Farmacología General

Clase 2
Dr. Shapiro Taranto Andres
 es un antiemético y agente procinético. Se utiliza
comúnmente para tratar la náusea y el vómito, para
Metoclopramida facilitar el vaciamiento gástrico en pacientes con
gastroparesia y como un tratamiento para la estasis
gástrica a menudo asociado con la migraña

La metoclopramida estimula la motilidad del tracto gastrointestinal

superior sin estimular las secreciones gástrica, biliar o pancreática.
Por otra parte, aumenta el tono y la amplitud de las contracciones
gástricas (especialmente antrales). Relaja el esfínter pilórico y el
bulbo duodenal, y aumenta el peristaltismo del duodeno y yeyuno,
lo que acelera el vaciado gástrico y el tránsito intestinal. Las
propiedades antieméticas parecen ser el resultado de su
antagonismo central y periférico de los receptores de la dopamina.
Por ello puede producir sedación y reacciones extrapiramidales.
Usos de la Metoclopramida según la FDA

• Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia

• Enfermedad de reflujo gastroesofágico.
• Gastroparesia por diabetes mellitus.
• Intubación intestinal, intestino delgado.
• Náuseas y vómitos postoperatorios.
• Radiografía del tracto gastrointestinal.
Indicaciones de la Metoclopramida
• Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos.
• Trastornos funcionales de la motilidad digestiva.
• Preparación de exploraciones del tubo digestivo.
• Prevención y tratamiento de las náuseas y de la emesis provocadas
por radioterapia, cobaltoterapia y quimioterapia antineoplásica.
• Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios.
Ondansentron
es un antagonista del receptor de Serotonina 5-HT 3, utilizado
principalmente como un antiemético (para el tratamiento de
náuseas y vómitos), a menudo después de quimioterapia.

El Ondansetrón reduce la actividad del nervio vago, que desactiva el centro del vómito en el bulbo raquídeo, y
también bloquea los receptores de serotonina en el la zona gatillo quimiorreceptora.

Tiene poco efecto sobre los vómitos causados por mareo

por movimiento
Efectos adversos Preferible no vender
esto sin receta
medica

• Comunes
• Gastrointestinales: Estreñimiento (6% a 9%), diarrea (3% a 7%).
• Neurológicos: Dolor de cabeza (9 a 27%).
• Respiratorios: Hipoxia (9%).
• Otros: Fatiga, malestar general.

• Serios
• Cardiovasculares: Electrocardiograma anormal (menos del 2%), intervalo QT
prolongado, torsades de pointes.
• Otros: Síndrome serotoninérgico.
Magaldrato + dimeticona (simeticona)
Malgadrato
La acción del magaldrato se basa en
la neutralización del ác. gástrico

Simeticona Es un agente antiespumante que

expulsa gases intestinales

La simeticona es un principio activo y

un fármaco que se usa para aliviar los
síntomas del exceso de gases en el
tracto gastrointestinal, es decir,
hinchazón, eructos y flatulencia,
Indicaciones terapéuticas
• Enf. Ác-péptica. Esofagitis por reflujo. Reflujo gastroesofágico. Hernia
hiatal. Gastritis aguda y crónica. Úlcera gástrica yduodenal. Gastritis
alcalina, etílica y medicamentosa, dispepsia no ulcerosa, úlceras por
estrés. Medicamento concomitante en el tto con inhibidores de la
bomba de protones o bloqueadores H2. Terapia de mantenimiento
para los padecimientos ác-pépticos.
Efectos adversos
• Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:
• Mareos
• Ritmo cardíaco irregular
• Náuseas o vómito • Consulte con el médico si nota los siguientes efectos
• Exceso de cansancio o debilidad secundarios menos graves:
• Estreñimiento leve
• Estreñimiento grave • Diarrea
• Inflamación de tobillo • Sabor desagradable como a talco
• Cólicos estomacales o náusea
• Dolor en los huesos
• Heces de color blanco
• Dolor de huesosUrinación muy frecuente • Aumento de la sed
• Cambios de genio, confusión • Pérdida del apetito

• Dolor de cabeza que no desaparece

Sales de rehidratación Oral
Son un compuesto de sales que se administra en casos
de deshidratación leve y moderada con tolerancia a la
vía oral1​o como mantenimiento para prevenir la
deshidratación
Las SRO son la manera más sencilla, efectiva,
segura, cómoda y barata de mantener a los
niños con vida durante episodios severos de
diarrea que en comparación con la
hidratación parenteral.
Presentaciones
Contraindicaciones
• •Hipersensibilidad al fármaco o alguno de sus componentes.
•Prematuros y niños menores de 1 mes.
•Si el paciente presenta alteración del nivel de conciencia.
•Pacientes con incapacidad para la deglución.
•Pacientes con vómitos incoercibles que no toleran via oral.
•Pacientes con obstrucción intestinal/ Ileo paralítico.
•Perforación intestinal.
•Paciente con malabsorción de hidratos de carbono.
•Diabetes
•Insuficiencia renal
•Insuficiencia cardíaca.
•Si deshidratación grave, situación de shock hipovolémico o si pérdidas fecales
importantes y mantenidas (> 10ml/kg/h) en cuyo caso estará indicada la rehidratación
intravenosa.
Precauciones

•Por su contenido en glucosa (variable de unos preparados a otros)

debe utilizarse con precaución en pacientes diabéticos o con
malabsorción de glucosa o galactosa.
•Por su contenido en iones debe utilizarse con precaución en
pacientes con insuficiencia renal y en aquellos con insuficiencia
cardíaca.
•Los preparados que en su composición tienen amarillo naranjado S
(E-110) pueden tener reacciones de tipo alérgico, incluido asma
especialmente en pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico.