ROL LABORAL DEL TENS Y

HUMANIZACIÓN DE LA
SALUD

Clase N° 07

miercoles 07 y jueves 08 – junio - 2023

CONDICIONES FAVORABLES PARA LA CLASE

Mantén todos tus

sentidos activos

Practica la puntualidad

Mantén tus dispositivos

electrónicos en silencio

Respeta el turno de
participación
 Salud como Ciencia.

La OMS define Salud como "estado de completo bienestar físico, mental y social
y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades".

• Ciencias de la Salud segun la OMS es un campo de estudio vinculado

al creciente desarrollo de diversas disciplinas, tales como la Biología,
Química, Física y Medicina, que asumen un papel de primer orden al
aportar conceptos, métodos y técnicas que permiten entender los
procesos para conservar la salud de los individuos.
• Las Ciencias de la Salud agrupan a las profesiones más nobles que
hay; éstas crean profesionales dedicados a preservar la vida humana
con diversas acciones como el impulso de hábitos saludables, cuidado
físico y mental, el estudio de enfermedades para combatirlas, curarlas
y mejorar el bienestar de las personas.
 Ciencias que aportan a la salud
El objetivo de las Ciencias de la Salud es mantener, reponer y mejorar la salud, así como prevenir,
tratar y erradicar enfermedades. Además, son esenciales para comprender mejor los procesos
vitales de los organismos tanto humanos, como animales. En general, busca una mejor calidad de
vida.

Las ramas de la Ciencia de la Salud son saberes complementarios de carácter científico, conocidas
también como ciencias auxiliares, cuya función principal es apoyar y complementar a la ciencia de
manera específica y organizada sirviendo como especialidades médicas.

Como médico o auxiliar de salud, el profesional tendrá facultad completa para poder especializarse
en un área específica, así que si eres estudiante y te gustaría formarte en alguna de las ramas de
la Ciencia de la Salud, aquí tienes una lista: Ramas de la Ciencia de la Salud
Medicina, Biomedicina, Enfermería, Farmacéutica, Fisioterapia, Nutrición humana y dietética,
Odontología, Óptica y optometría, Psicología, Terapia ocupacional.......
Relacionados
Carreras tecnicas ejemplo TENS
Características del pensamiento critico.
El pensamiento crítico consiste en analizar y evaluar la consistencia de los
razonamientos, en especial aquellas afirmaciones que la sociedad acepta como
verdaderas en el contexto de la vida cotidiana. Es decir, es cuestionarse las cosas.

"Metacognición es la capacidad que tenemos de autorregular el propio aprendizaje,

es decir, de planificar qué estrategias se han de utilizar en cada situación, aplicarlas,
controlar el proceso, evaluarlo para detectar posibles fallos y, como consecuencia,
transferir todo ello a una nueva actuación".

• Por ejemplo al escuchar a un profesor en clase, leer un libro o ver videos en

internet. Al igual que otras capacidades requiere práctica para dominarlo

• Los procesos básicos del pensamiento están constituidos por estas operaciones
elementales: observación, comparación, relación y clasificación, ordenamiento y
clasificación jerárquica.
Componentes de las Guías clínicas MINSAL (Ges).

Una Guía de Práctica Clínica (GPC) es un conjunto de recomendaciones dirigidas a optimizar la atención a los
pacientes y que se basan en la revisión sistemática de la evidencia y la valoración de los beneficios y los riesgos de
las opciones alternativas. Desde el punto de vista técnico las recomendaciones, deben estar basadas en evidencia y
deben orientar respecto a las atenciones que se dan a los pacientes con una condición de salud específica las que
pueden incluir desde la prevención, educación o control de factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento hasta la
rehabilitación.
Los criterios a utilizar
 Importancia epidemiológica
 Variabilidad en la práctica clínica: existencia de variación significativa en la forma de diagnosticar y tratar la
patología en el área de interés, entre establecimientos, entre profesionales del mismo establecimiento, etc.
 Evidencias de uso inapropiado de las tecnologías disponibles para el manejo de la enfermedad (sobreutilización,
subutilización, indicaciones inadecuadas).
 Tecnologías de alto riesgo: necesidad de limitar accidentes potenciales o eventos no deseados asociados al uso de
una tecnología.
 Alto costo: necesidad de racionalizar la aplicación de ciertas tecnologías a las indicaciones probadamente efectivas
o a los casos que ofrecen una mayor relación de costoefectividad.

