Atlas de Anatom A Ocular

Atlas de anatoma ocular
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Ficha del Libro
Atlas de anatoma ocular : 5to. aniversario del laboratorio de anatoma ocular del I.N.O. fundado el 1ro. de Julio de 1996
Loayza Villar, Francisco
TABLA DE CONTENIDO Prlogo Presentacin Prefacio EMBRIOLOGA OCULAR ANATOMA OCULAR rbitra y su contenido Senos paranasales Seno cavernoso Prpados Glndulas y vias lagrimales Msculos oculomotres vea Va ptica: Papila, nervio ptico, quiasma, Cintillas pticas, Cuerpo geniculado externo o lateral, Radiaciones pticas y Corteza visual Vascularizacin de la rbita Nervios oculomotores: III, IV y VI nervios craneales Nervio trigmino Sistema parasimptico: glanglio ciliar Nervio facial HISTOLOGA OCULAR HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM HTM
Ficha del Libro
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Materias | Autores 2002 - 2007 UNMSM - Oficina General del Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central Todos los derechos reservados Lima - Per
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Prlogo
Prlogo
La Edicin en nuestro pas, de este tipo de libros, representa actualmente un reto, pues, muchas veces se convierte en una tarea de titanes, implica tener que hacer frente a una compleja problemtica como los altos costos y de otro lado las necesidades reales de los mdicos que se estn formando en la especialidad de oftalmologa. Luego de varios anos de labor continua y dedicada de parte del Equipo de Trabajo del Laboratorio de Anatoma Ocular se ha concluido este Atlas. La finalidad es poner en manos de los oftalmlogos y profesionales en formacin, una herramienta til y practica que los ayudaran a reforzar sus conocimientos en relacin a la Anatoma del Globo Ocular. El agradecimiento sincero a nombre de la Institucin, a todos los colegas colegas y personal que han colaborado de manera amplia y desinteresada, y que gracias a ellos, este trabajo se ha hecho realidad. Dr. Csar Mendiola Barba Directo General Instituto de Oftalmologa Lima - Per
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Presentacin
Presentacin
Felicitamos al Dr. Francisco Loayza Villar por haber editado este Atlas de anatoma, embriologa e histologa ocular. Ha encontrado dos magnficos colaboradores en los doctores Francisco Contreras y Lelia Marroqun que se han encargado de estos dos ltimos captulos. El Dr. Loayza durante muchos anos ha hecho disecciones anatmicas de la va ptica intra craneal aislando los tejidos con mucha prolijidad identificando asimismo las estructuras vecinas. Para una mejor ubicacin de las partes las pinto de diferentes colores. En los ltimos tiempos ha realizado investigaciones en la rbita, los anexos y el globo ocular. Indudablemente el Laboratorio de Patologa Ocular del Instituto de Oftalmologa ha colaborado con el investigador Dr. Loayza ofrecindole material de estudio sobre todo en lo relacionado a los anexos y el globo ocular. El Dr. Loayza para dejar constancia de sus disecciones ha realizado una encomiable labor fotogrfica durante muchos aos. Estamos seguros que el presente libro ser de mucho valor y utilidad obre todo a los residentes de oftalmologa. Dr. Jos Avedao V.
Director Ejecutivo de Investigacin y Desarrollo de Tecnologas Instituto de Oftalmologa Lima - Per
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http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/presentacin.htm29/07/2007 17:28:23
Prefacio
Prefacio
Los ojos, son las ventanas del cerebro, del corazn y de los riones. Comienzan en los prpados y terminan en la cisura calcarina, que son dos grandes espejos ovalados, que magnifican las maravillas de la naturaleza creadas por Dios y los hombres. El Atlas de Anatoma Ocular, sale a luz con el nuevo milenio, despus de diecisiete anos de trabajo lento y seguro, que luego recibe el impulso de los captulos de Embriologa e Histologa Ocular y esta al servicio de la comunidad cientfica. El objetivo de este Atlas es ayudar en el estudio de la anatoma ocular a los mdicos residentes de oftalmologa del primer ao y para esto recordamos las palabras del profesor Marc-Antoine Petit de Lyon (1795) que dijo: "La anatoma es la antorcha del mdico y debe alumbrar sus primeros pasos" y la del profesor Gabriel Renard que escribi lo siguiente: "Sin embargo nos parece que nos puede ser un buen clnico y ms an un hbil cirujano, sino se conoce perfectamente la estructura del aparato visual". La anatoma ocular no debe basarse solamente en los libos sino en las observaciones de cuidadosas disecciones, por eso el mejor libro de anatoma ocular es el especmen disecado. Para terminar, dedico con mucho amor este aporte a mi primer nieto Marco Christian. Tambin a Milagros, Francisco, Giannina Lourdes, Harald y los ochenta mdicos residentes de anatoma ocular desde julio de 1996. Lima, 29 de mayo de 2001. Dr. Francisco Loayza Villar
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http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/Prefacio.htm29/07/2007 17:29:18
Embriologa Ocular
EMBRIOLOGA OCULAR
EMBRIN DE POLLO DE 25 A 30 HORAS DE EVOLUCIN Foto 1 Preparacin plana (H.E.). Porcin ceflica del tubo neural Se observan las vesculas cerebrales primitivas, las vesculas pticas y el neuroporo cerebral anterior
EMBRIN DE POLLO DE 35 A 40 HORAS DE EVOLUCIN Foto 2 Preparacin plana (H.E.). Porcin ceflica del tubo neural El neuroporo anterior se ha cerrado Vesculas pticas prominentes
EMBRIN DE POLLO DE 45 A 50 HORAS DE EVOLUCIN Foto 3 Preparacin plana (H.E.) Mayor desarrollo de las vesculas cerebrales La vescula ptica se ha convertido en copa ptica Ntese la aparicin del cristalino dentro de la copa ptica
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/embriologia1.htm (1 of 3)29/07/2007 17:30:02
Embriologa Ocular
EMBRIN DE HUMANO DE 5 A 6 SEMANAS DE EVOLUCIN Foto 4 Ntese la pigmentacin de la hoja externa de la copa ptica y la presencia del cristalino embrionario
CORTE HISTOLGICO DE LA COPA PTICA DEL EMBRIN DE LA FOTO ANTERIOR (H.E.) Foto 5 Se aprecia la vescula cristaliniana ya ocupada por las fibras lenticulares primarias, procedente de la capa celular posterior La hoja externa de la retina ya est pigmentada La hoja interna inicia su maduracin de tras hacia adelante Presencia de vtreo primario vascularizado
VISTA A MAYOR AUMENTO DEL BORDE DE LA COPA PTICA DEL MISMO ESPECIMEN (H.E.) Foto 6 Muestra la primera onda de crecimiento avascular de la crnea (Endotelio Corneal)
FORMACIN PRECOZ DE LOS ELEMENTOS DEL NGULO DE LA CAMARA ANTERIOR. APROXIMADAMENTE 7 SEMANAS DE EVOLUCIN Foto 7 Ntese el crecimiento del margen de la copa ptica
Embriologa Ocular
SE APRECIA EL ESCOBOZO DEL IRIS Y DEL CUELLO CILIAR Foto 8 El pigmento se extiende a las dos capas neuroectodrmicas del iris
ANGULO DE LA CAMARA ANTERIOR DE UN FETO DE 9 SEMANAS APROXIMADAMENTE (Tincin Tricrmica) Foto 9 Se observa la membrana endotelial que tapiza el ngulo y la superficie anterior del iris Se aprecia el msculo ciliar longitudinal y el canal de Schlemm Presencia de tejido angular
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Embriologa Ocular
EMBRIOLOGIA OCULAR
NGULO DE LA CAMARA ANTERIOR DE UN FETO HUMANO DE 10 SEMANAS APROXIMADAMENTE (Tincin Tricrmica) Foto 10 La membrana endotelial que tapiza el ngulo pierde soporte por cambio de direccin de las fibras tendinosas del msculo ciliar longitudinal que se dirigen al espoln escleral que recin aparece Presencia de las fibras circulares del msculo ciliar
VTREO PRIMARIO EN EMBRIN DE 6 SEMANAS APROXIMADAMENTE (H.E.) Foto 11 Ntese la estructura vascular procedente del margen de la copa ptica y de la fisura coroidea o fetal
OJO DE RECIN NACIDO FALLECIDO POR CIRCULAR DE CORDN Foto 12 Se observa el canal de Cloquet lleno de sangre
Embriologa Ocular
OJO DE RECIN NACIDO Foto 13 Se aprecia el vtreo secundario con sus puntos de fijacin: La base de vtreo adherida a la retina perifrica y parte posterior del cuerpo ciliar, y la fijacin alrededor de la cabeza del nervio ptico
PARPADOS FUSIONADOS Foto 14 Desde las 10 semanas hasta los 3 meses de evolucin aproximadamente. Los prpados estn adheridos por la capa epitelial
EMBRIN HUMANO DE 10 SEMANAS DE EVOLUCIN Foto 15 Los prpados se aproximan. Se notan las placas tarsales y el msculo orbicular en formacin
FETO HUMANO DE 5 MESES DE EVOLUCIN Foto 16 Se aprecia la formacin de las glndulas de Meibomio y otras estructuras anexas Cuando se queratiniza la capa epitelial se abren los prpados, a los 6 meses
Embriologa Ocular
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rbita y su contenido
ANATOMA OCULAR
RBITRA Y SU CONTENIDO
VISTA ANTERIOR DE LA RBITA Foto 17 1. Lmina orbitaria del hueso frontal 2. Hueso etmoides 3. Hueso lacrimal o unguis 4. Apfisis del maxilar superior 5. Superficie orbitaria del maxilar superior 6. Superficie orbitaria del hueso cigomtico 7. Ala mayor del esfenoides 8. Escotadura supra orbitaria 9. Hendidura orbitaria superior 10. Escotadura infraorbitaria VISTA ANTERIOR DE LA RBITA Foto 18 1. Agujero supraorbitario: arteria y nervio supraorbitarios 2. Agujero infraorbitario: arteria y nervios infraorbitarios 3. Hendidura esfenoidal o hendidura orbitaria superior: - III, IV y VI - V-1 o nervio oftlmico de Willis - Venas oftlmicas - El nervio oftlmico da las siguientes ramas: a. Nervio frontal b. Nervio nasal c. Nervio lagrimal d. Nervio supraorbitario e. Nervio supratroclear
