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Hiperpigmentación

Semana 05

Estética Facial 2
1. Estimular

¿Cuáles serán los cambios que suceden en nuestra


piel a través del daño solar ?
Saberes previos:
2. Explorar

Observa el video: ¿Cómo


obtenemos nuestro color
de piel?

Enlace: https://youtu.be/e6wyo2Y-vjQ
2. Explorar

Después de visualizar el video, responde a las siguientes preguntas a través de una


herramienta digital

● ¿Qué beneficio se obtiene de los


rayos ultravioleta?
● ¿Cuáles son las funciones de la
melanina ?
Logro:

Al finalizar la sesión, el estudiante reconoce el proceso de la


melanogénesis, de esta manera se podrá realizar un correcto
diagnóstico y desarrollo.
Temario:
Hiperpigmentación

Fototipo
1. Concepto
2. Clasificación de Fitzpatrick

Melanocito
3. Concepto
4. Tipos de melanina

Melanogénesis
5. Proceso bioquímico
6. Principales patologías
Fototipos
3. Entender

1. Concepto

Es la capacidad de adaptación al sol


que tiene cada persona desde que
nace, es decir, el conjunto de
características que determinan si una
piel se broncea o no y cómo y en qué
grado lo hace.
Mientras más baja sea esta capacidad
menos se contrarrestarán los efectos
de las radiaciones solares en la piel.
3. Entender

1. Concepto

Color normal de la
piel pigmentación
melánica

Color constitutivo Color facultativo


3. Entender

2. Clasificación de Fitzpatrick
Melanocito
3. Entender

1. Concepto

Los melanocitos son células


especializadas en la producción de
melanina, el principal pigmento
responsable de la coloración de la piel,
los ojos y el pelo.
La melanina es producida por un
grupo de células especializadas, los
melanocitos, están localizados en la
capa basal de la epidermis y en la
matriz del folículo piloso.

https://www.cancer.gov/espanol/tipos/piel/paciente/tratamiento-piel-pdq
3. Entender

1. Concepto
● 5% de células epidérmicas.
● Origen neuroectodérmico de los melanoblastos de la
cresta neural. Se ubican entre las células basales (1
cada 5 en la cara, 2000 por mm2 y 1 cada 20 entre las
zonas cubiertas, 800 por mm2.
● Poseen prolongaciones (dendritas).
● Cada melanocito se conecta con 35 a 40
queratinocitos (unidad epidérmica de melanización).
● 2000 o más melanocitos por mm2 en rostro y
antebrazo, 1000 en el resto del cuerpo.
● La melanina se elabora en los melanosomas que
poseen tirosinasa, estos son transportados por las
dendritas a los queratinocitos de la capa espinosa por
fagocitososis activa y se elimina por descamación
córnea.
3. Entender

1. Concepto

Localización del melanocito

● Capa cornea- cornificación 20


a 1000 capas

● Capa granulosa- transición 2 a


6 capas.

● Capa espinosa- diferenciación


5 a 10 capas.

● Capa basal- generatriz


3. Entender

2. Tipos de melanina
● Eumelaninas: es la más común, son
pigmentos castaños o negros, proporcionan
colores oscuros a la piel y el cabello.
● Feomelaninas: pigmentos amarillos o rojizo
– parduzcos, responsable de las
coloraciones claras.
● Tricocromos: pigmentos feomelánicos que
son solubles en ácidos.
● Tipo mixto: Se forman por las
combinaciones complejas de las anteriores
de manera que originan los múltiples
matices del color de la epidermis y el
cabello.
Melanogénesis
3. Entender

Melanogénesis
● Las hiperpigmentaciones adquiridas son uno
de los principales motivos de consulta
dermatológica.
● La mayoría de ellas representan una patología
benigna, sin embargo, su importancia radica
en sus implicaciones cosméticas y en su difícil
tratamiento.
● Al proceso de formación de melanina se le
llama melanogénesis.
3. Entender

1. Proceso bioquímico

• El melanocito es una de las células responsables de salvaguardar a las células madre, del
estrato germinativo, de las agresiones de los rayos UV o de posibles agentes patógenos que
atenten contra ellas.
• Los melanocitos también pueden ser dañados y su ADN puede ser alterado produciendo
una excesiva cantidad de melanina de manera descontrolada.
• Esta hiperactividad genera un oscurecimiento marcado en la piel, sobre todo en ciertos
lugares que son los más agredidos por roce, falta de protección UV, procesos inflamatorios
no controlados, patologías. A esto se le conoce como hiperpigmentación y se presenta
como melasma o cloasma, lentigo y nevus melánico.
3. Entender

1. Proceso bioquímico

Los melanocitos sintetizan al aminoácido tirosina y a


la enzima tirosinasa, ambos reaccionan hasta
transformarse en melanina. Esto se lleva a cabo en
el interior de los melanosomas.
Estos melanosomas que contienen los gránulos de
melanina migran a través de las dendritas o
prolongaciones de los melanocitos hacia los
extremos y de esta manera por fagocitosis llegan a
los queratinocitos, en los cuales la melanina
desarrolla su función protectora contra los rayos uv,
disponiéndose en torno al núcleo celular.
• Feomelanina (colores claros, amarillos o
rojizos).
• Eumelanina (colores oscuros, negros o
marrones).
3. Entender

https://images-1.eucerin.com/~/media/eucerin/local/cl/about-skin/indications/melasma/eucerin-as-indication-melasma-03-graphic_cl.jpg
3. Entender

