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MEDICINA BASADA EN

EVIDENCIAS.
Semana # 1.
Propósito:
Discriminar entre distintas fuentes de información la
relevancia de los avances tecnológicos y científicos en el
campo de la medicina, con el propósito de seleccionar
sustento científico en el uso de servicios y productos
médicos; para tomar decisiones que contribuyan al
cuidado de la salud.
 Elvocablo medicina proviene  Se le llama
del latín “medicīna” y esta de la medicina al
palabra “mederi” que quiere decir medicamento o
“medicar o curar”, agregando el componente, que
sufijo “ina” que significa “materia son recetados por
de”. La medicina es una ciencia
los médicos, que
, que se encarga del estudio de
ayudar a sanar o
la vida y muerte de los seres
humanos en cuanto a su salud,
prevenir una
el diagnóstico, tratamiento y enfermedad, y
prevención de las enfermedades también para
padecidas por estos. aliviar las
dolencias físicas.

Concepto de Medicina.
Ciencia que estudia las enfermedades que
afectan al ser humano, los modos de
prevenirlas y las formas de tratamiento
para curarlas.

Concepto de Medicina.
 Medicina.
 Es uno de los símbolos más antiguos y
se originó en la antigua Grecia. El
báculo representa al árbol de la vida y
hace referencia a Asclepio (Esculapio
para los romanos), el dios griego de la
medicina, que tenía el poder de curar a
las personas. Entretanto la serpiente
representa, al mismo tiempo, el veneno
y el antídoto – además de relacionarse
con el renacimiento y la renovación por
su capacidad de mudar de piel.

Logotipo de La Medicina.
 Farmacia.
 Lacopa es una referencia a
Higía, hija de Asclepio en la
mitología griega. Ella también
poseía el poder de curar y,
cuando su padre murió, pasó
a considerarse diosa de la
salud y recibió a la serpiente
como un símbolo del poder
heredado. Se cree que, de la
misma forma que Higía, la
farmacia desciende de la
medicina – y por eso se usa
un símbolo de sabiduría y
sanación.
Logotipo de La farmacéutica.
 "La MBE se define como un proceso cuyo objetivo es
la selección de los mejores argumentos científicos
para la resolución de los problemas que la práctica
médica cotidiana plantea.
 En la actualidad existen alrededor de 25.000 revistas
médicas y se publican más de 2.000.000 de artículos
por año, unos 2000/día. Por lo que se calcula que un
médico para poder leer todo lo que se publica en un
año sobre su especialidad necesitaría 19 horas
diarias durante los 365 días del año.