PAREDES ORBITARIAS
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/orbita1.htm (1 of 4)29/07/2007 17:31:46
A) TECHO DE LA RBITA, A LA TRANSILUMINACIN. Foto 19 1. Escotadura supra orbitaria 2. Fosa de la glndula lagrimal: ngulo antero externo 3. Fosa troclear: ngulo antero interno (trclea o polea del msculo oblicuo superior) 4. Lmina papircea del techo 5. Lmina cribosa 6. Agujero infraorbitario
ORBITA IZOUIERDA A LA TRANSILUMINACIN Foto 20 1. Lmina papircea del techo 2. Hendidura orbitaria superior o hendidura esfenoidal 3. Celdillas etmoidales: Laberinto etmoidal 4. Agujero ptico
B) PARED INTERNA DE LA RBITA DERECHA Foto 21 1. 2. 3. 4. 5. Lmina papircea del etmoides Canal lacrimonasal Agujero etmoideal anterior Agujero etmoideal posterior Agujero ptico
Foto 21a 6. Mucosa de las celdillas etmoidales 7. Arteria etmoidal anterior
C) PARED INFERIOR O PISO: CORTE HORIZONTAL Foto 22 1. Canal lacrimal 2. Cresta sea: nacimiento del msculo oblicuo inferior 3. Canal o escotadura infraorbitaria 4. Conducto infraorbitario 5. Laberinto etmoidal 6. Seno esfenoidal 7. Orificio esfenoidal: comunicacin con las fosas nasales Foto 22a: CORTE HORIZONTAL A NIVEL DEL SENO MAXILAR A LA TRASILUMINACIN. VISTA DE ABAJO 8. Lmina papircea del piso 9. Arteria y nervio infraorbitarios: canal infraorbitario 10. Cornete medio
D) PARED LATERAL DE LA RBITA DERECHA Foto 23 1. Borde antero superior del hueso malar 2. Lmina papircea 3. Ala mayor del esfenoides
VRTICE O PEX RBITARIO DERECHO: VISTA ANTERIOR (visto de abajo y afuera) Foto 24 1. Lamina papircea del techo 2. Hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior: - Nervios craneales: III, IV y VI - Venas oftlmicas - Nervio oftlmico: V-1 Nervio nasal Nervio lacrimal Nervio frontal Nervio supra troclear y Nervio supra orbitario 3. Agujero ptico: - Nervio ptico con su meninge - Arteria oftlmica 4. Agujero redondo mayor: - Nervio maxilar superior (V-2) Nace del ganglio de Gasser. Sale por la
hendidura esfenomaxilar Emerge por el Aguero infraorbitario, acompanado de la arteria infraorbitaria Ramas terminales: a. Prpado inferior b. Saco Lagrimal c. Nariz d. Labio superior
RBITA IZQUIERDA: CORTE SAGITAL (PORCIN INTERNA) Foto 25 1. Agujero ptico (verde) 2. Hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior (rojo) 3. Agujero redondo mayor (amarillo) 4. Agujero infraorbitario: arteria y nervio infraorbitarios 5. Hueso lacrimal o unguis: Cresta lagrimal anterior y posterior (azul) 6. Silla turca: apfisis clinoides anterior y posterior 7. Seno maxilar
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RBITA Y SU CONTENIDO
RBITA DERECHA: CORTE SAGITAL (PORCIN INTERNA) Foto 26 1. Agujero etmoidal anterior 2. Agujero etmoidal posterior 3. Agujero redondo mayor: - Nervio maxilar superior, que se continua como nervio infraorbitario (prpado inferior). 4. Agujero infraorbitario 5. Seno maxilar o antro de Highmore: - Drena en el meato medio: Ostium y agujero de Giraldez. 6. Ralces dentales del premolar y los dos primeros molares. Estrecha relacin con el seno maxilar VERTICE DE LA ORBITA DERECHA: VISTO DE ABAJO Y AFUERA Foto 27 1. Agujero ptico 2. Hendidura esfenoidal 3. Agujero redondo mayor Foto 27a: CONTENIDO DEL AGUJERO PTICO 4. Nervio ptico y su meninge 5. Arteria oftlmica: - Dimetro: 0.8 mm. - Da 11 ramas arteriales al contenido orbitario
CARA POSTERIOR DEL HUESO ESFENOIDES: VERTICE DE LA RBITA Foto 28 1. Agujero ptico: - Dimetro: 5 mm. 2. Hendidura esfenoidal: 22mm. x 6mm. x 1mm. 3. Agujero redondo mayor: - Dimetro: 2 mm. - Nervio maxilar superior del trigemino o V-2 - Ramas terminales: a. Filetes al prpado inferior
b. Filetes al saco lagrimal c. Filetes a la nariz d. Filetes al labio superior
AGUJEROS DE LA BASE DEL CRANEO: CARA SUPERIOR Foto 29 1. Lmina cribosa del etmoides VRTICE DE LA RBITA (2, 3 y 4) Agujero ptico Hendidura esfenoidal Agujero redondo mayor Agujero rasgado anterior: - Arteria cartida interna - Nervio simptico 6. Conducto innominado: - Nervio petroso superficial menor 7. Agujero oval: - Nervio maxilar inferior del trigmino: V-3 8. Agujero redondo menor: - Arteria y vena meningeas medias 2. 3. 4. 5.
FOSA CRANEAL POSTERIOR Foto 30 1. Meato auditivo interno: - VII nervio craneal o nervio facial - VIII nervio craneal o nervio auditivo - Arteria auditiva interna 2. Apfisis mastoides: - Inflamacin del oido o mastoides, produce por contigedad el Sindrome de Gradenigo: Parlisis del msculo recto lateral y neuralgia del trigmino.
CARA SUPERIOR DEL CONTENIDO ORBITARIO Foto 31 1. Porcin orbitaria del frontal 2. Periostio: Membrana blanca que rodea la superficie del hueso 3. Nervio frontal 4. Nervio ptico intracanalicular: 7mm. x 5 mm. 5. Nervio ptico intracraneal: 14 mm. x 4 mm. 6. Apfisis Cristagalli
CARA SUPERIOR DEL CONTENIDO ORBITARIO, DESPUS DE RETIRAR EL TECHO DE LA ORBITA Foto 32 1. Periostio 2. Nervio ptico intracraneal: - Dimetro 4 mm. 3. Arteria cartida interna, porcin intra craneal o cerebral. - Dimetro 4 mm. - El sifn carotdeo est formado por las arterias cartidas internas intracavernosa y cerebral.
CARA SUPERIOR DEL CONTENIDO ORBITARIO SIN PERIOSTIO Foto 33 1. 2. 3. 4. 5. 6. Nervio frontal Grasa orbitaria Seno frontal Nervio ptico intra canalicular o intrasea Nervio ptico intra craneal Arteria cartida interna. Porcin intracraneal: - Arteria oftlmica: Da 11 ramas al contenido orbitario. 7. Apfisis Cristagalli
CARA SUPERIOR DE AMBOS CONTENIDOS ORBITARIOS Foto 34 1. Seno frontal (azul) 2. Seno etmoidal (verde) 3. Vena oftlmica superior 4. Arteria supra orbitaria 5. Nervio supra orbitario 6. Nervio frontal 7. Nervio lacrimal 8. Nervio supra troclear 9. Msculo oblicuo superior: porcin muscular 10. Trclea 11. Arteria oftlmica 12. Arteria cartida interna: porcin intracraneal o cerebral 13. Arteria cartida interna: porcin intracavernosa 14. III nervio craneal 15. VI nervio craneal 16. Tienda de la glndula hipfisis 17. Nervio oftlmico de Willis o V-1
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Senos Paranasales
SENOS PARANASALES
CORTE HORIZONTAL DE LOS SENOS FRONTALES Foto 35 1.Seno frontal: Grande 2.Tabique intersinusal 3.Agujero rasgado anterior: - Emerge la Arteria carbtida interna intrapetrosa ascendiendo para formar la porcin cavernosa y luego la cerebral - Nervio simpatico: 4.Agujero oval: - Nervio maxilar inferior del trigemino. V-3
CORTE FRONTAL O CORONAL DE LOS SENOS PARANASALES ANTERIORES Foto 36 1. 2. 3. 4. Seno frontal Celdillas etmoidales Seno maxilar Apofisis Cristagalli
CORTE FRONTAL O CORONAL DEL SENO ESFENOIDAL (SILLA TURCA) Foto 37 1. Agujero ptico 2. Hendidura esfenoidal 3. Agujero redondo mayor 4. Seno esfenoidal 5. Orificio esfenoidal de comunicacin con las fosas nasales 6. Agujero vidiano: - Nervio y arteria vidianos
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/senos_para1.htm (1 of 2)29/07/2007 17:32:30
Senos Paranasales
CORTE FRONTAL O CORONAL DEL SENO ESFENOIDAL EN LA MITAD DE LA SILLA TURCA. PORCIN ANTERIOR. Foto 38 1. Seno esfenoidal 2. Tabique intersinusal 3. Arteria cartida interna. Porcin intracavernosa: - Diametro: 5 mm. 4. Nervio motor ocular externo o VI nervio craneal - Se encuentra adyacente a la arteria cartida interna 5. Nervio maxilar superior o V-2 (trigmino) - Se encuentra por fuera del seno cavernoso. - Este nervio se continua como nervio infraorbitario 6. III Nervio craneal o Nervio motor ocular comun 7. IV Nervio craneal o Nervio pattico o troclear 8. Nervio oftlmico del trigmino. V-1.
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Senos Cavernosos
SENO CAVERNOSO
CORTE FRONTAL O CORONAL DEL SENO CAVERNOSO EN LA MITAD DE LA SILLA TURCA. PORCIN ANTERIOR Foto 39 Forma trapezoide: 8mm.x9mm.x14mm.x12mm. 1. Arteria cartida interna: de 4 a 5 mm. de dimetro 2. III nervio craneal o nervio motor ocular comn 3. V-1 o nervio oftlmico del trigmino 4. IV nervio craneal, nervio troclear o nervio pattico 5. VI nervio craneal o nervio motor ocular externo 6. II nervio craneal o nervio ptico 7. Arteria cartida interna, porcin intracraneal o cerebral 8. V-2 o nervio maxilar superior. No ingresa por el seno cavernoso Foto 39a 9. Seno esfenoidal 10. Tienda de la glndula hipfisis
SENO CAVERNOSO DERECHO DESPUS DE HABER RETIRADO SU PARED EXTERNA (DURAMADRE) Foto 40 1. V-1 o nervio oftlmico y IV nervio craneal o nervio pattico o troclear 2. III nervio craneal 3. VI nervio craneal (junto a la arteria cartida internal 4. Arteria cartida interna intracavernosa 5. Seno esfenoidal Foto 40a 6. V-1 o nervio oftlmico 7. IV nervio craneal 8. VI nervio craneal 9. Arteria cartida interna intracavernosa 10. III nervio craneal
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/senos_cave.htm (1 of 2)29/07/2007 17:34:00
Senos Cavernosos
SENO CAVERNOSO DERECHO DESPUES DE HABER RETIRADO SU PARED EXTERNA (DURAMADRE) Foto 41 1. Pared interna (duramadre) del nervio maxilar superior o V-2 2. Nervio maxilar superior del trigmino: - Camina 2 mm. e ingresa al agujero redondo mayor, que luego se convertir en el nervio infraorbitario. - Este nervio no ingresa al seno cavernoso - Est cubierto por dos capas de dura madre 3. Arteria cartida interna intracavernosa 4. III nervio craneal 5. Nervio oftlmico de Willis o V-1 6. IV nervio craneal 7. VI nervio craneal: adyacente a la arteria cartida interna
