Maltrato Infantil Parte 2 - P3 HPOL

Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Médicas

Carrera de Medicina
Cátedra de Pediatría
Maltrato infantil
Integrantes:
Almache Sinchiguano Anthony Stalin
Castillo González Eliana Alexandra
Curso: Octavo semestre HPOL P3
¿Cuáles son los derechos fundamentales de los niños?
Derecho a…
1 2
A una protección especial para
3
A la igualdad y sin a tener un nombre y
discriminación de raza, que puedan crecer física, mental
una nacionalidad
religión o nacionalidad y socialmente sanos y libres.
4 a una alimentación, vivienda y

atención medica adecuadas. 5 a la educación y atenciones especiales
para los niños y niñas con discapacidad
https://www.unicef.org/lac/historias/10-derechos-fundamentales-de-los-ni%C3%B1os-por-quino
Derecho a…
6 7 a una educación gratuita.

8
a la comprensión, amor por una atención y ayuda
parte de las familias y de la a divertirse y jugar preferentes en caso
sociedad de peligro
9 A ser protegido contra el

abandono y el trabajo
10 A recibir educación que fomente
la solidaridad, la amistad y la
justicia entre todo el mundo.
infantil
https://www.unicef.org/lac/historias/10-derechos-fundamentales-de-los-ni%C3%B1os-por-quino
Maltrato físico Maltrato emocional
Son actos cometidos por padres o adultos cuidadores
contra niñ@s que les generan lesiones físicas
temporales o permanentes con objetos (cinturones,
Implica las actitudes de indiferencia, insultos,
cables de luz, palos, cigarrillos, diversas sustancias) ofensas, y/o desprecios, producidos por los
padre o adultos cuidadores generándoles
sentimientos de desvalorización.
Posible intoxicación
provocada
Presencia de síntomas neurológicos inexplicables y
que no corresponden a ningún cuadro clínico
específico.
1. Vaca R. Plan integral de prevención y atención de maltrato infantil en los niños menores de 10 años que acuden al servicio de pediatría en el Hospital de Yaruquí, período 2010 [Internet] [Tesis
de Maestría]. [Loja]: UTPL; 2012 [citado 22 de enero de 2023]. Disponible en:
https://handbook.usfx.bo/nueva/vicerrectorado/citas/SALUD_10/Imagenologia/11%20R%20Vaca%20Vasquez.pdf
2. Domingo S, Agosto DN. GUÍA PARA LA ATENCIÓN DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA EN REPÚBLICA DOMINICANA [Internet]. Paho.org.
[citado el 24 de julio de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/sites/default/files/Guia-23-8-2017-para-la-Atencion-de-NNA-Victimas-de-Violencia-en-Republica-Dominicana.pdf
Abuso sexual Abandono físico
Es la implicación de niños, niñas o adolescentes
en actividades sexuales, para satisfacer las Ocurre cuando los padres o tutores
necesidades de un adulto o persona 5 años
mayor que la víctima. delegan totalmente el cuidado de
niñ@s a otra persona, ausentándose
físicamente, sin satisfacer sus
Abuso • Tocar las zonas genitales necesidades (alimentación, vestimenta,
higiene, protección, educación y
sexual con de niñ@s con intención
sexual incluso llegando a cuidados sanitarios)
contacto la penetracion.
físico
Abuso • Exhibicionismo, la
sexual sin intimidación, el
voyerismo, la pornografía
contacto y el fomento de la
físico prostitución.
Domingo S, Agosto DN. GUÍA PARA LA ATENCIÓN DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA EN REPÚBLICA DOMINICANA [Internet]. Paho.org. [citado
el 24 de julio de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/sites/default/files/Guia-23-8-2017-para-la-Atencion-de-NNA-Victimas-de-Violencia-en-Republica-Dominicana.pdf
• Cualquier acción de carácter
verbal o actitud de un adulto
hacía un menor que provoquen
daños psicológicos
Abandono emocional • NO respuesta a la satisfacción
de las necesidades emocionales
básicas de niñ@s
• Conductas de ignorar al menor.
• Actitudes de distanciamiento, de
desapego, o la privación de afectos y de
seguridad (maltrato emocional pasivo).
• Falta de cuidado, por acción u
omisión, del cuerpo de la futura • Conductas como gritar al menor,
madre
enfurecerse con él, regañarles
• Autosuministro de sustancias o
Maltrato prenatal drogas que, de una manera violentamente, amenazarlos (maltrato
consciente o inconsciente, emocional activo).
perjudican al feto del que es
portadora
Vaca R. Plan integral de prevención y atención de maltrato infantil en los niños menores de 10 años que acuden al servicio de pediatría en el Hospital de Yaruquí, período 2010 [Internet] [Tesis de
Maestría]. [Loja]: UTPL; 2012 [citado 22 de enero de 2023]. Disponible en: https://handbook.usfx.bo/nueva/vicerrectorado/citas/SALUD_10/Imagenologia/11%20R%20Vaca%20Vasquez.pdf
Mendicidad: LA MENDICIDAD FORZADA A MENUDO ES
IMPUESTA POR LOS MIEMBROS DE LA
FAMILIA Y REPRESENTANTES LEGALES.
Situación donde los niños/as o
adolescentes se ven obligados
a la realización de actividades
o acciones consistente en Razones por las que
son obligados a
pedido de dinero en la vía mendigar:
pública
los niños que quedan falta de acceso a la

