Salud Mental en el Trabajo

Consideraciones…

• Las enfermedades mentales dan cuenta de una

proporción significativa del ausentismo laboral.

• El costo que generan las ubican entre las más

importantes causas de pérdidas de productividad y de
años de vida perdidos por incapacidad.
 El Trabajo como Promotor de la Salud Mental
El trabajo es un medio para satisfacer múltiples necesidades,subsistencia, de tipo social y de realización
personal.

Trucco (1998) ahí condiciones que favorecen la salud mental:

•Sustento para satisfacer las necesidades personales y de su familia

•Procupacion por la seguridad física y psicológica, incluyendo condiciones seguras en cuanto a ambiente,
carga y jornada.

•Ofrece un clima de trabajo adecuado, facilitando la confianza, el respeto y el apoyo en las relaciones
interpersonales.

•Se reconocer el logro , para que se autovalore y se dignifique en su autoestima.

•Oportunidades para desarrolla potencialidades, aumentando los ámbitos de autonomía en los puestos
de trabajo.
 Condiciones de Riesgo para la Salud Mental

• Los factores de riesgo pueden derivar de las condiciones de trabajo, y/o de

vulnerabilidad de ciertos individuos o grupos. (capacidades psicologicas)

• Las condiciones de trabajo incluyen:

– Actividades directamente relacionadas con el puesto.

– Las condiciones y organización del trabajo de la empresa;
– Las condiciones del sistema social y económico que tienen impacto en la
actividad laboral (mercado laboral, medios de transporte, vivienda,
alimentación).
 Condiciones de Riesgo para la Salud Mental

• La relación entre las dimeciones laborales y

la salud mental es dinámica e interactiva.

• factores de relacion propios del trabajo y la

salud:

– Relación entre el trabajo y la vida

personal, familiar y social del
trabajador.

– Relación entre el ambiente y las

vulnerabilidades psicológicas y
genéticas de cada individuo.
 Enfermedad Mental y Trabajo

• La relación entre trabajo y enfermedades mentales puede plantearse desde dos

perspectivas:

• a) Los problemas de las personas que presentan alguna enfermedad mental, que
forman parte de la fuerza laboral y los efectos de la enfermedad sobre el desempeño
laboral.

• b) Las enfermedades mentales asociadas a factores de riesgo en el ambiente de

trabajo:

– Las enfermedades psiquiátricas y trastornos emocionales tienen una elevada

prevalencia en la población , aviando según la ocupación.
 ¿Qué es la Enfermedad Profesional?

• El concepto de enfermedad profesional ha sido normado en

Chile mediante la Ley N° 16.744, de Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales.

• La Ley está destinada a la protección de los trabajadores

dependientes mediante un seguro obligatorio contra los
riesgos del empleo.

• En su Artículo 71 dice:

“Es enfermedad profesional la causada de una manera

directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que
realice una persona y que le produzca incapacidad o
muerte”.
 ¿Qué es la Enfermedad Profesional?

• El Decreto Supremo Nº 109 reglamenta la “calificación y

evaluación de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales”.

• El Artículo 161 dice:

“Para que una enfermedad se considere profesional

es indispensable que haya tenido su origen en los
trabajos que entrañan el riesgo respectivo, aún
cuando éstos no se estén desempeñando a la
época del diagnóstico”.
 ¿Qué es la Enfermedad Profesional?

• Por otro lado, en el Artículo 191, Nº 13, se establece el

correspondiente riesgo:

“Todos los trabajos que expongan al riesgo de tensión

psíquica excesiva y se compruebe relación de
causa a efecto”.
Psicopatologías del Trabajo
El Estrés
 Generalidades

• La exelencia también se mide por el ambiente psicológico que

ofrece a sus asociados

• El estrés, la insatisfacción y el conflicto. Patologizantes.

• Las exigencias, las necesidades, las urgencias, los plazos por
cumplir, las metas y los objetivos, la falta de medios y
recursos, las expectativas de otros, etc.
 El Estrés

• El estrés crece como consecuencia de:

– Complejidad del trabajo

– Velocidad de los cambios y las transformaciones
– Incertidumbres que éstos provocan
– Intensa carga de trabajo y de la mayor cantidad de
responsabilidades asignadas a las personas.

