INTEGRANTES:

Estudiante Carné
Jennifer Judith Rivera López 7110-18- 5487
Iris Alondra Salvador Fuentes 3799-15-13854
Jazmin Yorinancy Morales López 7110-18-1876
ENFERMERIA
HOSPITALARIA
 Papel de enfermería en la necesidad de
satisfacción de necesidades básicas

Según Virginia Henderson “la única función de una enfermera es ayudar al

individuo sano y enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyan
a su salud, su recuperación o una muerte tranquila, que éste realizaría sin ayuda si
tuviese la fuerza, la voluntad y el conocimiento necesario. Y hacer esto de tal forma
que le ayude a ser independiente lo antes posible
 Filosofía de Enfermería
La filosofía comprende el sistema de creencias de la enfermera profesional e incluye
también una búsqueda de conocimientos.

Comprender las razones y Enfocar la enfermería como una

relaciones fundamentales de disciplina científica.
los seres humanos y el medio
ambiente.

Elaborar un sistema personal de

creencias en el hombre como ser
humano que se desarrolla y
transforma en el medio social
donde vive, medio ambiente,
salud y enfermería como proceso.
Meta de Enfermería
Necesidades
básicas
Cuando se habla de necesidades
básicas o necesidades
fundamentales de la humanidad
hace referencia a los elementos
mínimos indispensables que
los seres humanos necesitamos
para vivir.
 Cuidados de
enfermería
Entendemos como cuidados de
enfermería a toda la atención
especializada que pueda recibir
una persona, bien sea de
manera preventiva o cuando se
encuentre enferma, bien sea que
esté recluida en una institución
de salud o en su casa.
Modelo De
Virginia
Henderson
 Acciones de enfermería según grado de
dependencia, según el objetivo, según las
necesidades del paciente.

Tipo de Cuidado Horas necesarias

Cuidados Moderados 1 a 2 horas

Cuidados Intermedios 3 a 4 horas

Cuidados Intensivos 5 a 6 horas

 Hospital y su Organización
La palabra hospital proviene del latín hospitalis relativo al huésped, 'hospitalario'. Así también es
considerado un establecimiento destinado al diagnóstico y tratamiento de enfermos.
Niveles de atención
 • Centro comunitario
PRI de salud
• Puesto de salud
ME • Puesto de salud
R Fortalecido
NIV
EL
 • Centros de atención a pacientes
ambulatorios
• Centros de salud tipo A, B
SEGU • Centro de atención permanente
NDO
• Centro de atención Integral
NIVEL
Materno-Infantil
DE • Centro de Urgencias Médicas
ATEN
CION
Los Centro de Salud tipo A son aquellos que brindan atención básica y principal; los tipo
B los que brindan servicios de promoción, prevención, recuperación, etc; y el tipo C es un
hospital primario, es decir tiene una atención permanente.

Centro de atención a pacientes ambulatorios (CENAPA)

Están ubicados en cabeceras municipales, cubre una población promedio de 10 mil
habitantes. Las acciones que brinda son de promoción, prevención, curación y
recuperación, dirigidas a las personas y al ambiente, con énfasis en programas prioritarios.
No cuenta con encamamiento y en caso de desastres o emergencias prestarán atención
permanente.

Centro de Atención Integral Materno-Infantil (CAIMI)

Están ubicados en cabeceras municipales con énfasis en la salud materna infantil, por
su accesibilidad permite ser centro de referencia para otros servicios del primer y segundo
nivel de atención, cuenta con encamamiento, sala de urgencias, sala de partos y
quirófano, para la resolución de urgencias obstétricas (cesáreas).
 • Hospitales
departamentales
TERC • Hospitales Regionales
ER • Hospitales de Referencia
NIVE
(en algunas bibliografías
L DE
ATEN se considera un 4to nivel)
CIÓN
 Proceso De Atención De
Enfermería
Es el método que guía el trabajo profesional, científico, sistemático y
humanista de la práctica de enfermería, centrado en evaluar en forma
simultánea los avances y cambios en la mejora de un estado de bienestar
de la persona, familia y/o grupo a partir de los cuidados otorgados por la
enfermera. Es el camino que asegura la atención de alta calidad para la
persona que necesita los cuidados de salud que le permitan alcanzar la
recuperación, mantenimiento y progreso de salud.
 Intervenciones de Enfermería en el
cuidado de patologías en cada sistema