 Impacto sobre el uso

 Impacto sobre los resultados https://diprece.minsal.cl/le-informamos/auge/acceso-guias-clinicas/
 Impacto económico
 Ver nueva versión:
Guías de Práctica Clínica – AUGE 87

Clasifica la evidencia y las recomendaciones en salud

En el sistema GRADE la calidad de la evidencia se clasifica, inicialmente, en alta o baja, según provenga de
estudios experimentales u observacionales; posteriormente, según una serie de consideraciones, la evidencia
queda en alta, moderada, baja y muy baja.
Finalidad de las Normativas MINSAL (Decretos ministeriales).
Al Ministerio de Salud le corresponde formular y fijar las políticas de salud que se desarrollan dentro
del territorio nacional. En consecuencia tendrá, entre otras, las siguientes funciones y objetivos:

1.- Ejercer la rectoría del sector salud, la cual comprende, entre otras materias:
a) La formulación, control y evaluación de planes y programas generales en materia de salud.
b) La definición de objetivos sanitarios nacionales.
c) La coordinación sectorial e intersectorial para el logro de los objetivos sanitarios.
d) La coordinación y cooperación internacional en salud.
e) La dirección y orientación de todas las actividades del Estado relacionadas a la provisión de
acciones de salud, de acuerdo con las políticas fijadas.

2.- Dictar normas generales sobre materias técnicas, administrativas y financieras a las que deberán
ceñirse los organismos y entidades del Sistema, para ejecutar actividades de prevención, promoción,
fomento, protección y recuperación de la salud y de rehabilitación de las personas enfermas.
3.- Velar por el debido cumplimiento de las normas en materia de salud, a través de las SEREMI
4.-Efectuar la vigilancia en salud pública y evaluar la situación de salud de la población.
5.- Tratar datos con fines estadísticos y mantener registros o bancos de datos
6.- Formular el presupuesto sectorial.
7.- Formular, evaluar y actualizar el Sistema de GES
8.- Formular, evaluar y actualizar los lineamientos estratégicos del sector salud o Plan Nacional de
Salud, conformado por los objetivos sanitarios, prioridades nacionales y necesidades de las personas.
9.- Fijar las políticas y normas de inversión en infraestructura y equipamiento
10.- Velar por la efectiva coordinación de las redes asistenciales, en todos sus niveles.
11.- Establecer los estándares mínimos que deberán cumplir los prestadores institucionales
12.- Establecer un sistema de acreditación para los prestadores institucionales autorizados para
funciona.
13.- Establecer un sistema de certificación de especialidades y subespecialidades de los prestadores
individuales de salud legalmente habilitados para ejercer sus respectivas profesiones,
14.- Establecer, mediante resolución, protocolos de atención en salud.
15.- Implementar, conforme a la ley, sistemas alternativos de solución de controversias sobre
responsabilidad
16.-Formular políticas que permitan incorporar un enfoque de salud intercultural en los programas de
salud
 Evaluación de la información científica para el ejercicio
científico de la salud.
Diferentes organismos, asociaciones e instituciones, también desde estas páginas vienen
resaltando la importancia de la práctica basada en la evidencia con el fin de mejorar la eficacia
de las acciones y avanzar en el conocimiento. Una de la premisas imprescindibles para ello es
acercarse a la información publicada en diferentes soportes: identificar documentos clave de
referencia, seleccionar aquellos que cumplen determinados criterios, acceder a los documentos
originales, realizar una lectura crítica, extraer la información clave, sintetizar la información
recopilada, etc.

