APARATO DIGESTIVO

DIVISION De los pliegues cefalocaudal y lateral

se forma el intestino primitivo que
ES DEL forma Intestino anterior y posterior.
TUBO
INTESTIN El endodermo revestimiento
AL epitelial da origen a células
específicas de glándulas: Hepatocitos
y células exocrinas y endocrinas del
páncreas.
Estroma origen en el mesodermo
visceral, musculo, componentes
peritoneales de la pared intestinal y
tejido conectivo.

Intestino primitivo se describe en 4 INTESTINO FARINGEO O FARINGE

secciones INTESTINO ANTERIOR
INTESTINO MEDIO
INTESTINO POSTERIOR
 La especificación regional del
tubo intestinal en componentes
se da cuando los pliegues
laterales se acercan a ambos
lados del tubo.

El proceso lo inicia Ácido

Retinoico (AR)

REGULACION MOLECUAR
DEL DESARROLLO DEL
TUBO INTESTINAL
Se estabiliza mediante
interacciones entre el endodermo
y mesodermo visceral.

La INTERACCION
EPITELIO-
MESENQUIMATOSA
SONIC HEDGEHOG
(SHH)
LOS FACTORES DE TRANSCRIPCIÓN SE EXPRESAN EN
VARIAS REGIONES.
• SOX2ESPECIFICA DEL ESTÓMAGO Y ESÓFAGO.
• PDX1 DUODENO.
• CDXCINTESTINO DELGADO.
• CDXAINTESTINO GRUESO Y RECTO
 Mesenterios

Intraperitoneales
MESENTER

Retroperitoneales
IOS

Ligamentos
• El estómago forma el mesogastrio dorsal u
peritoneales
omento mayor.
Mesenterio • La región del duodeno forma el
ventral mesoduodeno.
• La región del colon forma mesocolon
Omento menor dorsal.
• Mesenterio de las asas yeyunal e ilial forma
Ligamento el mesenterio propiamente dicho.
falciforme
INTESTINO
ANTERIOR
ESÓFAGO
Cuando el embrión tiene aproximadamente 4 semanas de vida,
el divertículo respiratorio (yema pulmonar) aparece en la pared
ventral del intestino anterior en el límite con el intestino
faríngeo.
Poco a poco el tabique traqueo esofágico separa este divertículo de la
porción dorsal del intestino anterior.

Y así el intestino anterior se divide en una porción ventral, el primordio

respiratorio y una porción dorsal, el esófago.

Al inicio, el esófago es corto, pero se alarga rápidamente al descender el

corazón y los pulmones.
La capa muscular, constituida por el mesénquima
esplácnico circundante, está estriado en sus dos
tercios superiores e inervados por el vago; en el tercio
inferior la capa muscular es lisa y está inervada por el
plexo esplácnico.
ESTÓMAGO
El estómago surge como una dilatación fusiforme del intestino
anterior en la cuarta semana del desarrollo.
En las siguientes semanas su aspecto y posición cambian por la
rapidez con la que crecen las regiones de su pared y los
cambios de posición de los órganos circundantes.
En los cambios de posición del estómago, este gira alrededor de un eje
longitudinal y de un eje anteroposterior, el estómago gira 90° en dirección
de las manecillas del reloj alrededor de su eje longitudinal, de modo que el
lado izquierdo mira hacia la parte anterior y su lado derecho hacia la parte
posterior.
Por tanto, el nervio vago izquierdo, ahora inerva la pared anterior y el
nervio derecho inerva la pared posterior.
Durante la rotación, la pared posterior primitiva
del estómago crece más rápido que la anterior,
formando así las curvaturas mayor y menor.
Los extremos cefálico y caudal del estómago inicialmente están situados en la línea
media, pero al proseguir el desarrollo el estómago gira alrededor de un eje
anteroposterior:

 La parte caudal o pilórica se desplaza hacia la derecha y hacia arriba y

 La porción cefálica o cardiaca se desplaza hacia la izquierda y un poco hacia abajo.