Sistema Musculo esquelético

La valoración y cuidados de enfermería a personas con
problemas en el sistema músculo-esquelético son aquellas
evaluaciones e implementación de medidas específicas para
satisfacer las necesidades de pacientes con lesiones en
músculos, huesos, articulaciones y tejidos relacionados.
Estos problemas pueden incluir lesiones traumáticas,
enfermedades reumáticas, enfermedades degenerativas y
tumores óseos entre otros.
Sistema circulatorio
Los principales componentes del sistema son el corazón, las
venas, las arterias y la sangre (en conjunto llamado sistema
cardiovascular)

• La hipertensión es una enfermedad cardiovascular que se

desarrolla por la elevación de la presión arterial.
• El infarto de miocardio, también conocido como ataque al
corazón, consiste en la disminución del flujo sanguíneo por el
circuito coronario, lo cual provoca la muerte de las células del
miocardio, debido a la reducción del aporte de oxígeno.
• La aterosclerosis, que consiste en el depósito de sustancias
grasas, principalmente colesterol y triglicéridos, en las paredes
internas de las arterias de mediano y grueso calibre.
Los factores de riesgo de las enfermedades vasculares
pueden variar, dependiendo de la enfermedad
específica. Pero algunos de los más comunes incluyen:

• Edad: El riesgo de contraer algunas enfermedades

aumenta a medida que envejece.
• Condiciones que pueden afectar el corazón y los
vasos sanguíneos, como la diabetes o el colesterol
alto.
• Antecedentes familiares de enfermedades
vasculares o cardíacas.
• Infección o lesión que daña las venas.
• Falta de ejercicio.
• Obesidad.
• Embarazo solo cuando este es de alto riesgo.
• Permanecer en una posición por mucho tiempo.
(sentado).
• Fumadores.
Sistema Tegumentario
Algunas de las afecciones de la piel más comunes incluyen:

• Acné: Causa granos cuando los folículos pilosos debajo

de la piel se bloquean
• Quemaduras
• Cortes y raspaduras
• Caspa: Descamación de la piel del cuero cabelludo (la
parte de arriba de la cabeza)
• Eccema: (dermatitis atópica): Causa inflamación,
enrojecimiento e irritación de la piel
• Urticaria: Protuberancias rojas que a veces pican en la
piel
• Picaduras de insectos:
• Psoriasis: Causa manchas rojas escamosas que pican
• Cáncer de piel:
• Infecciones de la piel
Procedimientos destinados a cortar la cadena de
transmisión de patógenos de las infecciones
intrahospitalarias.

 Medidas Comprobadas

Son aquellas donde la investigación científica y

epidemiológica han demostrado consistentemente su
impacto.

 Medidas Inefectivas:

Medidas donde la investigación científica y epidemiológica

ha demostrado consistentemente su inefectividad.
 Brote Epidémico

Aumento inusual, por encima del nivel esperado (tasas del periodo
pre epidémico), de la incidencia de determinada enfermedad, en
general en un corto periodo de tiempo, en una sola población o
grupo de pacientes.

 Antisépticos

Son sustancias químicas que, aplicadas de forma tópica sobre la

piel intacta, las mucosas o las heridas, reducen la población de
microorganismos vivos en dichos tejidos.
 Desechos Solidos Hospitalarios

Al hablar de desechos hospitalarios nos referimos a todo aquel residuo que se genera en
cualquier centro hospitalario
 Tecnicas y Procedimientos
Las técnicas de enfermería son prácticas
asistenciales y sanitarias de enfermería que se
hacen en los pacientes.

Recibir estos tratamientos no implica un ingreso

hospitalario sino quienes reciben estos
cuidados básicos pueden ser usuarios de
atención primaria o, incluso, personas
dependientes.
Los principios para lograr la accion en enfermeria se
utilizan para definir el bien de la acción incorrecta.

Aunque hay muchos principios que guían la práctica

de enfermería, los principios fundamentales
incluyen el respeto a la autonomía
(autodeterminación), la beneficencia (hacer el bien),
la no maleficencia (no hacer daño), la justicia
(justicia), la fidelidad (cumplir promesas) y la
veracidad (decir la verdad)
 Para Evitar la Patologia Adicional
Es importante implementar sistemas de prevencion
de las infecciones para mejorar la calidad asistencial
en los centros sanitarios y evitar esas consecuencias
negativas.