Concepto de Medicina Basada


en Evidencias.
Para evitar este conflicto nace una nueva estrategia
de práctica y enseñanza, conocida como "Medicina
Basada en la Evidencia" (MBE), término acuñado
en 1980 en la Mc Master Medical School of Canada,
que permite al médico hacer uso de la mejor
información aportada por la investigación clínica. No
cabe ninguna duda que los médicos necesitan
mantenerse actualizados durante el ejercicio de su
profesión pero no sólo se ha vuelto inalcanzable la
enorme cantidad de información, sino que mucha se
publica en sitios inaccesibles, o se publica
incompleta, e incluso muchos de los datos que se
dan a conocer presentan serios errores.
Esencialmente se apoya en cinco pilares:
 1.- Las decisiones clínicas deben basarse en la
mejor evidencia científica disponible.
 2.- El interrogante clínico debe determinar el tipo
de evidencia que debe buscarse.
3.- Identificar la mejor evidencia implica usar
razonamientos epidemiológicos y bioestadísticos.
4.- Las conclusiones derivadas de la evidencia
identificada y críticamente evaluada es útil puesta
en acción durante la toma de decisiones respecto
al cuidado de la salud del individuo.
 5.- Su rendimiento o performance debe ser
constantemente revisada.
El avance del software permite una rápida
búsqueda de evidencia científica relevante, facilita
al médico hacer uso de la literatura publicada en
formatos electrónicos, y su juicio crítico es el que le
permitirá determinar la validez y aplicabilidad de la
misma.
 Si bien en sus comienzas fue presentada como un
cambio paradigmático, el uso de la MBE no es
ciertamente nuevo. La medicina científica, por su
naturaleza, implica teoría y práctica procedente de
datos objetivos verificables y compartidos.
Lo que ha cambiado en las últimas décadas
transformando la MBE en unas disciplina
relativamente joven, es la fuente de la evidencia
de la cual se destacan tres puntos:
1.Los pasos sistematizados para recopilarla.
2.Las herramientas disponibles para analizarla.
3.El contexto social en la cual es utilizada.
Metodología de MBE.
1- Formular una pregunta precisa a partir del
problema clínico del paciente, tratando de
definirla de la manera más concreta posible
para acortar la búsqueda. Consiste en
convertir las necesidades de información que
surgen durante el encuentro clínico en una
pregunta, simple y claramente definida, que
nos permita encontrar los documentos que
satisfagan nuestro interrogante.
2- Llevar a cabo una estrategia de
búsqueda accediendo a la información a
través de los libros publicados sobre el
tema, base de datos disponibles en
Internet o en CDROM
3- Analizar los criterios de selección de los
estudios y pacientes. Existen guías de
apreciación crítica que permiten al
inexperto evaluar cada uno de los artículos
para determinar su validez (cercanía a la
realidad) y utilidad (aplicabilidad clínica)
4- Analizar los criterios de validación de
los estudios seleccionados según la
calidad metodológica, la magnitud y
precisión de los resultados y la
aplicabilidad al área de interés.
5- Trasladar las conclusiones de la
evaluación obtenida a la práctica clínica.
 Elobjetivo de este documento
es focalizar sobre la búsqueda
de información, para eso
trabajaremos sobre los puntos
1 y 2. Entonces...¿Como
practicar la MBE? Formulando
la pregunta… Antes de
lanzarse a realizar la
búsqueda es importante
tomarse unos minutos para
poder transformar la pregunta
clínica en conceptos y
términos para realizar la
búsqueda.
La pregunta clínica claramente formulada
tiene cuatro componentes principales:
POBLACIÓN: identifica el tipo de paciente o de
problema clínico que se presenta (paciente o
problema).
INTERVENCIÓN: identifica la "acción" que
tomaremos con el paciente: etiología, factor
pronóstico, tratamientos, métodos
diagnósticos, etc.
COMPARACIÓN: identifica la "acción" que
tomaremos como control
RESULTADO: identifica el resultado clínico que
se busca
Es importante que la pregunta formulada
debe tener relevancia directa con el
problema clínico, debe tratar de "frasear" la
pregunta para poder abstraer conceptos para
transformarlos en palabras claves Ejemplos
de tipo de preguntas en:
 Diagnóstico: son precisos nuestros
exámenes?
Frecuencia: con que frecuencia ocurre una
enfermedad?
Riesgo: que factores están asociados con la
ocurrencia de una enfermedad?
Pronóstico: Cuales son las consecuencias
de tener cierta enfermedad?
Tratamiento: funciona el tratamiento que
usamos?
 Prevención: la detección temprana por Rx
mejora la evolución?
 Causa: que condiciones resultan en
enfermedad?
 Lisa padece dolor intenso después de una intervención
quirúrgica. El médico debe elegir entre la administración de
comprimidos, según la evidencia clínica externa, y la inyección
según la experiencia clínica personal y las preferencias de la
paciente. El médico sabe que, según la evidencia clínica externa,
los comprimidos con morfina son la mejor opción. No obstante,
un efecto secundario frecuente de la anestesia administrada a
Lisa durante la intervención quirúrgica son los vómitos. Esto
significa que si se administra a Lisa un comprimido, lo vomitará y
no se producirá ningún efecto analgésico. El médico y Lisa
saben por experiencia que es probable que Lisa empiece a
vomitar 30 minutos después de la administración de la anestesia.
Por lo tanto, el médico decide administrar a Lisa una inyección
con morfina.
Ejemplo de la vida aplicando MBE.
 Uno de los enfoques de la medicina basada en la evidencia se
basa en un modelo de 5 pasos:
 Definición de una pregunta clínica relevante (el médico busca
información para determinar el diagnóstico correcto).
 Búsqueda de la mejor evidencia (el médico busca pruebas para
confirmar los resultados del paso 1).
 Evaluación de la calidad de la evidencia (el médico se asegura de
que el nivel de calidad y fiabilidad es alto).
 Uso de la evidencia como base para la toma de una decisión
clínica (se basa en los pasos 1-3, juntos, el paciente y el médico,
toman una decisión fundada con respecto al tratamiento).
 Evaluación del proceso (el médico y el paciente determinan si se
ha conseguido el resultado deseado y, si es necesario, adaptan
las decisiones con respecto al tratamiento).

Modelo de 5 pasos de la medicina basada en la evidencia


Habilidades y herramientas de
búsqueda de información en el
área de la salud.
A continuación se Libros
detalla una guía Metodológicos:
para la búsqueda Uptodate.
ordenada de Clinical Evidence.
información en Sitios integradores:
diferentes recursos Cochrane Library.
electrónicos Bases de datos:
disponibles en la MEDLINE.
web. LILACS.
EMBASE.

¿Dónde buscar respuestas?


