DR JORGE LUIS DUQUE VALENCIA Mdico cirujano- magister en Educacin y Docencia Universitaria Armenia Quindio Colombia

Situacin general Forma y orientacin Aspecto peso

Situacion: En la cavidad torcica, mediastino medio, regin intermedia entre las dos regiones pleuropulmonares.

Forma: Pirmide triangular. El eje mayor vara segn la forma del torax. (Oblicuo en sentido anterior a la izquierda y un poco inferiormente)

Se pueden observar:

caras. Anterior (esternocondrocostal) Cara izquierda (pulmonar) Cara inferior (diafragmtica)

3 bordes. Anterior anteroinferior: separa la cara anterior de la cara inferior. Superior izquierdo: separa la cara anterior de la cara lateral izquierda. Posteroinferior izquierdo: separa la cara izquierda de la cara inferior. Una base: Posterior, superior y a la derecha Un vrtice: Anterior, inferior y a la izquierda.

Surco A-V (surco coronario) Divide esta cara en: Porcin Atrial: Por encima del sector ventricular, oculto por el tronco de la arteria pulmonar, aorta y divertculos atriales derecho e izquierdo. Porcin Ventricular: Dividido en 2 por el surco interventricular anterior que contiene: Arteria interventricular anterior Vena interventricular anterior Tejido adiposo 2/3 derechos ventrculo derecho. En el que superiormente se encuentra el tronco de la A. pulmonar 1/3 izquierdo ventrculo izquierdo.

Se encuentra en contacto a travs del pericardio con la pleura mediastinal del pulmn izquierdo. Dividida por el surco atrioventricular en:
Porcion Ventricular: Anteroinferior V. Izquierdo. Porcion Atrial: Posterosuperior A. Izquierdo y divertculo del atrio izquierdo.

En esta cara se pueden observar las Arteria circunfleja, obtusa marginal izquierda y la vena cardiaca mayor.

DIVIDIDA EN DOS POR EL SURCO CORONARIO

Segmento ventricular: Anterior, 4/5 de esta cara. Dividido en 2 por el surco I-V posterior (inferior) que contiene la arteria y vena interventricular posterior (inferior) y tejido adiposo.
Porcin izquierda: De mayor tamao ventrculo izquierdo Porcin derecha: De menor tamao ventrculo derecho

Segmento atrial: Derecha y posterior (1/5 de esta cara). Representa la porcin inferior de los atriaos.

Posterior, formada por la cara posterior de los 2 atrios, en mayor parte el atrio izquierdo.
Dividida en 2 partes desiguales por el surco interatrial posterior:
A la derecha: cara posterior del atrio derecho, limitado arriba y abajo por los orificios de las venas cavas (superior e inferior) A la izquierda: cara posterior del atrio izquierdo, marcado por la llegada de las cuatro venas pulmonares

Formaciones conjuntivas que rodean los ostios AV artico y pulmonar , igual pars membranosa del septo. 1. Zonas fibrosas AV : trgono fibroso anterior y posterior. Trgono posterior central , prolongado adelante y a la derecha por filum coronario derecho . Trgono anterior superficial , prolongado atrs y las izquierda por el film coronario izq.

Filum cor derecho

Filum cor izq

Trgono posterior Trgono anterior

Trigono anterior

Trgono posterior

MIOCARDIO VENTRICULOS
Fibras superficiales o comunes : unidas orificios, van hacia la punta , torbellino, van hacia los m. Papilares o anillo conjuntivo Fibras propias o profundas : unidas a los anillos conjuntivos, dos planos, medio circular y profundo m. papilares

Fibras propias : Anulares alrededor ostios venosos Fibras comunes : Ansiformes Espesamientos : m. Pectineos , fascculo crista terminalis , tendn de todaro y limbo de la fosa oval

entran y salen venas y arterias

sostenid o por Pericar -dio

Mediatino superior Mediatino inferior Entre las regiones pleuropulomonares post izq der ant

Izquierdo: cara izq de la inf. Superior : cara ant de la pulm Derecho : cara ant de la inf. Cara post de As

Orificio toraxico superior Condro esternal Columna T4-T8 diafragma

Sector auricular
Surco coronario.

Borde s Bas e
pex

Dividida por surco I-A post

Ventriculo izq. 4-5 EIC-LMCI

Sector ventricular surco IV 1/3 VI

Cara s

2/3 VD.

Sector ventricular
VD.

Surco coronario .

Zonas conjuntivas de fijacin

AV
Sector auricular Trgono der AD Trgono izq sup porcin membra tabiq

VI.

VI, AI