Tratamiento Farmacológico En La

Osteoporosis.
 Tipos De Fármacos
• Terapia Hormonal Sustitutiva.
• Inhibidores de la resorción ósea
• Estimulantes de la formación de del hueso:
Proteína relacionada con la parathormona
• Suplementos de Calcio y vitamina D
 Terapia Hormonal Sustitutiva
• Estrógenos
• Es de los tratamientos de la osteoporosis mas experimentados, y tiene mayor
pruebas de eficacia.
• Disminución de la incidencia de fracturas del 35-65%.

Mecanismo de Acción: Retardar la desmineralización, Inhiben la resorción y el

recambio óseo, sus efectos solo persisten durante el tratamiento.
Contraindicaciones: En presencia de cáncer de mama, endometrio u otro tipo de
estrógeno dependientes, embarazo, hemorragia vaginal, hepatopatía grave,
trombosis venosa o pulmonar, aumento en la incidencia de infartos durante el
primer año (HTA).
Efectos Adversos: Aumenta el riesgo de trombo embolismo venoso, riesgo de
cáncer de mama, otros efectos menos graves sangrado vaginal, mastalgias,
cefaleas, pesadez de piernas, aumento de retención de líquidos, reacciones
cutáneas, no aumenta el riesgo de cáncer de endometrio.
 Inhibidores de la resorción ósea.
• Moduladores selectivos de los receptores estrogenicos.
• Incidencia del 21,2% vs 14,7% En mujeres de 31 a 80 años y nueva fractura
vertebral.
• Incidencia del 4,5% vs 2,3% En mujeres con osteoporosis lumbar y sin
fractura vertebral.
Mecanismo de Acción: Retrasan la desmineralización y actúan como agonistas
o antagonistas interaccionando con los receptores.
Producen efectos estrogenicos sobre el hueso reduciendo la resorción y el ciclo
metabólico del hueso.
Contraindicaciones: tromboembolismo venoso, embarazo, enfermedad
hepática o renal grave.
Efectos adversos: Aumentan los sofocos y calambres en piernas, así como el
riesgo de trombosis.
Ejemplo de fármaco: Tamoxifenol y Raloxifeniol.
• Bisfosfonatos
• Son los mas efectivos en el tratamiento de osteoporosis.
• Análogos al pirofosfato, potentes inhibidores de la resorción ósea.
• Reduce la incidencia de fractura de cadera y de los cuerpos vertebrales.
Mecanismo de Acción: