UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

CASO CLÍNICO DE EXTRACCION DE O.D 18

EXODONCIA II

MARÍA SOLEDAD GONZÁLEZ ZARATE

LICENCIATURA EN CIRUJANO DENTISTA

FERNANDA REBECA FUENTES MARTÍNEZ

216328316
 DATOS GENERALES DEL PX.

NOMBRE:A.Q.C.

CÓDIGO:167229

EDAD:22 años

SEXO:Masculino

ANTECEDENTES MÉDICOS: Alérgico a

cefalosporinas.
 ANTECEDENTES ODONTOLOGICOS

Endodoncia O.D 46
Múltiples caries
Extracción simple OD. 28
Retención de OD 38 y 48
Profilaxis
 EXÁMEN ODONTOLÓGICO

 ENCIA: COLOR ROSA PÁLIDO, BUENA HUMECTACION E

IRRIGACIÓN

 PALADAR DURO: ROSA PALIDO, BIEN IRRIGADO Y

HUMECTADO, PRESENCIA DE RUGAS PALATINAS.

 PALADAR BLANDO: ROSA PALIDO, BIEN IRRIGADO Y

HUMECTADO, PRESENCIA DE FOBIAS PALATINAS.

 FRENILLOS: CORTOS

 LABIO: BIEN IRRIGADO Y HUMECTADO, ROSA PALIDO

 Dx presuntivo

Pericoronitis en zona retromolar.

Gingivitis
 Dx de O.D

DESCRIPCIÓN RADIOGRÁFICA: Rx
periapical de O.D 18, en su porción
coronaria presenta una zona
radiopaca en el tercio incisal, en la
raíz se observa una zona radiopaca,
en el tercio cervical e inicios del tercio
medio, la cámara pulpar y conductos
radicular se observan radiolúcidos.
En el tejido de soporte por el lado
mesial se observa una zona radiopaca
y zona radiolucida por distal de tercio
cervical a inicios de tercio apical.
 INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA

O.D 18 con corona completa,

multiradicular y se muestra
raíces fusionadas, camara pulpar
integra y sin alteraciones. En el
tejido de soporte no se muestra
resorción ósea
 CARACTERISTICAS CLÍNICAS DEL OD A
EXTRAER Y TEJIDOS CIRCUNDANTES
OD. 18

CORONA: Completa, sin presencia de caries.

RAÍZ: Sin alteración, sin resorción ósea

TEJIDOS CIRCUNDANTES: Sin recesión gingival,

sin inflamación.
 MOTIVO DE LA CONSULTA

Paciente masculino de 22 años llega a Clínicas

Odontológicas diciendo:

“Me quiero poner brackets y me quiero quitar las del

juicio”
CONSENTIMIENTO INFORMADO
 PLAN DE TRATAMIENTO

Asepsia, técnica de anestesia

Desbridacion encia
Cuña y palanca
Presión
Movimientos de lateralidad
Tracción

Remitir a Ortodoncia.
PROCEDIMIENTO
PREQUIRÚRGICO
ASEPSIA Y ANTISEPSIA
 MATERIAL E INSTRUMENTAL
PREVIAMENTE ESTERILIZADO
JERINGA CARPULE
ELEVADOR RECTO
FORCEPS UNIVERSAL SUPERIOR
GASAS ESTÉRILES
SUERO FISIOLÓGICO
JERINGA 5Ml
AGUJA LARGA
CARTUCHO ANESTÉSICO
CAMPO
 LAVADO DE MANOS

Hacer técnica de lavado para reducir riesgo de

infección.
 BARRERAS DE PROTECCIÓN

GORRO
LENTES DE PROTECCIÓN
GUANTES
CUBREPOLVOS
CUBREBOCAS
UNIFORME BLANCO
PROCEDIMIENTO
QUIRÚRGICO
Anestesia de la
zona con la
técnica
cigomatica alta
agente
anestésico:
dentocaina con
vasoconstrictor
Desbridación de
órgano dentario
18 con un
elevador recto, se
hace cuña y
palanca para
lograr la luxacion
del OD
Se genera presión
y movimientos de
lateralidad
Se logra la
avulsión del
OD 18 con
ayuda de un
fórceps
universal
superior.
Se revisa el OD que no
presente ninguna fractura,
con ayuda de un elevador
supervisa que no tenga
presencia de alguna espícula.
Se lava con suero
fisiológica.
Se revisa alveolo
Posteriormente
se forma coagulo.
Se realiza toilette
dejando gasa
estéril por unos
minutos.
 POST-QUIRÚRGICO

Se le indica a paciente los cuidados que deberá tener

los próximo 3-4 días después de la extracción tales
como:
No semillas
No lácteos o grasas
No fuentes de calor ni esfuerzos.
No uso de popote
Buena higiene Se receta Ibuprofeno
400mg en caso de dolor.
FOLLETO
HISTORIA CLÍNICA