Semana S3 s5

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN
EMERGENCIA
Unidad 1: Urgencia y Emergencia
Semana 3 - Sesión 5
Cuidados de Enfermería en Emergencia - INDIRA LISSETTE PEREYRA HEREDIA

Logros específicos de la sesión
Al finalizar la sesión el estudiante logra definir los signos

vitales e identifica una situación de urgencia y
emergencia mediante signos y síntomas del paciente.
Cuidados de Enfermería en Emergencia

Contenido
❑ Definición de signos vitales.

❑ Identificación de una situación de urgencia y
emergencia mediante signos y síntomas.

Sesión anterior
❑ ¿De qué hablamos la clase pasada?

Conocimientos previos
❑ ¿Cuáles son los signos vitales?
❑ ¿Cómo se mide cada signo vital?
Curso Integrador I
https://www.youtube.com/watch?v=0NiD7oxeEmk
SIGNOS VITALES
Emergencia y Urgencia
DEFINICIÓN
Se denominan signos
vitales, a las señales o
reacciones que presenta un ser
humano con vida que revelan
las funciones básicas del
organismo.
Son la MANIFESTACIÓN
EXTERNA de las funciones
vitales, susceptibles de ser
percibidos con facilidad por los
sentidos del examinador, o con
la ayuda de instrumentos
sencillos (termómetro,
esfigmomanómetro).

Son hallazgos en la exploración física que
constituyen:
1° Evidencia de
vida 2° Estado de
Salud 3° Pronóstico
□ Permiten:
Tomar decisiones
REGLAS GENERALES EN
TOMA DE S. Vitales
⚫ Ambiente apropiado: confort., limpio, ventilado, iluminado
⚫ DEL PACIENTE:
1. En reposo físico, emocionalmente tranquilo y relajado 15 min antes
del control.
2. No haber ingerido alimentos o bebidas (frías o cal.) 30 min antes
3. No haber consumido drogas-alcohol-cigarro 30 min antes del
control
⚫ DEL EXAMINADOR
4. Conocimientos
5. Presencia, higiene
6. Aplicar las Normas de Bioseguridad
7. Cordialidad y trasmitir seguridad
CLASIFICACIÓN DE LOS
ANIMALES SEGÚN LA T°
● HOMEOTERMOS ⇒Mantiene TºCorporal

Central constante a pesar de las
fluctuaciones de Tºambiental Ej: Aves,
mamíferos y el hombre
● POIQUILOTERMOS ⇒La T° Corporal
Central baja con el frío y aumenta con el
calor ambiental. Ej: invertebrados, peces,
anfibios y reptiles

I. TEMPERATURA (T°)
Es el resultado del equilibrio entre el
calor producido (termogénesis) y el
perdido (termólisis) por el organismo.

TERMORREGULACIÓN: Proceso necesario
para mantener constante la temperatura
corporal.
Regula el calor, tanto su producción
(termogénesis) como su pérdida (termólisis).
TERMOGÉNESIS:
1. Metabolismo basal
2. Actividad muscular
3. Digestión
4. Procesos hormonales
TERMÓLISIS (pérdida de calor)
1. EVAPORACION: Sudor (25%)y respiración (5%)
2. RADIACION: a objetos fríos alrededor (55%)
3. CONDUCCION: a superficies frías en contacto (15%)
4. CONVECCION: a corriente de aire (5%)
5. Eliminación de desechos: orina, heces.

Hipotálamo
● Centro Termorregulador.
● Región anterior y preóptica
(Centro termorregulador
anterior): Provoca pérdida
de calor para prevenir
elevaciones de temperatura.
SUDORACIÓN
● Región posterior (Centro
termorregulador posterior):
Aumenta la producción de
calor sirviendo de defensa
contra el frío. TIRITAR

Punto de Ajuste Crítico del
Hipotálamo o Set Point
(termostato)
● Corresponde a la temperatura del

hipotálamo
● Es de 37.1 ° C
● Cuando la temperatura corporal está por encima
de ese punto comienza la sudoración y por
debajo de ese punto comienzan los tiritones con
el fin de aproximarse al set point (37.1 o C) .

CONTROL DE LA T°
MEDIANTE LA conducta.
● Cuando se eleva la temperatura corporal interna
aparecen señales cerebrales de control que hacen que
el individuo sienta psíquicamente la sensación de
sufrir calor .
● Cuando el cuerpo está frío, se percibe una sensación
de molestia procedente de la piel .
● En ambos casos, la persona efectúa los ajustes
necesarios conscientemente (cambio de ropa, cambio
en el patrón de los movimientos, búsquedas de fuentes
de calor o frío, etc).

