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Líneas de referencia

y
Selección de dientes

Faride Gonzalez - Saúl Pirrón


Líneas
de
referencia
• Línea de sonrisa: Establece la longitud/ altura de donde colocar los dientes

• Línea de la media: nos permite saber dónde colocar los centrales. Y debe coincidir
con la línea media facial y dental.

• Línea de caninos: determinará la amplitud de los dientes anteriores


Curva de la sonrisa y
línea de la base nasal

๏ Línea de la sonrisa alude al trayecto de los


márgenes incisivos desde un canino a otro.

๏ Una Linea negativa altera la armonia del aspecto


dentofacial de forma deciciva
Trayecto
de la nariz

๏ Trayecto paralelo de la curva de la


sonrisa respecto a la base nasal

๏ Si la base nasal es muy hundida se


recomienda, la colocacion de
escalera de los dientes frontales .
(Ackermann)
Línea bipupilar y
parte central de
la cara
๏ La línea interincisiva superior se debería situar en el centro de la cara.

๏ Línea bipupilar: se utiliza como referencia anterior del plano oclusal, con
objeto de que los incisivos queden correctamente alineados. Se utiliza
como referencia cosmética

๏ Línea media de la cara: es otra referencia cosmética que se utiliza para


centrar los dientes incisivos anteriores, por ejemplo, de prótesis
completa superior. El frenillo labial superior anterior no se debe
emplear, ya que con frecuencia está lateralizado
Pasos
1. línea media: se coloca el paciente sentado, con el hilo dental se coloca desde el cabello
hasta la barbilla y se marca con un lecron

2. Se pide al paciente que sonría,con las alas de la nariz


serán la referencia. ( se marcan los caninos)

3. nuevamente se pedir que vuelva a sonría y para marcar la


altura
Selección de
dientes
anteriores
Los dientes protésicos

๏ Se fabrican de forma manual. ๏ Normalmente los dientes son más


๏ Aspecto similar. pequeños que los naturales.
๏ Solo algunos presentan características y rasgos
individualizados.

๏ Las muestras de colores no se ajustan al proceso de


oscurecimiento asociado al envejecimiento.
Material
๏ Los dientes de cerámica siempre muestran
mayor transparencia y brillo incisal.

๏ En Px geriátricos, los dientes de resina toleran


mejor una caída accidental de la prótesis.

๏ Los dientes de resina muestran más


abrasividad que los cerámicos.

๏ De forma individual se podría reutilizar un cerámico


para Tx posteriores por su mayor duración.
Color de dientes

๏ La elección del color normal se basa en el


principio de “control personal” la elección
corresponde sobre todo al Px.

๏ Los dientes sufren un envejecimiento fisiológico,


de forma que parecen más oscuros.

๏ Se debe tener una conversación con el Px que


servirá para reconocer es deseo del color.
๏ Para un aspecto más natural, se debe elegir un color adecuado para la edad.

๏ No se debe elegir un color unitario, ya que los caninos naturales son algo más oscuros.

La regla
๏ Las personas de pelo claro y ojos pardos necesitan una
tonalidad amarilla.
๏ Las personas rubias y de ojos azules un tono azul-verdoso.
๏ Los pelirrojos un tono rojizo.
๏ La elección del color se debe realizar a la luz del día y con un fondo
de color neutro.
๏ Se colocan los dientes detrás de los labios separados y delante de
las mejillas y de la raíz del pelo.
Forma de los dientes

Se debe realizar la elección con el paciente y con una persona de confianza del mismo.

๏ Se puede usar como referencia:


๏ Sus propios dientes extraídos.
๏ Modelo en yeso.
๏ Una fotografía en la cual se vean los dientes del Px.
๏ Radiografías.
๏ Se puede recurrir a un hermano o hijo del Px como “inspiración”.
Forma de la cara
Williams describió en su “tesis de las tres formas” la
relación entre la forma de la cara y los dientes.

Planteaba que la forma de los incisivos superiores


era la imagen invertida del contorno facial.

Según este criterio existían tres tipos fundamentales:


๏ Clase 1: dientes cuadrados.
๏ Clase 2: dientes triangulares.
๏ Clase 3: dientes ovalados.
Constitución

Horauf estableció la relación entre la forma y posición de


los dientes y la constitución corporal de los Px.

