RELACION

IMPLANTE -
DIENTE
 CANTIDAD Y CALIDAD ÓSEA
• Está directamente relacionada con el grado de
contacto entre implante y hueso.
• Facilita la inmovilización durante la fase de
cicatrización (anclaje inicial).
• Mejora la distribución y la transmisión de
tensiones en la interfase.
En implantología, cuando hablamos de estructura externa
del hueso nos referimos a volumen y cantidad ósea.
Clasificación de los Maxilares de acuerdo 5
a la calidad osea
 SUPERFICIE DE CONTACTO
DENSIDAD HUESO – IMPLANTE
ÓSEA ( B.I.C.)

D1 : COMPACTO DENSO 80 %

D2 : COMPACTO POROSO Y 75 %
TRABECULAR GRUESO

D3 : COMPACTO POROSO Y 50 %
TRABECULAR FINO

D4 : TRABECULAR FINO 25 %
RELACION IMPLNTE SEGÚN
CONDICIONES OSEAS
 RELACION CORONA IMPLNTE EN DIENTES SUPERIORES.

DIENTE IMPLANTE CORONA

CENTRAL 5 MM 7.5
LATERAL 3,25MM 5
CANINO 5 MM 5.5
PREMOLARES 4 MM 5
1 MOLAR 6MM 8
2 MOLAR 5,6MM 8
 RELACION CORONA IMPLNTE EN DIENTES INFERIORES.

DIENTE IMPLANTE CORONA

CENTRAL 3,25 MM 3.5
LATERAL 4 MM 4
CANINO 4,5 MM 5.5
PREMOLARES 4 MM 5
1 MOLAR 6MM 9
2 MOLAR 5,6MM 8
 IMPLANTES ALOPLÁSTICOS
 El prefijo “alo” significa “otro”, “diferente”, por consiguiente los
aloinjertos son materiales que no se obtienen directamente del paciente.

Alogénico Material con componente orgánico

Aloplástico Biomaterial sintético relativamente inerte

Un implante dental es un biomaterial aloplástico aplicado quirúrgicamente

sobre los maxilares con la finalidad de devolver función y estética perdida
como consecuencia de un edentulismo parcial o total.
INFRAESTRUCTURA

MESOESTRUCTURA

SUPRAESTRUCTURA
Componentes del sistema:
Tornillo de cubierta de
primera fase o tapa de
cierre

Cicatrizales

Implante

Pilares o abutmen con tornillo de fijación

Componentes del sistema:

Cofia de
tranferencia para
Análogo de titanio
cubeta cerrada o
técnica indirecta

Tránsfer o cofia de
tranferencia para
Análogo de bronce cubeta abierta
(técnica directa)
IMPLANTE CON
PILAR
MULTIFUNCIÓN El implante se presenta
montado con un pilar
multifunción, el mismo
puede ser utilizado como
tránsfer y luego como
pilar. La fijación de
ambas piezas se realiza
con el tornillo de fijación
de Titanio grado 5.
PILARES PROTESICOS
Concepto de pilar protésico.

 También llamados abutments son elementos intermediarios que se

utilizan para fijar una prótesis definitiva al implante. Existen dos
maneras de utilizarlos:

 Sobre los pilares se coloca la restauración protésica, funcionando de

esta manera como mesoestructura, donde la supraestructura puede
ser cementada o atornillada.
 Los pilares forman parte de la restauración protésica, funcionando
así como supraestructura que se atornilla directamente a
los implantes.
CLASIFICACION DE LOS PILARES
PROTESICOS.
 1.Conexión Externa.
 2. Conexión Interna.
CONEXIÓN EXTERNA.

 Lafigura geométrica de hexágono se encuentra por encima

de la plataforma del implante por lo tanto los pilares
asienta sobre el implante.
 SISTEMAS DE HEXAGONO.
 Existen 3 tipos de plataformas en estos sistemas.

PLATAFORMA ESTRTECHA:
 Hexágono de 1 mm de altura y 2.4 mm de diámetro
 diámetro 3.3 mm
 PLATA FORMA REGULAR O ESTANDAR.
 Diámetro 4.1 mm

 Hexágono de 0.7 mm de altura y 2.7 mm de diámetro

 PLATAFORMA ANCHA.
 Diámetro 5 mm

 Hexágono de 1 mm de altura y 3.3 mm de diámetro

CONEXIÓN INTERNA.

 Los pilares para implantes de hexágono interno asientan

dentro de la depresión hexagonal del implante.
 Los hexágonos internos tienen 6 posiciones lo que leda la
posibilidad de variación cada 60º, la anti rotación está dada
por los ángulos que se forman entre las diferentes facetas
o arcos.
Abutment por provisionales
atornillados
Abutment angulado
Abutment fresable
Abutment tipo UCLA
Abutment tipo UCLA
Abutment calcinable
Abutment calcinable por mesoestructuras
Fabricación del pilar personalizado
“Custom Abutment”
Paso 1 – Toma de impresión.
Paso 2 – Elaboración del modelo maestro.
Paso 3. – La llave de silicona virtual.
Paso 4 – Confección de Abutment calcinables a partir de razón de silicona.
Paso 5 – Fundición
Toma de impresión

Técnica indirecta
y
Técnica directa o de
arrastre
Diferencias entre Téc. Directa e Indirecta

 En la técnica DIRECTA si o si hay q tomar la impresión con una cubeta individual (personalizada).
 En la técnica INDIRECTA la impresión se toma con una cubeta estándar.