Libros Metodológicos.
 UpToDate es un recurso que requiere suscripción para el
acceso a información clínica relevante, los diferentes
tópicos son revisados por un grupo de 3000 autores.
Permite el acceso a información actualizada de las
especialidades clínicas. http://www.uptodate.com/
Clinical Evidence Es una publicación que pretende
contestar cuestiones clínicas relevantes que se plantean
con frecuencia en las consultas médicas generales.
Ofrece información válida y relevante sobre aspectos
terapéuticos mediante el análisis de los resultados de
revisiones sistemáticas y estudios sueltos seleccionados
de forma crítica por grupos de expertos.
http://www.evidence.org/
Sitios integradores Cochrane Library
Características de la Colaboración Cochrane La
Colaboración Cochrane es una organización
internacional que busca ayudar a quienes
necesitan tomar decisiones bien informadas en
atención sanitaria. Prepara, actualiza, promueve
y facilita el acceso a las revisiones sistemáticas
sobre las intervenciones de la atención
sanitaria.
Característica de las Revisiones sistemáticas Los autores
de una revisión sistemática identifican una intervención
para una enfermedad específica u otro problema en el
ámbito de la atención sanitaria y se plantean si esa
intervención funciona. Para ello, localizan, evalúan y
sintetizan la evidencia procedente de tantos estudios
científicos relevantes como sea posible. Resumen las
conclusiones acerca de la efectividad y proporcionan una
comparación única de la evidencia conocida sobre un
tema concreto, de manera que los demás puedan revisar
fácilmente los principales estudios para cada intervención.
 Cuando es
recomendable utilizar la  Cuando
Biblioteca Cochrane
no usar la
 • En preguntas sobre Biblioteca Cochrane
 • Preguntas generales
efectividad
 • Cual es la efectividad en salud: causal,
del tratamiento x pronóstico,
 • Cual es un tratamiento epidemiología, etc.
efectivo para y  • Estadística
 • Es z efectivo en tratar y
(prevalencia e
 • Es mejor z que x al
incidencia)
tratar y  • Guías de práctica
clínica
 • Investigación actual
 DARE (Database of Abstracts of Reviews of
Effectiveness) Información principalmente sobre aspectos
terapéuticos, preventivos y de rehabilitación evaluadas
por los investigadores del NHS Center of Reviews and
Dissemination en York (UK) y por las revistas ACP
Journal Club y EvidenceBAsed Medicine. Se realiza la
valoración crítica de revisiones sistemáticas que
aparecen en las principales bases de datos biomédicas
(Current Contents Clinical Medicine, Medline, CINAHL,
ERIC, Allied and Alternative Medicine, BIOSIS,
PsycINFO), así como de artículos en revistas médicas y
en "literatura gris". Los datos están disponibles desde
1994. http://agatha.york.ac.uk/darehp.htm
TRIP (Turning research into practice) Es un
metabuscador con orientación a MBE que
realiza la búsqueda en mas de 75 sitios y en
20000 referencias. El acceso a los documentos
encontrados depende de cada base de datos
concreta, así podemos acceder al texto
completo de muchos documentos, mientras a
otros solamente al resumen o al título.
http://www.tripdatabase.com/
Guías de práctica clínica en la web ICSI Health
Care Guidelines & Technology Assessments
http://www.icsi.org/pubs.htm National Guideline
Clearinghouse
http://www.guidelines.gov/index.asp CPG Infobase
(Canadá) http://mdm.ca/cpgsnew/cpgs/index.asp
Health Services/Technology Assessment (USA)
http://text.nlm.nih.gov/ftrs/dbaccess/ahcpr New
Zealand Guidelines Group http://www.nzgg.org.nz/
SIGN - Scottish Intercollegiate Guidelines Network
http://www.sign.ac.uk/
 MEDLINE
• Contiene más de 12 millones de referencias a artículos de
publicaciones periódicas de todo el mundo en el ámbito de la
biomedicina.
 • Utiliza MeSH como vocabulario de indización
 • Indiza citas desde 1966 a la fecha.
 • Citas de más de 4600 publicaciones periódicas en 30 idiomas
 • Cerca del 52% de las mismas fueron originalmente publicadas
en E.E.U.U.
 • El 86% tiene como idioma de origen el inglés
 • El 76% de las citas posee resúmenes escritos por los autores.
 • Acceso gratuito
 • http://pubmed.gov
LILACS
 • Base de datos bibliográfica para registro de
literatura científica y técnica en el área de las
Ciencias de la Salud, producida en los países de
América Latina y Caribe
 • Mantenida por el BIREME
 • Data de 1982, indiza 680 revistas y contiene casi
300.000 registros
 • Idioma: 56% español, 36% portugués
 • Utiliza DeCS como vocabulario de indización
 • Acceso gratuito
 • http://www.bireme.br
EMBASE
• Cubre unas 4000 revistas biomédicas de 70
países, especialmente de Europa.
• Potente en fármacos y toxicología.
• Abarca de 1974 a la fecha.
• Utiliza EMTREE como vocabulario de
indización
• Acceso con cargo
• http://www.embase.com
Investiga algún ensayo clínico de hongos
en los pies. Este lo investigaras la pagina
SciELO que es gratuita. Contesta lo que se
te pide:
Nombre de la enfermedad.
Nombre del agente patógeno.
Cuantos casos se analizaron.
Cuales son los síntomas.
Escribe las partes que conforman este
documento.
Tarea # 1 : Investigación de un Caso Clínico con base
científica. Onicomicosis por hongos fuliginosos.
Semana 2.

Medicina Occidental o
moderna (alópata).
Propósito:
Reconoce las diferencias entre la medicina occidental y la
medicina tradicional.
Sistema por el cual los médicos y otros
profesionales de la atención de la salud (por
ejemplo, enfermeros, farmacéuticos y
terapeutas) tratan los síntomas y las
enfermedades por medio de medicamentos,
radiación o cirugía. También se llama
biomedicina, medicina alopática, medicina
convencional.

Medicina Occidental o Moderna.


(Alópata)
La Medicina Alopática se basa
fundamentalmente en tratar enfermedades a
través de drogas que actúen por el mecanismo
de “los contrarios”. Esto es: si hay gripe, se
suministra un antigripal; si hay fiebre, se receta
un antifebril; si hay inflamación, se medica con
un antiinflamatorio. La medicina oficial basa su
tratamiento principalmente en la dolencia que
aqueja al paciente.
Frente a una dolencia determinada plantea
prescribir tratamientos consensuados para esa
patología, prescindiendo del enfoque individual
que atañe al paciente en un contexto
integrativo. Por ende, en la medicina alopática,
podrá haber 10 pacientes asmáticos que son
tratados todos con el mismo esquema
terapéutico.
Tratamiento estandarizados.
Lo cierto es que la medicina moderna tiene una
necesidad imperiosa de contar con nuevos
fármacos. Para conseguir que una nueva
sustancia supere las etapas de investigación y
desarrollo y llegue a comercializarse se tarda
años y la inversión es enorme.
Además, la creciente resistencia a fármacos, en
parte provocada por el uso indebido de
medicamentos, ha vuelto ineficaces a varios
antibióticos y otros fármacos que salvan vidas.
En el ámbito médico, científico y experimental
no es importante que el tratamiento sea similar
o diferente a la enfermedad a tratar. Lo único
que importa es que las terapias y los fármacos
“alopáticos” funcionen de manera eficaz,
segura, reproducible y documentada.
En primer lugar, mientras que para la medicina
alopática estar sano depende del correcto
funcionamiento del organismo, la enfermedad
no es más que una alteración orgánica y
funcional.
Cuando se trata del diagnóstico, la medicina
convencional determina las causas de la
enfermedad gracias a las visitas médicas y los
exámenes clínicos.
En cuanto al tratamiento, los médicos utilizarán
medicamentos alopáticos, cirugía y otros
métodos científicos para acabar con los
síntomas y curar el cuerpo.

Por último, en lo que respecta a la prevención,


la medicina alopática apostaría por las pruebas
médicas para un diagnóstico precoz.
¿Cómo se llama?
¿Qué edad tiene?
¿Qué hace?/ ¿A qué se dedica?
¿ En qué puedo servirle?
¿Cuál es su principal dolencia?
¿Tiene algún dolor / fiebre… relacionada con
esto? ¿Cómo es el dolor?¿ Qué tiempo hace
que lo tiene?

Para poder diagnosticar es


importante realizar preguntas.
¿Cuándo le comenzó?
 Le duele cuando aprieto/presiono aquí?
Podría señalar exactamente dónde le duele?
¿Se le corre hacia algún otro lugar?
¿Se le aumenta cuando se mueve/camina/se
para?
¿Cómo se le alivia?
¿Ha tenido ese problema anteriormente?
¿Es la primera vez que lo tiene?
¿Cuándo le comenzó?
¿Qué tiempo le dura?
¿Padece de alguna enfermedad? ¿Cuáles?
¿Está haciendo algún tratamiento?
¿Ha estado alguna vez hospitalizado?
¿Ha sido operado alguna vez?

Preguntas de antecedentes
patológicas.
¿Fuma?
¿Desde cuándo?
¿Cuántos cigarros al día?
¿Toma bebidas alcohólicas?¿Qué cantidad?
¿Con qué frecuencia?