VALORES NORMALES
Axilar– ing:….36.5ºC 5-7 min
Oral:………….37 ºC 3-5 min
Oidal:…………37.3ºC 1 seg
Rectal- Vag:…37.5ºC 1-3 min
Frontal:……….37 ºC 15 seg
VARIACIONES NORMALES
1. Temperatura Corporal Media (ritmo
circadiano)
18 – 40 años : 36.8 ± 0.6 °C
Nadir : 6 de la mañana (menos)
Cenit : 4 – 6 de la tarde (mas)
2. Lactantes es 0.5 °C mayor
Ancianos es 0.5 °C menor
3. Mujeres en ovulación 0.6 °C mayor

Anomalías de la regulación
térmica FIEBRE
● Estímulos:
Pirógenos Exógenos (bacterias, virus, reacciones Ag-Ac, drogas,
etc.)
Pirógeno Endógeno (Interleukina 1) producida por
macrófagos, monocitos, etc con la liberación local en
hipotálamo de PGs.
● Mecanismo: Los pirógenos hacen que el punto de ajuste del
hipotálamo se eleve por encima de su valor normal y empiezan los
mecanismos para aumentar la temperatura corporal (escalofríos,
vasoconstricción, tiritación) hasta alcanzar el punto de ajuste. Los
antipiréticos disminuyen bruscamente el punto de ajuste y se
produce intensa sudoración y vasodilatación.

CLASIFICACIÓN DE FIEBRE
FEBRICULA : 37 a 37.5
F.MODERADA : 37.5 a
F.ALTA : 38.5
F.MUY ALTA : 38.5 a
39.5
Cuidados de Enfermería en Emergencia mas de 39.5
ATENCIÓN EN VARIACIONES DE T°
HIPOTERMIA:
1. Adm. líquidos calientes
2. Uso de medios físicos: frazadas,
bolsas de agua caliente, estufas,
lámparas de calor

PRIM. AUX EN VARIACIONES DE T°
PIREXIA (FIEBRE)
1. Menos de 38.5°C = usar medios físicos
✔ Reposo absoluto en cama
✔ Disminución de T ° ambiental
✔ Abundante líquido
✔ Aligerar ropa
✔ Paños de agua tibia: frente, tórax, axila, abdomen
✔ Baños de esponja con agua tibia (fricción enérgica de
músculos)

SI T° A 38.5°C AGREGAR FÁRMACOS
1. PARACETAMOL : dosis : 10 mg / kg de peso
Jbe: 120mg/5 ml
Gtas: 1 gota/5 mg (2 gotas por kg de
peso) Tabletas: 500mg
2. METAMIZOL: dosis : 20 mg/kg de peso
Jbe : 250 mg/5 ml
Gtas : 25 mg/1 gota
Supositorio : 350 mg
Inyectable : 1000 mg
Tabletas: 500 mg
CONVULSIONES FEBRILES
Edad : Entre los 9 meses y los 5 años de edad
Prevención: T° axilar menor a 38°C
Tto :
1. Calmarse, episodio es breve : seg a 10 min
2. Soltar la ropa, acostarlo : cabeza rotada y cuello
extendido
3. Antipirético : supositorio
4. Control de tiempo y limpiar boca
5. Dura mas de 15 min o recidiva inmediato a
hospital