La pobreza familiar huérfanos y privados educación
de cualquier tipo de
apoyo
Muy relacionado
con la explotación
laboral
Arreaga Farias, Gisella, Cruz Piza, Iyo, España Herrería, Marcia, & Molina Manzo, Alexandra. (2021). Permanencia de la mendicidad en niños ecuatorianos. Conrado, 17(83), 244-249. Epub 10 de diciembre de 2021.
Recuperado en 23 de julio de 2023, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1990-86442021000600244&lng=es&tlng=es.
Machado Maliza, Mesías Elías, Mainato Angamarca, Katherine Solange, & Mestanza Velastegui, Newton Santiago. (2021). Complicidad silenciosa ante la mendicidad infantil y la vulneración de derechos por parte de
autoridades y ciudadanía Riobambeña. Dilemas contemporáneos: educación, política y valores, 9(spe1), 00083. Epub 31 de enero de 2022.https://doi.org/10.46377/dilemas.v9i.2991
Corrupción: Síndrome del bebé
Conductas de los adultos que impiden la
Se caracteriza por:
zarandeado:
-hemorragia retiniana
normal integración social del niño y que
promueven pautas de conducta antisocial o -hemorragia cerebral: hemorragia subdural o
desviada subaracnoidea
-ausencia de trauma craneal externo.
alentar el consumo de
drogas y/o alcohol, etc.
premiar al niño por robar

Síndrome de Münchhausen por poder:
Situaciones en el que el padre/ madre someten al
niño a continuos ingresos y exámenes médicos,
alegando síntomas físicos patológicos, ficticios o
generados de forma activa por el padre /madre.
síntomas y signos son vistos solamente

por la persona que cuida a niños
No existe una
presentación clínica
típica El cuidador demanda la realización de
pruebas complementarias de manera
excesiva, sin base clínica y sin que le
importen las consecuencias para el paciente.
Supuestos incentivos de los padres al realizar este
tipo de comportamientos es:
-provocar atención y apoyo por parte del personal sanitario.
Vaca R. Plan integral de prevención y atención de maltrato infantil en los niños menores de 10 años que acuden al servicio de pediatría en el Hospital de Yaruquí, período 2010
[Internet] [Tesis de Maestría]. [Loja]: UTPL; 2012 [citado 22 de enero de 2023]. Disponible en:
https://www.paho.org/sites/default/files/Guia-23-8-2017-para-la-Atencion-de-NNA-Victimas-de-Violencia-en-Republica-Dominicana.pdf
El acoso escolar o “bullying”
Caracterizado por: el uso repetido y deliberado de
agresiones verbales, psicológicas o físicas para
lastimar o dominar a otro niño/a o adolescente con la
certeza de que la víctima carece de posibilidades para
defenderse
UNICEF: Ecuador, el acoso escolar

afecta al 23% de estudiantes entre 1 de cada 5 estudiantes ha sido
11 y 18 años víctima
Los hombres Las mujeres padecen

sufren más de más de rumores o
insultos y golpes revelación de
secretos y ciberacoso.
CONSECUENCIAS NEGATIVAS: depresión, ansiedad, pensamientos

suicidas o el descontento con la vida
https://educacion.gob.ec/una-mirada-en-profundidad-al-acoso-escolar-en-el-ecuador/
Indicadores de Maltrato Infantil
Psicológicos:
Entre los 0 - 2 años: Talla corta, retraso no orgánico de
crecimiento; enfermedades psicosomáticas; retraso en todas o
algunas áreas madurativas; ansiedad o rechazo en relaciones
psicoafectivas (trastornos de vínculo primario); niños
asustadizos, tímidos, pasivos, con falta de respuesta a
estímulos sociales.
De 2 - 6 años:Talla corta, enfermedades psicosomáticas,

