«Nutrición y Alimentación

Humana»

UNIDAD 1: Introducción al estudio de la Nutrición

Lic. Germán Leon Navarro
2 NUTRICIÓN: CONCEPTO

La Nutrición es el proceso que incluye un

conjunto de funciones cuya finalidad
primaria es proveer al organismo de energía
y nutrientes necesarios para mantener la
vida, promover el crecimiento y reemplazar
las pérdidas.

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3 ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN
ALIMENTO
Es toda sustancia o mezcla de
sustancias naturales o elaboradas que
ingeridas por el hombre, aportan al
organismo los materiales y la energía
necesaria para los procesos biológicos.
Tengan o no valor nutritivo (café,
mate, té, condimentos)
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NUTRIENTE
Son aquellas sustancias integrantes
normales de nuestro organismo y de
los alimentos, cuya ausencia o
disminución por debajo de un límite
mínimo producen una enfermedad por
carencia. (¿ y el exceso?)
-Macronutrientes
-Micronutrientes
4 VALORACIÓN DEL ESTADO
NUTRICIONAL

La Valoración del Estado Nutricional permite detectar la presencia de

situaciones nutricionales alteradas que pueden oscilar desde la
deficiencia al exceso.

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5 PARA LA VEN SE UTILIZAN:

 MÉTODOS MÉDICOS (examen clínico)

 MÉTODOS BIOQUÍMICOS (exámenes de laboratorio)
 MÉTODOS DIETÉTICOS: (anamnesis, recordatorio de 24 hs, frecuencia de
consumo, etc)
 EXPLORACIONES DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL: (antropometría)

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6 ANTROPOMETRÍA

 Es una técnica que se utiliza como indicador del estado nutricional a

través de mediciones simples.
 Mide las variaciones de las dimensiones físicas y de la composición
del cuerpo.

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7 MEDICIONES ANTROPOMÉTRICAS

 Peso
 Talla
 Circunferencias: de cinturas, cadera, de la
muñeca.
 Índices: IMC, C/C, de contextura física.
 Pliegues: tricipital, subescapular, bicipital,
suprailíaco, otros

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8 PESO
Instrumento: Balanza.
 Se expresa en Kg y Gr.
 Mide la masa corporal total del individuo.
 El paciente debe estar de pie, en ropa interior o
muy liviana y sin calzado.
 Debe estar parado en el centro de la balanza con
los pies juntos y sin apoyo alguno.

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9 PESO

PESO ACTUAL (PA): es el peso de la persona al

momento del estudio.
PESO HABITUAL (PH): es el peso que tiene el
paciente durante mucho tiempo.
PESO IDEAL (PI): es el peso de referencia con
el que se logra la mayor expectativa de vida. Se
obtiene de tablas realizadas en base a estudios de
poblaciones o a través de fórmulas.
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10 TALLA
Instrumento: tallímetro.
 Se expresa en mt. y cm.
 Se toma con el paciente de pie.
 Preferentemente de espalda al
altímetro.
 Descalzo.
 Erguido con la cabeza derecha y la
 mirada al frente.
 Brazos a los costados del cuerpo.
 Se desciende la escuadra o el plano
superior del altímetro hasta el vértex,
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parte superior de la cabeza.
11 CIRCUNFERENCIA DE LA CINTURA
 Instrumento: Cinta métrica inextensible.
 En posición erecta.
 Libre de ropas en la zona.
 Brazos a los costados ligeramente
 separados del cuerpo.
 Abdomen relajado.
 Rodear con la cinta métrica a la altura
del ombligo.

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12 CIRCUNFERENCIA DE LA CINTURA
Medida útil para evaluar el riesgo de enfermedad
cardiovascular.
Se relaciona de forma directa con la cantidad de
tejido adiposo ubicada en el tronco o zona
abdominal.
Valores de Referencia:

Riesgo Riesgo muy

Deseable
aumentado aumentado

Femenino < 80 cm 80 – 88 cm > 88 cm

Masculino < 94 cm 94 – 102 cm > 102 cm

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13 ÍNDICE CINTURA / CADERA

Circunferencia de cintura (cm) =

Circunferencia de cadera (cm)

Su valor permite clasificar la distribución del tejido adiposo en tipo

Androide o Ginoide.

