PISO

PELVICO
FISIOTERAPEUTICA III
 DEFINICIÓN
Estructura de músculos, y tejido
conectivo que entrega soporte y
estructuras de suspensión a los órganos
pélvicos y abdominales.
 DE SOPORTE
Soporta las vísceras que se
encuentran en el espacio
abdominal y pélvico.
SEXUAL
La función sexual debe ser
óptima en ambos sexos.
• Falta de sensibilidad
• R. dolorosas o incomodas
• Problemas en la erección

FU N CION REPRODUCTORA DE CONTINENCIA

ES La salida del bebé puesto

que estos músculos le hacen
de
• Urinaria
• De gases
• Heces.
• Guía
• Sostén en el proceso del
parto
 MUSCULATURA CAPA
ISQUIoCAVERNOSO
SUPERFICIAL
BULBOESPONJOSO
Función: Función:
• ereccion del clitoris • Retraccion del vestíbulo
vaginal y erección del
clitoris

TRANSVERSO
SUPERFICIAL DEL
PERINEO
Función:
• Fijación del cuerpo perineal
• Compresión del conducto
anal
COMPRESOR DE LA ESFÍNTER
URETRA URETROVAGINAL
Función: Función:
• Compresión de la uretra y de la • Soporte del cuerpo perineal y
pared anterior de la vagina vestibulo vaginal
 ISQUIOCOCCIGEO MÚSCULOS
ELEVADORES DEL
Origen: Espina ciática
ANO
Inserción: Sacro y coxis
Función: •
Origen: Espina ciática y en el Arco
ILIOCOCCIGEO
tendinoso del elevador del ano
• Soporte a los órganos internos
ubicados en la cavidad pélvica Inserción: Coxis y en el Ligamento
• Flexión del coxis Anococcigeo

Función:
• Eyaculación en el hombre.
 MÚSCULO MÚSCULO
PUBOCOCCIGEO PUBORRECTAL
Origen: Pubis y en el Arco Origen: parte posterior del Pubis
tendinoso del elevador del ano
Inserción: Esfinter externo del ano
Inserción:
H: Próstata Función:
M: Uretra, vagina • Ayuda a la defecación

Función:
• Control miccional
 TRASTORNOS

PROLAPSO DE LOS
ORGANOS PELVICOS
El prolapso es consecuencia del CISTOCELE PROLAPSO UTERINO
debilitamiento de las estructuras de
soporte y designa el descenso de Cuando la vejiga desciende sobre la
cualquier víscera pélvica como vagina
resultado de deficiencias musculares, Ejerce presión contra la pared de la Cuando el útero, cuello uterino
faciales o ligamentosas y de un aumento vagina descienden sobre la vagina
de la presión intraabdominal
 PROLAPSO DE LA ENTEROCELE RECTOCELE
CÚPULA VAGINAL /PROLAPSO DEL
El grado de descenso puede variar
desde un ligero hundimiento en la
INTESTINO DELGADO
El intestino delgado desciende al El recto desciende hacia la cara
cavidad vaginal hasta una caída interior de la cavidad pélvica posterior de la vagina
completa inferior y empuja la parte superior
de la vagina
 INCONTINENCIA INCONTINENCIA
URINARIA FECAL
Pérdida involuntaria de orina sin • Fuga intestinal accidental
control del llenado y vaciado de la • Salida accidental de heces
vejiga urinaria líquidas o sólidas del ano

