CASO CLÍNICO

CURSO: JURIDICOS BIOÉTICOS

EN ODONTOLOGÍA
DOCENTE: ALVARADO
FIGUEROA JUAN FRANCISCO
ALUMNA: CARBAJAL GÓMEZ
MEYLEE CORINA
GRUPO: 8
 EXPOSICIÓN DEL CASO

La familia de un paciente
anciano solicita al médico
tratante que no le administre
antibióticos. El medico acepta
y el paciente muere por no
habérsele controlado su
infección.
INFORMACIÓN CLÍNICA ÉTICAMENTE RELEVANTE
o Los antibióticos son necesarios para tratar afecciones potencialmente mortales
causadas por bacterias, como la septicemia, que es la respuesta extrema del cuerpo a
una infección.
o En el orden ético, si el médico no administra antibióticos está sometiendo al enfermo
a un riesgo adicional al que ya tiene.
o La prescripción médica es un acto científico, ético y legal. Mediante esta acción un
profesional médico utilizará un producto biológico, químico o natural que modificará
las funciones bioquímicas y biológicas del organismo de una persona con el objetivo
de alcanzar un resultado terapéutico. Este acto implica simultáneamente someter a
esa persona a un riesgo que no tenía con anterioridad y que puede llegar a ser
invalidante o mortal.
o El profesional de salud (medico, odontólogo), ante una infección tiene como deber
administrarle el antibiótico que requiere, por que al omitirlo esta poniendo en riesgo
la vida del paciente, haciendo caso omiso al derecho a la vida e integridad del
paciente.
 ACTITUD DEL PROFESIONAL
El médico debe tener en cuenta: Diálogo y
comunicación
El médico debería haber mantenido una comunicación
abierta y honesta con la familia para comprender sus
preocupaciones y explicar los riesgos asociados con la
decisión de no administre antibióticos.

Es decir ser claros ante las consecuencias de no

administrarle en antibiótico ante la infección:
- SEPTISEMIA
- MUERTE

En la Declaración de Ginebra se exige al médico que debe "velar ante todo por la salud de su
paciente" y el Código Internacional de Ética Médica estipula: "El médico debe a sus pacientes todos
los recursos de su ciencia y toda su lealtad"
 ACTITUD DEL
PACIENTE
El paciente al ser un adulto mayor y en casos
mayores presentar deterioro cognitivo, enfermedad
crónica incapacitante, pérdida de la autovalencia,
dependencia económica, etc. Las decisiones
recaerían en el apoderado o familiares.

Es decir el paciente anciano no

tiene la autonomía para
tomar la decisión en este caso
que se le administren los
antibióticos.
 ACTITUD DE LOS
FAMILIARES
Los familiares podrían estar
motivada por el deseo de evitar
tratamientos médicos agresivos
(administrar antibióticos) que
podrían tener efectos secundarios
significativos o disminuir la calidad
de vida del paciente. O también
por experiencias previas de la
familia con situaciones médicas
similares podrían influir en su
decisión.
MODELO DE
AUTONOMÍA
 El paciente al ser un adulto mayor se dispone a
aceptar las decisiones de sus familiares con
respecto a su salud, si se le administra o no el
antibiótico.

 Los familiares optan por evitar tratamientos

agresivos (administrar antibióticos) con el fin de
disminuir la calidad de vida del paciente adulto
mayor, o por experiencias pasadas.

 El medico puede aceptar o no la decisión de los

familiares, ya que al ser una infección puede
comprometer la vida del paciente poniéndola en
riesgo.

El médico debe priorizar la salud de su paciente y

denunciar si hay falta de ética.
 MODELO DE
BENEVOLENCIA

BIENES MALES
Mostrar mejoría en la Evitar la mejoría de la
salud del paciente adulto salud del paciente mayor al
mayor al administrarle el no administrarle el
antibiótico . antibiótico.
Preservar la vida del Perdida de vida del
paciente adulto mayor. paciente adulto mayor
 MODELOS EN CONFLICTO
Autonomía
- Aceptar la decisión de los
familiares de no administrar
antibiótico al paciente adulto
mayor (se estaría omitiendo la
indicaciones del médico que tiene
la responsabilidad de proporcionar
el mejor cuidado posible al
paciente basándose en su juicio
clínico y conocimientos médicos.)
BENEVOLENCI
A
- No aceptar la decisión de los
familiares, y por ende si
administrar antibiótico al paciente
adulto mayor (no necesariamente
se está incumpliendo con algún
mandato ético o legal, pero se
podría argumentar que se está
desafiando la autonomía de la
familia.)
 ALTERNATIVAS REALISTAS
DEL PROFESIONAL
 Negarse ante la decisión de los familiares de no administrar antibiótico al paciente adulto mayor contra la
infección.
 Explorar las razones detrás de la solicitud: El médico podría preguntar a la familia las razones específicas
detrás de su solicitud. Comprender sus preocupaciones y valores puede ayudar a encontrar soluciones
alternativas o abordar las inquietudes subyacentes.
 Buscar compromisos: El médico podría explorar compromisos que respeten las preferencias de la familia
en la medida de lo posible sin comprometer gravemente el bienestar del paciente. Esto podría incluir
ajustar la duración o la intensidad del tratamiento, siempre que sea médicamente razonable.
 Consultar con un comité ético: Si la situación es particularmente compleja y no se puede llegar a un
acuerdo entre el médico y la familia, se podría considerar la posibilidad de consultar con un comité ético
hospitalario. Estos comités están diseñados para proporcionar orientación en situaciones éticas difíciles.
 Buscar una segunda opinión: Si persisten las diferencias de opinión entre el médico y la familia, buscar una
segunda opinión médica de otro profesional de la salud puede proporcionar perspectivas adicionales.
 CONCLUSIÓN
o El médico puede negarse ante la decisión de los familiares, haciendo valer su principio de
benevolencia.

o La autonomía de la familia fue respetada, ya que se atendió su solicitud de no administrar

antibióticos. Sin embargo, es importante reflexionar sobre si la toma de decisiones fue
verdaderamente informada y si se proporcionó suficiente información para que la familia
comprendiera las posibles consecuencias.

o La decisión de no administrar antibióticos podría cuestionarse desde el principio de

beneficencia, que busca maximizar el beneficio para el paciente. Si la administración de
antibióticos hubiera sido beneficiosa para tratar una infección y potencialmente salvar la
vida del paciente, esta decisión podría considerarse en conflicto con el principio de
beneficencia.