Articulación MTF

Relativamente resistentes a las lesiones

ligamentarias por.
• Estructura ligamentosa intrínseca.
• Sistemas de tendones flexores y extensores.
• Y a su posición protegida en la base de los dedos.

• Mas vulnerables en fuerzas hacia cubital y dorsal.

• Articulación de tipo condiloide.

Metacarpofalangica del pulgar.
• Combina características de articulación condiloidea y troclear.
• El arco movilidad primario está en el plano de flexión extensión, con
arcos menores secundarios de abducción adución y supinación
pronación.
La articulación MF del pulgar.
• Tiene una estabilidad intrínseca pequeña debido al radio de curvatura
relativamente grande de la base de la falange proximal, y en cambio
depende de una compleja disposición de estructuras capsulares,
ligamentosas y musculo tendinosas.
• Ligamentos laterales, que tienen origen en el cóndilo lateral del
Metacarpiano y pasan oblicuamente para insertarse en el tercio volar
de la falange proximal.
Ligamentos colaterales accesorios.
• Se originan en un emplazamiento mas volar de la cabeza
metacarpiana y se insertan en la placa volar y los sesamoideos a
ambos lados de la articulación.
Ligamentos colaterales.
• Se tensan con la flexión y se relajan con la extensión.

• Y los accesorios se tensan con la extensión y se relajan con la flexión.

Piso de la articulación.
• Esta formado por la placa volar, donde se crea una configuración
ligamentosa en forma de caja, similar a las de los otros dedos.

• En esta no hay una vaina flexora proximal a la placa y en consecuencia

no hay ligamentos checkrein fuertes.

• Además de la placa fibrocartilaginosa, contribuyen al soporte volar los

músculos tenares intrínsecos que se insertan en un par de huesos
sesamoideos, incrustados en el engrosamiento distal de la placa volar.
• El músculo aductor del pulgar se inserta en el sesamoideo cubital y el
flexor corto y el abductor corto en el sesamoideo radial.

• Ambos músculos tienen también inserciones secundarias en el

mecanismo extensor a través de las aponeurosis del abductor y del
aductor , que proporcionan estabilidad lateral dinámica
Lesiones agudas del LCC, pulgar de
esquiador.
• Mecanismo: desviación radial forzada, abducción busca
Lesiones asociadas:
• Rotura de la capsula dorsal y de la cara cubital de la placa volar.
• Ocasionalmente desgarro de la aponeurosis del aductor.

• Las roturas distales son más comunes que las inserciones proximales.
A veces en el cuerpo del ligamento o la avulsión del ligamento de la
cabeza metacarpiana.
Los ligamentos colaterales.
• No solo dan estabilidad, también resisten la subluxación volar
Fractura avulsión.
• De la base cubital de la falange proximal en la inserción del ligamento.
Lesión de stener.
• Aponeurosis del aductor interpuesta.