Entonces el estómago adopta su posición definitiva: su eje se dirige de la parte superior izquierda a la
parte inferior derecha.
Como el estómago está unido:
 A la pared dorsal del cuerpo por el mesogastrio dorsal y
 A la pared ventral del cuerpo por el mesogastrio ventral.
Su rotación y crecimiento desproporcionado alteran la posición de estos mesenterios.
La rotación alrededor del eje longitudinal tira del mesogastrio dorsal a
la izquierda, creando un espacio detrás del estómago llamado bolsa
omental (saco peritoneal menor), la rotación también tira del
mesogastrio ventral a la derecha.
Conforme avanza este proceso en la quinta semana del desarrollo,
aparece el primordio del bazo como proliferación mesodérmica entre
las dos hojas del mesogastrio dorsal.
Al proseguir la rotación del estómago, el mesogastrio
dorsal se alarga y la porción entre el bazo y la línea
media dorsal se dirige a la izquierda fusionándose con el
peritoneo de la pared abdominal posterior.
Degeneraron ya la hoja posterior del mesogastrio dorsal
y el peritoneo a lo largo de esta línea de fusión.
El bazo, que permanece dentro del peritoneo,
se conecta entonces a la pared corporal en la
región del riñón izquierdo por medio del
ligamento lienorrenal y con el estómago por
medio del ligamento gastrolienal.
El alargamiento y la fusión del mesogastrio dorsal con la pared
posterior del cuerpo también determinan la posición definitiva del
páncreas, al inicio este órgano crece hasta el interior del mesoduodeno
dorsal, pero su cola termina extendiéndose al interior del mesogastrio
dorsal.
Como esta porción del mesogastrio se fusiona con la pared corporal
dorsal, la cola del páncreas yace contra esta región.
Una vez que la hoja posterior del mesogastrio
dorsal y el peritoneo de la pared posterior del
cuerpo degeneran a lo largo de la línea de
fusión, la cola del páncreas queda recubierta
por el peritoneo sólo en su superficie anterior;
de ahí que adopte una posición retroperitoneal.
Se llaman secundariamente retroperitoneales algunos
órganos, como el páncreas, que al inicio están
recubiertos con peritoneo, pero que más tarde se
fusionan con la pared posterior del cuerpo para volverse
retroperitoneales.
El mesogastrio dorsal sobresale hacia abajo
debido a rotación del estómago alrededor de
su eje anteroposterior, prosigue y forma un
saco de capa doble que se extiende como un
delantal sobre el colon transverso y las asas del
intestino delgado.
Este delantal de capa doble es el omento mayor; más tarde sus capas se
fusionan para producir una hoja que está suspendida de la curvatura
mayor del estómago.
La capa posterior del omento mayor se fusiona con el mesenterio del
colon transverso.
El omento menor y el ligamento falciforme se originan en el mesogastrio
ventral, que proviene del mesodermo del tabique transverso.
Cuando los cordones hepáticos crecen hacia el interior del tabique, éste se
adelgaza para formar:
• El peritoneo del hígado.
• El ligamento falciforme que se extiende del hígado a la pared ventral del
cuerpo.
• El omento menor que se extiende desde el estómago y el duodeno
superior hasta el hígado.
El borde libre del ligamento falciforme contiene la vena umbilical, que se oblitera después del nacimiento
para formar el ligamento redondo del hígado.

El borde libre del omento menor que conecta el duodeno al hígado (ligamento hepatoduodenal)
contiene el conducto biliar, la vena porta y la arteria hepática (tríada porta).

Este borde da origen además al techo del hiato epiploico de Winslow, una abertura que conecta la bolsa
omental (saco menor) al resto de la cavidad peritoneal (saco mayor).
 DUODENO.
La parte terminal del intestino anterior y la parte cefálica del intestino medio forman
el duodeno, la unión de ambas partes está directamente distal del origen de la yema
hepática.
Al girar el estómago, el duodeno adopta la forma de un asa en forma de C y gira hacia
la derecha.
Este movimiento, junto con el rápido crecimiento de la
cabeza del páncreas, desvía el duodeno de su posición
inicial en la línea media al lado derecho de la cavidad
abdominal, el duodeno y la cabeza del páncreas ejercen
presión contra la pared dorsal del cuerpo, y la superficie
derecha del mesoduodeno dorsal se fusiona con el
peritoneo adyacente.
Más tarde desaparecen ambas capas; el
duodeno y la cabeza del páncreas
quedan fijados en posición
retroperitoneal, así la totalidad del
páncreas ocupa esa posición.
El mesoduodeno dorsal desaparece
enteramente, exceptuada la región del píloro
del estómago donde una pequeña porción del
duodeno (bulbo duodenal) conserva su
mesenterio y sigue siendo intraperitoneal.
Como el intestino anterior está irrigado
por la arteria celiaca y el intestino medio
por la arteria mesentérica superior, las
ramas de ambas arterias irrigan el
duodeno.
 HÍGADO