SE HA LEVANTADO LA PARED EXTERNA (DURAMADRE) DEL NERVIO MAXILAR SUPERIOR O V-2 Foto 42 1. Cara inferior de la duramadre del nervio maxilar superior o V-2. 2. Nervio maxilar superior o V-2 que ingresa al agujero redondo mayor. Se demuestra as, que el nervio maxilar superior o V-2 no ingresa por el seno cavernoso 3. Tienda de la hipfisis 4. Seno esfenoidal
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http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/senos_cave.htm (2 of 2)29/07/2007 17:34:00
Prpados
PRPADOS
CARA POSTERIOR DE LOS PRPADOS Foto 43 1. Conjuntiva tarsal: 30 mm x 10 mm. 2. Punto lacrimal superior: mira hacia atrs y abajo 3. Aberturas de las glndulas de Mebornio: 37 4. Tarso superior: 10 mm. de altura. 5. Tarso inferior. 4 mm. de altura CARA POSTERIOR DE LOS PRPADOS Foto 44 1. Conjuntiva tarsal: 30 mm. x 12 mm. 2. Punto lacrimal inferior: mira hacia atrs 3. Canalculos lacrimales: - Dimetro del superior: 0.8 mm. - Dimetro del inferior: 0.5 mm.
CARA ANTERIOR DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO SUPERIOR (OJO IZQUIERDO) Foto 45 1. Porcin muscular del msculo elevador del prpado superior 2. Aponeurosis del msculo elevador: - Trapecio de 40 mm. x 33 mm. y x 12 mm. de altura - Avance y reseccin del msculo elevador 3. Trclea 4. Nervio supra troclear 5. Septum orbitario
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/parpados.htm (1 of 3)29/07/2007 17:34:23
Prpados
CARA ANTERIOR DE LA APONEUROSIS DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO SUPERIOR Foto 46 1. Aponeurosis: 11 mm. de altura -Se inserta en la cara anterior del tarso superior Foto 46a 2. Cara posterior de la aponeurosis 3. Cara anterior del msculo de Mler - 6mm.dealtura - Se origina de la cara inferior de la aponeurosis del msculo elevador - Se inserta en el borde superior del tarso 4. Cara anterior del tarso superior 5. Septum orbitario CORTE SAGITAL DEL CONTENIDO ORBITARIO DEL OJO IZQUIERDO, PORCIN EXTERNA Foto 47 1. Crnea 2. Esclera 3. Retina 4. Nervio ptico intra orbitario 5. Arteria cartida interna: porcin intra cavernosa: - El sifn carotideo est formado por dos porciones de la arteria cartida interna. La intracavernosa y la cerebral. 6. Mucosa del seno esfenoidal 7. Mucosa del seno maxilar 8. Arteria oftlmica, en el momento que cruza al nervio ptico. Se dirige luego a la parte nasal. 9. Msculo recto superior 10. Msculo elevador del prpado superior que se abre en dos: - Aponeurosis (verde) - Msculo de Mller (naranja) que se continua con el tarso superior 11. Nervio frontal 12. Rama inferior del III nervio craneal (M.R.Inf. y M. oblicuo inf.) 13. Msculo recto inferior 14. Piel 15. Msculo orbicular 16. Grasa preseptum PORCIN INTERNA DEL CONTENIDO ORBITARIO Foto 47a
Prpados
CORTE SAGITAL DEL CONTENIDO ORBITARIO DEL OJO IZQUIERDO. PORCIN EXTERNA. Foto 48 1. Prpado superior a 5 mm. del reborde palpebral: - Piel - Msculo orbicular - Tarso - Conjuntiva tarsal 2. Prpado superior a 15 mm. del reborde palpebral: - Piel - Msculo orbicular - Grasa preseptum - Septum - Aponeurosis del msculo elevador - Msculo de Mller - Conjuntiva palpebral 3. Meninges: Aracnoides y duramadre o paquimeninge. Espacio subaracnoideo: descompresiones del nervio, ptico 4. III Nervio craneal: Msculo recto inferior 5. III Nervio craneal: Msculo oblicuo inferior CORTE SAGITAL DEL PARPADO SUPERIOR Foto 49 1. Piel 2. Msculo orbicular 3. Septum 4. Aponeurosis del msculo elevador del prpado superior 5. Msculo de Mller 6. Conjuntiva palpebral 7. Tarso 8. Conjuntiva tarsal
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Glndulas y Vas Lagrimales
GLNDULAS Y VAS LAGRIMALES
GLNDULAS LAGRIMALES: VISTA POR LA CARA SUPERIOR Foto 50 1. Glndula lagrimal orbitaria: 15 mm. x 13 mm. x 2 mm. 2. Glndula lagrimal palpebral: 15 mm. x 7 mm. x 1.5 mm. - Se relaciona por su cara superior directamente con el periostio del techo de la rbita 3. Vena oftlmica superior: - Dimetro: 2.5 mm. 5 mm. - Concluye en el seno cavernoso 4. Vena lagrimal: - Dimetro: 0.8 mm. x 1.5 mm. 5. Arteria lagrimal: - Dimetro: 1 mm. 6. Nervio lagrimal: - Dimetro: 1 mm. GLANDULAS LAGRIMALES: VISTA POR LA CARA INFERIOR Foto 51 - Aspecto lobulado - La arteria, nervio y venas lagrimales ingresan por su cara inferior. - Tamao total: 20 mm. x 15 mm. x 2mm. 1. Vena oftlmica superior: Celulitis - Dimetro: 2.5 mm. a 5 mm. - Termina en el seno cavernoso
CARA POSTERIOR DE LOS PARPADOS Foto 52 1. 2. 3. 4. 5. Conjuntiva tarsal superior: 10 mm. de altura Punto lagrimal superior: 0.5 mm. Punto lagrimal inferior: 0.5 mm. Canalculo superior: 0.7 mm. Canalculo inferior: 0.6 mm.
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CORTE SAGITAL DE LOS PRPADOS A LA ALTURA DE LOS CANALCULOS DEL OJO IZQUIERDO Foto 53 1. 2. 3. 4. Arteria palpebral: 0.7 mm. Arteria palpebral superior: 0.8 mm. Arteria palpebral inferior: 0.7 mm. Canalculos: 0.5 mm.
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GLNDULAS Y VIAS LAGRIMALES
CORTE SAGITAL DEL SACO LAGRIMAL DEL OJO IZQUIERDO Foto 54 1. Cara interna del saco lagrimal 2. Canalculo lagrimal comn (Seno de Maer): - Dimetro: 1.2 mm. 3. Saco lagrimal: - Dimetro transversal: 4 mm.
PARED NASAL LATERAL Foto 55 1. Cornete superior: - Suele ser poco desarrollado 2. Cornete medio, detrs se encuentra el meato medio - Ostium del seno maxilar 3. Cornete inferior: - Debajo de la cabeza de este cornete desemboca el conducto nasolagrimal: meato inferior 4. Senofrontal 5. Seno esfenoidal PARED NASAL LATERAL DESPUS DE ELIMINAR LOS CORNETES Foto56 1. Meato inferior: - Dametro: 1.5 mm. - Vlvula de Hasner
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/glandulas1.htm (1 of 2)29/07/2007 17:35:11
PARED NASAL LATERAL Foto 57 1. Saco lagrimal 2. Canal lagrimonasal: 2 mm. x 14 mm. aproximadamente 3. Meato inferior: Vlvula de Hasner 4. Ostium del seno maxilar: (meato medio) - Dametro. 4 mm. 5. Agujero de Giraldez 6. Seno frontal
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Msculos Oculomotores
MSCULOS OCULOMOTORES
CORTE FRONTAL O CORONAL DEL GLOBO OCULAR. CARA ANTERIOR DE LA PORCIN POSTERIOR DEL OJO IZQUIERDO. MSCULOS OBLICUOS Foto 58 1. Porcin directa, carnosa o muscular del msculo oblicuo superior 2. Porcin refleja o tendinosa del msculo oblicuo superior. - El msculo oblicuo superior es el ms largo de los msculos extra oculares, mide aproximadamente 55 mm. 3. Msculo oblicuo inferior 4. III par craneal: rama inferior 5. Cara interna de la coroides 6. Papila: 1.5 mm. de dimetro CARA POSTERIOR DEL OJO IZQUIERDO: MSCULOS OBLICUOS Foto 59 1. Lnea de insercin del msculo oblicuo superior - Se inserta en el cuadrante temporal superior, por un tendn muy delgado, casi transparente 2. Lnea de insercin del msculo oblicuo inferior - Se inserta en el cuadrante temporal inferior, a la altura del nervio ptico 3. El msculo oblicuo inferior esta inervado por una rama del III nervio craneal, ingresando por su borde anterior 4. Nervio ptico: 4 mm. de dimetro 5. Arteria ciliar larga posterior de lado izquierdo que est ubicada inusualmente por encima de la lnea de insercin del msculo oblicuo inferior 6. Arteria ciliar larga posterior del lado derecho
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CARA INFERIOR DEL MSCULO OBLICUO SUPERIOR Foto 60 1. Inicio del tendn: 10 mm. detrs de la trclea 2. Trclea o polea de reflexin: anillo fibrocartilaginosa de 3 x 5 mm. que rodea completamente al cordn del msculo oblicuo superior 3. Nervio pattico o troclear o IV nervio craneal
CARA SUPERIOR DEL MSCULO OBLICUO SUPERIOR DEL OJO DERECHO DESPUS DE ELIMINAR LA TROCLEA Foto 61 1. Porcin muscular 2. Tendn cilndrico o cordn: 2 mm. de dimetro 3. Porcin tendinosa que se dirice hacia atrs, afuera y abajo. A este nivel el tendn se aplana y se abre en abanico
CARA POSTERIOR DEL GLOBO OCULAR DERECHO Foto 62 1. Arteria y nervio ciliar largo posterior del lado izquierdo: - Camina 3 mm. y luego atraviesa la esclertica y emerge a 8 mm.de la papila - Eje 9 horarias 2. Arteria y nervio ciliar largo posterior del lado derecho: - Eje 3 horarias - Estn ubicados debajo de la lnea de insercin del msculo oblicuo inferior. 3. Nervio ptico y su meninge. (Arteria y vena central de la retina) 4. Vena vorticosa inferior izquierdo: - A 8 mm. del nervio ptico 5. Vena vorticosa inferior derecha: - A 9 mm. del nervio ptico
CARA POSTERIOR DEL GLOBO OCULAR DERECHO Foto 63 1. Msculo oblicuo inferior levantado o peinado hacia arriba 2. Lnea de insercin curva del msculo oblicuo inferior - Pareciera que las fibras musculares se insertan directamente en la esclertica, pero no es as, este tiene un tendon corto que no pasa de 2 mm. de ancho 3. Arteria y nervio ciliar largo posterior derecho, debajo y detrs de la lnea de insercin del msculo oblicuo inferior CARA SUPERIOR DEL PISO DE LA RBITA DERECHA Foto 64 1. Porcin muscular del msculo oblicuo inferior 2. Porcin tendinosa del msculo oblicuo inferior: - Este msculo nace por un corto tendn en el ngulo nfero interno de la rbita, sobre la cresta sea a 2 mm. del reborde orbitario y a 2 mm. por fuera del orificio del conducto lagrimal - Este msculo, es el nico que se origina en la parte anterior de la rbita 3. Orificio del conducto lagrimal derecho