retraso de lenguaje, disminución de capacidad de atención,
inmadurez socio-emocional, hiperactividad, agresividad,
escasa discriminación y pasividad en las relaciones sociales.
Negligencia y Abandono
• actitud pasiva de los cuidadores ante las

demandas de satisfacción de las necesidades
Negligencia básicas
física (vivienda, ropa, nutrición, higiene y seguridad)
• Descuido al proporcionar a niñ@s el tratamiento

adecuado para restablecer su salud física y
Negligencia mental
médica
• Rechazo y ausencia de cobertura de las

Negligencia necesidades de afecto y soporte emocional
emocional
Rodríguez-González M, Loredo-Abdalá A, Abdalá AL. infante [Internet]. Medigraphic.com. [citado el 24 de julio de 2023]. Disponible en: https://
www.medigraphic.com/pdfs/actpedmex/apm-2019/apm192e.pdf
Negligencia y Abandono
• No asiste a la escuela de acuerdo
con su edad y sexo Cuando Sospechar
Negligencia • No se vigila su aprendizaje ni la • Retraso del crecimiento.
educacional realización de las tareas escolares • Infecciones leves y recurrentes.
• Grave eritema del pañal.
• Aspecto sucio y descuidado.
• situación en la que el padre, la madre
• Retraso en la talla.
o el tutor responsable de un niñ@s
deja de encargarse de su cuidado, su • Alopecia traumática.
Abandono educación o su manutención. • Descuido en la alimentación, higiene y
vestimenta.
• Signos o cicatrices de accidentes domésticos
frecuentes.
Rodríguez-González M, Loredo-Abdalá A, Abdalá AL. infante [Internet]. Medigraphic.com. [citado el 24 de julio de 2023]. Disponible en: https://
www.medigraphic.com/pdfs/actpedmex/apm-2019/apm192e.pdf
CONSECUENCIAS
Consecuencias a
Somático abandono y maltrato físico
corto y largo plazo
pueden manifestarse en la infancia, • Aislamiento social

Psicológico adolescencia y edad adulta • Agresividad
• Alcohol (abuso de/ dependencia)
• Alimentaria (desórdenes de la conducta)
• Ansiedad
Aprendizaje (problemas de )
• Atención (disminución de )
• Auto concepto (pobre)
• Autoestima (pobre)
PREVENCIÓN
Prevención primaria
Los controles
Dirigida a la población general con el objetivo de evitar la
de niño sano:
presencia de factores estresores o de riesgo y potenciar los
factores protectores.
A.
Sensibilización y formación de profesionales de Atención Primaria en actúa ANTES de que
la detección
-PRIMER CONTROL: y prevención
tercer a quintodeldía
maltrato infantil
de vida o se presente cualquier
cuarenta y ocho a setenta y dos horas después del tipo de manifestación
B. Intervenir en foros de educación para la salud incrementando las
alta del recién nacido
habilidades de los padres en el cuidado de los hijos:
-LOS PRIMEROS 8 MESES se evalúe 1 vez por mes
-DE 8 A 12 MESES cada dos meses
Cursos de Prevenir el
Escuelas de Promoviendo El Programa
-DESDE
preparación al DEL
padres 1er AÑO AL
valores 2do
de AÑO:
La trimestralmente
educación embarazo no del Niño Sano Intervenir en
parto. estima hacia la deseado (controles de Identificar los
-CONTROLES DE LOS 2 A LOS 5 AÑOS: Se realizará
infancia, la
sexual en
salud
las consultas
con amabilidad
puntos valiosos
centros y positivos de
un control cada 6 meses mujer yyla en caso de existir riesgos
escolares realizados en y empatía
los padres,
paternidad. atención cuando
se realizarán cada 3 meses primaria). observamos
alabar sus
esfuerzos,
-CONTROLES DE LOS 5 A LOS 9 AÑOS: Se realizará prácticas de
reforzarla
castigo
1 control cada año. corporal
autoestima y la
competencia.
https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2019/07/manual_atencion_integral_ni%C3%B1ez.pdf
PREVENCIÓN OBJETIVO
reducir daños y atenuar los
Prevención Secundaria factores de riesgo
• Reconocer situaciones de abandono o negligencia en el niño
• Reconocer situaciones de violencia doméstica o de abuso a la mujer

