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PROGRAMA DE FORMACIÓN

DE CUIDADORES

Clase N° 8

JUNIO 2023

DOCENTE: EU. OMAR BARRA C.


CONDICIONES FAVORABLES PARA LA CLASE

Mantén todos tus


sentidos activos

Práctica la puntualidad

Mantén tus dispositivos


electrónicos en silencio

Respeta el turno de
participación
PRIMERO AUXILIOS
PRESENTAC DOMICILIARIOS: CAIDAS,
HERIDAS, QUEMADURAS,
IÓN DE LA
CLASE
RCP, MANIOBRA DE HEMLINCH:
CADENA DE SUPERVIVENCIA Y
CONTEXTO DOMICILIARIO.
CLASIFICACIÓN DE
ACCIDENTES
I Accidentes del hogar o domésticos.
• El hogar es el lugar donde más accidentes sufren los niños/as
en sus primeros años de vida. Los espacios de mayor riesgo
son el patio y la cocina, dado que ahí se encuentran
elementos cortantes (cuchillos, tijeras, metales); tóxicos
(detergentes, cloro, insecticidas, spray); o fuentes de calor
(cocina, hervidores, hornos).
CAÍDAS
• Las caídas son la causa de mortalidad más común
entre las personas mayores de 65 años. En casa,
los accidentes suelen ocurrir al subirse en una
silla o una escalera para tratar de alcanzar
objetos. También son frecuentes los resbalones
porque hay grasa o agua en el suelo y los
tropezones con las alfombras.

•¿Cómo prevenimos?
• La mejor prevención es procurar que el suelo esté
limpio y libre de elementos que puedan hacernos
resbalar. En cuanto a las alfombras, hay que
comprobar que estén bien colocadas y ponerles
una goma que las mantenga pegadas al suelo. Del
mismo modo, en el baño es fundamental tener
alfombrillas antideslizantes.
CORTES

•Las tijeras y los cuchillos son muy útiles, pero también muy
peligrosos. Debemos tenerlo en cuenta cada vez que los
utilicemos para obligarnos a manejarlos de forma segura. Y
siempre, siempre, tienen que estar fuera del alcance de los más
pequeños.

•¿Cómo prevenimos?
•Para evitar cualquier tipo de corte, es recomendable utilizar los
cuchillos y otros objetos cortantes de forma segura, revisar los
vasos y platos que estén rotos y deshacernos de ellos, no utilizar
los cuchillos para realizar otros trabajos que no sean los
específicos de la cocina, entre otras recomendaciones.
Obviamente, siempre tener mucho cuidado que los niños no
tengan acceso a estos objetos.
INTOXICACIONES

• Existen diferentes causas por las que se puede sufrir


una intoxicación o envenenamiento en casa, tales
como la ingesta de medicamentos sin control
médico, inhalación de productos de limpieza, tomar
alimentos en mal estado, abusar de las bebidas
alcohólicas, entre otras.

•¿Cómo prevenimos?
• Los productos de limpieza deben estar
correctamente etiquetados y guardados en un lugar
al que no puedan acceder los niños, lejos de la
comida y la bebida. Del mismo modo, hay que tener
cuidado con los medicamentos. Estos siempre deben
estar guardados en un botiquín fuera del alcance de
los más pequeños.
QUEMADURAS

• Muchas cosas comunes en una casa, como el


agua del baño, los alimentos y los enchufes
eléctricos, entre otras, pueden causar
quemaduras en la infancia.

•¿Cómo prevenimos?
• Para evitar estos accidentes, procura no
fumar cerca de cortinas, no sobrecargues los
alargadores de enchufes y utiliza guantes
para agarrar los utensilios de la cocina que
estén calientes.
ASFIXIA O AHOGO