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MSCULOS OCULOMOTORES
CORTE CORONAL Y OBLICUO DE AMBOS CONTENIDOS ORBITARIOS EN EL OJO IZOUIERDO DETRS DE LA ESCLERTICA Y EN EL DERECHO DETRS DE LA CRNEA Foto 65 1. Msculo oblicuo inferior y su lnea de insercin 2. Nervio ptico, su meninge, la arteria y vena central de la retina 3. Nervio frontal 4. Msculo elevador del parpado superior y msculo recto superior 5. Arteria oftlmica 6. Msculo oblicuo superior 7. Msculo recto medio 8. Msculo recto inferior 9. Msculo recto externo 10. Periostio 11. Seno etmoidal anterior 12. Seno maxilar 13. Cara posterior de la crnea: Endotelio 14. Cara interna de la esclertica: lmina fusca CORTE CORONAL O FRONTAL A 10 MM. DETRS DEL POLO POSTERIOR DEL GLOBO OCULAR IZQUIERDO. PORCIN ANTERIOR Foto 66 1. Nervio frontal 2. Msculo elevador del parpado superior y msculo recto superior 3. Msculo oblicuo superior 4. Msculo recto medio 5. Msculo recto inferior 6. Msculo recto externo 7. Vena oftlmica superior 8. Nervio infraorbitario: Rama del V-2 9. Meninge del nervio ptico 10. Nervio ptico con su arteria y vena central de la retina 11. Tejido graso
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CORTE CORONAL O FRONTAL A 10 MM. APROXIMADAMENTE DEL VRTICE DEL CONTENIDO ORBITARIO IZQUIERDO. PORCIN POSTERIOR Foto 67 1. Nervio frontal 2. Msculo elevador del prpado superior y msculo recto superior 3. Msculo recto externo 4. Periostio 5. Msculo recto inferior 6. Msculo recto medio 7. Msculo oblicuo superior 8. Vena oftlmica superior 9. Nervio ptico y su meninge, sin arteria y vena central de la retina 10. Tejido graso
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Uvea
UVEA
CORTE CORONAL O FRONTAL DEL GLOBO OCULAR Foto 68 1. 2. 3. 4. 5. Esclertica con su lmina fusca Espacio supra coroideo: cavidad virtual Arteria y nervio ciliar largo posterior Iris Coroides
CARA EXTERNA DE LA COROIDES Foto 69 1. Coroides: parte posterior de la vea - Capa de grandes vasos o capa de Haller - Membrana nutricia de la retina: Tercio externo - Los dos tercios internos de la retina, estn irrigados por la arteria central de la retina 2. Sello papilar, con su arteria y vena central de la retina - Dimetro: 1.5 mm.
CARA ANTERIOR DE LA VEA: CAPA VASCULAR Foto 70 1. Iris: - Anillo de 2.5 mm. a 3.5 mm. de ancho - Dimetro: 9.5 mm. 2. Cuerpo ciliar - Anillo de 5 mm. de ancho aproximadamente 3. Coroides 4. Arteria ciliar larga posterior ingresando a la altura de la pars plana 5. Pupila: - Dimetro :3.5 mm. - Detrs de la pupila esta la cmara anterior y el cristalino
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Uvea
CORTE CORONAL O FRONTAL DEL GLOBO OCULAR. PORCIN ANTERIOR Foto 71 1. Capsula deTenon 2. Cara interna de la esclertica: lmina fusca 3. Espacio supra coroideo: Cavidad virtual 4. Cara interna de la coroides: Coriocapilaris o capa de vasos pequenos 5. Cara interna del cuerpo ciliar 6. Cara posterior del cristalino: - Dimetro horizontal y vertical: 7.5 mm. aproximadamente
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Uvea
UVEA
CARA INTERNA DE LA ESCLERTICA, EN UN CORTE CORONAL O FRONTAL. PORCIN POSTERIOR Foto 72 1. Lmina fusca 2. Arteria y nervio ciliar largo posterior: - Emerge a 8 mm. del borde de la papila, a las 3 y 9 horarias 3. Arterias y nervios ciliares cortos posteriores: Las arterias forman la coriocapilaris (Tercio externo de la retina) 4. Papila: - Dimetro: 1.5 mm. aproximadamente CORTE CORONAL O FRONTAL DEL NERVIO PTICO A LA ALTURA DEL POLO POSTERIOR DEL GLOBO OCULAR Foto 72a 5. Nervio ptico, arteria, vena central de la retina y su meninge 6. Arteria y nervios ciliares largos posteriores 7. Venas vorticosas inferiores: a 8 mm. del nervio ptico
CARA LATERAL DE LA UVEA Foto 73 1. Iris, con su pupila 2. Cuerpo ciliar 3. Coroides
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Uvea
CARA POSTERIOR DEL IRIS Y DEL CUERPO CILIAR Foto 74 1. Pupila: - Dimetro: 6 mm. 2. Cara posterior del iris: - Anillo de 2 a 2.5 mm. de ancho 3. Pars plicata: 85 procesos ciliares - Anillo de 1.5 mm. de ancho 4. Pars plana: - Anillo de 3 mm. de ancho CORTE SAGITAL DEL GLOBO OCULAR, DESPUES DE ELIMINAR LA RETINA Foto 75 1. Tarso: Glndulas de Meibomio 2. Conjuntiva tarsal 3. Crnea 4. Cara posterior del Iris 5. Pars plicata (procesos ciliares): anillo de 1.5 mm. de ancho aproximadamente 6. Pars plana: anillo de 4 mm. de ancho 7. Ora serrata 8. Cara interna de la coroides: coriocapilaris (Tercio externo de la retina)
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Via optica
VIA PTICA: PAPILA, NERVIO PTICO, QUIASMA, CINTILLAS PTICAS, CUERPO GENICULADO EXTERNO O LATERAL, RADIACIONES PTICAS Y CORTEZA VISUAL
CARA ANTERIOR DE LA PAPILA Foto 82 1. Papila: - Zona donde confluyen las fibras pticas para dar inicio al nervio ptico - Porcin intraocular - Forma redondeada de 1.5 mm. de diametro 2. Pigmentacin peripapilar: - Pigmento coroideo - En forma de anillo - Unin anatmica de la coroides 3. Cara interna de la esclera.
CORTE SAGITAL DEL GLOBO OCULAR, RESPETANDO LA PAPILA Y EL NERVIO INTRA ORBITARIO Foto 84 1. Papila: - Disco blanquesino de 1.5mm.de dimetro - Melanina peripapilar 2. Nervio ptico: - Porcin intraorbitaria - Diametro: 5 mm 3. Lamina fusca de la esclertica 4. Esclertica alrededor de la papila: - Espesor excede de 1 mm - Lamina cribosa PORCIONES DEL NERVIO PTICO 1. 2. 3. 4. Porcin Porcin Porcin Porcin intraocular: Papila ptica intraorbitaria intracanalicular: Interior del canal ptico y intracraneal
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Via optica
CARA INFERIOR DE UNA PARTE DEL ENCFALO Y NERVIOS CRANEALES I Y II Foto 85 1. Bulbo olfatorio 2. Cintilla olfatoria 3. Estras olfatorias 4. Nervio ptico intracraneal: 14 mm. x 4mm. 5. Quiasma ptico 6. Cintillas pticas: Bandas aplanadas 7. Cuerpo geniculado lateral o externo: (oftalmologa) - Prominencias ovaladas asimtricas - Une la retina con la corteza estriada 8. Cuerpo geniculado interno: (otorrinolaringologia) 9. Tubrculos mamilares 10. Pednculos cerebrales: Locus Niger
CORTE CORONAL O FRONTAL DE LOS CUERPOS GENICULADOS EXTERNOS O LATERALES Foto 86 1. Cuerpo geniculado lateral o externo: - Forma piriforme con la base hacia arriba y el vrtice hacia abajo y afuera - Tamano: 5.5 mm x 4 mm - Aqui terminan los axones de las clulas ganglionares de la retina, capa 8 de fuera hacia adentro 2. III par craneal 3. Locus Niger
CARA INFERIOR DEL QUIASMA PTICO Foto 87 1. Nervio ptico intracraneal 2. Quiasma ptico: Lamina blanca rectangular, formada por el entrecruzamiento de los dos nervios pticos - Dimensiones:15mm x 6mm x 2mm 3. Inicio de la cintilla ptica: (hemianopsia homnima)
Via optica
CORTE HORIZONTAL DE LOS CUERPOS GENICULADOS LATERALES 0 EXTERNOS Foto 88 1. Cuerpos geniculados laterales o externos: 2. Asa de Meyer 3. Radiaciones 6pticas 4. Corteza visual 5. Ventr(culos laterales.. - Cavidades en los hemisferios cerebrales - Comunican con el ventrfculo medio por los agujeros de Monro
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Via optica II
VIA PTICA: PAPILA, NERVIO PTICO, QUIASMA, CINTILLAS PTICAS, CUERPO GENICULADO EXTERNO O LATERAL, RADIACIONES PTICAS Y CORTEZA VISUAL
CORTE HORIZONTAL DEL CUERPO GENICULADO LATERAL O EXTERNO IZQUIERDO Foto 89 1. Cuerpo geniculado lateral o externo derecho - Prominencia ovalada 2. Cuerpo geniculado externo izquierdo: - Tamao: 7 mm x 5 mm 3. Cintilla ptica derecha - Banda aplanada clue se extiende del quiasma 8 cuerpo geniculado externo - Dimensiones:28 mm x 7mm x 2mm 4. Cintilla ptica izquierda - Dimensiones: 31 mm x 7 mm x 2 mm 5. Asa de Meyer: - Tumores del lbulo temporal: Cuadrantanpsia superior homnima
CARA MEDIAL DEL LBULO OCCIPITAL IZQUIERDO Foto 90 1. Cisura parieto occipital 2. Cisura calcarina: - La corteza de ambos bordes representa la corteza visual primaria o estriada: - La mayor parte de la corteza visual primaria est enterrada en las profundidades de la cisura calcarina, como se observa en la siguiente fotografa. 3. Polo occipital: representa la fovea
Via optica II
CORTE CORONAL O FRONTAL DEL LBULO OCCIPITAL, A LA ALTURA DE LA CISURA CALCARNA Foto 91 1. Corteza visual primaria: Enterrada a 2 cms. de profundidad de la cisura calcarina - Sinnimos: a) Corteza estriada b) rea visual 1: V-1 c) rea de Gennari d) rea 17 2. Estra de Gennari: - La describi Francesco Gennari, estudiante de medicina en el ao de 1782 - Es una franja blanca delgada, que delinea los lmites de la corteza visual primaria dentro de la cisura calcarina 3. Cisura calcarina
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Vascularizacin de la orbita I