PROLAPSO URETRAL
• Ejerce presión contra la pared
de la vagina
• Se curvea y se ensancha
• Se puede desarrollar junto con
la cistocele
DIÁSTASIS DE LOS
MÚSCULOS RECTOS
DEL anormalmente
• Separación ABDOMEN amplia de
los músculos rectos
• Anomalía desconocida, pero
asociada con una ruptura de las
fibras musculares
• Separación significativa a partir de 2
cm o dos traveces de dedo
• Alteraciones biomecánicas propias
del embarazo o durante el trabajo de
parto
Se puede localizar
Disminución de la protección fetal: Por una
• arriba
Abdomen normal Diastasis umbilical separación muy pronunciada, habrá una
• abajo
falta de soporte muscular que atentara
• a nivel del ombligo
contra la protección del feto
Provoca síntomas osteomusculares como la
Riesgo de hernia: Dependiendo de los casos
lumbalgia
graves de diastasis de los rectos pueden
progresar hacia la hernia de las visceras
• Limitación funcional: para pasar de
abdominales a través de la linea blanca
decúbito supino a la posición sedente
debido a los graves defectos de la
alineación y músculos abdominales

Diastasis infraumbilical Diastasis supraumbilical

 EXAMEN PARA INTERVENCIÓN
EVALUAR LA DIÁSTASIS
Enseña al paciente a realizar los ejercicios
DE LOS RECTOS para corregir la diástasis de los rectos y
Esta prueba se debe repetir durante todo el abstenerse a realizar cualquier otro ejercicio
embarazo; los ejercicios se deberán modificar abdominal hasta que la separación haya
de acuerdo a los resultados obtenidos. disminuido 2 cm o menos. Una vez corregido
el defecto. El paciente puede reanudar los
ejercicios para fortalecer los músculos
oblicuos de la abdomen y otros ejercicios
abdominales más avanzados.
Posición de la paciente y procedimiento: en decúbito supino con las
rodillas flexionadas. Solicite a la paciente que levante lentamente la
cabeza y los hombros llevando las manos hacia las rodillas hasta que las
espinas de los omóplatos se despeguen del suelo.
Coloque los dedos de una mano horizontalmente a través de la línea
media del abdomen en el nivel del ombligo. En presencia de una
separación, los dedos se hunden en la brecha existente entre los rectos.
Se debe consignar la cantidad de dedos que entran en el espacio que
separa ambos rectos. La diástasis de los rectos también se puede
manifestar como una protrusión longitudinal a lo largo de la línea media.
Este trastorno se puede localizar arriba, abajo o en el nivel del ombligo;
por lo tanto, se deben evaluar las tres posibilidades.
 INTERVENCIONES PARA
LA CORRECCIÓN DE
TRASTORNOS
AUXILIARES VISUALES REEDUCACIÓN EJERCICIO Y
Educar a las pacientes acerca de la
función del suelo pélvico. La
paciente debe identificar las fibras
que transcurren en dirección
anteroposterior, para inducir un
movimiento de "elevación" hacia el
corazón.
Omisión de este componente
educativo visual interfiere en el
éxito de los ejercicios de
fortalecimiento
NEUROMUSCULAR
Es esencial, dado que numerosas
mujeres no utilizan los músculos
del suelo pélvico o presentan déficit
propioceptivos de estas estructuras.
En una fase inicial se requiere
centrar la atención en las
contracciones aisladas del suelo
pélvico, puesto que en muchas
mujeres observo una actividad
excesiva de los músculos accesorios
BIORRETROALIMENT
ACIÓN
La electromiografía superficial,
aporta al paciente información de
retroalimentación visual O auditiva
inmediata y mejora el aprendizaje
motor y la propiocepción.
Es particularmente útil para la re
educación, el suelo pélvico en
mujeres que ni siquiera tienen
conciencia de la existencia de estos
músculos y que por siguiente
desconocen totalmente su función e
importancia
 MODALIDADES
TERAPÉUTICAS
MANUALES
Las maniobras intravaginal e
intrarrectal cumplen un papel en el
tratamiento de las disfunción del
suelo pélvico, principalmente en
pacientes con síndromes de dolor
pélvico
 BIBLIOG
RAFIA
Sánchez, A. F. P. J. (2020, noviembre 29). DIAFRAGMA PÉLVICO. PISO PÉLVICO. -Músculos-. Youtube.
https://www.youtube.com/watch?v=QToJQOnRc7Q
¡Gracias!