Hábitos Tóxicos.
 ¿Es soltera o casada?
 Padece alguna enfermedad?
 ¿Con quién vive?
 ¿Qué grado de escolaridad tiene?
 ¿Usa algún anticonceptivo? ¿Ha estado embarazada anteriormente?
 Desea este embarazo?
 Se ha hecho alguna radiografía recientemente?
 ¿Toma algún medicamento?
 ¿han realizado alguna transfusión de sangre?
 ¿Ha ingerido alguna bebida alcohólica recientemente?
 ¿Tiene algún familiar con enfermedad genética?
 ¿Se ha realizado alguna vez la prueba citológica?¿Cuándo?
 ¿Cuántos embarazos ha tenido?
 ¿Cuándo tuvo la última menstruación?
 ¿Cuántos partos ha tenido?¿Normal o cesárea?¿Algún aborto/ legrado?
Recuerda la fecha del último embarazo?¿Cómo fue el embarazo
anterior?
Preguntas de especialidad.
De acuerdo con el paciente edad, genero y
antecedentes clínicos puede haber variantes
según sea el caso.
Herramienta para almacenar
información clínica de un individuo.
El conjunto único de información y Datos Personales
de un paciente, que se integra dentro de todo tipo de
establecimiento para la atención médica, ya sea
público, social o privado, el cual, consta de
documentos escritos, gráficos, imagen lógicos,
electrónicos, y de cualquier otra índole, en los cuales,
el personal de salud deberá hacer los registros,
anotaciones, en su caso, constancias y certificaciones
correspondientes a su intervención en la atención
médica del paciente, con apego a las disposiciones
jurídicas aplicables. (NOM-004-SSA3-2012)D.O.F.

Expediente Clínico.
 Los prestadores de servicios de atención médica de los
establecimientos de carácter público, social y privado, estarán
obligados a integrar y conservar el Expediente Clínico. Los
establecimientos serán solidariamente responsables respecto
del cumplimiento de esta obligación, por parte del personal
que preste sus servicios en los mismos, independientemente
de la forma en que fuere contratado dicho personal.

-Todo Expediente Clínico, deberá tener los siguientes datos


generales: Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en
su caso, nombre de la Institución a la que pertenece; en su
caso, la razón y denominación social del propietario o
concesionario y, nombre, sexo, edad y domicilio del paciente.
 El Expediente Clínico se integra por toda la información generada
de la atención médica que se ha brindado al paciente desde su
ingreso hasta la última consulta en el Instituto.

-Ejemplo: El Expediente Clínico

1. Historia Clínica y Notas Medicas


2. Resultados de laboratorio realizados en el Instituto
3. Resultados de estudio de gabinete realizados en el Instituto
4. Hojas de Trabajo Social
5. Otros Documentos:
• Hoja de datos de egreso
• Hoja de enfermería
• Hoja de indicaciones médicas
GASTRITIS.
Aunque es probable que el médico sospeche de
gastritis después de haber hablado contigo sobre tu
historia.
La gastritis es una enfermedad del tracto
gastrointestinal en el que la mucosa gástrica se
inflama, generando síntomas característicos como
dolor de estómago, indigestión y eructos frecuentes,
que surgen especialmente después de comer.

Ejemplo de tratamientos para


padecimientos más comunes.
Los síntomas de la gastritis pueden ser leves y
aparecer al comer algo picante, con grasa o
después de consumir bebidas alcohólicas, mientras
que los síntomas de la gastritis nerviosa surgen
siempre que el individuo está ansioso o estresado.
A pesar de que el diagnóstico de la gastritis puede
ser hecho en base a los síntomas que la persona
presenta, el médico gastroenterólogo podrá pedir
un examen llamado endoscopia digestiva que este
sirve para visualizar las paredes internas del
estómago y verificar si la bacteria H. Pylori está
presente.
La presencia de la bacteria H. Pylori en el
estómago, además de agravar los síntomas de
gastritis puede facilitar la evolución de la
gastritis hacia la formación de una úlcera y, por
lo tanto, si está presente, el médico puede
indicar el uso de antibióticos para eliminarla y
aliviar los síntomas.
Infección por H. pylori: es un tipo de bacteria
que se fija en el estómago, causando
inflamación y destrucción del revestimiento del
estómago.
Uso frecuente de antiinflamatorios como
Ibuprofeno o Naproxeno: este tipo de
medicamentos reducen una sustancia que
ayuda a proteger las paredes del estómago del
efecto irritante del ácido gástrico

¿Qué causa la gastritis?


Consumo excesivo de bebidas alcohólicas:
el alcohol causa irritación de la pared del
estómago y también deja el estómago
desprotegido de la acción de los jugos
gástricos;
Niveles elevados de estrés: el estrés altera el
funcionamiento gástrico, facilitando la
inflamación de la pared del estómago.
El tratamiento de la gastritis dependerá
de cuál sea la causa que la generó,
generalmente se realiza con una
combinación de medicamentos para
proteger el estómago y aliviar los
síntomas, en conjunto con una
alimentación sana y equilibrada.

¿Cómo tratar la gastritis?