Tanto en un grupo de investigación como en la práctica, asistencial o en salud pública, acceder

a información científica actual de calidad es imprescindible para el ejercicio profesional
responsable. Las bases de datos documentales constituyen una herramienta imprescindible en
esta tarea, aunque para obtener resultados satisfactorios es necesario conocer las
características de los diferentes repertorios: tipo de documentación que contienen, estructura,
lenguaje y estrategia de búsqueda, forma de recuperación de la información, etc.
 Modelos conceptuales de enfermería (PAE)
El modelo conceptual de enfermería trata de representar el ideal de lo que la enfermería debería
ser, mediante la definición y la relación de sus elementos metaparadigmáticos: persona, salud,
entorno y rol profesional. Son al mismo tiempo una representación y una propuesta de realidad
ideal.

Principales teoristas:
 Dorothea Orem : Modelo autocuidado (niveles)
 Sor Callista Roy: Modelo adaptacion (estimulos del medio)
 Dorothy Johnson: Modelo se sistemas de conducta (persona enferma y el entorno no la enf.)
 Virginia Henderson: Mantencion de la independencia14 necesidades.
clase TEB 08
NECESIDADES FISIOLOGICAS
NECESIDAD DE SEGURIDAD
NECESIDAD SOCIAL
NECESIDAD DE RECONOCIMIENTO
NECESIDAD DE AUTORREALIZACION
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Proceso de atención de enfermería adulto
Responsabilidades y funciones del TENS en la atención del adulto

1) Orientar al paciente y a su familia al momento de ser ingresado a un establecimiento de salud.

2) Elaborar el plan de cuidados de enfermería para el paciente.
3) Seguir el tratamiento del paciente y brindar los cuidados que éste necesite para su recuperación,
siguiendo meticulosamente pautas clínicas normalizadas.
 Proceso de atención de enfermería paciente pediátrico
(0 a 14 años 11 meses y 29 dias y hasta 18 años segun NANEAS)

Los TENS pediátricos tienen funciones diferentes a los TENS para adultos; ya que sus pacientes aún se
encuentran en etapa de desarrollo por lo que sus cuidados deben ser mucho más delicados y especiales,
además muchos de sus pacientes son muy pequeños y todavía no pueden comunicarse verbalmente por lo que
este profesional deberá prestar mucha atención a la señales y movimientos que realicen los niños.

Tratar la enfermedad de los niños no es su única tarea, entre las actividades de enfermería en pediatría está la
de ayudarlos a reducir su ansiedad y calmarlos ante la confusión que puedan sentir al encontrarse en un lugar
desconocido, además suelen mantener contacto con trabajadores sociales y psicólogos infantiles, además de
realizar diagnósticos de diversos casos clínicos.

Perfil de un buen TENS pediátrico están las siguientes características:

 Habilidades de comunicación: serán necesarias para ayudar a tranquilizar al paciente y para mantener
contacto con sus familiares.
 Interés por los bebés y niños y su desarrollo.
 Saber trabajar en equipo junto al resto del personal médico y saber trabajar en situaciones de estrés.
 Capacidad de observación y prestar atención a los detalles para así descubrir las señales de dolor en los
niños que aún no tienen la capacidad para hablar.
 Chile Proceso de atención de enfermería adulto mayor:
• Adultos mayores no dependientes: 72,5% presentaron enfermedades crónicas
• Adultos mayores dependientes : presentaron enfermedades crónica entre 84,4% y 90,8%
-35,7% tiene una enfermedad crónica
-22,0% declaró tener dos enfermedades crónicas
-0,4% declaró tener 6 enfermedades crónicas
(SENAMA. Estudio Nacional de la Dependencia en personas mayores 2009-2010)
• Comorbilidad: presencia de una enfermedad adicional a la enfermedad índice
• Multimorbilidad: presencia de múltiples enfermedades en una persona
Los adultos mayores con multiples condiciones crónicas de salud requieren complejos cuidados,
sin embargo, generalmente reciben cuidados fragmentados, incompletos, ineficientes e inefectivos.
La comorbilidad se asocia a pobre calidad de vida, polifarmacia, aumento de efectos adversos de
los fármacos, incremento en el uso de los servicios de salud, aumento de la mortalidad y carga de
los cuidadores.
Se asocia a institucionalización de las personas mayores
Se asocia a más hospitalizaciones y mayor dificultad en la transición del hospital al hogar y
viceversa

