“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

´´UNIVERSIDAD PERUANA LOS

ANDES´´
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PLAN DE MEJORA DE LA UNIDAD

DE UCI Y UCIN

Coordinadora De Sede
• Cecilia Santivañez.

Integrantes
• Pizarro Arias Katerine Leslie
• Tueros Justo Edaly
• Valdez De La Cruz Andrea
 Clínica especializada Chenet es una institución con alto nivel de responsabilidad social con
CLINICA CHENET servicios médicos modernos e integrados para que el paciente encuentre todo lo necesario para el
diagnóstico Tratamiento y recuperación de diferentes enfermedades con especialistas altamente
calificados.

UBICACION
CARTERA DE SERVICIOS Cardiología

Neumología

Gastroenterología
Traumatología y ortopedia
Psiquiatría
Cabeza y cuello
Neurología
plástica
Endocrinología Procedimientos
neurología
Endocrinología
CIRUGI ginecología
A Gastroenterología Procedimientos
cardiovascular
MEDICINA Medicina General
oncología
Infectología
urología
Reumatología
general

Medicina intensiva

Reumatología

Medicina Interna

Dermatología
Anestesiología Anestesiología
Otorrinolaringología
 FLOXOGRAMA DE ATENCION

hospitalización
Paciente ingresa a
Hospitalización a
emergencia
cargo de especialidad UCI
grave y/o referencia
Es
UCIN
emergencia?
Apertura de historia Realizar exámenes
evalúa paciente y define
SI clínica complementarios
gravedad

Tratamiento
NO leve
ambulatorio y/o
negativo hospitalizar a cargo
del especialista

Realizar
prueba
covid 19
positivo
privado

Tratamiento
Apertura de historia ambulatorio
particular
clínica aislamiento y/o
referencia
soat
 -falta de
mantenimiento
-personal - Falta de -falta de
-deterioro de la
CAUSA incapacitado(ig
señalización
-formatos
pequeños
muy presupuesto
- Falta de
personal
nora -falta de tiempo
- pacientes en
funcionamiento -
de los equipos) UCIY UCIN

equipos e formatos para

falta de falta personal Plan de ARBOL DE
PROBLE insumos en mal
señalización
monitorización del
capacitado capacitación PROBLEMAS
estado paciente
MA

-desfibrilador
portátil
-bombas de
- Implementar -contratar
infusión
-gestionar para la sabana de personal
-generador
la compra de las monitoreo especialista -organizar mejor
de energía
SOLUCIO -cama camilla señalizaciones -implementar (intensivista) los tiempos
la hoja de - Tener reten del -
N tipo uci
-calentar de
de la UCI y UCIN
- valoración de personal
enfermería intensivista
fluidos
-implementar
la hoja de pae
 ATENCION DE SALUD

ATENCION DE CUIDADOS
INTENSIVOS ADULTOS

Ingreso y 1ra atención Atención de pacientes

autorización de ingreso altamente critico en Solicitud de
de pacientes en el
a UCI (aceptación de la cuidados intensivos interconsulta
servicio de cuidados
referencia) (soporte y estabilización)
intensivos

Comunicación constate
con los familiares
Solicitud de exámenes (abordaje al familiar/
complementarios reporte medico del
tratamiento y evolución del
paciente
Transferencia del
Alta medica del servicio paciente a otros
de cuidados intensivos servicios de
hospitalización

Referencia/ contra Constatación de

referencia a otras fallecimiento: emisión de
IPRESS certificado de defunción
1. Objetivos
1. Objetivo General

Mejorar el resultado de la calidad del servicio de cuidados intensivos de Clínica Especializada Chenet.

