CITOMEGALOVIR

US
Valeria Cano Guzmán
 ¿Qué es?

Es un parásito humano muy bien

adaptado, por lo que la prevalencia de
infección por CMV es muy elevada en la
población general.
En países desarrollados es del 50%
En países subdesarrollados es del 100%

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Infección por citomegalovirus humano. Sara Sanbonmatsu Gámez, Mercedes Pérez Ruiz y José María Navarro Marí. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2014;32(Supl 1):15-22
Familia Herpesviridae, subfamilia Betaherpesvirinae, género
Cytomegalovirus, especie herpesvirus humano 5

Glucoproteínas virales

Tegumento (fosfoproteínas y lípidos)

Cápside proteica
Nucleocápside con el ADN de
doble cadena lineal

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Vía de transmisión

Tipos Como se transmite

1/3 de las embarazadas con primoinfección, intrauterina o

Infección congénita
transplacentaria
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Por contacto directo con secreciones maternas o a través de la
Infección perinatal
lactancia.

Infección posnatal En la saliva de juguetes

Puede estar presente en sanos en estado latente en monocitos y

Transfusiones sanguíneas
reactivarse al transfundirse

Trasplante de órganos Por reactivación del virus latente

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Mononucleosis infecciosa

Periodo de incubación
Transfusiones: 3-12 semanas
Trasplante: 1-4 meses
Horizontal: 4-8 semanas
Diagnóstico: inmunofluorescencia, PCR
Tratamiento
Ganciclovir: 5mg/kg cada 12 horas por
14-21 días
Valganciclovir: 900 mg cada 12
horas por 21 días
Complicaciones: neumonitis, sx Guillain Barre,
miocarditis, erupciones cutáneas
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 TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
Introducción

Con PowerPoint, puede crear

presentaciones y compartir su trabajo
con otros, independientemente de
dónde estén. Escriba el texto que
quiera usar para empezar. También 7

puedes agregar imágenes, arte y videos

en esta plantilla. Guarde sus

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presentaciones en OneDrive y acceda a
ellas desde el equipo, la tableta o el
teléfono.
 Citomegalovirus congénito

Preconcepción Antes de las 20 semanas

■ Retraso en el crecimiento ■ Microcefalia
intrauterino
■ Esplenomegalia
■ Prematurez
■ Coriorretinitis
■ Sufrimiento fetal 8
■ Hepatomegalia, hepatitis
■ Sordera

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■ Poca ganancia de peso
■ Neumonitis intersticial
■ Exantema
■ Trombocitopenia severa

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La mejor manera de empezar es
dejar de hablar y comenzar a
actuar.

Walt Disney

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 Tratamiento

Ganciclovir intravenoso: La dosis recomendada es 12

mg/kg/día en 2 dosis durante al menos
2 semanas.
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Valganciclovir: Un reciente estudio de farmacocinética

en neonatos ha establecido que dosis de 16 mg/kg por
vía oral son equivalentes a 6 mg/kg de ganciclovir
intravenoso

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TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
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TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
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TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
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TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
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TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
Rubeola Citomegalovirus
Microcefalia Cabeza Microcefalia y calcificaciones
periventriculares

Cataratas Ojos Coriorretinitis

Persistencia del conducto Corazón

arterioso

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Sordera neurosensorial Orejas

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TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
Resumen
■ CMV afecta severamente a inmunocomprometidos
■ La población en riesgo son personas con enfermedades crónicas inmunosupresoras, uso
prolongado de corticoides y receptores de trasplantes
■ Un hallazgo sugestivo de infección por CMV son las células gigantes con apariencia de búho
■ En casos leves se manifiesta como mononucleosis
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■ Causa daño congénito
■ En personas con trasplante cardiaco se asocia a estenosis coronaria
■ IgM es infección aguda, IgG infección pasada
■ Puede encontrarse en orina, saliva y evacuaciones durante meses
■ La neumonía por CMV aparece en el 20% de las personas trasplantadas
■ Los pacientes con VIH pueden tener falla multiorgánica por CMV cuando los CD4 <100 cel/ml

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