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14 Patrón de
Tipo de obesidad distribución de Enfermedades asociadas
la grasa

GINOIDE -Caderas. -Enfermedades de la vesícula.

(forma de pera) -Muslos. -Várices.
-Piernas. -Constipación.

ANDROIDE -Abdomen. -H.T.A.

(forma de manzana)
-Vientre. -Enfermedades cardíacas.
-Espalda baja. -Infarto al corazón.
-Enfermedad vascular cerebral.
-D.B.T. 2.
-Colesterol elevado.
-Daño renal.

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15 ÍNDICE CINTURA / CADERA

Hombre Mujer

Androide
(abdomino Mayor a > 1 Mayor a > 0,9
visceral)

Mixta 0,85 - 1 0,75 – 0,9

Ginoide
Menor a < 0,85 Menor a < 0,75
(Femoro glutea)

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16 CIRCUNFERENCIA DE LA
MUÑECA
 Instrumento: Cinta métrica flexible e
inextensible.
 Brazo derecho.
 Palma hacia arriba.
 Sentido distal a la apófisis estiloides,
rodeando la muñeca.
 Codo a 90º perpendicular al eje
longitudinal del brazo y antebrazo
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17 CONTEXTURA CORPORAL
O ESTRUCTURA CORPORAL
Relación entre el largo y ancho de los huesos. A mayor
contextura se espera un mayor peso.
Se calcula con la talla en cm y la circunferencia de la
muñeca.

Talla (cm) =
Circunferencia de la muñeca (cm)

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18 CONTEXTURA CORPORAL

CONTEXTURA GRANDE MEDIANA CHICA

HOMBRES <9,6 9,6 – 10,4 >10,4

MUJERES <10,1 10,1 - 11 >11

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19 CÁLCULO DE LA CONTEXTURA

EJEMPLO: una mujer que mide 1,60 mts y tiene

una circunferencia de muñeca de 15 cm.
CÁLCULO: 160 cm / 15 cm=
RESULTADO: 10,6
RESPUESTA: contextura mediana.

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20 CÁLCULO DEL PI:
PESO DE REFERENCIA CON EL QUE SE LOGRA UNA MAYOR
EXPECTATIVA DE VIDA
1. Tablas de la Compañía Metropolitana
de Seguros.
2. Tablas de Peso de Referencia basadas
en rangos de Índice de Masa Corporal.
Instituto de Medicina (2002).
3. Ecuación de Hamwi.
4. Método Práctico.
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21 1.TABLAS DE LA COMPAÑÍA
METROPOLITANA DE SEGUROS
Tablas en libro “Alimentación Saludable”
 Se basan en el peso de hombres y mujeres estadounidenses que
registraron menor mortalidad.
Datos necesarios: Talla, Cont. Corporal y sexo.
 Se utilizan a partir de los 25 años.
 Para menores de 25 años se descuentan 500gr/año, hasta los 18
años.

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22 TABLA DE COMP. METROPILITANA
DE SEGUROS PARA HOMBRES

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23 MUJERES

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24 EJEMPLO

Calcular el PI de SABRINA que mide 1,68 mts. y tiene una

circunferencia de muñeca de 16,5 cm. Edad: 25 años.
CÁLCULO: 168 cm/16,5 cm=
RESULTADO:
RESPUESTA:
PI:

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25 2. TABLA DE PESOS DE REFERENCIA
BASADAS EN EL IMC (NAS
NATIONAL ACADEMY OF SCIENCES)

Tablas propuestas por la Academia Nacional de Ciencias de EEUU.

(NAS)
Se basan en el IMC.
Datos necesarios: Talla, IMC y sexo.
Considerando los rangos aceptados (18,5-24,9)
Tablas en libro “Alimentación Saludable”.
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26 HOMBRES

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27 MUJERES

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28 EJEMPLO

 Hombre que mide 1,73 mts y tiene un IMC = 22,5

 Busco en la tabla el peso correspondiente a la talla y al IMC
PI = 67 kg

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29 3.ECUACIÓN DE HAMWI

 Obtiene un PI aproximado.
 Parte de valores de peso y talla de referencia.
 Datos necesarios: Talla y Sexo

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30 PI X HAMWI

TALLA DE
SEXO PI AUMENTAR
REFERENCIA

Femenino 1,50 mt 45,5 kg Cada 2,5 cm 2,27 kg

Cada
Masculino 1,50 mt 47,7 kg 2,72 kg
2,5 cm

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31 EJEMPLO:

