Beneficios de la lactancia

materna para el niño

• Reduce la mortalidad infantil
• Diarreas: 10 veces menos frecuentes
• IRA´s: 3 veces menos frecuentes
• Otitis: 8 veces menos frecuentes
• Reduce alergias, caries, obesidad,
hipertensión, diabetes
• Mejor desarrollo mental y sicológico
 Beneficios de la lactancia
materna para la madre
• Reducción de cáncer de mama y cervico
uterino
• Reduce la osteoporosis
• Contribuye a involución uterina
• Menor sangrado post-parto
• Espaciamiento intergenésico
 Beneficios de la lactancia
materna: comunidad y medio
ambiente
• Menor costo para la familia y comunidad
• Protege el medio ambiente
Anatomía
 3/3

Prolactina
• Secretada durante y después de cada toma para producir la próxima toma

Estímulos sensoriales
del pezón

Prolactina en la
sangre

Succión del bebé

• Más prolactina
segregada de noche
• Suprime la ovulación
 3/4

Reflejo de ocitocina
• Estimula la salida de la leche antes o durante la toma

Estímulos sensoriales
Ocitocina en la del pezón
sangre

Succión del
bebé • Produce contracción
uterina
 Agarre (vista externa)
• ¿Qué diferencias nota?

1 2
 Buen y mal agarre
• ¿Qué diferencias nota?

1 2
 Posición y agarre correctos
Posición Agarre
• Cabeza y cuerpo • Boca bien abierta
del niño alineados • Labio inferior
• Niño cerca de la evertido
madre • Más areola visible
• De frente a la por arriba
madre • Mentón toca la
mama
• Todo el cuerpo bien
sostenido
 Reflejos del bebé
Reflejo de búsqueda
Cuando algo toca sus labios, el
bebé abre la boca y coloca la Reflejo de succión
lengua hacia abajo y hacia
adelante Cuando algo toca su
paladar, el bebé succiona
Habilidad
La madre
aprende a
colocar al bebé
El bebé aprende
a agarrar el
pecho
Reflejo de
deglución
Cuando la boca se
llena de leche, el
bebé traga
COMPOSICIÓN DE LA LECHE MATERNA
NUTRIENTES Madura (100 ml) De pretérmino (100 ml)

Calorías (Kcal.) 66 – 68 64
Proteínas (g) 1.0 2.1
Caseína (g) 0.4
Lactalbúmina (g) 0.6
Grasas (g) 3.9 3.6
Lactosa (g) 7.2 5.9
Vitamina A (µg) (UI) 75 (220) 85 (250)
Vitamina B1 (µg) 21 14
Vitamina B2 (µg) 35 37
Vitamina B6 (µg) 9.3 11
Vitamina B12 (µg) 9.7
Ácido pantoténico (µg) 246 230
Biotina (µg) 0.6
Ácido fólico (µg) 8.5 5.2
Vitamina. C (mg) 4.0 5.2
Vitamina. D (mg) 55
Vitamina. E (mg) 0.2
Vitamina. K (mg) 0.2
Sodio (mg) 15 54
Potasio (mg) 55 57
Cloro (mg) 43 89
Fósforo (mg) 15 40
Calcio (mg) 33 27
 Composición de leche humana y de
formulas
Nutrientes Leche Humana Leche Humana Formula Infantil Formula
Madura pretermino Prematuros

Calorias 72 76 67 80

Proteinas 1,0 2,1 1,2 2,2

Caseina/suero 80,20

Grasas 4,5 4,0 4,2 4,2

Hidratos de
Carbono 7,2 8,2 7,1 8,3
 Extracción de leche
• Madres que trabajan
• Extracción manual preferible
• Sacaleches contribuye a infecciones y
tiene un costo económico
• Utilizar un recipiente estéril o limpio, de
boca ancha, plástico o vidrio
• Conservar 24-48 en un lugar fresco, 7
días con refrigeración, 3 meses congelada
Extracción de leche

1. Lavarse las manos

2.Preparar un recipiente limpio, y
colocar agua hirviendo en el recipiente
hasta utilizarlo