1. Proceso bioquímico

Las etapas de la melanogénesis son: síntesis de


tirosinasa y formación de melanosomas.
La tirosinasa es una enzima imprescindible para
la síntesis de la melanina. El ión cobre es
indispensable en su actividad.
La formación de los melanosomas comienza por
la incorporación de tirosinasa a una vesícula
esférica limitada por membranas a su vez
envueltas por proteínas.
Una vez formados, los melanosomas, migran
desde el centro hasta las regiones más distantes
de los melanocitos, a través de las dendritas.
3. Entender

Ruta celular de la melanogénesis


3. Entender

1. Proceso bioquímico
Los rayos UV

❖ Determinan la proliferación e
hipertrofia de melanocitos.
❖ Incremento del número de
Estímulos de la melanogénesis melanosomas.
❖ Aumento de la actividad de la
tirosinasa.
❖ Intensificación de la transferencia de
melanina.
❖ Hormona estimulante de
melanocitos (msh)
❖ Factores de crecimiento
❖ Citocinas
3. Entender

2. Principales patologías

Hiperpigmentaciones post inflamatorias: Dermatosis


inflamatoria, infecciosas, procedimientos quirúrgicos, acné,
prurigo por insecto, dermatitis atópica, quemaduras y
traumatismo.

En la epidermis el daño a los queratinocitos ocasiona:


• Aumento en la producción de melanina.
• Su transferencia a otros queratinocitos.
• Liberación de grandes cantidades de melanina que es
fagocitada por los macrófagos formando malanofagos
dérmicos que persisten durante periodos muy largos.
3. Entender

2. Principales patologías

Melasma
o Proviene del griego melus - negro.
o Es una discromía adquirida común.
o Simétricamente en las áreas fotoexpuestas.
o Máculas parduzcas.
o En áreas expuestas al sol con un incremento de la
melanina y/o dérmica.
o Es crónica y recurrente a pesar de las terapias.
o Predomina en el sexo femenino ( 90%)

El predominio de localización en la cara es la resultante de


dos factores:
o Mayor número de melanocitos por cm2.
o Mayor exposición a la luz solar.
3. Entender

2. Principales patologías

Histología del melasma

o Aumento en el número de melanocitos.


o Hipertrofia melanocítica localizada.
o Aumento en el número y madurez de
melanosomas.
o Engrosamiento de la membrana basal.
o Elastosis solar dérmica.
o Aumento de la vascularización
o Alteraciones en fibras colágenas y
elásticas.
o Aumento de mastocitos (inflamación
crónica)
3. Entender

2. Principales patologías

Melasma epidérmico

• Hiperpigmentación a nivel
de la m. basal.
• Vacuolización de la m basal.
• Leve desorden de los
queratosis.
• Leve edema de la dermis.
3. Entender

2. Principales patologías

Melasma dérmico

● Aplanamiento y atrofia de la epidermis.


● Hiperpigmentación basal.
● Vacualización de la m. basal.
● Elastosis y edema dérmico.
● Abundantes melanofagos con infiltrado
linfohistocitario.
● Depósito melánico dérmico
3. Entender

2. Principales patologías

Pigmentaciones seniles
• Pigmentaciones originadas en el proceso de
envejecimiento cutáneo.
• Signos cutáneos característicos: pequeñas
manchas o máculas amarillo-parduzcas
puntiformes, lenticulares o mayores, que crecen
poco a poco en tamaño y número acentuando su
color.
• Localizaciones principales: dorso de las manos y
muñecas con menor frecuencia en la cara.
• Naturaleza de la alteración: trastorno
pigmentario, signo de envejecimiento cutáneo,
debido a una adaptación menos flexible del
metabolismo melánico. Aparecen en la
cuarentena y cincuentena.
3. Entender

2. Principales patologías
Hipercromía por fotosensibilización
• Alteraciones de la pigmentación producidas
tras la exposición solar, previa sensibilización
de la piel por una sustancia fotosensibilizante.
• Signos cutáneos característicos: manchas de
color parduzco localizadas en el lugar de
aplicación de la sustancia fotosensibilizante
cuando son de origen externo o generalizadas
cuando son por ingestión.
• Naturaleza de la alteración: las sustancias
fotosensibilizantes pueden ser variadas:
medicamentos, alimentos, sustancias químicas
y cosméticos (colonias, perfumes, etc.)
3. Entender

LUZ DE WOOD
4. Experimentar

Actividad sincrónica/asincrónica - virtual

Se encuentra en la de
semana 05 del aula s is
á li o s
An cas
virtual
5. Evaluar

Conclusiones de los estudiantes:

.
Aportes

Aportes

Aportes
Conclusión
La hiperpigmentación ha tenido
un impacto psicológico
importante en la población
femenina y ha sido de difícil
manejo, por lo que se ha
introducido a la estética
diferentes opciones de
tratamiento con el fin de aclarar
la hiperpigmentación provocada,
desde peeling mecánicos,
químicos, tratamientos tópicos
hasta tratamientos con láser y
luz pulsada
5. Evaluar

Metacognición

¿Qué aprendimos hoy?


¿Qué dificultades tuvimos?
¿Para qué nos sirve lo aprendido?
Referencias

1. BIOS HEALTH [Internet]. BIOS HEALTH | Dermocosmética Colombia. [citado el 20 de junio de


2022]. Disponible en: https://bioshealth.org/
Muchas gracias

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