CONDICIONES BÁSICAS
EN TOMA T°
1. Condiciones Generales
2. Columna de mercurio debajo
de 35 °C
3. Termómetro desinfectado
4. Tiempo requerido
TOMA DE T° AXILAR
1. Termómetro de bulbo largo
2. Limpiar y secar
3. Bajar columna de mercurio
4. Secar axila
5. Colocar entre cara interna del brazo y
tórax y que cruce brazo derecho sobre el
pecho.
6. Tiempo 5 a 7 min
7. Anotar
8. Limpieza
CONTRAINDICACIONES T° AX.
1. Inflamación o infección en
axila
2. Adenopatías
3. Sudoración profusa
CONTRAINDICACIONES T° ORAL
1. Lactantes y preescolares
2. Inconscientes y confusos
3. Nauseas y vómitos
4. Tos exigente
5. Lesiones en boca
6. Pctes con respiración oral
7. Con SNG (sonda nasogastrica)
TOMA DE T° RECTAL
1. Termómetro de bulbo corto
2. Limpiar y secar
3. Bajar columna de mercurio
4. Pcte boca abajo/de lado
5. Lubricar
6. Separar glúteos e introducir en recto 3 a 4 cm
7. Tiempo 1 a 3 min
8. Anotar
9. Limpiar
CONTRAINDICACIONES T° RECTAL
1. Hemorroides
2. Infarto Agudo del Miocardio
3. Diarreas
4. Otras enfermedades del recto
(fisuras, tumores, etc.)
II. FRECUENCIA
RESPIRATORIA (FR)
Ciclo respiratorio
DEFINICIONES
● Es el intercambio de oxígeno y el dióxido de
carbono
● La FR se define como las veces que se respira
(inspiración y espiración) por unidad de tiempo,
(número de respiraciones por minuto).
● El proceso está regulado por el centro respiratorio
del bulbo raquídeo.
● En ejercicio físico : los músculos realizan más
contracciones que en reposo (demandan más
energía y oxígeno), las pulsaciones también suben y
por lo tanto también el gasto cardiaco, el cuerpo
aumenta la frecuencia respiratoria.
FISIOLOGÍA
⮚ Mecanismos de intercambio gaseoso entre la
atmósfera y la sangre y entre la sangre y las células.
⮚ Mecanismos :
VENTILACIÓN: Movimiento de gases dentro y fuera de
pulmones. Se da mediante inspiración y expiración.
DIFUSIÓN: Movimiento entre alvéolos y glóbulos rojos.
PERFUSIÓN: Distribución desde glóbulos rojos hacia
capilares pulmonares.

CARACTERISTICAS
Frecuencia:
Es el número de respiraciones por minuto.
Ritmo:
Es la regularidad entre inspiración y expiración.
Según el ritmo la respiración es:
REGULAR O IRREGULAR.
Amplitud (profundidad) :
Volumen de aire inhalado y exhalado en
cada ciclo respiratorio
Puede ser: Superficial, normal o
profunda
Frecuencia Respiratoria Normal
⚫ Menor 2 meses
30-60 .
⚫ 2-11 meses 40-50.
⚫ 1-4 años 20-40.
⚫ 4-5 años 20-30 .
⚫ 6-10 años 15-30.
⚫ 11-14 años 12-20 .
⚫ 14+ años 12-20
Alteraciones de la
Respiración
⮚ DISNEA: Dificultad respiratoria.
⮚ BRADIPNEA: Disminución de F.R (menos
de 12 X min).
⮚ TAQUIPNEA: Aumento de F.R (mas de 20 X
min).
⮚ POLIPNEA: Aumento de la
frecuencia,
ritmo y amplitud del patrón respiratorio.
⮚ APNEA: Cese de la respiración durante
10 segundos o más.
TAQUIPNEA EN NIÑOS
Edad FR (resp /min)
Menores de 2 meses > 60
2 – 11 meses > 50
1 – 4 años > 40

VARIACIONES DE FR
1. EDAD: En recién nacido es más rápida . En vejez tiende a disminuir
un poco.
2. SEXO: En mujer tiende a ser un poco más rápida que en hombre.
3. FRECUENCIA: El de la F.R hará que las respiraciones

sean superficiales. Si la frecuencia ,
será mayor la profundidad.
4. EJERCICIO: Actividad muscular produce aumento
temporal de F.R.
5. DURANTE LA DIGESTIÓN: La F.R puede aumentar un poco
durante la digestión.
6. EMOCIONES : Las emociones intensas (Ej el miedo, impresión. Etc
) aumentan la F.R .
7. ENFERMEDADES: La F.R puede aumentar o disminuir en la enfermedad.

8. MEDICAMENTOS: Los depresores (morfina, o anestésicos generales) :F.R
mas lenta y profunda. La cafeína y la atropina : F.R: aumenta y
superficial. El dióxido de carbono, es estimulante del centro respiratorio.
9. APLICACIÓN DE FRIO: Por estimulación de las terminaciones

nerviosas cutáneas, la respiración puede hacerse mas llena y
profunda.
10. APLICACIÓN DEL CALOR: con baños de agua caliente puede

aumentarse la respiración en forma temporal y hacerse mas superficial.
11. DOLOR: El dolor intenso tiende a aumentar la F.R .
12. TOXINAS: Las toxinas que se forman en el organismo en infecciones

agudas estimulan el centro respiratorio y aumentan la F.R.
13. FIEBRE: suele aumentar la frecuencia respiratoria.
14. LESIÓN DEL TRONCO DEL ENCÉFALO: Altera el centro

respiratorio e inhibe la frecuencia y el ritmo respiratorio.