Los medicamentos para la gastritis como el Omeprazol, por
ejemplo, disminuyen la acidez del estómago, reduciendo
así la incomodidad que esta enfermedad provoca. Sin
embargo, su uso debe realizarse siempre bajo orientación
médica.
Cuando la bacteria H. Pylori está presente es importante
erradicarla con antibióticos específicos por 7, 10 o 14 días.
Durante este tiempo es normal que los síntomas de la
gastritis parezcan haber aumentado, pero es muy
importante hacer el tratamiento hasta el final. Al finalizar el
tratamiento se debe realizar otra endoscopia digestiva con
biopsia para verificar si la bacteria ha sido realmente
eliminada y, en caso contrario, se debe reiniciar el uso del
antibiótico.
 En la dieta para la gastritis, se recomienda que el paciente:
 Coma pequeñas porciones a la vez, siempre de 3 en 3 horas;
 Sólo beba líquidos entre las comidas;
 Prefiera alimentos cocidos y a la plancha;
 Evitar los alimentos que producen gases como por ejemplo granos,
las coles, el pepino;
 Evite los condimentos, salsas, picantes e intensificadores de sabor
como sazonadores y otros;
 Evite todo tipo de bebidas alcohólicas, refrescos o bebidas
industrializadas, incluyendo los jugos;
 Evite los alimentos crudos y de difícil digestión como carnes rojas;
 Evite el café, el chocolate, el té negro, así como las frutas ácidas
como la naranja o la piña.
¿Qué comer en caso de gastritis?
La diabetes es una enfermedad crónica que se
origina porque el páncreas no sintetiza la cantidad
de insulina que el cuerpo humano necesita, la
elabora de una calidad inferior o no es capaz de
utilizarla con eficacia.
 La insulina es una hormona producida por el
páncreas. Su principal función es el mantenimiento
de los valores adecuados de glucosa en sangre.
Permite que la glucosa entre en el organismo y sea
transportada al interior de las células, en donde se
transforma en energía para que funcionen los
músculos y los tejidos
Diabetes.
Diabetes tipo 1
Aparece generalmente en niños, aunque
también puede iniciarse en adolescentse y
adultos. Suele presentarse de forma brusca y
muchas veces independientemente de que
existan antecedentes familiares.
Se produce una destrucción de las células que
producen la insulina en el páncreas (las células
beta) por autoanticuerpos. "Es decir, el
organismo ataca a sus propias células como si
fueran extrañas (como ocurre en la enfermedad
enfermedades autoinmunes)"
Diabetes tipo 2
Surge en la edad adulta, su incidencia
aumenta en personas de edad avanzada y
es unas diez veces más frecuente que la tipo 1.
En ella se produce una disminución de la acción
de la insulina.
Su principal causa es la obesidad porque el
tejido graso produce determinadas sustancias
que disminuyen la sensibilidad de los
receptores de la insulina“.
Su médico, u otro profesional de la salud,
puede diagnosticar la diabetes, la prediabetes,
y la diabetes gestacional por medio preguntas
de sintomas y ademas de realizar análisis de
sangre. Los análisis de sangre muestran si el
nivel de glucosa en la sangre, también llamada
azúcar en la sangre, está demasiado alto.

Diagnostico.
 Exámenes de
sangre:  El resultado de su prueba HbA1c se
 Glucemia en ayunas. entrega en porcentajes. Mientras
Se más alto sea el porcentaje, mayor es
diagnostica diabetes su nivel de azúcar en la sangre:
 Un nivel de HbA1c normal es menor
si el nivel de glucosa
al 5,7 por ciento
en ayunas es mayor a  La prediabetes se ubica entre 5,7 a
126 mg/dl (7.0 6,4 por ciento. Tener prediabetes es
mmol/L) en dos un factor de riesgo para desarrollar
exámenes diabetes tipo 2. Las personas con
diferentes. ... prediabetes pueden necesitar repetir
 Examen de las pruebas cada año
 La diabetes tipo 2 se ubica por
hemoglobina A1c
(A1C). encima del 6,5 por ciento
 Prueba de tolerancia
a la glucosa oral.
Los síntomas de la diabetes incluyen:
aumento de la sed y de las ganas de orinar
aumento del apetito
fatiga
visión borrosa
entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies
úlceras que no cicatrizan
pérdida de peso sin razón aparente
Los síntomas de la diabetes tipo 1 pueden aparecer
rápidamente, en cuestión de semanas. En cambio,
los síntomas de la diabetes tipo 2 suelen progresar
muy despacio, a lo largo de varios años, y pueden
ser tan leves que a veces ni siquiera se notan.
 Diabetes tipo 1
 Si usted tiene diabetes tipo 1, tiene que inyectarse insulina porque
su cuerpo ya no produce esta hormona. Tendrá que usar insulina
varias veces al día, incluso con las comidas. También podría utilizar
una bomba de insulina, que le administra pequeñas dosis
constantemente durante todo el día.
 Diabetes tipo 2
 Pueden controlar su enfermedad eligiendo opciones saludables de
alimentación y haciendo más actividad física. Muchas personas
también necesitan medicinas para la diabetes. Estos pueden incluir
tabletas metformina o medicinas que se inyectan debajo de la piel,
como la insulina. Con el tiempo, es posible que necesite más de
una medicina para controlar la glucosa en la sangre. Incluso si no
usa insulina, puede necesitarla en ocasiones especiales, como
durante el embarazo o si está hospitalizado.