Se basa en la constitución corporal establecida por


Kretschmer:
๏ Leptosómicos tienen dientes largos y triangulares.
๏ Pícnicos se caracterizan por dientes redondeados.
๏ Atléticos tienen dientes cuadrados.
Anchura y forma de la nariz

La anchura de la dentadura postiza frontal se debe


adaptar a las proporciones de la cara.

๏ Lee encontró que las personas con dientes naturales la


distancia entre la punta de los caninos dcho e izq
corresponden a la anchura de la base nasal.
๏ Se puede reproducir por un compás de zielinsky o un
alámetro, miden la distancia entre las alas nasales.
Principio embriogénico

๏ Una nariz recta con poca diferencia de anchura entre la base


y la punta de la nariz con una diferencia pequeña entre la
anchura de los dientes incisivos laterales y centrales.

๏ Una nariz de punta afilada combinada con una base de la


nariz muy ancha indica un predominio de los incisivos
centrales y unos laterales delicados y delgados.

๏ El principio embriogénico de Gerber parte de una relación entre la magnitud


de la raíz y la base nasal y de los márgenes incisivos centrales y laterales.
Relación con la edad

● La forma de los dientes refleja la edad del Px.


● Los signos de desgaste y acortamiento de la corona clínica.
● Los ángulos mesial y distal se hacen más afilados y entre los márgenes
incisales de los incisivos laterales y centrales se reduce.
● La abrasión de los incisivos indica la edad.
Fotografía antigua

● Una foto donde se pueda observar sus incisivos naturales ayuda a


la elección de los dientes postizos.
● La distancia entre los ojos no sufre modificaciones después de
los 8 años de edad.
● Se puede estimar la anchura de los dientes con una regla de 3.
Secuencia de selección de dientes
anteriores

● Se mide con la regla flexible la línea del canino hacia la línea media y de la línea
media hacia la línea del canino opuesto.
● A la medida obtenida se le agregan 2.5mm de cada lado, ya que las líneas de los
caninos corresponden a las cúspides y no a las caras distales.

40mm =45mm
● Ubicado en la tabla se ubica la relación de la
parte inferior.
● El modelo 133 articula con el modelo 2C de
dientes anteriores inferiores.

● De la medida obtenida se ubica en el catálogo.


● 45mm= al modelo 133, el cual tiene un diente
central cuya anchura es de 7.5mm y por 8. 75mm de
largo.
● En los inferiores se observa que el modelo 2C
tiene un central de 4.5mm de ancho por 8.25mm
de altura; los seis dientes miden 33.5mm de
canino a canino y que armoniza con los modelos
133 y A23 de dientes superiores.
Selección de
dientes
Posteriores
Selección de la siguiente
manera
1. Se mide la distancia de la cara distal del canino inferior a
la parte anterior de la papila.

2. La medida obtenida corresponderá al ancho mesiodistal


de los cuatro dientes posteriores.

3. Los dientes van desde 29 hasta 34 milímetros de ancho.

4. con la altura son 3 opciones S: Pequeños, M: medianos y


L: Largos
Selección de color
1. De acuerdo con el análisis y elección del
operador

2. La elección del color se debe realizar a la luz


del día y con un fondo de color neutro.
1. Tono

● Rojizo pardusco: A1 - A2 - A3 - A3,5 - A4


● Rojizo-amarillento: B1 - B2 - B3 - B4
● Grisáceo: C1 - C2 - C3 - C4
● Gris rojizo: D2 - D3 - D4

Matiz - ABCD

pigmentos- A1, A2, A2

opacidad- dentina, esmalte,


cuerpo y traslucidos.
Angulos interalveolares
Equilibrio de la articulación.

AC: Altura de las cúspides


CO: Curva de la oclusión
I: Dirección de los incisivos
PO: Plano de oclusion
TA: Trayecto articular
Tripodismo
Marcas
1. VITA
2. RUTHINIUM®
3. Myerson
4. Ivoclar Vivadent
5. KULZER
6. Dentsply Sirona
7. Trilux
video

https://www.youtube.com/watch?v=n
tqLY9rPjm0

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