(SENAMA. Estudio Nacional de la Dependencia en personas mayores 2009-2010)

 ¿Qué necesita saber y hacer una persona que tiene
una o varias enfermedades crónicas?

Aceptar que tiene una o varias enfermedades crónicas:

1.-Negación:“ se equivocaron. Esos no son mis exámenes”
2.-Ira: “ porqué a mi”, “no es justo”
3.-Negociación: “si solo como chocolates el fin de semana, no será tan malo”
4.-Depresión: llanto, pena por no poder hacer las cosas de antes
5.-Aceptación: se acepta la enfermedad como parte de la realidad que debemos vivir
Apoyar proceso de duelo

Desafíos que enfrenta la persona mayor con condición crónica y su familiar cuidador
• Manejar síntomas: dolor, fatiga, depresión, mareos
• Tomar medicamentos de acuerdo a lo indicado: manejo de múltiples medicamentos
• Acudir regularmente a controles y a toma de exámenes: movilización, compañía
• Cambiar estilo de vida: alimentación, actividad física, sueño, tabaco,alcohol
• Manejar consecuencias sociales, emocionales (y laborales)
• Poseer conocimientos y destrezas necesarias para mantener una vida activa y emocionalmente
satisfactoria al vivir con una condición crónica
 5 estrategias fundamentales del apoyo al
automanejo:

1-Educación Continua a Equipos de Salud

2- Cuidados Colaborativos y Planes de Cuidado
3-Servicios de Apoyo
4-Educación para el Automanejo
a Pacientes y Familiares
5-Apoyo entre Pares

En todo el ciclo de la vida

 DECRETO 90 APRUEBA REGLAMENTO PARA EL EJERCICIO DE LAS PROFESIONES
AUXILIARES DE LA MEDICINA, ODONTOLOGÍA, QUÍMICA Y FARMACIA Y OTRAS,
Y DEROGA DECRETOS Nº 261, DE 1978, Y Nº 1704", DE 1993, AMBOS DEL MINISTERIO
DE SALUD
ARTICULO 3°.-
En el ejercicio libre de su profesión desempeñará las actividades que a continuación se detallan, bajo
prescripción y control médico, y de acuerdo con las normas que existen o que se dicten para las
respectivas actividades y materias, quedándole prohibido hacer prescripciones terapéuticas.

1. Cuidar de la higiene, aseo personal y bienestar físico y psíquico del paciente en el hogar.
2.-Alimentar al paciente según indicación médica.
3.Controlar y registrar signos vitales.
4.Efectuar control y prevención de escaras, atención y otras atenciones indicadas en enfermos crónicos.
5.Cuidar recién nacidos, lactantes e infantes en el hogar, atendiendo a su higiene personal, vestuario y
alimentación.
6.-Preparar al paciente para los exámenes médicos.
7.-Tomar muestras para exámenes de laboratorio: según indicación del profesional médico.
8.-Administrar medicamentos por las diferentes vías, según prescripción médica.
9.-Efectuar en pacientes curaciones prescritas por el médico tratante.
10.-Efectuar preparación pre-operatoria y cuidados post-operatorios.
11.-Desempeñar labores de auxiliar de pabellón quirúrgico y arsenalería. (tens en instrumental quirurgico)
12.-Prestar primeros auxilios.
 Un TENS: Esta capacitado para realizar labor
técnica y administrativa propia de sus funciones y
colaborar en la atención de pacientes en áreas de
prevención, fomento, mantención y recuperación
de salud bajo la supervisión de un profesional
médico o de enfermería.
MUCHAS GRACIAS