Tratamiento.
Con la información mostrada de varios
ejemplos de cómo se tratan en la medicina
alopática algunas enfermedades, selecciona
una y con la información elabora un
expediente clínico, como si tu fueras el
médico y crea un paciente imaginario,
ayúdate con las imágenes o puedes crear o
investigar para que hagas tu propio formato.
Toma una fotografía de tu trabajo con fecha
y nombre súbelo a la plataforma de
classroom.
Tarea # 2: Medicina tradicional o alopática.
Medicina Alternativa.
Semana # 3.
Propósito:

Distingue entre los diferentes subsistemas de salud


reconocidas por la OMS que se desarrollan en nuestro
país, investigando los fundamentos del uso de productos
y servicios alternativos de salud.
El término "medicina alternativa" se utiliza
para describir terapéutica que no se incluyen
en el aprendizaje de la medicina
convencional, como la acupuntura, el masaje
terapéutico y las plantas medicinales.
Muchos pacientes y profesionales de la
medicina utilizan los tratamientos alternativos
junto con las terapias convencionales. Esto
se conoce como medicina
complementaria.

Medicina Alternativa.
La medicina complementaria y alternativa se
basa en la idea de que un profesional de la
salud debe tratar a la persona completa:
cuerpo, mente y espíritu. Las técnicas utilizadas
en la CAM son mucho menos invasivas que las
prácticas médicas convencionales; esto quiere
decir que no se basan en la cirugía ni en los
fármacos habituales.
La acupuntura es una técnica terapéutica que
se desarrolla a partir de agujas que se clavan
en ciertos puntos del cuerpo.
La acupuntura forma parte de la medicina
tradicional china. Su objetivo es restaurar la
salud del paciente a través de la inserción y de
la manipulación de agujas en el cuerpo
humano. Debido a la carencia de pruebas
científicas que evidencien su efectividad, la
acupuntura suele ser incluida dentro del grupo
de las medicinas alternativas.
Cabe destacar, de todas formas, que
los puntos acupunturales (es decir, los
puntos del cuerpo donde se clavan las agujas)
están estandarizados por la Organización
Mundial de la Salud (OMS). Esta entidad
reconoce a la acupuntura como un medio
eficaz para tratar varias decenas de
enfermedades y trastornos. La UNESCO,
por su parte, ha declarado a la acupuntura y a
la moxibustión (que utiliza raíces prensadas
de una planta) como parte del Patrimonio
Cultural de la Humanidad.
La homeopatía es un método terapéutico que
se basa en la ley de similitud o de los
semejantes, la cual afirma que una sustancia
que provoca determinados síntomas en una
persona sana, en pequeñas cantidades, es
capaz de curar los mismos síntomas o
semejantes en una persona enferma.

Homeopatía.
“técnica terapéutica basada en una observación
clínica completa y rigurosa que conduce a la
prescripción de medicamentos homeopáticos
cuyas indicaciones proceden de una
farmacología fundamentada por una
constatación experimental que es la similitud”.
Es por ello que se considera que fue el primer
sistema médico que trató de evidenciar de
forma sistemática los efectos de cada sustancia
en el organismo.
El medicamento homeopático se caracteriza por
su método de fabricación que incluye dos
etapas esenciales y le confieren su actividad: la
dilución de la sustancia original y la agitación en
serie. El resultado son medicamentos con muy
baja o nula toxicidad, y efectos terapéuticos que
se producen estimulando los propios recursos
del organismo que de esta manera se fortalece.
Para el paciente
Es un medicamento seguro.
Puede ser utilizado por pacientes que ya toman otros
medicamentos, por embarazadas y niños.
Involucra al paciente en el proceso de recuperación,
ayudándole a tomar conciencia de su problema y
tomar responsabilidad sobre su autocuidado.
Puede darse como tratamiento exclusivo, o
complementado con otros fármacos o
intervenciones, o puede ser complementario a otro
tratamiento principal, dependiendo de la
enfermedad, de la gravedad y de la situación del
paciente.
Para el profesional
Son medicamentos sin contraindicaciones, que
las reacciones adversas son muy poco
frecuentes y donde no se han descrito
interacciones con otros medicamentos.
Ofrece un tratamiento integral que puede
englobar la totalidad de los problemas y
características del paciente.
Tiene en cuenta la enfermedad diagnosticada y
además la forma particular del paciente de
reaccionar ante esta enfermedad.
Tarea # 3 Medicina Homeopática.
Investiga 3 ventajas y 3 desventajas de la medicina homeopática,
describe si has usado o usarías este tipo de medicina escribe en tu
cuaderno y toma una fotografía sube a la plataforma de classroom.
Herbolaria. Medicina
Tradicional Mexicana.
Semana # 4.
 Laherbolaria mexicana ha sido importante
como remedio curativo de enfermedades por
medio de plantas medicinales, volviéndose una
tradición en diversos pueblos y una práctica
común.