 La higiene de manos del profesional sanitario.

 El uso de guantes y mascarilla.
 La desinfección de la piel con un antiséptico
antes de colocar un catéter o una vía periférica y
la retirada de éstos cuando ya no son
necesarios.
 El empleo del aislamiento.
 La esterilización del material quirúrgico.
 La desinfección y el lavado de la ropa.
 El control del riesgo ambiental.
 El uso de antibiótico profiláctico en pacientes de
riesgo.
 La vacunación
 EXPEDIENTE DE SALUD

El expediente clinico se integra por toda la

informacion generada de la atencion medica
que se ha brindado al paciente desde su
ingeso hasta la ultima consulta en el instituto
 KARDEX

Es un medio que permite acumular en

forma concisa y ordenada las
anotaciones de enfermeria y los datos
relacionados con el cuidado medico que
serviran al personal de enfermeria para
brindar al paciente los cuidados que
require. Constituye una comunicacion
escrita entre el personal de enfermeria.

La tarjeta contiene los siguientes datos:

 Datos personales del paciente

 Indicaciones medicas referentes a:
medicamentos, tratamientos, dieta,
actividad, controles, etc.
 Medicion de la temperature corporal axillar
La medición de la temperatura del cuerpo puede ser útil
para detectar una enfermedad. Con ella, también se
puede monitorear si un tratamiento está funcionando o no.
La temperatura alta corresponde a una fiebre

Pulso
El pulso es la frecuencia cardíaca, o sea la cantidad de
veces que el corazón late en un minuto. El pulso se puede
tomar en la arteria radial en la muñeca o la arteria
carótida en el cuello

Medicion de la Oximetria de pulso

La oximetría de pulso o pulsioximetría es una prueba
indolora y no invasiva que mide el nivel de saturación de
oxígeno o los niveles de oxígeno en la sangre.
 Medicion de Presion Arterial
La medición de la presión arterial mide la
fuerza o presión de la sangre sobre las
arterias cuando el corazón bombea.
Medicion del Peso
El índice de masa corporal (IMC) es el peso de
una persona en kilogramos dividido por el
cuadrado de la estatura en metros. El IMC es un
método de evaluación fácil y económico para la
categoría de peso: bajo peso, peso saludable,
sobrepeso, y obesidad.
. Medicion de Talla.
Mide el tamaño del individuo desde la coronilla de
la cabeza hasta los pies (talones), el niño se mide
de pie (parado). La talla se toma en niños mayores
de 24 meses. El instrumentos es el tallimetro.
 Lavado de manos
es la frotación vigorosa de las manos previamente
enjabonadas, seguida de un aclarado con agua
abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia
orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la
transmisión de estos microorganismos de persona a
persona

MOMENTOS
 Electrocardiograma

Es un procedimiento simple, indoloro y rápido que registra

la actividad eléctrica de su corazón. Cada vez que el
corazón late, una señal eléctrica circula a través de él.

La señal activa las cuatro cámaras de su corazón para

que se contraigan (aprieten) al ritmo correcto para que su
corazón pueda bombear sangre a su cuerpo.

Un electrocardiograma puede mostrar.

 Qué tan rápido late su corazón

 Si el ritmo de su corazón es constante o irregular
La fuerza y la sincronización de las señales eléctricas que
pasan por cada parte de su corazón
La paracentesis es un procedimiento para extraer líquido que se ha
acumulado en el abdomen (líquido peritoneal) fuera de los
intestinos. Esta acumulación de líquido se llama ascitis.

La ascitis puede ser causada por infección, inflamación, una lesión

u otras afecciones, como cirrosis o cáncer
 Puncion Lumbar
Es un procedimiento utilizado para recolectar líquido
cefalorraquídeo para determinar la presencia de una
enfermedad o lesión.

Se inserta una aguja en la parte inferior de la columna

vertebral, generalmente entre la tercera y cuarta
vértebra lumbar, y una vez que la aguja está en el lugar
correcto en el espacio subaracnoideo (espacio entre la
médula espinal y su cobertura, las meninges), se
pueden medir las presiones y recolectar líquido para
evaluarlo.
Recolección de muestra de heces
• Preparación y Aplicación de
medicamentos por vía
intradérmica

• Administración de
medicamentos por vía
subcutánea

• Administración de
medicamentos por vía
intramuscular
 Preparación y Aplicación de medicamentos por
vía oral
Procedimiento por el cual se
administran por la boca medicamentos
por acción local o sistémica.

Administración de medicamentos Administración de

por vía nasal
Es la aplicación de un medicamento en forma de
gotas en las fosas nasales.
medicamentos por vía ótica
Los fármacos utilizados para tratar la
inflamación y la infección del oído se
pueden aplicar directamente en el oído
afectado.
 Administración de Administración de
medicamentos por vía cutánea medicamentos por vía oftálmica
Los fármacos oftálmicos se utilizan
Los fármacos aplicados sobre la piel fundamentalmente por su efecto
suelen emplearse por su efecto local.
local, y por ello se utilizan sobre
todo para el tratamiento de
trastornos cutáneos superficiales,
como infecciones de la piel (virales
, bacterianas y micóticas).
 Administración de
medicamentos por vía vaginal
Es la aplicación de medicamento en
la vagina para lograr una acción local
y para combatir infecciones.
Canalización de vía
periférica
Es una técnica invasiva que nos
permite tener una vía permanente de
un acceso vascular para administrar
fármacos.
 Alimentación enteral por sonda nasogástrica
Es la introducción de alimentos en el estómago a través de un tubo
que se coloca por las fosas nasales y el esófago.
 COMODIDAD Y CONFORT
Es la habitación individual o el área con los objetos
esenciales, que ocupa el paciente en el hospital o en su
domicilio.
Baño Asistido y Aseo Genital en hombres y
mujeres
 Colocación y retiro del bacín
Es la atención que se le presta al paciente cuando tiene necesidad
de evacuar la vejiga.

Vestir Cama Ocupada

Posición decúbito supino o
dorsal
El paciente se encuentra tendida
boca arriba, en posición horizontal,
con la espalda en contacto con la
superficie y las extremidades
inferiores extendidas

Posición decúbito prono o ventral

El paciente acostado sobre el abdomen

con la cabeza vuelta a lado, colocar los
brazos a los lados, flexionados o
extendidos hacia arriba, colocar una
pequeña almohada a la altura del
abdomen y otra a la altura de las piernas
para que los pies queden en posición
funcional.
Posición decúbito lateral
izquierda o derecha
El paciente acostado a lado
derecho o izquierdo flexiona la
pierna superior en ángulo de 90
grados con relación al cuerpo.

Posición de fowler y semi fowler

El paciente se recueste boca arriba
con el respaldo levantado en un
ángulo que varía de 90° a 15°.

La posición semi-Fowler es aquella en

la que una persona se recuesta boca
arriba en una cama inclinada entre 30
y 45 grados
 Enfermería Quirúrgica
Es un área de la Enfermería que se enfoca en la identificación de los problemas de
salud que refieren de resolución quirúrgica, de tratamientos, cuidados generales y
específicos.
 Clasificación de los
Medios de Esterilización desinfectantes y antisépticos
de uso más frecuente
Preparación
del área
operatoria
Técnicas y procedimientos
quirúrgicos

Las Técnicas Quirúrgicas son los

distintos procedimientos de
manipulación de las estructuras
anatómicas con un fin médico, bien
sea diagnóstico, terapéutico o pronó
stico.
 Cuidados de enfermería postoperatoria
En la cama de la unidad, el personal de salud realiza
valoración del paciente en cuanto a los signos vitales, la
permeabilidad de las vías respiratorias, la necesidad de
aspiración, estado de la piel, drenajes si los hay, efectos
de los medicamentos administrados, mantener
informada a la familia.

Cuidados inmediatos en unidad de recuperación

Controlar sistemáticamente la frecuencia
respiratoria, frecuencia cardíaca, saturación de
oxígeno y temperatura. Mantener la vía aérea permeable
y una adecuada oxigenación. Cuidar de las vías
venosas, sondas, drenajes y vendaje quirúrgico, Aliviar
el dolor con analgésicos, Chequear la hidratación
endovenosa.”