BASES CONCEPTUALES DE

MEDICINA FAMILIAR
 NIVELES DE ATENCION

Promoción
Prevención
Dx temprano
Tratamiento
Rehabilitación
Gestión de la atención
 CUIDADOS CONTINUOS

RELACION
LONGITUDINAL CON
LOS PACIENTES
CURSO DE VIDA Y CUIDADO
DE LA SALUD
 REDUCCIONISMO
(curativo)
“Los fenómenos biológicos
como la enfermedad, son
explicados con base en lo
que sucede en los elementos
más pequeños que
constituyen el organismo.”

"El todo puede ser explicado nada

más que con la suma de sus
partes constituyentes"
REDUCCIONISMO vs. HOLISMO (relacional)

“DESDE EL SIGLO XIX EL METODO DE LA

CIENCIA CONSISTIA EN MANEJAR LOS
PROBLEMAS “DISMINUYENDO" SU TAMAÑO,
SEPARANDOLOS DE LOS ELEMENTOS
CIRCUNDANTES Y REDUCIENDOLOS HASTA
DONDE FUERA POSIBLE EN CADENAS
LINEALES Y SIMPLES.
EL ENFOQUE SISTEMICO, HOLISTICO, BUSCA
LO OPUESTO: ENSANCHAR LOS PROBLEMAS
HASTA INCLUIR TODAS SUS PARTES Y
RELACIONES SIGNIFICATIVAS”
 HOLISMO
“Losfenómenos biológicos,
como la enfermedad, ocurren
en las personas, no solo en las
células o sistemas orgánicos
de quien las padece. La
persona es un ser integral,
una totalidad biopsicosocial”

La visión holística es una tendencia

que analiza los eventos desde el
punto de vista de las múltiples
interacciones que lo caracterizan.
 MODELO RELACIONAL Vs. MODELO CURATIVO

El 15% de las consultas al

Médico general requieren de
una acción curativa.

El 85% son:
Enfermedades autolimitadas

(gripales, diarreas, sarampión).

Problemas psicosociales

Consultas para educación y

promoción (CPN, PF, ETS).

Trámites administrativos

Requieren de un enfoque
integral.
 REDUCCIONISMO INSUFICIENTE

Paciente con quejas oscuras, vagas,

indiferenciadas
Enfermedad terminal
Desproporción entre la anamnesis y los hallazgos
objetivos
Quejas no fisiológicas, no anatómicas, raras,
extrañas
Consultador crónico, hipocondríaco, quejas
persistentes
Consultas asociadas a estrés, cambios de vida,
conflictos y a marcada ansiedad
Procedimientos terapéuticos o de Dx riesgosos
Cambio de hábitos o estilos de vida
Decisiones morales o éticas
SISTEMA
“Conjunto de partes
coordinadas y en
interacción para
alcanzar un conjunto
de objetivos”

Ludwig Von Bertalanfi:

“Orden dinámico de
partes y procesos que
se mantienen en
mutua interacción
con cada uno de
 TEORIA DE SISTEMAS
Teoría General de Sistemas, biólogo
Ludwing Von Bertalanffy (1901-1972).

Hegel: Todo tiene que ver con todo.

El todo es más que la suma de sus
partes.

Isaac Asimov: No se muere una flor sin

que se estremezca una estrella.
Un conjunto de elementos
interrelacionados entre si que
funcionan como un todo. 13
14
TEORIA GENERAL DE LOS SISTEMAS
Los sistemas
diseñados
por el hombre
o por la
naturaleza
están hechos
para conseguir
o realizar algo
 CLASIFICACION DE LOS
SISTEMAS
Con respecto a su naturaleza se clasifican en:
•Abstractos: los elementos que los constituyen son
conceptos, planes, ideas e hipótesis. Son construcciones
simbólicas que muchas veces existen en el pensamiento de
las persona. Ejemplos: las matemáticas, la lógica, el
software.
•Reales, físicos o concretos: compuestos por equipos,
maquinarias y por objetos y cosas reales. Estos sistemas
reales se subdividen en:
•Artificiales: sistemas hechos por el hombre como por
ejemplo las organizaciones sociales, las empresas, las
instituciones.
 CLASIFICACION DE LOS
SISTEMAS
•Naturales: no creados por el hombre, existen independientes del ser
humano: el sistema solar, las células, los nichos ecológicos.