TIPOS DE RESPIRACIONES
● Respiración de Cheyne-Stokes: El ritmo y la profundidad
respiratorios son irregulares. El ciclo respiratorio
comienza con respiraciones lentas y superficiales, que
aumentan progresivamente hasta alcanzar una
profundidad y una frecuencia anormales. El patrón se
invierte, la respiración se hace más lenta y superficial;
culminando la crisis en apnea antes de reanudarse la
respiración.
● Respiración de Kussmaul: Las respiraciones son
anormalmente profundas pero regulares. Este tipo
de respiración es característico de los pacientes
conbcetoacidosis diabética.
● Respiración de Biot: las respiraciones son
anormalmente superficiales durante dos o tres
respiraciones seguidas de un periodo irregular de
apnea.
TÉCNICA DE CONTROL
DE LA RESPIRACIÓN
Equipo:
● Reloj con
segundero.
● Lapicero.
● Libreta de notas.
● Hoja gráfica

⚫ Evitar que paciente aprecie la medición.
⚫ Paciente en reposo.
⚫ Contar los ciclos respiratorios durante 60 segundos

mediante observación o palpación.
⚫ Si tose, habla o se mueve, esperar unos

minutos y comenzar de nuevo.

III. FRECUENCIA CARDIACA
(pulso) (FC) (P)
⚫ El pulso: Onda de sangre que se siente a la palpación
cuando esta pasa a través de las arterias al contraerse el
ventrículo izquierdo.
⚫ Se ensanchan las paredes de las arterias

permitiendo el
paso de la sangre hacia los diferentes órganos del cuerpo.
Recomendaciones en toma de pulso
● Método: palpación
● Condiciones generales
● Método: palpación
● Use yema de dedos índice, medio y anular. Nunca
palpes con dedo pulgar (pulso de este dedo es más
perceptible).
● No ejerza presión excesiva, porque no se percibe
adecuadamente
● Controlar en un minuto en reloj de segundero
● Anota las cifras para verificar los cambios.

CARACTERISTICAS: F.R.A.S
Frecuencia : núm. de pulsaciones x minuto. Como: contar el numero de latidos
palpados durante un minuto.
Ritmo: Tiempo que transcurre entre cada latido. Puede ser regular o irregular. Pulso
normal es regular. Los trastornos del ritmo se llaman arritmias
Amplitud: Es determinado por la amplitud de una onda del pulso y refleja el volumen de sangre que se
impulsa contra la pared arterial durante la contracción ventricular.
Simetría (sincronismo): debe ser igual en ambos lugares simétricos de toma

Límites Normales:
● Menores de 1 año: 130 a 160 Pulsaciones por min.
● Niños: 80 a 120 Pulsaciones por minuto
● Adultos: 60 a 100 Pulsaciones por minuto
● Adultos mayores: 60 ó menos pulsaciones por
minuto

ALTERACIONES DEL PULSO
1. Taquisfigmia (Ps acelerado) : Mayor de 100. Es
indicador de aumento de FC (Taquicardia)
2. Bradisfigmia (Ps lento) : Menor de 60.
Indicador de disminución de FC
(Bradicardia)
3. Arritmia (Ps irregular) : entre pulsaciones
hay intervalos diferentes.

Sitios donde se palpa el pulso :
Pulso temporal Pulso carotideo

pulso humeral Pulso radial

Humeral

Radial

Radial

Femoral

Poplíteo

Poplíteo

Pedio

Tibial posterio r

Pulso pedio
Pulso tibial
Pulso femoral
IV. PRESIÓN ARTERIAL (PA)

DEFINICIÓN
Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes
de la arteria que la contiene.

Fisiología Presión Arterial = GC x R
⮚ GASTO CARDIACO: volumen
sanguíneo
sistólico durante un minuto (VS X RC)
⮚ RESISTENCIA PERIFERICA: determinado por
luz arterial y musculatura lisa.
⮚ VOLUMEN SANGUÍNEO (5 litros)
⮚ VISCOSIDAD: Densidad sanguínea (Hto)
⮚ ELASTICIDAD PAREDES ARTERIALES.