 CASO: hombre que mide 1,66 mts

 166 cm – 150 cm = 16 cm
 2,5cm------2,72kg
 16cm-------X=16 x 2,72 /2,5 =17,4kg
 47,7 + 17,4 = 65,1kg
 PI: 65,1kg

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32 EJEMPLO:

 CASO: mujer que mide 1,61mts

 161cm-150cm = 11cm
 2,5cm------2,27kg
 11cm-------X= 11 x 2,27 /2,5= 9,99kg
 45,5kg + 9,99kg = 55,5kg
 PI: 55,5kg

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33 4.MÉTODO PRÁCTICO (ÍNDICE DE
BROCA)

 HOMBRE: los cm que exceden del metro expresados en kg.

 MUJER: los cm que exceden del metro expresados en kg y restando
el 10%

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34 CASOS:

 Hombre que mide 1,71 mts

 PI = 71 Kg
 Mujer que mide 1,60 mts
 PI =60 kg – 10%=
 PI = 60 kg – 6 kg =
 PI: 54kg

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35
SUPERFICIE CORPORAL
 Superficie que ocupa la masa corporal en el espacio
 Relación entre el P.A y la talla
 Se expresa en m2 y permite calcular el metabolismo basal
 Formula de Gehan y George

S.C (M2): Talla (cm) X P.A (kg) =

3600
Ejemplo: la superfici corporal de una mujer que mide 158 cm y pesa
50kg es de 1,482

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36 IMC
 Es la manera más utilizada para evaluar la adecuación del peso en
base a la talla.
 Indicador de riesgo de morbimortalidad.
 Es un índice que se relaciona más con el tamaño corporal que con el
estado nutricional.
 Es usado como indicador de obesidad, tiene el inconveniente que no
distingue tejido adiposo de muscular.
 En atletas o personas muy musculosas no es un buen indicador ya
que pueden tener un elevado IMC sin ser obesas.

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37 IMC= PA (KG)
(TALLA)2 (M)
 18,5 – 24,9: NORMAL
 < 18,5: BAJO PESO
 25 – 29,9: SOBREPESO
 >30: OBESIDAD
 En mayores de 65 años el rango normal es: 24 a 29

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38 IMC

 CASO: hombre de 35 años,

 PA: 70 kg, talla: 1,72 mt
 IMC = 70 kg  70  23,72
 (1,72 mt)² 2,95
 RESPUESTA: IMC=23,7  PESO NORMAL

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39 EJERCICIO

 Datos: sexo femenino. Edad 27 años. Talla: 1,60 mt.

 PA: 52 kg. Circ. Muñeca: 16,5 cm
A.Calcular la contextura física.
B.Calcular IMC.
C.Calcular el PI por los cuatro métodos estudiados.
D.Calcular la superficie corporal.
E.¿Cuál es el estado nutricional de la paciente?

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40

 Datos: sexo femenino. Edad 37 años. Talla: 1,69 mt.

 PA: 64 kg. Circ. Muñeca: 16,5 cm. A.F: sedentaria (OMS)
A.Calcular la contextura física
B.Calcular IMC.
C.Calcular el PI por los cuatro métodos estudiados
D.Requerimiento calórico (H-B, A.D.A y Miflin)
E.¿Cuál es el estado nutricional de la paciente?

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41

 Datos: sexo masculino. Edad 51 años. Talla: 1,83 mt.

 PA: 92 kg. Circ. Muñeca: 18 cm. A.F: moderada (OMS)
A.Calcular la contextura física.
B.Calcular IMC.
C.Calcular el PI por los cuatro métodos estudiados.
D.Requerimiento calórico (H-B, A.D.A y Miflin)
E.¿Cuál es el estado nutricional del paciente?

Lic. Germán Leon Navarro

42

BIBLIOGRAFÍA
 López, L., & Suárez, L. (2012). Fundamentos de Nutrición Normal.
Buenos Aires: El Ateneo.
 Suárez , M., & López, L. (2012). Alimentación Saludable. Buenos
Aires: Hipocrático.

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43 ¡¡¡RECUERDEN LEER EL LIBRO!!!

Muchas gracias!!

Lic. Germán Leon Navarro