 En la técnica DIRECTA los pilares de transferencia permanecen en la impresión ( no hay q

recolocarlos).
 En la técnica INDIRECTA hay q resituar correctamente los pilares de transferencia (peligro de error).

 En la técnica DIRECTA no afecta la inclinación de los pilares. No hay riesgo de deformación de la

impresión al retirarla.
 En la técnica INDIRECA es difícil retirar la impresión si los pilares están inclinados (falta de
paralelismo) por ende mayor riesgo de deformación de la impresión al retirarla.
 En la técnica DIRECTA hay mas componentes para manipular.
 En la técnica INDIRECTA hay menos componentes para manipular.

 En la técnica DIRECTA No se puede verificar por visión directa el atornillado de

los análogos (peligro de error) o rotación del pilar si no se es cuidadoso.
 En la técnica INDIRECTA se puede verificar el correcto atornillado de los
análogos a los pilares, ya q se produce fuera de la impresión
TÉCNICA INDIRECTA O DE
REPOSICIONAMIENTO
Se usan individuales no perforadas o cubetas estándar, se cargan con el material de
impresión, se coloca en la boca del paciente, se retira cuando ha fraguado el
material de impresión, quedando las cofias de impresión en la boca del paciente.
Se sacan dichas cofias que estaban atornilladas a los implantes, se unen a los
análogos de los implantes y se insertan en la impresión.
1

 se mide lugar del implante

2

 Se realizara el agujero correspondiente ala cubeta individual en la zona del

implante con la medición previa.
3

 La cubeta tiene pequeñas perforaciones para mejorar la retención del material de

impresión y ha sido pincelada con adhesivo de cubetas
4

 Colocar la cubeta en boca para rectificar el buen posicionamiento del agujero con
respecto a el implante en boca
5

 Cargar la cubeta con material de impresión en este caso silicona de adición

 Se puede nota que parte de la impresión sale por el agujero de la cubeta en la zona
del implante
6

 Antes de que fragüe el material debe eliminarse este exceso y descubrir el tornillo
para poder desenroscarlo luego poder retirar la cubeta de impresión.
7

 Desatornillar con cuidado y retirar la impresión.

 Colocar el análogo en la impresión
TÉCNICA DIRECTA O DE ARRASTRE

 Se basa en toma la impresión habiendo colocado previamente unas cofias de

impresión atornilladas a los implantes mediante un tornillo de transferencia
(llamado también tornillo de retención) que al retirar la impresión quedarán
retenidas en ella.
 tomamos una impresión con alginato, la vaciamos
 construimos la cubeta individual sobre el modelo inicial.
Confeccionamos la cubeta individual perforada, debe tener
más amplitud en la zona donde van las cofias de impresión
y los tornillos de transferencia deben emerger para poder
ser desatornillados al fraguar el material de impresión.
 Se posicionan transfer en paciente
 Observamos las cofias de impresión atornilladas a los
implantes, donde emergen los tornillos de transferencia.
 Se procede tomar la impresión

 cuando ha fraguado retiramos dichos tornillos y obtenemos la impresión

con la cofias de transferencia incluidas en ella.
Elaboración del modelo maestro
La llave de silicona virtual

La llave de silicona virtual es visible sobre el encerado completo nos

permitirá dar inclinación y rumbo al pilar calcinable a confeccionar.

Se tiene para hacer en un modelo donde se encerara para mirar el

trabajo final se confeccionara a partir del diente en cera.
La llave de silicona
 Conun encerado previo se confecciona en silicona una
carga de material de impresión sobre el encerado y será la
medición de los paramitos en los que estará pilares
modificados.
Confección pilar calcinable

 Para esto se tiene el modelo máster mostrando la posición de los

implantes.
Ubicación de pilares calcinables
 Seubican los pilares calcinables en caso de total prótesis
implantaría aun así la confección es el igual siendo el
mismo proceso de trabajo.
Confección pilar calcinable

 Seedita en cera como se quiere modificar el pilar se dará

la forma deseada moldeando con ceras de baja
contracción, Agregando o modificando su forma
anatómica dando Angulo, Grosor y Forma.
Confección de pilar calcinable
Fundición

 Listo el proceso y con todas las modificaciones realizadas se pasa al

procesos de fundición es igual a cualquier otro procedimiento en el
que se consideran tipo aleación y así determinar:
 Funcionalidad
 Biocompatibilidad
 Características físicas necesarias