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Infecciones por Staphylococcus: Tipos y Tratamiento

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Staphylococcus

Dra. Yudith Golindano.


Medico Internista.
GÉ NERO Staphylococcus

 Cocos Gram +.
 Se agrupan en Racimos.
CARACTERISTI  Son Inmóviles.
CAS  No producen esporas.
 Halófilos.
S. aureus.
S. Epidermidis.
S. saprophyticus.

Mas de 45 especies
GÉ NERO Staphylococcus
GÉ NERO Staphylococcus
Los S. aureus tienen una característica que los
distingue de los demás, esta es que producen
una enzima que es capaz de coagular el plasma,
transformar el fibrinógeno en fibrina, si se toma
un tubo de ensayo y se le coloca plasma con S.
aureus y otros Staphylococcus, el S. aureus será
quien coagule el plasma transformando el
plasminógeno en plasmina y una capa de fibrina
que englobara prácticamente todo el líquido que
está en el tubo. Si no es un S.aureus no se
produce la enzima coagulasa dejando el
plasma liquido.
GÉ NERO Staphylococcus
Placa Agar-sangre

Las colonias de S. aureus tienen la particularidad de que se observan de color amarillo/dorado.


Mientras que la de los otros estafilococos son de color blanco, además de que son llamados
estafilococos coagulasa negativos ya que no producen dicha enzima.
GÉ NERO Staphylococcus
Otra particularidad del S. aureus es que tiene la capacidad de producir hemolisinas, es decir enzimas que
lisan los glóbulos rojos (acción hemolítica), por eso se dice que hay un halo de b-hemolisis o hemolisis
completa.

β-hemolisis implica ruptura total de los glóbulos rojos.


Staphylococcus aureus

Tipos de infecciones

Localizadas Sistémicas.
Staphylococcus aureus

Infecciones de la piel

Ántrax estafilocócico

“Forúnculos”
Staphylococcus aureus

Infecciones de la piel

Celulitis
Staphylococcus aureus

Infecciones de la piel Impétigo

El impétigo tiene la particularidad de que no


sólo es producido por Staphylococcus sino
también por Streptococcus.
Staphylococcus aureus

Infecciones de la piel

Hidradenitis (Hidrosadenitis) supurativa


Staphylococcus aureus
• Síndrome estafilocócico de la piel
escaldada.
Síndro • Síndrome de shock tóxico.
mes • Toxiinfección alimentaria o
causad gastroenteritis tóxica
os por
estafilocócica.
toxinas
:
Staphylococcus aureus

Infecciones Sistémicas.

 Infecciones del sistema cardiovascular

 Bacteriemia: Presencia de bacterias a nivel del torrente sanguíneo.


 Endocarditis
 Pericarditis
 Infecciones intravasculares

 Infecciones de la vías respiratorias


 Neumonía

 Infecciones osteoarticulares
 Artritis séptica (infecciosa)
 Osteomielitis.
Staphylococcus aureus

Infecciones Sistémicas.

 Infecciones de tejido muscular


 Piomiositis

 Otras infecciones
 Infección urinaria
 Abscesos cerebrales
 Asociadas a dispositivos extraños
Staphylococcus aureus

Diagnostico microbiológico

• Se recupera con facilidad de muestras clínicas

• Crece fácilmente en medios de cultivo

• Una vez que se hacen los medios de cultivo tomamos las colonias, les
hacemos Gram y vemos los cocos gram positivos en parejas o racimos
• Se hace una identificación bioquímica ¿Qué produce el
Staphylococcus específicamente para poder identificarlo? La
coagulasa
• Aplicación de técnicas de laboratorio como aglutinación con látex que
identifica la proteína A que está en la superficie del staphylococcus.
TRATAMIENTO

Penicilinas resistentes a β-lactamasas


Oxacilina, cloxacilina

Cefalosporinas de primera generación


Cefadroxilo, cefalotina

Fluoroquinolonas
Ciprofloxacina, moxifloxacina

Lincosamidas
Clindamicina

Aminoglucósidos
Gentamicina, amikacina

Glicopetidos
Vancomicina, Teicoplanina.
Infecciones por estafilococos coagulasa negativos

Todos aquellos que no son Staphylococcus aureus.

Grupo heterogéneo.

Patógenos oportunistas, aprovechan oportunidades.

Forman parte de la flora habitual de la piel.


Infecciones por estafilococos coagulasa negativos

Epidemiología

S. epidermidis: Forma parte de la flora de la piel. Asociado a infección de prótesis valvulares,


articulares, material de osteosíntesis, catéteres vasculares, derivación de líquido cefalorraquídeo.

Principalmente asociados a infecciones nosocomiales.

S. saprophyticus: Infección urinaria en mujeres primordialmente.


Infecciones por estafilococos coagulasa negativos

Patogenia

Asociado a presencia
Producción de biofilm de dispositivo
o biopelícula artificial (por
ejemplo, un catéter)
Infecciones por estafilococos coagulasa negativos
Infecciones por estafilococos coagulasa negativos

Diagnóstico de
laboratorio (no Tratamiento:
producción de Vancomicina.
coagulasa)

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