• El término suele usarse para describir los síntomas que

muestran las personas como respuesta a la tensión
provocada por presiones, situaciones y acciones
externas:
– Preocupación
– Irritabilidad
– Agresividad
– Fatiga
– Ansiedad y angustia
 Definición del Estrés

Definición:

“es una condición dinámica, en la cual la persona enfrenta una oportunidad, una
limitación o una exigencia en relación con algo que desea y cuyo resultado es, al mismo
tiempo, importante e incierto”.
Schüller

•Esta definición requiere algunas aclaraciones:

– El estrés no siempre es malo.
– El estrés puede derivarse de la oportunidad de ganar algo.
 ¿Cuándo surge el Estrés?

• El estrés surge delante de una situación en la que hay

un desequilibrio o una discrepancia significativa entre
las demandas externas o internas sobre una persona y
los recursos adaptativos de la misma.

• Selye (1956) planteó dos formas de estrés:

– El eutrés: es una respuesta psicofisiológica

agradable, gratificante, placentera. Experimentar
eutrés genera bienestar y una actitud de
confianza en relación a la vida.

– El distrés: es una experiencia desagradable y

frustrante. Se considera que un profesional ha de
hacer frente a una situación de distrés cuando
percibe que las demandas laborales sobrepasan
sus recursos.
 Síntomas del Estrés/ Distrés

• El estrés es un estado emocional desagradable que se presenta cuando las personas no están
seguras de su capacidad para afrontar un desafío relacionado con algo que consideran
importante o valioso.

• Interacion delel individuo y el entorno; es una respuesta de adaptación mediada por las
diferencias individuales y/o los procesos psicológicos y es consecuencia de alguna acción
externa (entorno) o de un acontecimiento que le impone demasiadas demandas psicológicas o
físicas.

• El estrés del puesto :surge de la interacción de la persona con su trabajo y se caracteriza por los
cambio que ocurren en el interior de la persona y que la obligan a desviarse de su
funcionamiento normal. El estrés es una respuesta de adaptación a una situación externa y da
por resultado desviaciones físicas, psicológicas y/o conductuales.
 Síntomas del Estrés/ Distrés

Los efectos negativos de una situación de distrés reiterada :

Sistema fisiológico: Aumento presión arterial, aumento tasa cardiaca, aumento tensión muscular,
aumento de colesterol, aumento del nivel de corticoides, sequedad en la boca, etc.

Sistema cognitivo: Incapacidad para tomar decisiones, dificultades de concentración, sensación de

confusión, olvidos frecuentes, mal humor, preocupaciones entre otros.

Nivel motor: Habla rápida, voz entrecortada, imprecisión, predisposición a accidentes, trastornos
de la alimentación, del sueño, consumo de drogas legales: tabaco, alcohol, fármacos, conductas
impulsivas, etc.
Síntomas del Estrés/ Distrés
Síndrome de Burnout
 Síndrome de Burnout
Generalidades

Dentro de los riesgos psico-sociales

relacionados con el excesivo nivel de exigencia
laboral, sobresale como fuente de enfermedad,
aparte de la adicción al trabajo y el estrés
laboral, el síndrome de burnout.

Este concepto normalmente es conocido y

utilizado como sinónimo de fatiga por un
porcentaje importante de encargados de
recursos humanos o gerentes.
 ¿Qué es el Síndrome de Burnout?

• El Síndrome Burnout es una respuesta al distrés laboral crónico que se manifiesta en las
profesiones de ayuda, es decir, en las profesiones que prestan un servicio de apoyo a un
destinatario.

• También es conocido como síndrome de desgaste ocupacional o profesional, es un

padecimiento que se produce como respuesta a presiones prolongadas que una persona sufre
ante factores estresantes emocionales e interpersonales relacionados con el trabajo.

• Edelwich y Brodsky (1980) lo describen como una pérdida progresiva de idealismo, energía y
propósito.

• Condición multidimensional de agotamiento emocional, despersonalización y disminución de

la realización personal en el trabajo, que se da en ocupaciones con contacto directo y
constante con gente (Maslach, 1981).
 Definición de Burnout

“El burnout es un síndrome relacionado con el trabajo. Surge por la percepción

del sujeto de una discrepancia entre los esfuerzos y lo conseguido. Sucede con
frecuencia en los profesionales que trabajan cara a cara con clientes
necesitados o problemáticos. Se caracteriza por un agotamiento emocional,
falta de energía, distanciamiento y cinismo hacia los destinatarios, sentimiento
de incompetencia, deterioro del auto concepto profesional, actitudes de
rechazo hacia el trabajo y por diversos síntomas psicológicos como
irritabilidad, ansiedad, tristeza y baja autoestima”.

(Farber, 19832 )
 Dimensiones del Burnout

Maslach y Jackson describen el burnout como un síndrome con tres aspectos:

•Agotamiento emocional, es decir la sensación de estar “hecho polvo” y de tener demasiadas

exigencias a partir del contacto con otras personas. Al estar agotadas las reservas emocionales, la
persona no puede dar más.

•Despersonalización, deshumanización: Las personas se perciben como objetos insensibles. Se

caracteriza por reacciones poco empáticas e insensibles frente a los beneficiarios, para los que
trabaja y de los que debería cuidarse. Aparece una actitud negativa y cínica frente a ellos que
puede incluir la percepción de que estas personas son culpables de sus problemas y dificultades, es
decir, que se los merecen.

•Realización personal reducida (Reducción de la capacidad de rendimiento): El profesional se

siente cada vez menos competente, cada vez menos eficaz y exitoso. Empieza a valorarse
negativamente, sobre todo en relación con su trabajo, pero también se puede extender a otros
ámbitos privados. Se sienten infelices con ellos mismos e insatisfechos con su rendimiento en el
trabajo. Baja su autoestima. Llega a afectar las relaciones con su entorno afectivo. (Maslach,
Schaufeli y Leiter, 2013 ).
 Fases del Burnout

El estrés laboral es una base óptima para el desarrollo

del burnout, al cual se llega por medio de un proceso
de acomodación psicológica entre el trabajador
estresado y el trabajo estresante (Chermiss, 1980):

1.Fase de estrés: en la cual se da un desajuste entre

las demandas laborales y los recursos del trabajador.

2.Fase de agotamiento: en la cual se dan respuestas

crónicas de preocupación, tensión, ansiedad y fatiga.

3.Fase de agotamiento defensivo: en la cual se

aprecian cambios en la conducta del trabajador, tales
como el cinismo, entre otras muchas de carácter
nocivo.
 Causas del Burnout

Los estudios en el campo de la salud y la psicología organizacional han encontrado algunos factores
promotores del burnout que merecen especial atención:

•Actividades laborales que vinculan al trabajador y sus servicios directamente con clientes, en
condiciones en las cuales el contacto con estos es parte de la naturaleza del trabajo (doctores,
enfermeras, consultores, trabajadores sociales, maestros, vendedores).

•Trabajos que se caracterizan por horarios de trabajo excesivos, altos niveles de exigencia (muchas
veces valorados positivamente desde la óptica laboral) y donde tales características se han
convertido en un hábito generalmente inconsciente.

•Puede presentarse cuando se dan condiciones propias de las personas (referentes a su tolerancia
al estrés y a la frustración, etc.),

•Condiciones organizacionales, como por ejemplo: deficiencias en la definición del puesto,

ambiente laboral, otros.
Adicción al Trabajo
 Adicción al Trabajo
Generalidades

• Existen algunas empresas y ejecutivos que presumen de tener

como norma o sistema, trabajar siempre más allá de los
horarios convencionales.

• Por una parte, la cultura organizacional actual favorece este

tipo de actitudes. El control de presupuestos provoca que haya
gente que asume la función de dos cargos o más.

• El fantasma del desempleo atemoriza a la mayoría, así que los

trabajadores tienden a aferrarse a su empleo, como lo
fundamental en su vida.

• En los últimos años, se ha podido comprobar cómo una

cantidad cada vez mayor de personas lo padecen, encontrando
extremadamente complicado dejar de trabajar, incluso cuando
tienen la oportunidad de hacerlo (Del Líbano, Renedo, Llorens
& Salanova, 2005).
 Adicción al Trabajo
Generalidades

• Japón es uno de los países desarrollados donde la

cultura laboral tiene un gran significado. Es donde
surge el síndrome de karoshi, que significa “muerte
por exceso de trabajo”.

• La adicción al trabajo (workaholism) es un

concepto relativamente reciente. El escaso número
de investigaciones realizadas es uno de los motivos
por los que todavía no existe una definición
común.

• El concepto aparece en 1968, cuando el profesor

norteamericano de religión W. E. Oates, lo utiliza
para referirse a su propia relación con el trabajo y
lo comparó con otra adicción: el alcoholismo.

• Éste surge de la unión del término trabajo (work) y

alcoholismo (alcoholism): workaholism.
 Definiciones

Autor Definición
Salanova, Del Líbano, “Daño laboral de tipo psicosocial caracterizado por el trabajo excesivo, debido
Llorens, Schaufeli & fundamentalmente a una irresistible necesidad o impulso a trabajar constantemente.”
Fidalgo (2008)

Schaufeli, Taris & Van Sugieren que los individuos trabajan duro debido a un impulso o a una necesidad interna
Rhenen (2005) y no debido a factores externos como recompensas económicas, perspectivas
profesionales o cultura organizacional.
Snir & Zohar (2000) “Indican que su origen está en el propio individuo o derivado de las necesidades
económicas que obligan a una lucha por la subsistencia en el trabajo.”
Scott, Moore & Miceli Dedicación que tiene el empleado a las actividades laborales, con consecuencias
(1997) negativas a nivel familiar, social y/o de ocio; por pensar en forma frecuente y persistente
en el trabajo cuando no se está laborando y por emplearse más allá de lo que es
razonablemente esperado para cumplir con los requerimientos de su ocupación”
Robinson (1997) Lo expone como el trabajador que es incapaz de regular sus hábitos laborales y termina
por excluir otras formas de actividades e intereses personales
Killinger (1993) Lo describe como una persona que gradualmente va perdiendo estabilidad emocional y se
convierte en partidaria al control y al poder
 Adicción al Trabajo
Generalidades
Uno de los elementos clave en la adicción al trabajo (workaholism), es la negación de la propia persona sobre
lo que le está sucediendo:

•Negación de la situación.
•Manipulación de la información.
•Comunicación interpersonal deficiente.
•Alta necesidad de control.
•Alto compromiso con la organización.
•Trabajo extra:
• en casa , fines de semana , en vaciones y enfermo .
•Bajo rendimiento laboral a medio/largo plazo.
•Problemas de salud.
•Problemas extra-laborales (baja calidad relaciones extra-laborales e insatisfacción fuera del trabajo)
Mobbing o Acoso Laboral
 Mobbing
Generalidades

• La palabra “mob” (del latín “mobile vulgus”) ha se traduce como

multitud, turba, muchedumbre y “to mob” (del ingles) como
acosar, atropellar, atacar en masa a alguien.

• En los años `80, se utilizó el término mobbing para denominar a

una forma de violencia en el trabajo.

• Psicólogos expertos que han estudiado el acoso señalan que una

de las formas más comunes de mobbing es el aislamiento de la
víctima del resto de su entorno laboral.
 Definición

El acoso laboral se definió como:

“aquella situación en la que una persona o un grupo de personas ejercen

violencia psicológica extrema, y de forma sistemática, durante un tiempo
prolongado, sobre otras personas en el lugar de trabajo”

Leymann y Heinz (1996)

 Determinación de casos de Mobbing

• Los expertos que han estudiado el hostigamiento en

el trabajo han concluido que para que exista
efectivamente una situación de acoso laboral se
deben cumplir al menos tres situaciones :

• La acción de hostigamiento debe ser persistente ,

no incluye conflictos ocacionales

• Los efectos claros y evidentes del acoso (físicos y

psicologico) y pueden presentarse en diferentes
grados.

• La existencia de diferencias de poder: formal (de un

superior o jefatura) o informal (entre colegas o
subordinados).
 Acciones que promueven el Mobbing

Situaciones que se muestran de froma frecuente que pueden gatillar en acoso laboral:

1.Superiores niegan comunicación al trabajador , lo silencian y cuestionan su trabajo o critican su

vida personal y amenazándolo para aislarlo.
2.Los colegas rehúyen a un trabajador, no hablan con él; los superiores jerárquicos prohíben que
se le hable; se le asignan lugares de trabajo aislado, se le hace el vacío, se le anula, etc.
3.Chismes , ridiculisacion , burla de discapacidades, etnia, creencias religiosas, humillación , etc.
4.No asignación o asingnacion de tareas sin sentido (imposibles o inferiores a capacidades)
5.Ataque a la salud: ataque verbal, amenaza física, exposición a alto riesgo o exigencias complejas,
etc
 Fases del Acoso

Proceso en escalada , diferentes niveles . 4 faces fundamentales :

1.INCIDENTES CRÍTICOS: Se trata de un incidente específico que puede originar una situación de
acoso.
2.ACOSO Y ESTIGMATIZACIÓN: aparecen ataque psicológicos al receptor , lo cual causa
desconcierto y trata de evitar. Los compañeros pueden desconcertarse o no prestar atención.
3.INTERVENCIÓN DE LA AUTORIDAD: la jefatura de la organización comienza a ser consciente de
la gravedad de la situación, lo que requiere medidas de intervención.
4.EXCLUSION: debido a la persistencia , esta es como trabajador “problemático” o con
problemas de salud mental, lo que termina con despido o abandono.
 Grados del Acoso
Los grados están determinados por la intensidad, duración y frecuencia .Se distinguen tres
grados:

1.Primer grado:
– El receptor puede hacer frente al ataque y se mantiene en su puesto.
– el receptor siente desconcierto , ansiedad e irritación (todavía las relaciones no se
afectan)

2.Segundo grado:
– Es difícil que pueda evadir los ataque y humillaciones.
– Se le es mas difícil mantenerse o regresar a el es mas difícil.
– síntomas: depresivvos, problemas gástricos, insomio, abuso de sustancias y conducta de
evitación a situaciones que evoquen el tema.
– Los sirculos mas cercanos tienden a restarle importancia a los síntomas.
 Grados del Acoso

3.Tercer grado:
– Reincorparacio casi imposible y los daños psicológicos reuieren de terapia.
– Los síntomas: depresión severa, ataques de pánico, conductas agresivas, intentos de
suicidio.
– En circulo cercano se hace conciente de la situación.
 Tipos de Acoso Laboral

Tipos de acoso:

•El acoso moral de tipo descendente, agresor con

cargo superior
•El acoso moral horizontal, entre colegas con mismo
nivel de cargo.
•El acoso de tipo ascendente, el acosador ess de un
nivel inferior y se dirige a uno superior.
 Tipificación de Conductas de Acoso Laboral
• El superior restringe a un subordinado las posibilidades de hablar.
• Cambiar la ubicación de un trabajador separándolo de sus compañeros.
• Obligar a alguien a ejecutar tareas en contra de su conciencia. Juzgar el
desempeño de un trabajador de manera ofensiva.
Ataques a la víctima con • Cuestionar injustificadamente las decisiones de un trabajador.
medidas organizacionales • Asignar tareas degradantes a un trabajador.

Ataques a las relaciones • Tratar a un trabajador como si no existiera.

sociales de la víctima con
aislamiento social
• Criticar permanentemente la vida privada de un trabajador.
• Hacer parecer estúpido a un trabajador.
• Mofarse de las discapacidades de un trabajador.
Ataques a la vida privada de
• Mofarse de la vida privada de un trabajador.
la víctima
 Tipificación de Conductas de Acoso Laboral
• Ofertas sexuales o violencia sexual contra un trabajador.
• Amenazas de violencia física a un trabajador.
Violencia física
• Maltrato físico a un trabajador.

• Ataques a las actitudes y creencias políticas de un trabajador.

Ataques a las actitudes de la • Ataques a las actitudes y creencias religiosas de un trabajador.
víctima • Mofas a la nacionalidad de un trabajador.

• Gritos o insultos contra un trabajador.

Agresiones verbales • Críticas permanentes al desempeño de un trabajador.
• Amenazas verbales a un trabajador.

• Hablar mal de un trabajador a su espalda.

Rumores • Difundir rumores acerca de un trabajador.