VASCULARIZACION DE LA ORBITA a) SISTEMA ARTERIAL SEGMENTOS DE LA ARTERIA CAROTIDA INTERNA Foto 92 1. Porcin cervical: - Dimetro: 6.5 mm. 2. Porcin intra petrosa: (Plexo nervioso simptico carotdeo) - Dimetro: 5.5 mm. - Longitud: 32 mm. 3. Porcin intra cavernosa: (Plexo nervioso simptico) - Dentro del seno cavernoso, se encuentra rodeada de sangre venosa y en relacin con los nervios: III, IV, VI y el V-1 (Rama oftlmica del nervio trigmino) - No ingresa al seno cavernoso el V-2 o nervio maxilar superior del trigmino - Dimetro: 5 mm. - Longitud: 42 mm. 4. Porcin cerebral: (Supra clinoideo) - Dimetro: 3.5 mm. a 4 mm. - Sifn carotdeo: Se denomina a la contorsin que hacen las porciones intra cavernosa y cerebral. - El Sisterna carotideo provee el 80% de la sangre del encfalo. 5. Altura del conducto carotdeo del peasco del hueso temporal. 6. Altura del agujero rasgado anterior 7. Arteria oftlmica clue nos da 11 ramas al contenido orbitario
CARA SUPERIOR DE LA ARTERIA OFTALMICA Y SUS RAMAS Foto 92a 1 . Arteria oftlmica: - Dimetro: 1 mm. - Longitud: 10 mm. - Emite once colaterales en su trayecto intra orbitario
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CARA SUPERIOR DEL CONTENIDO ORBITARIO DERECHO DESPUES DE LLEVAR EL MSCULO ELEVADOR Y EL MSCULO RECTO SUPERIOR HACIA ADELANTE Foto 93 1. Arteria cartida interna: Porcin intra cavernosa - Dimetro: 5.5 mm. - Longitud: 42 mm. 2. Arteria cartida interna: Porcin cerebral - Dimetro: 4 mm. - Sifn carotdeo: Porcin intra cavernosa y cerebral 3. Arteria oftlmica: 2 mm de dimetro (inusual) 4. Arteria supraorbitaria 5. Arteria oftlmica 6. VI Nervio craneal: rodea parcialmente a la arteria cartida interna intracavernosa 7. Cavum o hueco de Meckel o del ganglio de Gasser 8. Nervio maxiiar inferior del trigmino: agujero oval 9. Nervio ptico intra canalicular 10. Mucosa de las celdilias etmoidales 11. Mucosa del seno frontal 12. Nervio frontal
CORTE CORONAL DE LA BASE DEL CRNEO A NIVEL DEL ODO AUDITIVO EXTERNO Foto 94 1. Arteria cartida interna: Porcin intra cervical 2. Conducto, carotdeo 3. Conducto auditivo externo 4. Odo medio: martillo 5. Odo interno: cclea o caracol 6. VI nervio craneal
CARA SUPERIOR DEL SENO CAVERNOSO DERECHO Foto 95 1. Arteria cartida interna: Porcin intra cavernosa 2. Arteria cartida interna porcin cerebral: - Las dos porciones anteriores forman el sifn carotdeo 3. Arteria oftlmica, debajo del nervio ptico intra canalicular: - Dimetro: 3 mm. (inusual) 4. Nervio ptico intracanalicular: 7mm. x 5mm. 5. Mucosa celdilla etmoidal posterior
6. III nervio craneal 7. V nervio craneal 8. VI nervio craneal
CARA LATERAL DEL SENO CAVERNOSO IZQUIERDO Foto 96 1. Arteria cartida interna: Porcin intra cavernosa 2. VI nervio craneal: Hendidura esfenoidal - Abraza a la arteria caffitida interna intra cavernosa 3. Nervio oftlmico o V-1: Hendidura esfenoidal 4. Nervio maxilar superior o V-2:Agujero redondo mayor 5. Nervio maxilar inferior o V-1 Agujero oval 6. Cavum de Meckel: - Ganglio de Gasser 7. Arteria caffitida interna: Porci6n cerebral 8. Arteria oftilmica (dilatado) 9. Mucosa de la celdilla etmoidal posterior: - Adyacente al nervio ptico intra canalicular 10. VI nervio craneal derecho
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Vascularizacin de la orbita II
VASCULARIZACIN DE LA ORBITA
CARA SUPERIOR DE LA ARTERIA CARTIDA INTERNA: PORCIN CEREBRAL Foto 97 1. Arteria cartida interna, porcin intra cavernosa: forma inusual 2. Arteria cartida interna, porcin cerebral: 4mm. de dimetro 3. Arteria oftlmica izquierda: se halla situada por debajo y por fuera del nervio ptico intracanalicular 4. Meninge que rodea al nervio ptico intracanalicular 5. Seno esfenoidal, despues de un corte horizontal 6. Nervio ptico intracanalicular: relacin intima con el seno esfenoidal. (Via de abordaje quirrgica del nervio ptico) 7. Mucosa de las celdillas etmoidales posteriores 8. Mscuio elevador del prpado superior 9. Tienda de la hipfisis 10. Nervio maxilar superior: agujero redondo mayor
CARA LATERAL DEL SENO CAVERNOSO IZOUIERDO DESPUES DE ELIMINAR LA DURAMADRE Y LOS NERVIOS CRANEALES QUE ATRAVIESAN EL SENO CAVERNOSO Foto 98 1. Sifn carotdeo: formado por la porcin intra cavernosa y cerebral de la arteria cartida interna 2. Nervio maxilar superior: agujero redondo mayor 3. Nervio maxilar inferior: agujero oval 4. Cavum de Meckel izquierdo: - Sealoja el ganglio de Gasser
HUESO TEMPORAL DERECHO: CORTE OBLICUO DESDE EL CONDUCTO CAROTIDEO AL AGUJERO RASGADO ANTERIOR Foto 98a 1. Parte del conducto carotdeo 2. Conducto clue ocupa la porcin intrapetrosa de la arteria cartida interna 3. Parte del agujero rasgado anterior 4. Apfisis estiloides 5. Apfisis mastoides
CARA INFERIOR DEL CONTENIDO ORBITARIO DERECHO Foto 99 1. Arteria oftlmica: Debajo del nervio ptico 2. Arteria central de la retina: ingresa a 5 mm. de la esclertica 3. Arteria lagrimal 4. Arteria ciliar larga posterior 5. Arteria muscular inferior 6. Arteria palpebral inferior 7. Nervio ptico intracanalicular 8. Nervio ptico intraorbitario 9. Cara inferior de la glndula lagrimal 10. Cara inferior del msculo oblicuo inferior 11. Venas vorticosas inferiores 12. Ganglio ciliar 13. Nervios ciliares cortos posteriores 14. Nervio frontal 15. Nervio lagrimal: ingresa por su cara inferior 16. Rama inferior del III nervio craneal
CARA INFERIOR DE LA ARTERIA OFTALMICA Foto 100 1. Arteria oftlmica: 10 mm. de longitud x 1 mm. de dimetro 2. Arteria muscular inferior 3. Arteria lagrimal Las demis arterias son las siguientes.. - Arteria muscular superior - Arteria supra orbitaria - Arterias ciliares cortas posteriores - Arterias ciliares largas posteriores (2) - Arteria palpebral superior - Arteria palpebral inferior - Arteria etmoidal anterior y - Arteria etmoidal posterior
CARA SUPERIOR DEL GLOBO OCULAR DERECHO Foto 101 1. Arteria oftlmica. Debajo de la porcin fibrosa o tendinosa del msculo oblicuo superior 2. Arterias lagrimales 3. Lnea de insercin del msculo oblicuo superior 4. Linea de insercin recto superior 5. Trclea 6. Porcin carnosa del msculo oblicuo superior
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Vascularizacin de la orbita III
CARA INFERIOR DEL NERVIO PTICO Foto 102 1. Arteria y vena central de la retina, a 12 mm. detrs del polo posterior del globo ocular 2. Arteria y nervio ciliar largo posterior, que ingresa a 8 mm. de la papila, despus de atravesar la esclertica, a las 3 y 9 horarias 3. Papila con su pigmento peripapilar 4. Esclera del polo posterior: 1 mm. de grosor 5. Lmina fusca
CARA SUPERIOR DEL NERVIO PTIC0 INTRA ORBITARIO Foto 103 1. Arteria central de la retina a 3 mm. de la papila (inusual) 2. Arteria central de la retina, que ingresa por debajo del nervio ptico, a 10 mm. de la papila (normal) 3. Arteria oftlmica 4. Arteria muscular superior del msculo recto superior 5. Msculo elevador del prpado superior 6. Rama inferior del III Nervio craneal 7. Msculo oblicuo inferior 8. Msculo recto inferior 9. Msculo recto interno 10. Nervio ptico intra orbitario
CARA INFERIOR DEL NERVIO OPTICO Foto 104 - Se han llevado hacia atris la arterias y nervios ciliares largos posteriores 1. Arteria y nervio ciliar largo posteriora las 3 y 9 horarias 2. Papila: dimetro 1.5 mm. 3. Lmina fusca 4. Prpado inferior 5. Punto lagrimal inferior
Vascularizacin de la orbita III
CARA ANTERIOR DE LA ESCLER6TICA Y DE LA PAPILA Foto 105 1. Arteria y nervio ciliar largo posterior 2. Papila: melanina peripapilar 3. Lmina fusca
CARA ANTERIOR DE LA VEA Foto 106 1. Arteria ciliar larga posterior, ingresando a 6 mm. de la raz del iris (pars plana) para formar el circulo arterial mayor del iris (cuerpo ciliar) 2. Pupila 3. Iris 4. Cuerpo ciliar 5. Coroides
CARA INFERIOR DEL ENCFALO Foto 107 1 Glndula hipfisis: - Tamao:19mm.x9mm.x3mm. 2. II nervio craneal 3. III nervio craneal Pinza del III Nervio Craneal: 4. Arteria cerebral posterior 5. Arteria cerebelosa superior 6. Arteria cartida interna
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Vascularizacin de la orbita IV
VASCULARIZACIN DE LA ORBITA CARA INFERIOR DEL ENCFALO Foto 108 1. Quiasma ptico: - Dimensiones: 15 mm. x 6 mm. x 2 mm. 2. Arteria cartida interna porcin cerebral 3. Arteria comunicante posterior 4. Infundbulo 5. Cara superior de la glndula hipfisis 6. III nervio craneal 7. I nervio craneal
CARA INFERIOR DEL QUIASMA OPTICO: RELACIONES Foto 109 1. Arteria cartida interna, porcin cerebral 2. Arteria cerebral media: - Se considera que es la continuacin directa de la arteria cartida interna 3. Arteria comunicante posterior 4. Arteria cerebral posterior 5. Arteria coroidea anterior: - Las cintillas o tractos pticos estn suplidas por la arteria coroidea anterior y la arteria comunicante posterior 6. Bifurcacin de la arteria basilar 7. III nervio craneal llevado hacia atrs 8. Cintillas pticas
CARA INFERIOR DEL ENCEFALO DESPUES DE RETIRAR EL QUIASMA PTICO Foto 110 1. 2. 3. 4. 5. 6. Arteria cerebral anterior Arteria comunicante anterior Arteria comunicante posterior Arteria cerebral posterior III nervio craneal I nervio craneal
ARTERIAS VERTEBRALES EN EL AGUJERO OCCIPITAL O AGUJERO MAGNO: CIRCULACIN VERTEBRO BASILAR Foto 111 - Describir este sistema en sentido ascendente - El encfalo est irrigado por dos sistemas arteriales: a) El sistema de la cartida interna por delante b) El sistema vertebro basilar por detrs - Estos dos sistemas forman una anastomosis en la base del cerebro, para formar el Crculo deWillis - El sistema vertebro basilar provee, el 20% de la sangre del encfalo 1. Arterias vertebrales, camino a formar la arteria basilar para dirigirse a la cara anterior del bulbo raquideo y al surco protuberancial: - Nace de la arteria subclavia derecha e izquierda 2. Agujero occipital
