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RADIOLOGIA E IMAGENOLOGIA

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ESTOMATOLOGICA II
RADIOLOGIA E IMAGENOLOGIA

ANOMALIAS DENTARIAS

Dr. CD. Esp.NELSON JAVIER MEGO ZARATE

RADIOLOGIA E
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ESTOMATOLOGICA II
HIPOPLASIA DEL ESMALTE
• Hipoplasia adamantina congénita que se
DIENTES DE HUTCHINSON
produce en pacientes con sífilis
congénita .
• Afecta principalmente a incisivos
(dientes de Hutchinson) primeros
molares permanentes (molares
moriformes)
• Los incisivos afectados tienen una
corona características, son delgados y
presentan una escotadura en el borde
incisal.
• Hallazgo considerado patognomónico.

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ESTOMATOLOGICA II
DIENTES DE TURNER • Diente permanente con un defecto
hipoplásico en su Corona.
• Debido a:
– La propagación de una infección
periapical de la pieza temporal
predecesora.
– Traumatismo transmitido a través del
diente temporal .
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Irregularidades en el esmalte
alterándose los contornos es
característico ver un diente con su
corona deforme

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ESTOMATOLOGICA II
PERSISTENCIA DE
LA PIEZA DENTARIA
• Pieza dentaria temporal que permanece en la
arcada dentaria por más tiempo que su periodo
normal la causa más común es la ausencia o mal
posición de la pieza permanente o patología
quística que impide su erupción.

PIEZA SUMERGIDA

• Pieza dentaria que queda bajo el plano oclusal.


• Generalmente permanentes la principal causa es la
agenesia de la pieza permanente.
• Mayor frecuencia es en los segundos molares
temporales inferiores.

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PIEZA RETENIDA

• Pieza dentaria que no puede


erupcionar debido a elementos
que se lo impiden Como por
ejemplo odontomas.

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ESTOMATOLOGICA II
ENSANCHE ANORMAL DEL ESPACIO PERICORONARIO

• Se considera como normal un aspecto


pericoronario de no más de 3 mm de
ancho si es mayor debemos
sospechar de la existencia de
patologías tales como fibrosis del saco
pericoronario hiperplasia de este o
quiste dentígero.

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ESTOMATOLOGICA II
PIEZA SEMIINCLUIDA

• Pieza que ha terminado su formación


radicular y está parcialmente cubierta por
hueso.
• Se presenta frecuentemente en terceros
molares inferiores se asocia clínicamente a
pericoronaritis.

PIEZA INCLUIDA
• Pieza que ha terminado su formación
radicular y está totalmente cubierta por
hueso
• Se produce frecuentemente en terceros
molares inferiores y caninos superiores
• Se puede asociar a procesos quisticos y
tumorales.

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TRANSPOSICION DENTARIA

• Pieza dentaria puede ocupar el


espacio de su pieza vecina en la
arcada.
• Se observa con mayor frecuencia en
caninos e incisivos laterales
superiores.

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ANOMALIAS DE FORMA
GEMINACION
• Anomalía genética poco frecuente.
• División coronaria del germen dentario puede dar origen a una
invaginación de la corona y raramente comprometer la raíz.
• Más frecuentemente en la temporal en la región incisiva.

CARACTERÍSTICAS
RADIOGRÁFICAS
• Se aprecian las coronas
con una sola raíz con
cámara pulpar de mayor
tamaño .

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FUSION

• Unión de gérmenes dentarios


contiguos afecta tanto a los dientes
temporales como los permanentes.
• Siendo más frecuente en la
dentición temporal en la zona
anterior.
• La fusión puede ser total o parcial
dependiendo de la fase de
odontogénesis y de la proximidad
de los dientes en desarrollo.
• Los dientes tienen alterada la
cámara pulpar el conducto.

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CONCRESCENCIA
• Unión a través de cemento de las raíces de
dos o más dientes.
• Afecta a dientes temporales o definitivos
puede ser causado por traumatismo local
por fuerzas oclusales excesivas o por
infecciones locales.
• Los molares Superiores permanentes son
los más afectados

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• se observan dos piezas dentarias en los
que no es posible individualizar las raíces.
• Es necesario realizar proyecciones con
ángulos diferentes para restablecer la
verdadera situación lo cual es importante
en casos de exodoncia.

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TALON DENTAL
• Cúspide adicional bien delineada
localizada en la superficie palatina
de un diente anterior.
• Poco frecuente.
• Puede encontrarse en ambos sexos
y afectar a ambas denticiones.
• Especialmente en los incisivos
superiores permanentes.