1. Objetivos Específicos

 Mejorar aspectos relacionados a la regulación y gestión de uci y ucin a corto plazo de la Clínica Especializada

Chenet

 Mejorar aspectos relacionados al equipamiento de medicamentos e insumos de uci y ucin de la Clínica

Especializada Chenet

 Mejorar aspectos relacionados a residuos sólidos de uci y ucin de la Clínica Especializada Chenet

 Proponer mejora de aspectos de infraestructura a nivel no estructural de uci y ucin de la Clínica Especializada

Chenet
FODA DEBILIDAD:
FORTALEZAS
Habilitar personales
capacitados en el uso de
Insumos y equipos
insumos y equipos requeridos
insuficientes
en uci.
Falta de personal
Habilitar sesiones de
capacitado.
capacitación con personas
Implementación de la conocedoras del tema.
sabana de monitoreo para
Conocer y educar al personal
el control diario de
sobre los formatos necesarios
pacientes UCI y UCIN y las
para el are de UCI Y UCIN
notas de enfermería.
para la mejora continua del
servicio

AMENAZAS OPORTUNIDADES
Insuficiente recurso de La supervisión de dichas
mantenimiento para la debilidades mencionadas
mejora de equipos e permite efectuar mejora en el
insumos. servicio de UCI / UCIN
brindando una mejor calidad
Falta de coordinación para
del personal quienes laboran
brindar una capacitación al
en la clínica y proporcionando
personal del servicio.
mejor satisfacción de los
Desconocimiento del familiares y pacientes que
rellenado de formatos lleguen a dicho servicio .
 Estrategias Planteadas

 Efectuar lluvia de ideas con el personal del área de UCI / UCIN

 Efectuar priorización de problemas.

 Plantear estrategias específicas por problema detectado

Lluvia de ideas
Efectuar cronograma de actividades.

 Efectuar plan de capacitación conjunto médico, enfermeras para cumplimiento de

guías.

 Coordinar con jefatura del DPTO para capacitar al personal de UCI Y UCIN

 Reiterar el pedido de implementación de equipos como ventiladores, bombas de

goteo para el servicio y otros materiales mencionados.

Priorización de problema
Se considera un puntaje de 0 a 5 en la calificación de la matriz. el mayor puntaje
corresponderá al problema en primera instancia, los demás serán corregidos
progresivamente

PROBLEMA IMPORTANCIA IMPACTO EN REDUCCIÓN DE TOTAL

PACIENTES RIESGOS

Insumos , equipos insuficientes y en mal estado 5 3 4 12

Falta de personal capacitado 5 5 4 14

Implementación de la sabana de monitoreo para el 5 3 3 11

control diario de pacientes UCI y UCIN y las notas de

enfermería
REALIDAD PROBLEMÁTICA:
PROBLEMAS EN ORDEN
ESTRATEGIA DE SOLUCIÓN
PRIORIZADO

Falta de personal  Efectuar reuniones para capacitar al personal.

capacitado  Enviar documentos a recursos humanos.

 Presentación de propuestas de intervención médica especializada.

Insumos y equipos  Trabajar de manera conjunta con el personal a cargo para conocer sobre los equipos y

insuficientes en mal estado insumos que se requieren en el servicio de UCI y UCIN

 programación de horas extras para el personal de la unidad.

Implementación de las  Valoración de programación de horas extras para el personal intensivista.

sabanas de monitoreo  Mejorar el control de los pacientes del servicio con las notas de enfermería atreves de una

para el control diario de junta de enfermería.

pacientes y notas de

enfermería
 La calidad de los equipos tienen como finalidad mejorar las
prácticas sanitarias, satisfacer al usuario paciente en la
INSUMOS Y percepción de la atención recibida, asegurar la accesibilidad
EQUIPOS de estos cuidados mediante los insumos y obtener el
INSUFICIENTES máximo beneficio para su salud.