como prevención del maltrato infantil (30 a 70%)
• Terapia psicológica para educar en el "manejo del enfado y la ira"
• Tratamiento de los trastornos de ansiedad o depresivos.
• Ofrecer a las familias de ayuda psicológica a adultos y niños, social,
laboral o económica.
• Visita domiciliaria realizada por enfermería a familias de alto riesgo
• Aumentar las visitas dentro del Programa del Niño Sano
PREVENCIÓN OBJETIVO
aminorar la prevalencia de
Prevención Tercearia las secuelas
• Mejorar la calidad de vida de las personas incapacitadas y evitar su

recaída
• Rehabilitación del maltrato infantil, tanto para las menores víctimas
como para los mal tratadores.
• Disponer de un equipo interdisciplinario (pediatras, psiquiatras,
psicólogos, trabajadores sociales, orientadores familiares, terapeutas,
jueces de menores, cuerpos policiales, etc.)
Grupos de apoyo En Ecuador un grupo de apoyo constituye “la red de
No esa dentro del manejo pero si
seguridad” que es un grupo de personas en las que el
niño/a confía y puede ser su grupo de apoyo en el caso
como un coadyuvante para el de que los padres no estén para protegerles.
tratamiento, más enfocados en el
sentido de organizaciones de ayuda
para los sobrevivientes.
Los padres no pueden formar parte de

Vaca R. Plan integral de prevención y atención de maltrato infantil en los niños
menores de 10 años que acuden al servicio de pediatría en el Hospital de Yaruquí, este grupo.
período 2010 [Internet] [Tesis de Maestría]. [Loja]: UTPL; 2012 [citado 22 de enero
PASOS PARA EL MANEJO DE MALTRATO
INFANTIL
Fomentar la sensibilización y formación específica en
maltrato infantil de los profesionales del equipo de atención
primaria.
La prevención y detección precoz.
• Detectar factores de riesgo, por medio de la anamnesis y la

exploración específica.
• Intervenir siempre que se detecten factores de riesgo
• Proteger al menor en riesgo grave o maltratado y

denunciar el caso a través de parte de lesiones al Juez de
Guardia, notificación urgente a protección de menores y
policía, etc.
1. ENTREVISTA CLÍNICA ACTITUD de recibimiento cálido, abierto a escuchar,
sanar, facilitar, y responder a la demanda de ayuda a
Realice la acogida una persona.
Si el niño, niña o adolescente desea hablar de lo sucedido,

permítale que se exprese con amplitud.
si no desea hacerlo, hay que esperar hasta cuando

esté preparado/a para ello.
Entrevista clínica (anamnesis)
Secuencia de la
Individuales a cada padre,
Realice el interrogatorio al niño/a (capaz de
entrevista:
entrevista de la pareja parental,
En maltrato físico o negligencia:
entrevista familiar, entrevistas al
verbalizar) o adolescente de manera preferencial niño y entrevistas sociales.
a solas y luego al progenitor
Individual a la madre, entrevista
En abuso sexual Infantil: al niño, entrevista familiar,
Nota: En el caso de adolescentes permítale elegir entrevistas sociales.
si quiere realizar la entrevista a solas o con un
adulto de su confianza.
Restrinja el número de entrevistas al mínimo a fin de reducir la tensión y doble
victimización y complemente la información en el peritaje psicológico.
Antecedentes de enfermedades e intervenciones,
medicaciones, consumo de alcohol y otras drogas (en
caso de adolescentes).
Historia ginecológica: menarquia, ciclo menstrual, fecha de

última regla, método anticonceptivo, última relación sexual (en
caso de adolescentes).
Registre la información de manera textual
Utilice las palabras: Qué, Cómo, Dónde y en qué

circunstancias ocurrieron los hechos.
Nota: No se olvide registrar los datos del agresor.
Use la codificación CIE 10 para referirse en todo momento al

caso y para su registro.
Todo niña/o y adolescente violentado sexualmente

debe ser hospitalizado.
2. EXAMEN FÍSICO
Solicite el consentimiento informado al
NNA o acompañante para el examen
médico, toma de muestras, fotografías y
otros, según el caso.
Realice el examen físico de manera

inmediata o dentro de las 48 horas
de ocurrida la violencia.
Evalúe y registre las maneras y actitudes,

así como aspectos de las funciones
psíquicas y del desarrollo del NNA, y
grado de afectación de su salud mental y
física.
Ojo: En caso de abuso sexual muchos de
ellos no dejan evidencia física, y las
lesiones mucosas sanan rápida y
Para el examen físico del NNA se
completamente, por lo que LA AUSENCIA
necesita del acompañamiento de
DE SIGNOS FÍSICOS NO INVALIDA EL otro profesional de la salud (si no es
RELATO del niño, niña o adolescente. realizado por el perito).
Describa las lesiones físicas, en dirección céfalo- caudal:

ubicación, forma, tamaño (mida), trayecto, color, número,
origen de la lesión (con objeto contundente, arma blanca,
arma de fuego).
Eritemas, abrasiones, equimosis, laceraciones, marcas de
dientes, quemaduras, fracturas, etc.
Describa la presencia de fluidos corporales (semen,
sangre, orina, heces, otros).
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
Sospecha de maltrato físico
Sospecha de abuso sexual
1. Rx de las áreas afectadas.
2. Ante la sospecha de violencia física niñ@s menores de 1. Exámenes de laboratorio ITS (clamidia, gonococo,
2 años: Rx de cráneo y de abdomen en caso de lesiones tricomonas, VDRL) incluida el tamizaje del VIH; y la
toracoabdominales. prueba de embarazo en adolescentes.
2. En coordinación con el médico forense, colectar
3. Frente a fracturas de cráneo, lesiones intracraneales, cualquier fluido que parezca semen
convulsiones y síntomas neurológicos: RM 3. Guarde la ropa interior de la víctima como
evidencia.
4. La tomografía axial computarizada será indicada ante una 4. Aspirado vaginal (extendido en lámina). » Grupo
lesión revelada por radiografía. sanguíneo y Rh.
5. Estudios de laboratorio: hemograma completo, conteo de
plaquetas, exámenes de coagulación y pruebas de función
hepática (TGO/TGP) en trauma abdominal.
Domingo S, Agosto DN. GUÍA PARA LA ATENCIÓN DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA EN REPÚBLICA DOMINICANA [Internet]. Paho.org. [citado el 24 de julio de
2023]. Disponible en: https://www.paho.org/sites/default/files/Guia-23-8-2017-para-la-Atencion-de-NNA-Victimas-de-Violencia-en-Republica-Dominicana.pdf
• Establecer el nivel de gravedad de la violencia o abuso
detectada.
•Entrevista al niñ@ de manera que aflore su explicación
espontánea de las causas de las lesiones
VALORACIÓN • Entrevista al pariente o adulto responsable acompañante, con
PSICOLÓGICA énfasis en su explicación espontánea de las lesiones
• Asegura la integridad de niños, niñas y adolescentes en el centro

de salud.
•Investigar sobre la situación familia con familiares cercanos y
vecinos
VALORACIÓN • Visitar el domicilio familiar para identificar posibles factores de
SOCIAL riesgo o de protección
•En los casos de maltrato, abuso y explotación sexual, tráfico o

pérdida de que hubiere sido víctima un niño, niña o adolescente,
INTERVENCIÓN deberán denunciarlo dentro de las 24 horas
LEGAL
Domingo S, Agosto DN. GUÍA PARA LA ATENCIÓN DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA EN REPÚBLICA DOMINICANA [Internet].
Paho.org. [citado el 24 de julio de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/sites/default/files/Guia-23-8-2017-para-la-Atencion-de-NNA-Victimas-de-Violencia-en-
Republica-Dominicana.pdf
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Lesiones
Contusiones
óseas
• Traumas de tipo accidental
• Las fracturas craneales Enfermedades
accidentales suelen ser hemorrágicas: púrpura
lineales y parietales. trombocitopénica
• Traumatismo obstétrico idiopática, hemofilia,
leucemia
Lesiones en
Abuso
piel y
Sexual
quemaduras
• Traumas accidentales
• Enfermedades dermatológicas:
• Vulvovaginitis inespecífica,
síndrome de la piel escaldada por
dermatitis del pañal
estafilococos, impétigo
• Malformaciones congénitas, como
estafilocócico o ampolloso,
sinequias vulvares
varicela, eritema multiforme.
• Trastornos urológicos como el
• Picaduras de insectos.
prolapso uretral
Domingo S, Agosto DN. GUÍA PARA LA ATENCIÓN DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA EN REPÚBLICA DOMINICANA [Internet]. Paho.org. [citado el 24
de julio de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/sites/default/files/Guia-23-8-2017-para-la-Atencion-de-NNA-Victimas-de-Violencia-en-Republica-Dominicana.pdf
TRATAMIENTO
1. Trate las lesiones presentadas y dé seguimiento
a posibles secuelas físicas y emocionales
Integral y 2. Aplique medidas profilácticas ante la posibilidad
multidisciplinario de expansión de enfermedades
infectocontagiosas y de transmisión sexual.
3. Prevenga embarazos por abuso sexual.
4. Ofrezca tratamiento emocional y psicológico
• reconocimiento y capacidad de
Favorable cambio
Pronóstico • persistencia de las conductas