CARA INFERIOR DE LA VASCULARIZACION DE LA PARTE CENTRAL DEL ENCFALO Foto 112 1. Arteria basilar en la cara anterior de la protuberancia: - Nace de la unin de las dos arterias vertebrales, el tronco basilar sube por la cara anterior de la protuberancia y termina a nivel del surco pontopeduncular y se difurca en las arterias cerebrales posteriores 2. Arteria cerebral posterior 3. Arteria cerebelosa superior 4. III nervio craneal o nervio motor ocular comn: - Pinza del nervio motor ocular comn a) Arteria cerebral posterior b) Arteria cerebelosa superior 5. Glndula hipfisis 6. I nervio craneal
7. II nervio craneal 8. IV nervio craneal, nervio pattico o nervio troclear 9. V nervio craneal
CARA INFERIOR DEL QUIASMA PTICO: RELACIONES Foto 113 1. Arteria cartida interna: - El sistema carotdeo provee el 80% de la sangre del encfalo 2. Arteria cerebral media o silviana: - Se considera que es la continuacin directa de la arteria cartida interna 3. Arteria cerebral anterior, debajo del nervio ptico - Se dirige hacia la arteria cerebral posterior - Irriga a las cintillas pticas o tractos pticos 4. Arteria comunicante posterior 5. I nervio craneal 6. II nervio craneal
RAMAS DE LA ARTERIA CARTIDA INTERNA DESPUS DE RETIRAR EL QUIASMA PTIC0 Foto 114 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Arteria Arteria Arteria Arteria Arteria Arteria Arteria cartida interna cerebral media o silviana cerebral anterior. comunicante anterior comunicante posterior cerebral posterior basilar
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Vascularizacin de la orbita V
CARA SUPERIOR DEL CONTENIDO ORBITARIO DERECHO Foto 115 1. Vena angular: - Es la continuacin de la vena facial anterior y est viene de la vena yugular interna 2. Origen de la vena oftlmica superior o vena orbitaria superior: - Drena la sangre venosa de la cara y del contenido orbitario al seno cavernoso 3. Trclea 4. Msculo elevador del prpado superior: Porcin muscular 5. Msculo recto superior 6. Nervio oftlmico del trigmino o V-1: 7. Nervio frontal 8. Nervio supra troclear 9. Nervio supra orbitario 10. Nervio lagrimal 11. Arteria cartida interna intracavernosa 12. Arteria cartida interna porcin cerebral 13. Arteria oftlmica: Sumamente dilatada 14. Arteria supra orbitaria 15. Nervio ptico intracanalicular 16. Mucosa de las celdillas etmoidales: Laberinto etmoidal 17. Mucosa del seno frontal 18. Tienda de la hipfisis 19. Apfisis Cristagalli 20. Msculo oblicuo superior: Porcin muscular 21. VI Nervio craneal 22. Glndula lagrimal 23. Aponeurosis del msculo elevador del prpado superior * Ramas del nervio oftlmico del trigmino o V-1 a) Nervio frontal b) Nervio lagrimal c) Nervio naso ciliar o nasal d) Nervio supraorbitario e) Nervio supratroclear
CARA SUPERIOR DEL CONTENIDO ORBITARIO DERECHO DESPUS DE SECCIONAR EN EL ANILLO DE ZINN AL MSCULO ELEVADOR Y AL MSCULO RECTO SUPERIOR Y LLEVARLOS HACIA ADELANTE Foto 116 1. Origen de la vena oftlmica superior: dos races 2. Porcin medial de la vena oftlmica superior 3. Porcin terminal de la vena oftlmica superior: - Ingresando al seno cavernoso 4. Arteria cartida interna, porcin intracavernosa 5. Arteria cartida interna, porcin cerebral 6. Arteria oftlmica 7. Nervio ptico, porcin intracanalicular 8. Msculo oblicuo superior: porcin muscular 9. Trclea 10. Seno etmoidal posterior 11. Seno frontal 12. Nervio oftlmico del trigmino o V-1 13. Nervio frontal 14. Nervio supra troclear 15. Apfisis Cristagalli 16. Msculo recto externo
CARA SUPERO LATERAL DEL CONTENIDO ORBITARIO DEL OJO DERECHO Foto 117 1. Origen de la vena oftlmica superior o vena orbitaria superior: - El drenaje final se hace en el seno cavernoso o seno oftlmico - Su origen est compuesto por dos raices venosas en el ngulo supero interno del contenido - Por su calibre pertenecen a las venas medianas (2mm.a 4 mm. de dimetro) se distienden con facilidad, por que el tejido muscular y elstico no estn desarrollados - No tienen vlvulas 2. Porcin medial de la vena oftlmica superior 3. Porcin terminal de la vena oftilmica superior 4. Trclea 5. Msculo oblicuo superior: porcin muscular 6. Arteria oftilmica 7. mOsculo recto medial 8. Anillo de Zinn 9. Nervio 6ptico intracanalicular 10. Nervio frontal 11. Nervio supra troclear
VENA OFTLMICA SUPERIOR DERECHA Fotos 118 y 119 1. 2. 3. 4. Raz de la vena oftlmica superior: Origen Porcin medial de la vena oftilmica superior Porcin terminal de la vena oftlmica superior Vena oftlmica inferior
CARA SUPERIOR DEL GLOBO OCULAR IZQUIERDO Foto 120 1. Venas vorticosas superiores - A 8 mm.y a 9 mm. del nervio ptico respectivamente 2. Nervio supratroclear 3. Nervio motor ocular comn: - Msculo elevador del prpado superior - Msculo recto superior 4. Porcin tendinosa del msculo oblicuo superior 5. Nervio ptico intraorbitario 6. Msculo elevador del prpado superior 7. Cara inferior del msculo recto superior 8. Trclea 9. Lnea de insercin del msculo oblicuo superior
CARA POSTERIOR DEL GLOBO OCULAR IZQUIERDO Foto 121 1. Vena vorticosa supero temporal izquierdo 2. Vena vorticosa nfero nasal 3. Vena oftlmica superior: - porcin medial 4. Vena oftlmica superior: - Porcin terminal 5. Arteria y nervio ciliar largo posterior izquierdo 6. Lnea de insercin del msculo oblicuo inferior 7. Lnea de insercin del msculo oblicuo superior 8. Nervio ptico intraorbitario
CARA SUPERIOR DEL GLOBO OCULAR 2QUIERIDO Foto 121 a 1. Vena vorticosa supero temporal a 2 mm de la lnea de insercin del msculo oblicuo superior 2. Llnea de inserci6n del mOscuio oblicuo superior 3. Nervio 6ptico intraorbitario
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nervios oculomotores I
NERVIOS OCULOMOTORES: III,IV Y VI NERVIOS CRANEANOS
CARA ANTERIOR O VENTRAL DEL TRONCO ENCEFALICO O TALLO CEREBRAL Foto 122 1. III nerviocraneal o nervio motor ocular comn: - Emerge de la fosa interpeduncuiar 2. V nervio craneal o nervio trigmino: - Raz motora: delgado - Raiz sensitiva: grueso 3. VI nervio craneal o nervio motor ocular externo 4. VII nervio craneal o nervio facial propiamente dicho 5. Nervio intermediario de Wrisberg (VII nervio craneal) 6. VIII nervio craneal o nervio estatoacstico: a) Nervio vestibular b) nervio coclear 7. PedOnculo cerebral 8. Protuberancia anular o Puente de Varolio 9. Bulbo raquideo 10. Medula espinal 11. AguJero ciego deVicq D'Azir 12. Surco bulbo protuberancial 13. Surco basilar
CARA DORSO LATERAL DEL TALLO ENCEFLICO Foto 123 1. IV nervio craneal o nervio pattico o nervio troclear: (posterior) 2. Tubrculos cuadrigminos inferiores 3. Pednculo cerebeloso medio 4. V nervio craneal o nervio trigmino 5. VIII nervio craneal o nervio estato acstico: a) Nervio vestibular b) Nervio coclear 6. Bulbo raqudeo 7. Mdula espinal
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CARA DORSAL DEL TALLO, ENCEFLICO: TUBRCULOS CUADRIGMINOS Foto 124 1. 2. 3. 4. 5. Tubrculos cuadrigminos superiores: ojos Tubrculos cuadrigminos inferiores: odos Glndula pineal Tercer ventrculo Corte coronal del tlamo
CARA LATERAL DEL TALLO ENCEFLICO Foto 125 1. III nervio craneal o nervio motor ocular comn: - Emerge de la fosa interpeduncular 2. IV nervio craneal o nervio pattico o nervio troclear: - Sale de la cara posterior del tronco enceflico - Es el nervio de mayor longitud intracraneal - Es el nervio ms delgado - Importante sus relaciones vasculares 3. V nervio craneal o nervio trigmino 4. VI nervio craneal 5. VII nervio craneal o nervio facial propiamente dicho 6. VII nervio craneal o nervio intermediario de Wrisberg 7. VIII nervio craneal o nervio estatoacstico: - Nervio vestibular - Nervio coclear 8. Tubrculo cuadrigmino inferior: odo 9. Protuberancia anular o puente de Varolio 10. Bulbo raqudeo
CARA SUPERIOR DE LA BASE DEL CRNEO QUE MUESTRA EL INGRESO DE LOS NERVIOS CRANEALES Foto 126 1. II nervio craneal o nervio ptico 2. III nervio craneal o nervio motor ocular comn 3. V nervio craneal o nervio trigmino 4. VI nervio craneal o nervio motor ocular externo 5. Arteria cartida interna, porcin cerebral 6. Tienda de la hipfisis 7. Ubicacin del seno cavernoso 8. Apfisis Cristagalli
CORTE SAGITAL DEL CONTENIDO ORBITARIO DERECHO. PORCIN NASAL Foto 127 1. 2. 3. 4. 5. 6. Rama inferior del III nervio craneal Msculo recto medio Msculo recto inferior Msculo oblicuo inferior vea Nervio ptico intracanalicular
INERVACIN DE LOS MSCULOS OCULOMOTORES QUE CORRESPONDEN A LA RAMA INFERIOR DEL III NERVIO CRANEAL Foto 128 1. Rama inferior del Ill nervio craneal o nervio motor ocular comn 2. Msculo recto medial: - Longitud del nervio: 13 mm. 3. Msculo recto inferior: - Longitud del nervio: 10 mm. 4. Msculo oblicuo inferior: - Longitud del nervio: 28 mm. 5. Nervio ptico intracanalicular
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nervios oculomotores 2
NERVIOS OCULOMOTORES: III,IV Y VI NERVIOS CRANEANOS
CARA INTERNA DE LOS MSCULOS RECTO INFERIOR, MEDIAL Y CARA INFERIOR DEL MSCULO OBLICUO INFERIOR Foto 129 1. 2. 3. 4. 5. 6. Rama inferior del Ill nervio craneal Msculo oblicuo inferior Msculo medial Msculo recto inferior Arteria of tAlmicaysus 11 ramas Arteria muscular correspondiente al msculo oblicuo inferior