• EN EL MESODERMO SE ORIGINAN CÉLULAS

HEMATOPOYÉTICAS (SE ENCUENTRAN PRESENTES EN
GRANDES CANTIDADES ANTES DEL NACIMIENTO QUE
DESPUÉS), CÉLULAS DE KUPFFER Y LAS DEL TEJIDO
CONECTIVO.
 REGULACIÓN DE LA INDUCCIÓN HEPÁTICO
• EL ENDODERMO DEL INTESTINO ANTERIOR EXPRESA GENES ESPECÍFICOS DEL
HÍGADO Y SE DIFERENCIA EN TEJIDO HEPÁTICO.
• ESTA EXPRESIÓN PUEDE SER BLOQUEADA POR FACTORES PRODUCIDOS POR:
• ECTODERMO
• MESODERMO NO CARDIACO
• NOTOCORDA
• ÉSTOS BLOQUEAN A SU VEZ LA REGIÓN HEPÁTICA POR FACTORES DE
CRECIMIENTO DE LOS FIBROBLASTOS(FGF2).
• SECRETAN MESODERMO CARDIACO Y CÉLULAS ENDOCRINAS, ESTAS FORMAN:
VASOS SANGUÍNEOS ADYACENTES AL TUBO SANGUÍNEOS
• MESODERMO CARDIACO CON LAS CÉLULAS ENDOTELIALES EXPRESAN GENES
ESPECÍFICOS DEL HÍGADO IMPIDIENDO LA INERVACIÓN DE UN FACTOR INHIBIDOR
DE ESOS MISMOS GENES.
• BMP(PROTEÍNAS MORFOLÓGICAS ÓSEAS SECRETADAS POR EL TABIQUE
TRANSVERSO Y MEJORAN LA COMPETENCIA DEL ECTODERMO HEPÁTICO Y
RESPONDE A FACTORES FGF2
• RECIBIDA LA ORDEN, SE DIFERENCIAN EN HEPATOCITOS Y LINAJE DE CÉLULAS
BILIARES BAJO EL CONTROL DE FACTORES FACTORES DE TRANSCRIPCIÓN
NUCLEARES DE LOS HEPATOCITOS( HNF3 Y HNF4).
PÁNCREAS
 PÁNCREAS
• CONSTA DE DOS YEMAS : DORSAL Y VENTRAL.
• SE ORIGINA DEL ENDODERMO QUE REVISTE AL DUODENO
• YEMA PANCREÁTICA DORSAL  MESENTERIO DORSAL
• YEMA PANCREÁTICA VENTRAL  CERCA DEL COLÉDOCO
• EL PARÉNQUIMA SE FUNCIONA CON EL SISTEMA DE CONDUCTOS DE LAS
YEMAS PANCREÁTICAS DORSAL Y VENTRAL.
• LA YEMA VENTRAL FORMA EL PROCESO O APÓFISIS UNCIFORME.
• LA PARTE RESTANTE DE LA GLÁNDULA DERIVA DE LA YEMA DORSAL.
• EL CONDUCTO PANCREÁTICO PRINCIPAL (DE WIRSUNG) SE COMPONE DEL
CONDUCTO PANCREÁTICO DORSAL Y VENTRAL.
• EL CONDUCTO PANCREÁTICO ACCSESORIO ( DE SANTORINI) PARTE