Desfavorable violentas
• aislamiento social y patología

Mal
pronóstico:
psiquiátrica severa.
1. Vaca R. Plan integral de prevención y atención de maltrato infantil en los niños menores de 10 años que acuden al servicio de pediatría en el Hospital de Yaruquí, período 2010
2. Domingo S, Agosto DN. GUÍA PARA LA ATENCIÓN DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA EN REPÚBLICA DOMINICANA [Internet]. Paho.org. [citado el 24 de
ulio de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/sites/default/files/Guia-23-8-2017-para-la-Atencion-de-NNA-Victimas-de-Violencia-en-Republica-Dominicana.pdf
Domingo S, Agosto DN. GUÍA PARA LA ATENCIÓN DE
NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE
VIOLENCIA EN REPÚBLICA DOMINICANA [Internet].
Paho.org. [citado el 24 de julio de 2023]. Disponible en:
https://www.paho.org/sites/default/files/Guia-23-8-2017-
para-la-Atencion-de-NNA-Victimas-de-Violencia-en-
Republica-Dominicana.pdf
El niño aprende lo que vive
Si vive con tolerancia aprende a ser paciente
Si vive criticado aprende a condenar
Si vive con aprobación aprende a confiar en sí mismo
Si vive con vergüenza aprende a sentirse culpable
Si vive en equidad aprende a ser justo
Si vive con seguridad aprende a tener fe en sí mismo
Si vive hostilizado aprende a pelear
Si vive en la aceptación y la amistad aprende a encontrar
el amor en el mundo Si vive engañado aprende a mentir
Artículo
Real Lopez M. Abuso sexual infantil y consecuencias psicopatológicas en la vida adulta [Internet]. 2023 [cited 2023
Jul 23]. Available from: https://www.aepnya.eu/index.php/revistaaepnya/article/view/857/1032
Real Lopez M. Abuso sexual infantil y consecuencias psicopatológicas en la vida adulta [Internet]. 2023 [cited 2023
Jul 23]. Available from: https://www.aepnya.eu/index.php/revistaaepnya/article/view/857/1032
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Facultad de Ciencias Médicas

4 a una alimentación, vivienda y

6 7 a una educación gratuita.

9 A ser protegido contra el

los niños que quedan falta de acceso a la

premiar al niño por robar

síntomas y signos son vistos solamente

UNICEF: Ecuador, el acoso escolar

Los hombres Las mujeres padecen

CONSECUENCIAS NEGATIVAS: depresión, ansiedad, pensamientos

De 2 - 6 años:Talla corta, enfermedades psicosomáticas,

• actitud pasiva de los cuidadores ante las

• Descuido al proporcionar a niñ@s el tratamiento

• Rechazo y ausencia de cobertura de las

pueden manifestarse en la infancia, • Aislamiento social

• Reconocer situaciones de abandono o negligencia en el niño

• Reconocer situaciones de violencia doméstica o de abuso a la mujer

• Mejorar la calidad de vida de las personas incapacitadas y evitar su

Los padres no pueden formar parte de

La prevención y detección precoz.

• Detectar factores de riesgo, por medio de la anamnesis y la

• Intervenir siempre que se detecten factores de riesgo

• Proteger al menor en riesgo grave o maltratado y

Si el niño, niña o adolescente desea hablar de lo sucedido,

si no desea hacerlo, hay que esperar hasta cuando

Entrevista clínica (anamnesis)

Historia ginecológica: menarquia, ciclo menstrual, fecha de

Utilice las palabras: Qué, Cómo, Dónde y en qué

Nota: No se olvide registrar los datos del agresor.

Use la codificación CIE 10 para referirse en todo momento al

Todo niña/o y adolescente violentado sexualmente

Realice el examen físico de manera

Evalúe y registre las maneras y actitudes,

Describa las lesiones físicas, en dirección céfalo- caudal:

1. Rx de las áreas afectadas.

• Asegura la integridad de niños, niñas y adolescentes en el centro

•En los casos de maltrato, abuso y explotación sexual, tráfico o

Pronóstico • persistencia de las conductas

• aislamiento social y patología

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