•Los ahogamientos por sumersión son la


segunda causa de muerte en menores de 14
años y el atragantamiento, la quinta.
•Las asfixias generalmente se producen al
ingerir distintos alimentos o al introducir
objetos en la boca o en la nariz.
•¿Cómo prevenimos?
•Para evitar, vigila siempre a los más pequeños
cuando estén cerca de la piscina o se estén
bañando; y al comer los alimentos deben estar
cortados en trozos pequeños y masticar poco a
poco para evitar asfixias.
ASFIXIA –
O.V.A.C.E
ASFIXIA
• La asfixia es el cese de las funciones
respiratorias por causas ajenas a las orgánicas,
por ejemplo, la asfixia producto de la
obstrucción mecánica de la vía aérea, esto lo
veremos en este aprendizaje como OVACE
(Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo
Extraño) o también la asfixia por inmersión
producida por la inmersión en algún líquido,
que no aporta oxígeno y además inunda
abruptamente con líquido el sistema
respiratorio, impidiendo el intercambio
gaseoso
CUERPOS • Los cuerpos extraños en la vía aérea son todos los
elementos que accidentalmente entran a nuestra
EXTRAÑO vía respiratoria, pudiendo producir obstrucción y
asfixia, con graves consecuencias especialmente en
S niños.
O.V.A.C.E
• Es la obstrucción de la vía aérea por algún cuerpo extraño,
que generalmente son restos alimenticios, juguetes en caso
de niños y expectoraciones muy densas en pacientes
lactantes. Corresponde a una emergencia ya que si no se
soluciona en 2 minutos el paciente estará inconsciente, en 4
presentará daño cerebral por hipoxia y en 6 en paro
cardiorrespiratorio (tiempos de referencia).
• Se evaluará de la misma forma a pacientes adultos y
pediátricos, sin embargo, la maniobra que se realizará para
resolver el cuadro será diferente para los menores de un año
(maniobra pediátrica) y mayores de un año (maniobra
adulto)
PRIMEROS
AUXILIOS:
• Detectar signos de obstrucción y estado de consciencia:
dificultad respiratoria, ansiedad, ronquido, tos, debilidad y
pérdida de consciencia progresiva.
• SIGNO UNIVERSAL DE ASFIXIA: llevarse manos a la garganta.
• Si el paciente tose, incentivar que siga tosiendo ya que es la
forma más efectiva y natural de eliminar el cuerpo extraño.
• Si el paciente NO TOSE, realizar maniobra de Heimlich.
• Paciente inconsciente, iniciar reanimación cardiopulmonar cada
vez que se evalúe pulso y respiración se debe verificar si el
objeto extraño se encuentra en la boca del paciente para poder
retirarlo.
• Mujeres embarazadas o con perímetro de epigastrio que no
permite envolver con los brazos se realizarán compresiones a
nivel de tórax.
MANIOBR
A DE
HEIMLICH
ADULTO
ACV:
ACIDENTE
CEREBROVASCU
LAR
ACV

•El accidente cerebrovascular es una


emergencia médica, en la cual se produce una
disminución de la irrigación cerebral y por lo
tanto un déficit de oxígeno y nutrientes a las
células cerebrales.
•El cerebro junto al corazón son órganos muy
sensibles a la hipoxia, presentando una
muerte celular muy rápida producto de esta.
•Los ACV pueden ser clasificados:
•- Isquémico: se produce por una obstrucción
arterial, por algún coagulo o embolo que
limita parcial o totalmente el flujo sanguíneo a
la zona de irrigación de esa arteria.
•- Hemorrágico: se produce por la ruptura de
la pared arterial que produce hemorragia
dentro de la bóveda craneal.
SIGNOS Y SINTOMAS:

•Ya que hablamos de una patología que puede


afectar cualquier parte del cerebro, los síntomas que
presenta son muy variados, sin embargo, se han
identificado 3 síntomas claros que se presentan en la
mayoría de los ACV, descritos en la escala de
Cincinnatti.
• Dificultad para hablar.
• Parálisis facial
•Pérdida de fuerza en algún lado del cuerpo Otros
síntomas que se pueden encontrar:
• Afasia o disartria (dificultad para generar,
articular o comprender el lenguaje)
• Cefalea
• Vómitos explosivos
• Alteración de conciencia: desde ansiedad,
obnubilación, pérdida de conciencia y coma
• Pérdida de coordinación
• Es una emergencia médica por lo que su manejo es
intrahospitalario, por cada minuto que el paciente

PRIMERO está sin tratamiento pierde cerca de 100.000


neuronas por lo que el traslado a un centro de
asistencia debe ser la máxima prioridad.
S • Trasladar a la víctima a un centro de asistencia,
idealmente de alta complejidad, donde se pueden
AUXILIOS entregar los cuidados necesarios.
• Entregar contención psicológica a la víctima.
: • En caso de paciente inconsciente, poner en
posición de seguridad.
• Asistir en la movilización para prevenir caídas.
IAM
INFARTO
AGUDO AL
MIOCARDIO
IAM