El contar con los especialistas en el área de UCI y UCIN

permitirá la reducción de mortalidad, brindando una mejor
calidad de servicio para los pacientes, considerando de menor FALTA DE PERSONAL
riesgo cualquier acontecimiento durante el proceso del paciente CAPACITADO
con resultados de fallecimiento, lesión, incapacidad,
prolongación de la estancia o incremento de consumo de
recursos
IMPLEMENTACIÓN DE LA SABANA DE MONITOREO PARA EL CONTROL DIARIO DE PACIENTES UCI Y UCIN Y LAS NOTAS DE ENFERMERÍA
PAE DE ENFERMERIA
VALORACION DE ENFERMERIA
 área polivalente de acceso restringido destinado a proporcionar a
UCI: Es un estos pacientes asistencia intensiva integral las 24 horas del día y
donde la coordinación de todos los recursos es primordial.
 La UCI

La zona negra: área administrativa

Jefatura medica
Jefatura de enfermería
Secretaria y facilidades para el uso de tecnología informática
Área de espera
Área de recepción e informa a los familiares.
Zona gris: apoyo al área asistencial
APOYO AL PERSONAL ASISTENCIAL
Vestuario y baños
Salas de descanso del personal
Área de trabajo sucio
Área de trabajo limpio
Depósito de la ropa sucia
Área de eliminación de excretas o cuarto séptico.

Zona blanca: área asistencial

TRATAMIENTO (pacientes)
El modulo tendrá un máximo de 2 camas.
La separación será mínima de 2.5 metros lineales entre camas.
Lavatorio de manos.
 Las unidades de cuidados intermedios se perfilan como una solución para la atención a
UCIN pacientes que requieren cuidados superiores a los de una planta de hospitalización normal
pero no subsidiarios de terapia intensiva.

Objetivos:

1. Atender pacientes con menor grado de dependencia, y que son mejor atendidos que
en las alternativas existentes en cada uno de los centros considerados.

1. Garantizar una continuidad asistencial con el personal capacitado, asocia a una

disminución de la mortalidad en el servicio.

1. Implementar las sabanas de monitorización y los planes de cuidado nos permitirán

detallar la evolución de los pacientes.
 Almacén de
Coche paro d

insumos
Almacén de
insumos

Unidad de cuidados
intensivos

Estación de
enfermería
lavadero

baño

Ingreso al Ingreso ala

ascensor UCI
Matriz generadora de valor al cliente En el cuadro se detallan las necesidades y expectativas identificadas en
cliente.
Mapa de procesos generador de valor
Mapa de Procesos generales de la Unidad de Cuidados Intensivos e Intermedios de la
Clínica Chenet.
Análisis de costos de la UCI

Costo N°
NOMBRE Unidad Cantidad Total mes S/ Total anual S/
Unitario Veces
Recursos Humanos
Técnico de enfermería
Enfermera
Médico
Sub total S/. s/.
Mantenimiento Costo del equipo Costo Anual
Aspiradora de secreciones base
rodable
Bomba de infusión de doble canal
Bomba de infusión de un canal
Cama camilla multipropósito para UCI
Coche de intubación
Coche de paro
Electrocardiógrafo
Fibroscopio - broncofíbroscopio
Glucórnetro
Lámpara de luz halógena
CONCLUSIONES

 El personal del área de UCI y UCIN está capacitado y especializado en forma técnica y certificada
relacionadas a su labor, también a los nuevos requerimientos de seguridad, soporte centrado en el
paciente; ellos necesitan ser entrenados en estas nuevas estrategias y además tener un sentido más
proactivo para escuchar y monitorear las necesidades de los pacientes y familiares.

 Los servicios de la UCI, a nivel de operatividad, tiene que desarrollar guías, la sabana de monitoreo y
protocolos de atención para optimizar sus servicios.

 Existe falta de mantenimiento de equipos, sobre todo los que dan soporte a equipos médicos
especializados como estabilizadores de energía y una red de energía para cada cama de la UCI.

 Elaborar a partir de la gestión administrativa y con participación del departamento de planeamiento y

departamento de calidad los flujos de atención del paciente critico en la clínica.

 Generar la gestión del conocimiento a través de programas de difusión de normas técnicas, guías
clínicas y actualizaciones para así lograr el alcance de información de una manera oportuna y precisa.