PROXIMAL SE OBLITERA COMO UN CANAL PEQUEÑO.
• EL COLÉDOCO EL CONDUCTO PRINCIPAL ENTRA EL DUODENO UBICADO EN EL
SITIO DE LA PAPILA MAYOR, EL CONDUCTO ACCESORIO ENTRA POR LA
PAPILA MENOR.
• EN EL 10% LOS CONDUCTOS NO SE FUSIONAN Y PERSISTE EL SISTEMA
ORGINAL.
• AL TERCER MES LOS ISLOTES PANCREÁTICOS( LANGERHANS)
DESARROLLADOS A PARTIR DEL TEJIDO PANCREÁTICO PARENQUIMOSO Y SE
DISPERSA A TRAVÉS DEL PÁNCREAS.
• LA SECRECIÓN DE INSULINA COMIENZA EN EL QUINTO MES.
• LAS CÉLULAS SECRETADA POR EL GLUCAGÓN Y SOMATOSTATINA SE
DESARROLLA A PARTIR DE CÉLULAS QUIMATOSAS.
• EL MESODERMO VISCERAL FORMA EL TEJIDO CONECTIVO PANCREÁTICO.
 REGULACIÓN DEL PÁNCREAS
• EL FACTOR DE CRECIMIENTO DE LOS FIBROBLASTOS 2 (FGF2) Y LA
ACTIVINA PRODUCIDOS POR LA NOTOCORDA Y ENDOTELIO DE LA AORTA
DORSAL REPRIMEN LA EXPRESIÓN SHH EN EL ENDODERMO INTESTINAL.
• LA YEMA VENTRAL ES INDUCIDA POR EL MESODERMO VISCERAL, ESTIMULA
EL GEN DE HOMOSECUENCIA 1 DUODENO PANCREÁTICO (PDX).
• LA EXPRESIÓN DE LOS GENES DE LA HOMOSECUENCIA PAX4 Y PAX6
ESPECIFICA EL LINAJE DE LAS CÉLULAS ENDOCRINAS,
• LOS GENES SON EXPRESADOS Y SE CONVIERTEN CÉLULAS Β (INSULINA),
CÉLULAS Δ (SOMATOSTINA) Y CÉLULAS Γ( POLIPÉPTIDO PANCREÁTICO).
• EL GEN PAX6 SE CONVIERTE EN CÉLULAS Α(GLUCAGÓN).
 INTESTINO MEDIO
 5 SEMANAS
 MESENTERIO (LO UNE A PARED
POST.)
 COMUNICADO AL SACO VITELINO
 CONDUCTO VITELINO O
UMBILICAL
 DISTAL COLÉDOCO - DUODENO
 2/3 PROXIMALES TRANSVERSO -
1/3 DISTAL
 MESENTÉRICA SUPERIOR
 DESARROLLO
• INTESTINO MEDIO
• ASA INTESTINAL PRIMITIVA
• CONDUCTO VITELINO
RAMA CEFÁLICA: DUODENO, YEYUNO Y PARTE DEL ÍLEON
RAMA CAUDAL: ÍLEON, CIEGO , APÉNDICE, COLON ASCENDENTE Y
• 2/3 PROXIMALES DE COLON TRANSVERSO
 HERNIA FISIOLÓGICA:

