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INVOLUCRADO
■ El origen de este síndrome se ubica en la
región cromosómica 15q11q13 y su
característica común es la nula existencia
de la expresión del locus SNORD116 de la
copia paterna.
■ Los breakpoints, también llamados BP1, Figura 1. Región cromosómica 15q11.2-q13 y expresión diferencial de los genes de esta región según el origen
parental. A. Genes expresados en el cromosoma paterno (1).
BP2 y Bp3 son regiones que se limitan
por puntos de deleción comunes y son la
división de los genes 15q11.2-13.3
DIAGNOSTICO
Para la confirmación de esta patología es necesario evaluar una serie de criterios establecidos que
varían según la edad del paciente y realizar pruebas genéticas.
Sintomatología del neonato:
■ Problemas al succionar y deglutir
■ Hipotonía
■ Flacidez
Sintomatología de niños de 3 años de edad:
Hiperfagia
Obesidad mórbida
Problemas de conducta
Problemas de aprendizaje
PRUEBAS GENETICAS
■ Metilación del DNA: Usualmente esta es la primera prueba que se utiliza al momento del
diagnóstico para el SPW y se dirige hacia el extremo 5’ del locus SNURF- SNRPN.
■ FISH: Se realiza por medio de una muestra sanguínea permitiendo la diferenciación entre una
deleción por translocación o intersticial.
■ Estudio de microsatélites: El uso de microsatélites permite rastrear la herencia de los
cromosomas 15 y determina la existencia de deleción.
■ MS-MLPA: Se caracteriza por determinar aproximadamente el 99% de los casos de SPW y se
basa en PCR permitiendo el conteo del número de copias anormales y normales de DNA.
■ Análisis cromosómico: Es complementario pues puede dar falsos positivos o negativos.
TRATAMIENTO
■ Tratamiento farmacológico: Se suministra Somatropina (hormona de crecimiento) de gran efectividad si se
administra antes de los tres años de edad.
■ Manejo nutricional: Se recomienda un adecuado seguimiento por parte de nutriólogos expertos, también,
se recomienda actividad física moderada.
■ Orientación psicológica: Los pacientes con esta enfermedad padecen de la predisposición a la agresividad,
ansiedad y la dificultad para interactuar con terceros, la orientación psicológica como psiquiátrica son
imprescindibles para los pacientes.
■ Intervención quirúrgica: Debido a la hiperflagia, se sugiere un régimen hipocalórico estricto que va de la
mano de cirugía bariátrica como bypass yeyunoileal o se sugiere la gastrectomía parcial.
BIBLIOGRAFÍA