CARA INFERIOR DEL GLOBO OCULAR IZQUIERDO Foto 130 1 Rama inferior del III nervio craneal 2. Cara inferior del msculo oblicuo inferior 3. Cara inferior de) msculo recto inferior 4. Rama nerviosa de) III nervio craneal correspondiente al msculo oblicuo inferior: - longitud del nervio: 25 mm.
CARA SUPERIOR DEL CONTENIDO ORBITARIO 2QUIERD0 Foto 131 1. Nervio oftlmico de Willis o V?1 2. Nervio lagrimal 3. Nervio pattico o nervio troclear o IV nervio craneal: - Ingresa por el borde superior del msculo oblicuo superior en la mitad posterior de su porcin carnosa - A la altura del anillo de Zinn se encuentra el nervio pattico, por debajo del nervio
oftlmico 4. Msculo elevador del prpado superior 5. Trclea 6. Nervio ptico intracanalicular
CARA INTERNA O EXTENDIDO DEL CONO MUSCULAR DEL OJO DERECHO (VISTA DE FRENTE DEL TENDN DE ZINN) Foto 132 1. Msculo oblicuo superior mayor, porcin muscular (IV) 2. Msculo recto interno o medial (III) 3. Msculo recto inferior con su arteria muscular (III) 4. Msculo recto lateral con su arteria muscular (VI) 5. Msculo recto superior (III) 6. Nervio ptico con su meninge
CARA SUPERIOR DEL SIFN CAROTDEO: ARTERIA CARTIDA INTERNA INTRACAVERNOSA Y CEREBRAL Foto 133 1.VI nervio craneal o nervio motor ocular externo en su origen aparente (Clivus): - Sale del surco bulbo protuberancial - Se dirige hacia adelante, arriba y en forma divergente para ingresar en el clivus 2. VI nervio craneal o nervio motor ocular externo, porcin cavernosa: - Curso ascendente y afuera - VI nervio craneal abraza a la arteria cartida interna intracavernosa 3. VI nervio craneal, porcin orbitaria: - Ingresa a la rbita por el anillo de Zinn - Trayecto corto - Parlisis: ocupa el primer lugar de los tres nervios oculomotores (trauma craneal, enfermedades vasculares, neoplasias, etc.) 4. Arteria cartida interna intracavernosa: - Dimetro: 6 mm
5. Arteria cartida interna cerebral: - Dimetro: 4 mm 6. Arteria oftlmica: - Dimetro: 2 mm (inusual) - Se dirige por debajo del nervio ptico intracanalicular 7. Mucosa del seno etmodal posterior
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nervio trigpemino
NERVIO TRIGMINO
CARA LATERAL DEL SENO CAVERNOSO IZQUIERDO: RAMAS DEL TRIGMINO Foto 134 1. Nervio oftlmico de Willis: - Nervio lagrimal - Nervio frontal - Nervio nasal o nasociliar - Nervio supraorbitario - Nervio supratroclear 2. Nervio maxilar superior 3. Nervio maxilar inferior 4. Cavum de Meckel: Ganglio de Gasser 5. VI nervio craneal junto a la arteria cartida interna intracavernosa 6. Arteria cartida interna intracavernosa 7. Arteria cartida interna cerebral 8. Arteria oftlmica 9. Celdilla etmoidal posterior 10. Agujero redondo menor: - Arteria menngea media
CARA SUPERIOR DE LA BASE DEL CRNEO: CAVUM DE MECKEL Foto 135 1. Cavum de Meckel: Ganglio de Gasser (sensitivo) - Dimensiones del Cavum: 16 mm x 9 mm - Ramas terminales del trigmino de dentro hacia afuera: nervio oftlmico, nervio maxilar superior y nervio maxilar inferior. 2. Canal carotideo intrapetroso, labrado en la parte anterior del Cavum de Meckel, su contenido es la arteria cartida interna Intrapetrosa y suplexo simptico 3. Agujero rasgado anterior. - Arteria cartida interna y Nervio simptico 4. Agujero redondo menor: Arteria meninge media 5. Agujero oval: Nervio maxilar inferior 6. Agujero innominado: nervio petroso superficial menor 7. Agujero redondo mayor: nervio maxilar superior del trigmino
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nervio trigpemino
8. Meato auditivo interno. - Nervio facial, nervio auditivo y Arteria auditiva interna
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Sistema parasimptico
SISTEMA PARASIMPTICO: GANGLIO CILIAR
CARA NFERO EXTERNA DEL NERVIO PTICO Foto 136 1. 2. 3. 4. 5. Ganglio ciliar Raz corta o gruesa: III nervio craneano Raz larga o delgada: nervio naso ciliar Nervios ciliares cortos posteriores Rama inferior del III nervio craneal
CARA NFERO EXTERNA DEL NERVIO PTICO INTRA ORBITARIO: GANGLIO CILIAR Foto 137 1. Ganglio ciliar: - Cuerpo aplanado de diferentes formas, ubicado en su tercio posterior - Est entre 15 mm y 23 mm de distancia del polo posterior de la esclertica o a 8 mm del vrtice de la rbita - Mide entre 3 y 8 mm de largo y 3 a 4 mm de ancho - Compuesto por fibras simpticas, parasimpticas y sensitivas - Ramas: a) Aferentes: 1. Raz corta o gruesa (motora), 2. Raz larga o delgada (sensitivo), 3. Raz simptica b) Eferente: 4. Nervio ciliares cortos posteriores 2. Raz corta o gruesa (motora): III nervio craneal 3. Raz larga o delgada sensitivo (nervio naso ciliar 4. Rama eferente: nervio ciliares cortos posteriores 5. Arteria cartida interna intracavernosa
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Sistema parasimptico
CARA NFERO EXTERNA DEL NERVIO PTICO Foto 138 1. 2. 3, 4. 5. 6. Ganglio ciliar Raz corta o gruesa: III nervio craneal Raz larga o delgada: nervio naso ciliar Nervios ciliares cortos posteriores Msculo oblicuo inferior Msculo recto inferior
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Nervio Facial
NERVIO FACIAL
SUPERFICIE INFERIOR DE LA BASE DEL CRNEO: NERVIO FACIAL 0 VII NERVIO CRANEAL Foto 139 1. 2. 3. 4. 5. Agujero estilo mastoideo: VII nervio craneal Apfisis estiloides Apfisis mastoides Cndilo occipital Agujero occipital
VISTA DEL TRAYECTO EXOCRANEAL DEL NERVIO FACIAL Foto 140 1. Agujero estilo mastoideo 2. Nervio facial o nervio de la expresin: - Origen aparente en la fosita lateral o supraolivar del bulbo (surco bulbo protuberancial) - El nervio propiamente dicho y el nervio intermediario de Wrisberg se dirigen a) conducto auditivo interno acompaado por el nervio auditivo 3. Rama temporo facial 4. Rama cervico facial 5. Nervio cigomitico 6. Nervio palpebral superior 7. Nervio palpebral inferior 8. Msculo orbicular derecho 9. Conducto auditivo externo 10. Arteria facial 11. Vena facial
CARA ANTERIOR DEL MSCULO ORBICULAR Y DEL NERVIO FACIAL Foto 141 1. 2. 3. 4. 5. 6. Nervio facial: 10 mm x 2 mm Rama temporofacial: 17 mm x 3 mm Rama cervicofacial: 3 mm x 2.5 mm Nervios cigomitico: 20 mm x 1.5 mm Nervio palpebral superior: 17 mm x 1 mm Nervio palpebral inferior: 20 mm x 1 mm
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Nervio Facial
CARA ANTERIOR DEL MSCULO ORBICULAR DEL OJO DERECHO Foto 142 1. Msculo orbicular: - Msculo circular y plano, formado por bases anulares concentricas - Comprende de afuera hacia adentro: a) Porcin pre orbitaria: cierre forzado b) Porcin preseptal: parpadeo habitual c) Porcin pretarsal: parpadeo habitual 2. 2. Nervio parpebrales: - En numero de ocho (vara entre 2 y 8 nervios palpebrales)
CARA ANTERIOR DE LOS NERVIOS PALPEBRALES Y SU INGRESO AL MSCULO ORBICULAR Foto 143 1. Nervios palpebrales o ramas terminales del nervio facial que llegan en abanico por la cara profunda del msculo orbicular: - Existen muchas variaciones del patrn de ramificacin del nervio facial - Se observa un enorme grado de anastomosis entre ellos 2. Cara posterior del tejido fibroso correspondiente al msculo orbicular
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histologa ocular
HISTOLOGA OCULAR
CRNEA Foto 144 a. Epitelio b. Capa de Bowman c. Estroma d. Membrana de Descemet e. Endotelio (H-E l OX)
EPITELIO Y CAPA DE BOWMAN A MAYOR AUMENTO Foto 145 (H-E 40X)
MEMBRANA DE DESCEMET Y ENDOTELIO A MAYOR Foto 146 (H-E 40X)
LIMBO ESCLERO?CORNEAL a. Epitelio conjuntival b. Estroma conjuntival c. Esclera (H- 10X)
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histologa ocular
NGULO DE LA CMARA ANTERIOR a. Membrana de Descemet b. Canal de Schlemm c. Trabculo d. Espoln escleral e. Iris f. Cuerpo ciliar g. ngulo de la cmara anterior (HE 40X)
SEGMENTO ANTERIOR Foto 149 a. Crnea b. Angulo de la cmara anterior c. Iris d. Fibras longitudinales de msculo ciliar e. Fibras radialesy circulares del msculo ciliar f. Procesos ciliares g. Cristalino (H-E 10X)
DETALLE DEL IRIS Foto 150 a. Estroma del iris b. Msculo esfnter del iris c. Melanoblastos d. Epitelio pigmentario (HT 40X)
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histologa ocular-1
HISTOLOGA OCULAR
SEGMENTO POSTERIOR Foto 151 a. Membrana limitante interna b. Capa de fibras nerviosas c. Capa de clulas ganglionares d. Capa plexiforme interna e. Capa nuclear interna f. Capa plexiforme externa g. Capa nuclear externa h. Membrana limitante externa i. Fotorreceptores j. Epitelio pigmentario de la retina: (parcialmente desprendido por artefacto) k. Coroides l. Esclera
PAPILA PTICA Foto 152 a. Vena central b. Arteria central c. Lmina cribosa d. Haces de fibras nerviosas (H-E 40X)
NERVIO PTICO (Seccin longitudinal) Foto 153 a. Haces de fibras nerviosas b. Clulas gliales c. Septum (H-E 40X)
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histologa ocular-1
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Lista de Ttulos | Lista de Temas | Lista de Autores
FICHA DEL LIBRO Ttulo Autor Publicacin Descripcin ISBN Tema : Atlas de anatoma ocular : 5to. aniversario del laboratorio de anatoma ocular del I.N.O. fundado el 1ro. de Julio de 1996 : Loayza Villar, Francisco : Lima : Ministerio de Salud. Instituto de Oftalmologa, 2001 : 147 p. : il.col. ; 21 cm. : 9972-9363-0-9 : Anatoma ocular - Atlas
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Atlas de anatoma ocular