3.Masajear suavemente el pecho, con 4.Colocar los dedos detrás de la parte

movimientos circulares oscura del pecho
 Extracción de leche

5.Apretar sobre las costillas luego apretar 6.Vaciar el agua hirviendo del recipiente
la parte oscura del pecho. Apretar contra y tapar. Guardar en un lugar frío
el hueso y exprimir, Repetir
Inducción y relactación

•Inducción: madre que nunca dio de lactar

•Relactación: madre que previamente dio
de lactar y dejó de hacerlo
•Consiste en:
•Colocar un recipiente con leche para
bebé
•Colocar una sonda, un extremo en el
recipiente, el otro en el pezón
•La succión del bebé aspira la leche del
recipiente
Problemas de la lactancia
• Leche insuficiente
• Pezones planos
• Pezones invertidos
• Congestión mamaria
• Mastitis
• Absceso
 Leche insuficiente
• Ganancia inadecuada de peso
• Menos de 5 micciones en 24 horas

• Lactancia a libre demanda, frecuente

• Evitar biberón, otros líquidos
• Mejorar la confianza de la madre
• Mejorar posición y agarre
 Pezones planos
Tratamiento Prenatal Probablemente no sirva

Muy pronto después del Refuerce la confianza de la madre.

parto Explique que el bebé succiona del PECHO, no del pezón.
Deje que el bebé explore el pecho, piel con piel.
Ayude a la madre a colocar al bebé pronto.
Intente varias posiciones, por ej: por debajo del brazo.
Ayúdela a hacer que el pezón se destaque.
Use bomba extractora, jeringa.

En la primera o dos primeras Extraiga leche materna y désela al bebé con taza.
semanas si fuese necesario Extraiga leche directamente en la boca del bebé
Pezón invertido
• Darle confianza a la madre, sus pechos
mejorarán
• Explicar que la bebé mama la areola y
no el pezón
• Dejar que la bebé agarre el pecho por sí
misma
• Apego precoz después del parto
• Recomendar diferentes posiciones
• Ayudar a la madre a protruir el pezón
antes de dar de lactar
• Si necesario, extraer la leche y alimentar
con taza y cucharilla
Grietas: prevención
• Buena posición y agarre
del niño al pecho.
• Evitar el uso de chupones
• Desaconsejar el lavado
del pezón en cada toma.
• Secar los pezones al aire
• Si usa portectores:
cambio frecuente
 Grietas: tratamiento
• Buena posición y agarre
• Empezar con el lado no afectado
• Amamantamiento frecuente
• Uso de pezonera
• Alternar diferentes posiciones
• Uso tópico de una crema de lanolina
• Si el dolor al amamantar es muy intenso, extraer
de leche materna hasta que cicatrice la grieta
 Congestión mamaria
• Amamantamiento precoz y frecuente
• Posición correcta
• Calor (antes) y frío (después)
• Extraer leche si el pecho está duro
• Antiinflamatorio y/o analgésico para
proporcionar alivio a la madre
• No usar antibióticos
 Mastitis
• Mantener la lactancia, vaciar el pecho
• Administrar analgésicos antiinflamatorios
• Administrar antibióticos
 Absceso
• Incisión y drenaje
 Marco legal
• Código de la OMS, 1981
• Reglamento de sucedáneos, 1984
• Iniciativa de Hospitales Amigos, 1992
• Ley de protección y comercialización,
2006. LEY 3460
 Ley 3460
• Prohibe ciertas tácticas de
comercialización.
• Establece limitaciones a los donativos
• Prohibe al personal de salud a recibir
muestras, regalos
• Prohibe mensajes que desestimulen la
lactancia materna.
 Requerimientos del lactante
• Energía:
– 100 a 120 kcal/Kg/día el primer año de vida y de 95 a
100 kcal/Kg/día el segundo año
• Proteinas:
– 2 g/kg/día el primer año, 1,5 g/Kg/día el segundo año
• La leche materna aporta aproximadamente 120
Kcal en 180 mL, y 1,8 g de proteínas de alta
calidad en 180 mL