• El Infarto Agudo al Miocardio corresponde


a una emergencia médica, caracterizada
por la obstrucción parcial o total a la
irrigación sanguínea miocárdica y por lo
tanto del corazón.
• Al igual que los ACV, corresponde a una
patología con alta prevalencia y
morbimortalidad, asociada a estilos de
vida modificables como el tabaquismo, la
obesidad, edad, dislipidemia,
sedentarismo, etc.
SIGNOS Y SINTOMAS:
• El signo cardinal más importante del SCA y la
disminución de irrigación hacia el corazón es el dolor
de pecho, que se presenta de forma opresiva, esto
suele estar acompañado de dolor referido irradiado
hacia el brazo izquierdo y hacia el ángulo de la
mandíbula del mismo lado, esto se debe a que el nervio
frénico que inerva el corazón también transmite en
estas zonas (hombro y mandíbula izquierda). También
puede presentarse diaforesis (sudor excesivo), náuseas,
vómitos y disnea, ansiedad, agotamiento, taquicardia.
PRIMEROS
AUXILIOS:

• Traslado rápido a un centro asistencial para


conformación diagnostica y tratamiento,
esta es una patología cuya resolución solo
se puede dar en un centro asistencial de
alta complejidad.
• Entregar contención emocional.
• Si no puede trasladar a la víctima, active el
sistema de emergencia llamando al 131.
• Asegure un ambiente tranquilo.
• Adecue la ropa del paciente para que este
se adapte al calor o al frio
REANIMACIÓN
CARDIOPULMO
NAR BÁSICA

PACIENTE ADUTLO
REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR BÁSICA
• El Paro Cardiorrespiratorio (PCR) corresponde a la máxima urgencia a la que puede estar
expuesto un ser humano, corresponde a la detención súbita de la circulación y la
respiración, en donde está en juego la supervivencia, condición y calidad de vida del
paciente a futuro.
• En palabras más simple, el paciente que cae en PCR, es un paciente que está muerto, por
lo que lo peor que podemos hacer es no hacer nada, se debe acudir al paciente
inmediatamente, priorizando la entrega de soporte validado y efectivo.
• Estudios indican que por cada minuto que un paciente en PCR esté sin recibir
reanimación cardiovascular, disminuye un 10% su probabilidad de sobrevida, por lo que
si una persona está más de 10 min. sin recibir atención, su probabilidad de sobrevida es
casi nula.
PARO CARDIORRESPIRATORIO
•Se define como la interrupción abrupta tanto de la función cardíaca como respiratoria,
que limita gravemente el flujo de sangre (por lo tanto, de oxígeno y nutrientes) a todos los
órganos y tejidos corporales, dentro de ellos el corazón y cerebro, que son los más
sensibles a la hipoxia y caen rápidamente en la necrosis celular.

CAUSAS MAS FRECUENTES


• ADULTOS: cardiovasculares (IAM, Arritmias, ACV, Insuficiencia cardíaca, etc.)
PCR

• El paciente que está en PCR puede


presentar 4 ritmos cardíacos de colapso,
es importante identificarlos ya que
dependiendo de cuál sea este, será el
manejo que recibirá el paciente.
• Se categorizan en: Ritmos Desfibrilables y
NO Desfibrilables
ELEMENTOS DEL RCP

SIGNOS Y SINTOMAS:
Detección precoz
LOS SIGNOS QUE PRESENTARÁ
UN PACIENTE EN PCR SON LOS
SIGUIENTES:

• SIN RESPUESTA: paciente inconsciente que no responde


ni siquiera a estímulos dolorosos. Por lo que cuando este
en presencia de un paciente inconsciente, lo primero que
debe sospechar es la presencia de PCR y evaluar para
confirmar y descartar.
• USENCIA DE PULSO CAROTIDEO: el que se deben tomar
en un tiempo de 5-10 seg. El paciente lactante menor se
evalúa pulso braquial
LOS SIGNOS QUE PRESENTARÁ UN
PACIENTE EN PCR SON LOS SIGUIENTES:
• NO RESPIRA: paciente no presenta ventilación,
evaluado según la sigla MES (Mirar, Escuchar y Sentir),
se debe evaluar simultáneamente con el pulso
carotideo dentro de los mismos 5- 10 seg.
• NO RESPIRA CON NORMALIDAD: los pacientes en PCR
pueden presentar un tipo de ventilación llamado
respiración agónica o gasping en la cual se aprecia un
paciente boqueando o intentando tomar aire de forma
inefectiva.
ACTIVAR SISTEMA DE EMERGENCIA
A RESPUESTA:
•El paciente en PCR demanda una atención inmediata por parte de todo el equipo de
salud, por lo que si este equipo no está alertado se le debe notificar inmediatamente ya
que se necesitara la intervención de múltiples funciones y por lo tanto reanimadores
•La activación del sistema de emergencia se realizará de distintas formas, dependiendo del
medio donde usted trabaje.