• 6TA. SEMANA

• RAMA CEFÁLICA

• CAVIDAD ABDOMINAL
PEQUEÑA

• CAVIDAD EXTRAEMBRIONARIA

• CORDÓN UMBILICAL
 ROTACIÓN DEL INTESTINO MEDIO

• ROTACIÓN DEL ASA

PRIMITIVA
• MESENTÉRICA SUPERIOR
• YEYUNO, ÍLEON
• INTESTINO GRUESO
• 90° EN HERNIACIÓN
• 180° DURANTE EL RETORNO A
CAVIDAD ABDOMINAL
RETRACCIÓN DE LAS ASAS
HERNIADAS
• EN LA SEMANA 10 DEL DESARROLLO.
• LAS ASAS RETORNAN A LA CAVIDAD ABDOMINAL.
• INFLUYE:
• LA REGRESIÓN DEL RIÑÓN MESONÉFRICO.
• EL MENOR CRECIMIENTO DEL HÍGADO.
• LA EXPANSIÓN DE LA CAVIDAD ABDOMINAL.
 UBICACIÓN RESPECTO A LA
PORCIÓN ABDOMINAL:
• LA PORCIÓN PROXIMAL DEL YEYUNO, SE SITÚA EN EL LADO IZQUIERDO.
• LAS ASAS QUE VAN MÁS A LA DERECHA.
• LA YEMA CECAL AL SER LA ÚLTIMA PARTE DEL INTESTINO EN REGRESAR.
• COLOCA EL COLON ASCENDENTE Y EL ÁNGULO HEPÁTICO DEL COLON EN EL
LADO DERECHO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL.
• DURANTE ESTE PROCESO SE FORMA EL APÉNDICE.
• SE UBICA EN POSICIÓN RETROCECAL O RETROCÓLICA.
 MESENTERIOS DE LAS ASAS INTESTINALES
• MESENTERIO DE LA ASA INTESTINAL.
• CAMBIA CON LA ROTACIÓN Y ENROLLAMIENTO DE LOS INTESTINOS.
• COLON ASCENDENTE Y DESCENDENTE QUEDAN EN LA POSICIÓN RETROPERITONEAL.
• EL APÉNDICE, EXTREMO INFERIOR DEL ÍLEON Y COLON SIGMOIDEO CONSERVAN SUS
MESENTERIOS LIBRES.
• MESENTERIO DE LAS ASAS YEYUNOILEALES CONTINÚA CON EL DEL COLON
ASCENDENTE.
 INTESTINO POSTERIOR:
• COLON TRANSVERSO
• COLON DESCENDENTE
• COLON SIGMOIDE
• RECTO
• PARTE SUPERIOR DEL CONDUCTO ANAL
• ENDODERMO REVISTE INTERNAMENTE A LA VESÍCULA Y LA URETRA.
FORMACIÓN DE CONDUCTOS
Y SENOS:
• PORCIÓN TERMINAL CON LA REGIÓN POSTERIOR DE LA CLOACA.
• FORMA EL CONDUCTO ANORRECTAL PRIMITIVO.
• EL ALANTOIDES PENETRA EN LA PORCIÓN ANTERIOR.
• FORMA EL SENO UROGENITAL PRIMITIVO.
 MEMBRANA CLOACAL Y TABIQUE
URORRECTAL:
• ENTRE EL ENDODERMO Y EL ECTODERMO.
• CAPA DEL MESODERMO.
• TABIQUE URORRECTAL SE COLOCA CERCA DE LA MEMBRANA CLOACAL.(ANAL)
• 7MA SEMANA LA MEMBRANA SE ROMPE.
• CREANDO LA ABERTURA ANAL PARA EL INTESTINO POSTERIOR.
• UNA ABERTURA VENTRAL PARA EL SENO UROGENITAL.
• LAS DOS Y LA PUNTA DEL TABIQUE UROGENITAL DA ORIGEN AL CUERPO
PERINEAL.
• AL DEGENERAR LA MEMBRANA CLOACAL, ESTABLECE
• CONTINUIDAD ENTRE LAS PARTES SUPERIOR E INFERIOR DEL CONDUCTO ANAL.
• PARTE CAUDAL, IRRIGADA POR LAS ARTERIAS RECTALES INFERIORES.
• PARTE CRANEAL, IRRIGADA POR LA ARTERIA RECTAL SUPERIOR.
 RESUMEN:
• DIFERENCIACIÓN DEL INTESTINO Y SUS DERIVADOS
• SE BASA EN LAS INTERACCIONES ENDODERMO INTESTINAL CON EL MESODERMO
CIRCUNDANTE.
• SISTEMA INTESTINAL SE DIVIDE EN INTESTINO FARÍNGEO, INTESTINO ANTERIOR,
INTESTINO MEDIO E INTESTINO POSTERIOR.
• EL INTESTINO FARÍNGEO, DA ORIGEN A LA FARINGE Y GLÁNDULAS RELACIONADAS.

• EL INTESTINO ANTERIOR; SE DESARROLLA EL ESÓFAGO, LA TRÁQUEA, LAS YEMAS

PULMONARES, EL ESTÓMAGO Y EL DUODENO PROXIMAL A LA ENTRADA DE COLÉDOCO.
• EL HÍGADO, EL PÁNCREAS Y LAS VÍAS BILIARES SON PROTUBERANCIAS DEL EPITELIO
ENDODÉRMICO.
• EL INTESTINO MEDIO, DA ORIGEN AL ASA INTESTINAL PRIMARIA Y SOBRESALE
DENTRO DEL CORDÓN UMBILICAL LA HERNIA FISIOLÓGICA,
• EL INTESTINO POSTERIOR, SU TABIQUE URORRECTAL LO DIVIDE EN DOS
REGIONES.
• ROTURA DE LA MEMBRANA CLOACAL PERMITE QUE SE COMUNIQUEN CON EL
EXTERIOR DEL ANO Y EL SENO UROGENITAL.