De acuerdo con la relación que tengan con el medio ambiente en el

que se encuentran situados los sistemas se clasifican en:

•Abiertos: intercambian información, energía y materia con el

entorno. Del ambiente reciben insumos (entradas) y al ambiente
suministran productos (salidas)

•Cerrados: no intercambian información, energía y materia con el

entorno. Son aislados del entorno pues son impenetrables a cualquier
influencia ambiental.
 CONCEPTOS BASICOS EN LA
TGS
•Entradas (in put): lo que ingresa al sistema desde el ambiente en forma de
energía, insumos materia prima. Son los aportes del entorno para que el
sistema cumpla con sus objetivos.
•Procesos: actividad propia del sistema que transforma una entrada en salida,
mediante ella los insumos se transforman en productos o servicios. .
•Salidas (out put): Las salidas de los sistemas son los resultados que se
obtienen de procesar las entradas, pueden adoptar la forma de productos,
servicios e información. También recibe el nombre de producto o resultado,
siendo el objetivo del sistema; es decir, lo que el sistema entrega al entorno
sobre la base de las entradas que recibió. Es la finalidad propia y última del
sistema. Las salidas de un sistema se convierten en entradas de otro, que las
procesará para convertirla en otra salida, repitiéndose este ciclo
indefinidamente.
•Retroalimentación (feed-back): Se refiere a las salidas del sistema que van
dirigidas al mismo sistema. En sistemas humanos y sociales éstos
corresponden a los procesos de autorreflexión. Su objetivo es controlar el
estado del sistema, también mantiene o perfecciona el desempeño del proceso .
 CONCEPTOS FUNDAMENTALES
EN LA TGS
 Orden jerárquico.
 Homeostasis y

estado de equilibrio.
 Entradas, procesos,

productos.
 Recursividad.
 Acción del Sistema.
CONCEPTOS BASICOS EN LA TGS

•Alimentación delantera (feed-forward): forma de control de los

sistemas que se realiza a la entrada del sistema, para que no
ingresen entradas corruptas o malas, de esta forma, las fallas no
serán consecuencia de las entradas sino de los procesos mismos que
componen al sistema.
•Jerarquía: cada nivel sistémico está compuesto por subsistemas, los
cuales a su vez pueden formar parte de un sistema mayor o
suprasistema. En el universo existen distintas estructuras de sistemas
y es factible clasificarlos jerárquicamente en función de su grado de
complejidad: desde lo más simple hasta lo más complejo. Como la
Diosa Juno el sistema tiene dos caras (fronteras) una que mira hacia
el sistema de mayor nivel jerárquico (suprasistema) y otra que mira
hacia el sistema de menor nivel jerárquico (subsistema).
 HOMEOSTASIS
 Subsistema

operador
 Roles, normas
 Estándares
 Feed-back
 Feed-foward
 RECURSIVIDAD

 SISTEMAS

 SUBSISTEMA

 SUPRASISTEMA O
MACROSITEMA
 RECURSIVIDAD

SUB Y SUPRASISTEMAS SON SISTEMAS Y TIENEN

PROPIEDADES SEMEJANTES
 FAMILIA

Sistema base de la
sociedad en la cual dos o más
adultos con o sin niños, o un
adulto con niños, tienen el
compromiso de nutrirse
emocional y físicamente, con
el objetivo de crecer
integralmente. Deciden
compartir recursos y
generalmente habitan en un
lugar donde hay una
sensación de hogar
 FUNCIONES DE LA FAMILIA

Sexualidad y procreación

Socialización Base emocional

Relación con el entorno

OTROS SUBSITEMAS