•PCR EN VÍA PÚBLICA: Se debe activar llamando al 131 - 132, la información que se deben
entregar de forma básica es la siguiente:
• Número de teléfono donde llamar en caso de pérdida de la llamada.
• Nombre.
• Lugar del incidente, especificándolo lo máximo posible (pisos, sector específico).
• Número, sexo y edad de las víctimas.
• Estado de salud y que asistencia se le está realizando.
• Nunca se debe cortar la llamada, es el/la operadora/or el que cortará después de
entregar instrucciones para la asistencia del paciente.
• Corresponde al elemento más importante de la
reanimación.
• La reanimación comienza con las compresiones
MASAJE seguido de las ventilaciones de rescate, maniobra
que se realiza comprimiendo de forma externa el
tórax y por ende el corazón del paciente y así
CARDÍAC generar un bombeo que movilice la sangre por
todo el sistema del paciente, especialmente por
O corazón y cerebro que son los órganos más
sensibles a la hipoxia.

EXTERNO • Representa una exigencia física para el reanimador


que las realiza, por lo que este debe ir cambiando
constantemente para evitar que la fatiga disminuya
la calidad y efectividad de las compresiones
torácicas.
MASAJE • Para realizar correctamente las comprensiones debemos respetar
algunos principios de biomecánica para utilizar nuestro peso y no
nuestra fuerza para realizar las compresiones.
CARDÍACO • Para esto mantendremos los codos rectos, hombros en 90° en
relación al cuerpo y realizaremos las compresiones con nuestro

EXTERNO peso, a continuación, se detalla las características de calidad tanto


en compresiones en el paciente adulto
RCP ADULTO
VENTILACIONES DE RESCATE
• Las ventilaciones de rescate es una maniobra que se realiza para
entregar soporte ventilatorio no invasivo al paciente, y consiste en la
ventilación a presión positiva en la vía aérea del paciente para
entregarle oxígeno que permita realizar el intercambio gaseoso
• Esta se entrega a través de un dispositivo que idealmente debe ser la
bolsa-válvula-mascarilla (AMBU), con bolsa reservorio conectada a una
fuente de oxígeno con 10-15 LT/MIN que permite entregar una FiO2 del
100%
• Para asegurar una ventilación efectiva, se debe aplicar una correcta
técnica de ventilación, la que contempla un correcto sello entre la
mascarilla y la cara del paciente y la insuflación del aire necesario para
generar expansión torácica, este será el criterio principal, si no se
genera la expansión torácica la ventilación no está correctamente
realizada.
CONCEPTO DE
CADENA DE
SUPERVIVENCIA DEL
ADULTO Y
PEDIÁTRICA
• La cadena de supervivencia,
ósea los pasos a nivel global
que se deben implementar
en la atención del PCR
DESMAYOS
DESMAYOS
• Corresponde a la pérdida total de conciencia, que se
puede presentar de forma abrupta (lipotimia) o con
síntomas predecesores como es la sensación de
desmayo (Sincope).
• La pérdida del conocimiento puede ser causada por casi
cualquier enfermedad o lesión importante. También
puede ser causada por el abuso de sustancias (drogas) y
alcohol. Atragantarse con un objeto puede resultar en la
pérdida del conocimiento de igual manera.
• La pérdida del conocimiento breve (o desmayo) suele
ser causada por deshidratación, glucemia baja o presión
arterial baja temporal.
• También puede ser ocasionada por problemas serios en
el sistema nervioso o el corazón.
• Si una persona comienza a sentirse mareada, o si el
desmayo ya ha ocurrido, hay que ponerla en posición
horizontal, boca arriba y con los pies levantados, para
favorecer el aporte de oxígeno al cerebro. Es bueno
soltar la ropa que queda apretada al cuerpo, como, por
ejemplo, las corbatas o cinturones.
• Se debe procurar que haya suficiente aire y que no se
PRIMEROS acerque demasiada gente. Si ocurre en un lugar cerrado,
es necesario abrir las ventanas de la habitación.
AUXILIOS • Si luego de unos instantes, después de tomadas estas
medidas, la persona no recupera el conocimiento, se
debe tomar sus signos vitales como frecuencia cardíaca y
frecuencia respiratoria, porque podría tratarse de algo
más grave.
• Si la persona no se recupera, es fundamental acudir de
inmediato a un centro hospitalario.
¿QUE
HACER?
MUCHAS GRACIAS

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