COMPONENTES DE LA PA
Son dos :
1. La Presión sistólica: Es la presión máxima que soporta
la arteria cuando el corazón se contrae (sístole).
2. La Presión diastólica: Es la mínima presión que soporta
la arteria cuando el corazón esta en relajación (diástole )
⚫ Unidad de medida= milímetros de mercurio.
⚫ Ejemplo de medición 110/70 mmHg.

VARIACIONES DE LA P.A.
❖ Variaciones Fisiológicas
⃟ Posición
⃟ Sueño
⃟ Ejercicio
⃟ Estrés
⃟ Emociones
❖Variaciones Patológicas
⃟ HTA
⃟ Hipotensión
Arterial

Alteraciones Presión Arterial
⮚ HIPERTENSIÓN: Aumento
persistente de la presión arterial
por encima de valores normales
(encima de 140/90 mmHg).
⮚ HIPOTENSIÓN: Disminución
de presión arterial sistólica por
debajo de valores normales
(menor de 80 mmHg).
Variables al momento de
tomar la Presión Arterial:
● La respiración
● Las emociones
● El ejercicio
● El alcohol
● Las comidas
● El tabaco
● La temperatura
● El dolor
● La edad
EQUIPOS PARA MEDICIÓN
ESFIGMOMANÓMETRO ESTETOSCOPIO
DE
MERCURIO

ANTES DE LA MEDICIÓN
⚫ Es recomendable estar relajado (reposar 15 min)antes
de la medición
⚫ NO haber ingerido alcohol, cigarrillos o algún
estimulante , NO ejercicio y NO haber
ingerido alimentos 30min previos a toma.

METODO AUSCULTATORIO
1. Cumplir reglas generales
2. Explicar a pcte procedimiento
3. Sentada en posición cómoda con brazos y piernas
relajadas.
4. Colocar el brazo descubierto a nivel del corazón
descansando sobre una mesa.
5. Colocar el brazalete de esfigmomanómetro alrededor del
brazo, 2 dedos por encima del codo (ni flojo ni apretado).
6. Manómetro en posición adecuada (borde sup. de
brazalete).
7. Colocarse el estetoscopio (olivas hacia delante).

8. Con palpación ubicar arteria humeral (parte interna cerca a
flexión de codo) y colocar el diafragma. !Este nunca debe de
quedar bajo el brazalete!
9. Cerrar la válvula y presionar la perilla (20 a 30 mmHg por
encima de desaparición del pulso humeral).
10. Abrir válvula de perilla para liberar lentamente el aire (2 a3
mmHg por seg) y observar escala de manómetro.
Normalmente hasta 180 mmHg.
11. Escucha el primer ruido y se anota el numero
correspondiente presión sistólica.
12. Continua desinflando hasta escuchar el ultimo ruido presión
diastólica.
13. Estos sonidos se les llaman:
sonidos de KorotKoff.
14. Abrir toda la válvula y
retirar brazalete
FASE El “tap” audible que se escucha al soltar la
1 válvula de la pera de insuflación, desde el
nivel de insuflación máxima (PASistólica)
Se escucha un ruido tipo murmullo durante la
compresión del manguito
FASE Los ruidos se hacen más nítidos y aumentan su intensidad
3
FASE 4 Un claro ensordecimiento del ruido
FASE 5El último escuchado (PADiastólica)

GRAFICA
DE SIGNOS
VITALES
HIPERTENSIÓN
ARTERIAL
(HTA)
A. HTA Primaria
B. HTA Secundaria

Factores de Riesgo para HIPERTENSIÓN
ARTERIAL
NO MODIFICABLES
EDAD, SEXO, GENETICA
MODIFICABLES ( ESTILO DE VIDA )
HÁBITOS TABÁQUICOS, ALCOHÓLICOS,
SEDENTARISMO, DIETAS RICAS EN SODIO
CARBOHIDRATOS Y GRASAS SATURADAS
STRESS

HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA)
Clasificación de la Presión Arterial en Adultos

(VII Reporte)
CATEGORÍA PA Sistólica PA Diastólica
(mmHg) (mmHg)
NORMAL < 120 y < 80
PRE HIPERTENSIÓN 120 - 139 ó 80 – 89
HIPERTENSIÓN 140 ó 90
Estadío 1 140 – 159 ó 90 – 99
Estadío 2 160 ó 100

FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR
Factores de riesgo mayor
Hipertensión Hábito
del cigarrillo
Obesidad (índice de masa corporal >30)
Inactividad física
Dislipidemia
Diabetes mellitus
Microalbuminuria o tasa de filtración glomerular <60
ml/min
Edad (>55 años para hombres, >65 años para mujeres)
Historia familiar de enfermedad cardiovascular prematura
(hombres<55 años o mujeres de 65 años)

Rol de las modificaciones del estilo de vida en pacientes
hipertensos y no hipertensos.
Individuos hipertensos
● Como terapia inicial
● Junto al tratamiento farmacológico
● Como facilitador de la reducción o suspensión de la
medicación en las personas altamente motivadas y
educadas.
Individuos no hipertensos
● Para reducir la presión
● Para prevenir la hipertensión

CLASIFICACION SEGÚN EL IMC
CLASIFICACION IMC
EUTROFICO 18,4-24,9
SOBREPESO 25-29,9
OBESIDAD 30-39,9
OBESIDAD MORBIDA DE 40
IMC= P/T al cuadrado

Dieta DASH, buena contra la HIPERTENSIÓN
Pautas sencillas de seguir:
● Verduras: 4 o 5 raciones cada día. En especial aquellas que sean
● ricas en potasio, fibra y magnesio.
● Frutas: 4 o 5 raciones al día. Se recomiendan frutas tales como el plátano, la
piña, las uvas, los melocotones, entre otros.
● Pollo, pescado o carne no roja: 2 o menos raciones diarias.
● Cereales integrales: 7 u 8 raciones, teniéndose en consideración que una ración
se entiende por media taza de cereal cocido o una rebanada de pan.
● Lácteos desnatados y bajos en grasa: 2 o 3 raciones diarias.
● Frutos secos, legumbres o semillas: 4 raciones semanales.
● Destacan: almendras, lentejas, nueces, alubias, etc.
● Grasas: de 2 a 3 raciones diarias. Por ejemplo 1 ración se considera 1
cucharadita de aceite vegetal.
● Dulces: 5 raciones a la semana. Teniendo en cuenta que una ración es 1
cucharadita de azúcar o por ejemplo, 15 gramos de caramelos.

Monitor de 5
parámetros:
PA,FC,FR T°
y SpO2

El dolor como 5to signo vital
⚫ A pesar de la dificultad de
medir el dolor, existen
herramientas para hacerlo.
Una de ellas es la llamada
escala visual analógica (EVA),
creada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS).
Es una herramienta de
sencillo manejo que evalúa el
dolor del 1 al 10 para, así,
cuantificar la intensidad y el
tipo de dolor de cada
paciente.

CONCLUSIONES
❑ ……………………………………………………………………………………….
❑ ……………………………………………………………………………………….
❑ ……………………………………………………………………………………….
❑ ……………………………………………………………………………………….

Gracias
❑ Están invitados a ingresar al foro de CANVAS.
❑ Revisar el material complementario.

Semana S3 s5

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Semana S3 s5

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN

Cuidados de Enfermería en Emergencia - INDIRA LISSETTE PEREYRA HEREDIA

Al finalizar la sesión el estudiante logra definir los signos

Cuidados de Enfermería en Emergencia

❑ Definición de signos vitales.

Cuidados de Enfermería en Emergencia

❑ ¿De qué hablamos la clase pasada?

❑ ¿Cuáles son los signos vitales?

❑ ¿Cómo se mide cada signo vital?

Cuidados de Enfermería en Emergencia

● HOMEOTERMOS ⇒Mantiene TºCorporal

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

● Corresponde a la temperatura del

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Oral:………….37 ºC 3-5 min

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Menores de 2 meses > 60

Cuidados de Enfermería en Emergencia

3. FRECUENCIA: El de la F.R hará que las respiraciones

Cuidados de Enfermería en Emergencia

9. APLICACIÓN DE FRIO: Por estimulación de las terminaciones

10. APLICACIÓN DEL CALOR: con baños de agua caliente puede

11. DOLOR: El dolor intenso tiende a aumentar la F.R .

12. TOXINAS: Las toxinas que se forman en el organismo en infecciones

13. FIEBRE: suele aumentar la frecuencia respiratoria.

14. LESIÓN DEL TRONCO DEL ENCÉFALO: Altera el centro

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

⚫ Contar los ciclos respiratorios durante 60 segundos

⚫ Si tose, habla o se mueve, esperar unos

Cuidados de Enfermería en Emergencia

⚫ Se ensanchan las paredes de las arterias

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia

Cuidados de Enfermería en Emergencia