 Enel siglo XVI se escribió el Códice De la Cruz-


Badiano y en el siglo XVII libros de medicina
que hablan sobre plantas muy usadas en la
actualidad, como la manzanilla y la
yerbabuena. En el siglo XVIII se
dictó La primera cátedra de botánica en
México, con la cual se educó a los primeros
estudiantes de lo que antiguamente era la
Facultad de Medicina.
A final del siglo XIX se creó el Instituto
Médico Nacional y, con él, el estudio
científico de las plantas medicinales. En el
siglo XX surgió el Instituto Mexicano para
el Estudio de las Plantas Medicinales, y la
etnobotánica médica que trajo consigo la
formación del primer herbario de flora
medicinal del país con más de 4 mil
especies. Esto sirvió para tener validación
científica de los usos populares de las
plantas y, como resultado, productos con
sus compuestos.
Códice De la Cruz-
Badiano, Códice
Badiano o Códice
Barberini, es el primer
tratado que describe
las propiedades
curativas de las
plantas americanas
empleadas por los
mexicas.

Fecha de publicació
n original
: 1552
Idioma original: Latín
La herbolaria, en este sentido, se asocia a la
fitoterapia: el uso de plantas para prevenir,
aliviar o curar enfermedades y otros
trastornos de la salud. Se trata de una terapia
natural que recurre a los vegetales para darle
bienestar al paciente.
Es importante tener en cuenta que la herbolaria
puede resultar riesgosa. Aunque sean
naturales, las plantas pueden causar una
intoxicación o generar diversos tipos de
reacciones adversas.
HERBOLARIA.
La actividad de los herbolarios está regulada de
diferentes maneras según el país. Puede tratarse
de una labor informal, con conocimientos
empíricos o surgidos de la cultura tradicional, o de
un oficio controlado que exige un cierto nivel de
capacitación.
Por último, la idea de herbolario puede aludir a
un herbario: una colección de plantas secas que
se conservan y se identifican con información
sobre el lugar y la fecha de recolección. Este tipo
de colecciones suelen pertenecer a universidades,
centros de investigación o jardines botánicos.
1. Eucalipto. Se usan con fines terapéuticos.
Tanto la decocción de las hojas como el
aceite esencial son febrífugos y expulsan
parásitos intestinales. Son cicatrizantes de
heridas y ayuda a las enfermedades de la piel
como los eczemas.

2.Albahaca. Es eficaz contra el dolor de


estómago, la falta de apetito y el
estreñimiento.

Ejemplos de plantas medicinales.


3. Artemisa. Tiene la facultad de provocar y regular
la menstruación en caso de periodos irregulares.

4. Mejorana. Es muy adecuada para problemas del
aparato digestivo, abre el apetito y es indicada
contra la anorexia.

5. Menta. Para el aparato digestivo y para aliviar
los dolores menstruales.

6. Orégano. Contribuye al buen funcionamiento de
la vesícula biliar y elhígado.
 7. Romero. Influye positivamente en los trastornos
gastrointestinales, dolencias renales, reuma, gota,
agotamiento nervioso y ayuda a fortalecer a los
convalecientes.
 8. Salvia. Ayuda a que se haga bien la digestión y,
tomándola en infusión, es un buen medio para combatir la
sudoración excesiva, usándose, además, para enjuagues
buco-faríngeos. Tiene efectos sedantes y desinfectantes.
 9. Tomillo. Sirve para aliviar las alteraciones gástricas o
intestinales y forma parte de muchos elixires, jugos y gotas
contra la tos.
 10. Ajo. Regula tas funciones glandulares y normaliza las
secreciones de humores digestivos y del metabolismo en
general.
Recuerda que antes de automedicarte y
saber qué enfermedad o padecimiento
tienes, siempre es bueno acudir a un
doctor que esté especializado y
certificado.
Investiga como con acupuntura,
homeopatía y herbolaria se trata
padecimientos como la colitis intestinal.
Escribe en tu cuaderno, con fecha y
nombre y súbelo a la plataforma de
classroom.
GRACIAS!!!!

Tarea # 4: Investiga métodos


alternativos para curar enfermedades.

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