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Foto 21a 6. Mucosa de las celdillas etmoidales 7. Arteria etmoidal anterior

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b. Filetes al saco lagrimal c. Filetes a la nariz d. Filetes al labio superior

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/orbita2.htm (2 of 4)29/07/2007 17:32:09

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/orbita2.htm (3 of 4)29/07/2007 17:32:09

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/orbita2.htm (4 of 4)29/07/2007 17:32:09

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/senos_para1.htm (1 of 2)29/07/2007 17:32:30

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/senos_para1.htm (2 of 2)29/07/2007 17:32:30

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/senos_cave.htm (1 of 2)29/07/2007 17:34:00

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/senos_cave.htm (2 of 2)29/07/2007 17:34:00

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/parpados.htm (1 of 3)29/07/2007 17:34:23

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/parpados.htm (2 of 3)29/07/2007 17:34:23

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/parpados.htm (3 of 3)29/07/2007 17:34:23

Glndulas y Vas Lagrimales

GLNDULAS Y VAS LAGRIMALES

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/glandulas.htm (1 of 2)29/07/2007 17:34:58

Glndulas y Vas Lagrimales

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/glandulas.htm (2 of 2)29/07/2007 17:34:58

Glndulas y Vas Lagrimales

GLNDULAS Y VIAS LAGRIMALES

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/glandulas1.htm (1 of 2)29/07/2007 17:35:11

Glndulas y Vas Lagrimales

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/glandulas1.htm (2 of 2)29/07/2007 17:35:11

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/musculos.htm (1 of 3)29/07/2007 17:35:35

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/musculos.htm (2 of 3)29/07/2007 17:35:35

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/musculos.htm (3 of 3)29/07/2007 17:35:35

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/musculos1.htm (1 of 2)29/07/2007 17:35:47

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/musculos1.htm (2 of 2)29/07/2007 17:35:47

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/UVEA.htm (1 of 2)29/07/2007 17:36:10

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http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/UVEA1.htm (1 of 2)29/07/2007 17:36:29

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/UVEA1.htm (2 of 2)29/07/2007 17:36:29

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/via_optica1.htm (1 of 3)29/07/2007 17:36:53

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/via_optica1.htm (2 of 3)29/07/2007 17:36:53

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http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/via_optica2.htm (1 of 2)29/07/2007 17:37:04

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/via_optica2.htm (2 of 2)29/07/2007 17:37:04

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/vascularizacin1.htm (1 of 3)29/07/2007 17:37:22

6. III nervio craneal 7. V nervio craneal 8. VI nervio craneal

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/vascularizacin1.htm (3 of 3)29/07/2007 17:37:22

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/vascularizacin2.htm (1 of 3)29/07/2007 17:38:22

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/vascularizacin2.htm (2 of 3)29/07/2007 17:38:22

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/vascularizacin2.htm (3 of 3)29/07/2007 17:38:22

Vascularizacin de la orbita III

Vascularizacin de la orbita III

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/vascularizacin3.htm (2 of 2)29/07/2007 17:38:35

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/vascularizacin4.htm (1 of 3)29/07/2007 17:38:56

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/Atlas-Ocular/vascularizacin4.htm (3 of 3)29/07/2007 17:38:56