CARACTERÍSTICAS
RADIOGRÁFICAS
• Estructura radiopaca que enmarca
parcial o totalmente la imagen de la
cámara pulpar de acuerdo con su
tamaño.

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EVAGINACION DENTARIA
• Denominado “dens evaginatus”
• Evaginación del órgano del esmalte que
da lugar a un tubérculo recubierto por
superficie adamantina
• Condición hereditaria
• Es frecuente que en la ivaginación
penetre un cuerno pulpar el tubérculo
se puede fracturar o desgastar hasta
dejar al descubierto la pulpa.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Se observa extensión de los tubérculos
de dentina y se puede apreciar una
extensión de la cámara pulpar en La
cúspide.

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INVAGINACION DENTARIA
• Denominada “dens invaginatus” o “dens
in dente”.
• Clínicamente se ve cambios de la
anatomía coronaria como aumento de
diámetro y profundidad con convexidad.
• Frecuente en los incisivos centrales,
laterales, caninos y premolares
superiores permanentes.

Se pueden observar cuatro grados:


1. Se insinúa en la cámara.
2. Inicio de la cámara pulpar.
3. Penetra la cámara pulpar.
4. Penetra la cámara pulpar y la
atraviesa odontoma dilatado.

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PERLAS DE EMALTE

• Son estructuras esféricas de esmalte.


• Frecuentes en raíces de molares
superiores e inferiores.
• Adquieren importancia clínica en
pacientes portadores de enfermedad
periodontal provocando alteración de
la zona de inserción periodontal.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Se aprecian nódulo radiopaco bien
definidos en la superficie radicular

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TAURODONTISMO
• Aumento en la amplitud de la cámara
pulpar.
• Desplazamiento apical del suelo pulpar
y bifurcación de las raíces.
• Es un hallazgo radiográfico.
• Afecta a los dientes temporales o
permanentes, molares y premolares,
uno o varios dientes, uni o bilateral.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Alargamiento de la cámara pulpar en
sentido ocluso-apical.
• Las raíces se bifurcan más apicalmente

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HIPERCEMENTOSIS
• Posición excesiva de cemento en la
raíz dentaria (tercio apical).
• Hallazgo radiográfico.
• Afectar a una o mas piezas dentarias
generalmente premolares.
• Se puede asociar a piezas con uso
excesivo de fuerza o que han sufrido
fracturas.
• Su frecuencia aumenta con la edad.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Engrosamiento radicular irregular, no
se puede distinguir con exactitud por su
densidad similar a la dentina.

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ENFERMEDAD PERIODONTAL

• El periodonto apical puede reaccionar con inflamación


ante estimulos como: traumas químico, físico y
bacteriano.

• Radiograficamente se observan cambios de densidad


en la zona periapical la imagen radiográfica es sólo
una parte del proceso.

• Los procedimientos radiográficos deben estar


precedidos de una cuidadosa anamnesis y examen
clínico.

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PERIODONTITIS APICAL AGUDA NO SUPURADA
• Un trauma químico por el paso de medicamentos de endodoncia.
• Trauma físico como un golpe una obturación alta o fuerza ortodóntica
demasiada.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICA
• Se observa un espacio periodontal apical engrosado en una pieza sin
caries.

PERIODONTITIS APICAL CRÓNICA NO SUPURADAS


• El trauma no es muy grande.
• Sintomatología clínica mucho más apagada.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Se denota un espacio periodontal apical ensanchado.

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ABSCESO DENTOALVEOLAR AGUDO (ADAA)
• Cuando se produce una necrosis pulpar séptica los microorganismos
llegan a producir una secreción purulenta localizada en el ápice.

CARACTERISTICAS RADIOGRÁFICAS
• Imagen de un diente con una caries y un espacio periodontal apical
engrosado por que la colección purulenta extruye a la pieza dentaria.

GRANULOMA PERIAPICAL
• Si la irritación proveniente del conducto radicular es de baja virulencia.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Se observa como un área radiolúcida redondeada u ovalada de
tamaño variable no mayor de 1cm de diámetro de límites definidos
ubicada en el periápice.
• Caries penetrante.
• Puede existir rizalisis de la pieza dentaria afectada.

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LA DISCIPLINA
ES EL PUENTE
ENTRE LAS
METAS Y LOS
LA DISCIPLINA
LOGROS.ES EL
PUENTEJimENTRE
Rohn LAS
METAS Y LOS
LOGROS.
Jim Rohn

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