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médicas
Guía para enfermeros
y paramédicos
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Tabla de contenidos
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Urgencias médicas
Guía para enfermeros
y paramédicos
María de Lourdes Velasco
Jaime Fernandez-Arche Cano
Jacqueline Bonilla Merizalde
Edita Cabrera Yépez
Gladis Morales Veneras
Rosa Santamaría
Urgencias médicas
Guía para enfermeros y
paramédicos
Revisión científica
Dr. Jaime Fernandez-Arche Cano
DUE Mario Martín González
DUE Mikel García Onagoitia
Ilustraciones
Sergio Guinot
Luca Landi
Diseño
Jaqueline Bonilla Merizalde
ISBN 978-9942-21-364-8
Urgencias médicas: guía para enfermeros y paramédicos
Tabla de contenidos
PRÓLOGO 5
4 SISTEMA CARDIOVASCULAR
Generalidades 69
Urgencias a tratar 69
Crisis hipertensiva 70
Cardiopatía isquémica 71
Arritmias cardiacas 74
insuficiencia cardiaca (IC) 76
Traumatismo torácico 78
Shock 79
Pericarditis 82
Endocarditis 83
Resumen del sistema cardiovascular 84
5 SISTEMA RESPIRATORIO
Generalidades 85
Urgencias a tratar 85
Insuficiencia respiratoria 85
iii
Tabla de contenidos
Neumonía 88
Tromboembolismo pulmonar TEP 89
Asma bronquial 90
Síndrome del dificultad respiratoria del adulto (SDRA) 92
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) 94
Edema agudo de pulmón (EAP) 95
Crup 96
Resumen del sistema respiratorio 98
6 SISTEMA NERVIOSO
Generalidades 99
Urgencias a tratar 100
Cefalea 100
Síncope 101
Traumatismo cráneo-encefálico (TCE) 102
Epilepsia 105
Accidente cerebrovascular (ACV) 107
Coma 109
Meningitis 111
Hemorragia subaracnoidea 112
Resumen de urgencias del sistema nervioso 114
7 URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS
Generalidades 115
Urgencias a tratar 115
Ansiedad 116
Violencia 118
Alcoholismo 120
Drogas 122
Suicidio 125
Resumen de urgencias psiquiátricas 127
8 SISTEMA GASTROINTESTINAL
Generalidades 129
Urgencias a tratar 130
Enfermedad diarreica aguda 130
Dolor abdominal agudo 131
Obstrucción intestinal 133
Trauma abdominal 135
Apendicitis aguda 137
Pancreatitis aguda 138
Colecistitis-colelitiasis 140
Sangrados digestivos: alto y bajo 141
Trombosis mesentérica 144
Peritonitis 145
Sepsis fulminante 146
Encefalopatía hepática 148
Resumen del sistema gastrointestinal 150
iv
Urgencias médicas: guía para enfermeros y paramédicos
10 SISTEMA ENDOCRINO
Generalidades 183
Urgencias a tratar 184
Hipoglucemia 184
Hiperglucemia 185
Cetoacidosis diabética 187
Diabetes insípida 189
Insuficiencia suprarrenal 190
Crisis tirotóxica 192
Resumen de urgencias del sistema endocrino 194
11 SISTEMA HEMATOLÓGICO
Generalidades 195
Urgencias a tratar 195
Anemias 195
Trombocitopenia 198
Trastornos tumorales 199
Compresión de la médula espinal 199
Síndrome de la vena cava superior 200
Derrame pleural maligno 201
Reacciones transfusionales 203
Reacciones inmunitarias alérgicas 207
Leucemia 209
Resumen del sistema hematológico 211
12 SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO
Generalidades 213
v
Tabla de contenidos
14 URGENCIAS OTORRINOLARINGOLÓGICAS
Generalidades 251
Urgencias a tratar 251
Dolor de oído (otalgia) 251
Epistaxis 254
Dolor de garganta 255
Amigdalitis 255
Faringitis viral 256
Faringitis por estreptococo 256
Mononucleosis (enfermedad del beso) 256
Absceso retrofaríngeo 257
Absceso periamigdalino 257
Angina de Ludwig 257
Resumen de las urgencias otorrinolaringológicas 259
15 URGENCIAS OFTALMOLÓGICAS
Generalidades 261
Urgencias a tratar 261
Infecciones oculares 261
Conjutivitis 261
Dacriocistitis aguda 263
Orzuelo 263
Chalazión 263
Blefaritis 264
Celulitis orbitaria 264
Celulitis preseptal 264
Trauma ocular 265
Traumatismo penetrante o perforante 266
vi
Urgencias médicas: guía para enfermeros y paramédicos
16 URGENCIAS PEDIÁTRICAS
Generalidades 275
Urgencias a tratar 275
Soporte vital básico pediátrico 276
Soporte vital avanzado pediátrico 282
Reanimación del recién nacido 288
Crisis convulsivas en la infancia 294
Asma 296
Abuso infantil 298
Resumen de las urgencias pediátricas 302
vii
Tabla de contenidos
Ecografía 343
Tomografía axial computarizada 344
De tórax (TAC de tórax) 344
De cráneo (TAC craneal) 345
Resumen de las exploraciones complementarias en urgencias 347
viii
Urgencias médicas: guía para enfermeros y paramédicos
I ANEXOS 395
II GLOSARIO 401
ix