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Conducta - Personalidad

ASPECTOS EMOCIONALES DE LA SITUACION ODONTOLOGICA.

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 El crecimiento y desarrollo del niño debe ser observado en términos

biológicos, psicológicos, cognitivos y sociales.

 Los conocimientos acerca del desarrollo psicocognitivo aportarán al

odontólogo los fundamentos referidos al desarrollo y la maduración
de la inteligencia del niño, facilitando la atención integral de la salud
bucal, en sus fases clínicas, de educación, promoción y prevención de
enfermedades.

 La situación odontológica es un campo definido por diversos actores:

 El paciente niño o adolescente.
 El odontólogo.
 El acompañante (madre-padre o persona cuidadora)
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 Todos aportan contenidos emocionales propios de su historia y ponen en

juego todos los elementos de las relaciones humanas. Esta situación puede
estar fuertemente teñida por experiencias tempranas de miedo, dolor, estrés
y maltrato.

 En las conductas hay similitudes y diferencias, la variedad no es infinita;

cada persona es única pero también típica, con ciertas características y
experiencias que las hacen parecidas (abordaje odontológico).

 El propósito del conocimiento de los aspectos psicobiológicos y cognitivos

del comportamiento humano en la situación odontológica, ayudará al
profesional a aumentar la comprensión de sus protagonistas para llegar a
un abordaje armónico, cumplir con el plan de tratamiento trazado y
aumentar la salud bucal del paciente con la mayor satisfacción personal de
todos.
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 Aportes de la neurología.

 Aportes de las diferentes escuelas psicológicas: Sigmund Freud

(Psicología profunda), Erik Erikson (Enfoque Psicosocial), Arnold
Gesell (Psicología evolutiva), Jean Piaget (Psicología genética).

Psicología de la salud : Teoría que enfatiza que el fenómeno vital

humano está en permanente variación, no sólo en función de lo
orgánico sino también por factores psicosociales del medioambiente y
biológicos.
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LA SITUACION ODONTOLOGICA
MIEDO – DOLOR – MALTRATO - ESTRES
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 Situación Odontológica:

SITUACION: ¨Es el conjunto de las realidades cósmicas, sociales e

históricas en cuyo seno ha de ejecutar un hombre los actos de su
existencia personal¨. Siempre que se habla de SITUACION, el hecho
está inmerso en el tiempo; en una determinada era, un período, una fase,
una hora.

La situación odontológica no escapa a estas características; es única e

irrepetible y dependen de los variados elementos que la componen.
 En el caso del paciente niño no concurre sólo a la consulta, por lo tanto la
situación odontológica no solo dependerá únicamente del niño y el
odontólogo, sino también del acompañante y de sus respectivas historias.
Estos personajes se comunican por conductas.
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CONDUCTA: ¨Es el conjunto de respuestas significativas por los

cuales un ser en situación, integra las tensiones que amenazan la unidad
y el equilibrio del organismo¨. También, ¨es el conjunto de operaciones
fisiológicas, motrices, verbales y mentales por los cuales un organismo
en situación, reduce las tensiones que lo motivan y realiza sus
posiblidades¨.

Existen varios campos donde se ejercen las conductas. La situación

odontológica se produce dentro de una cultura. La cultura diferencia a
los hombres de las demás especies vivientes dentro del ecosistema.
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TRANSFERENCIA Y CONTRATRANSFERENCIA
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 Transferencia: se define como la repetición en una situación actual

odontológica de experiencias relacionales anteriores vividas entre el
niño y sus padres.

 Contratransferencia: se define como el conjunto de relaciones

conscientes e inconscientes experimentadas por el profesional,
respecto de cada paciente, lo que ellos le suscitan, le evocan y la
transferencia que le establecen.
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El profesional debe tener la amplitud de EMPATIA para trabajar con

cualquier tipo de paciente y las diferencias NO deben interferir con la
habilidad de su trabajo; si esto no ocurre debe derivar al paciente .

Si el odontólogo maneja la transferencia y contratransferencia se

logrará mantener con su paciente una relación saludable.

El paciente trae consigo una serie de fantasías de curación y recrea con

el odontólogo una relación casi mágica atribuyéndole, poderes
omnipotentes; espera de el una cura inmediata y muestra la indefensión
en la que se encuentra.
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El vínculo afectivo que se establece se estructura en forma dinámica y

evoluciona continuamente; su calidad depende de la triada niño-madre
o acompañante-profesional. El niño necesita tiempo para conocer el
territorio, incorporar los elementos de la sala de recepción y observar
todo lo que existe en el consultorio (se ubica en la realidad).

La relación paciente - profesional depende fundamentalmente de la

seguridad, el afecto, la confianza y la consistencia con que este maneje
la situación.

Le brindará:
 SEGURIDAD: cuando le explique con las palabras adecuadas que le va a
realizar en su boca, le entregue el espejo de mano dándole la oportunidad
de verificar las explicaciones y acciones y cuando al realizar tales
acciones lo haga con el ritmo adecuado a su maduración.
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 CONSISTENCIA: cuando cumpla con lo pactado.
 AFECTO cuando lo eduque, cuando acepte sus dudas y miedos, mitigue la
herida que implique trabajar en su boca y respete su individualidad.

En odontología y especialmente en odontopediatría un intervensión que el no

ha sido adecuadamente motivada puede desembocar en una situación
TRAUMATICA.

La situación odontológica trae aparejado el aflorar de diversos contenidos y

fantasías y en la situación odontopediatrica se suman las fantasías del
acompañante, generalmente la madre, que le confiere poder mágicas: ¨el dolor
enseguida termina¨ ( la madre proyecta su aspecto infantil en el hijo siente
ansiedad y lo asocia a experiencias traumáticas propias)

Las relaciones humanas no siempre son homogéneas, algunas personas pueden

ejercer mayor poder en relación con el rol que cumplen en una situación dada.
La situación odontológica es una de ellas, ya que la cercanía de los cuerpos es
grande y el paciente se encuentra posturalmente en clara situación de
sometimiento.
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CONDUCTA - PERSONALIDAD

Se aconseja realizar la entrevista y la charla motivacional educativa

fuera de este contexto, en una postura ¨cara a cara¨ fisicamente más
homogénea.

A modo de ejemplo se establece el siguiente abordaje odontológico:

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Abordaje Odontológico
 Aceptar al paciente como una persona psíquica y corporalmente
integrada y puesta en situación alarmante e implementar la estrategias
de trabajo de manera tal que el paciente vea su integridad personal
reasegurada.

 Educarlo para que no se enferme.

 Ofrecer al paciente el espejo de mano para disminuir su nivel de

ansiedad.

 Explicar cada acción antes de realizarla.

 Aceptar sus dudas y miedos, ayudarlo a expresarlas y elaborarlas.

 Cumplir con el tratamiemto pactado.

 Tener la suficiente comprensión y flexibilidad para darse cuenta de

cuando se debe cambiar o detener el plan de tratamieto.