VALORACIÒN DEL

ABCDE
Valoración: Es aquel
reconocimiento de una
acción que determine la
situación en un momento
de emergencia.
PRINCIPIOS DE LA
VALORACIÒN

1.- Reconocimiento del lugar

2.- Reconocimiento primario
3.- Activación del numero de
emergencia.
4.- Reconocimiento
secundario.
 NEMOTECNIA

1. A = Abrir la Vía Aérea

2. B = Buscar la Ventilación
3. C = Circulación
4. D = Deterioro Neurológico
5. E = Exploración Física y
Exposición.
 A: VÍA AEREA + CONTROL
CERVICAL

1. V = Ver
2. O = Oir
3. S = Sentir
4. Durante 5 segundos
• Color de la piel.
• Estado de conciencia.
• Uso de músculos accesorios.
• Inmovilización cervical.

Sospecha de lesión cervical:

* Inmovilización, posición neutra.

EVALUACIÓN PRIMARIA

VENTILACIÓN

* Evaluar movimiento de tórax y

FR Auscultación y percusión.
• Oxigenar.
• Ventilar.
 CIRCULACIÓN

• Evaluar: Nivel de conciencia.

Color y temperatura de la piel.
Características y frecuencia del
pulso.
Llenado capilar.

• El pulso se palpa durante 10

segundos, la primera vez.
EVALUACIÓN PRIMARIA

DISFUNCIÒN NEUROLOGICA

Evaluación neurológica basal:

• Escala de coma de Glasgow.
• Pupilas (tamaño, reactividad)

IMPORTANTE: Evolución en el tiempo.

• Escalas Anatómicas
• 1. Escala Abreviada de Trauma
• 2. Escala de Severidad de
Trauma
• 3. Perfil Anatómico
• 4. Clasificación Internacional de
Enfermedades
• 5. Escala de Lesión Orgánica
• Escalas Fisiologicas
• 1. Escala de Coma Glasgow (Glasgow
Coma
• Scale GCS)
• 2. Indice de Trauma (Trauma Index TI)
• 3. Escala de Trauma (Trauma Score TS)
• 4. Escala revisada de Trauma (Revised
Trauma
• Score RTS)
• 5. Escala Circulación, Respiración,
Abdominal
• (Thoracic, Motor, Speech CRAMS)
• 6. Prehospital Index
• Escala de Trauma

• Variables en el TS son la
frecuencia respiratoria,
esfuerzo respiratorio, la presión
sistólica, el llenado capilar y es
útil en la predicción de la
mortalidad de los pacientes.
• Método simple para el triage de las
víctimas de trauma a una categoría de
trauma mayor o trauma menor. El
acrónimo Crams está basado en los
componentes que evalúa: Circulación,
respiración, abdomen/tórax, motor y
lenguaje.
CRAMS
EVALUACIÓN PRIMARIA

EXPOSICIÓN:

• Desvestir completamente
• Revisar zona posterior
• Prevenir hipotermia