SENSOPERCEPCIÓN

Psicopatología 2
2016
Muñoz Lorena
 SENSACIÓN
Primer contacto con el mundo (int y ext)

Se produce una sensación cuando uno de nuestros sentidos es

estimulado por una energía física; el órgano recoge esta
energía, la transmite por los nervios al cerebro, que recibe la
información y la procesa.

ESTÍMULO----------------------------------
CEREBRO.RESPUESTA.
RECEPTOR………SENSACIÓN…………….PERCEPCIÓN
*Estímulo: cualquier forma de energía a la que podemos
responder (ondas luminosas, sonoras, etc)
*Sentido: vía fisiológica por la que respondemos a un tipo de
energía.
Sentidos:
- Externos: vista, audición, gusto, olfato y tacto (sensibilidad
epicrítica y protopática)
- Internos: cenestésicos (estado de aparatos y órganos),
cinéticos (posición en espacio), orientación (cambios de
posiciones)
*Sensación: El cerebro registra dicho estímulo como una
experiencia que denominamos sensación.
Los estímulos son capaces de provocar sensaciones.
*Umbral mínimo o Absoluto- es la intensidad más pequeña de un
estímulo que pueden captar los sentidos.
*Umbral máximo- es la mayor cantidad de un estímulo que
pueden soportar los sentidos.
*Umbral< diferencial- es variable y depende de la intensidad del
estímulo original.
No siempre respondemos a los estímulos de nuestro ambiente,
somos muy sensibles para algunos estímulos y muy insensibles
para otros.(Filtro talámico)

 Los sistemas sensoriales permiten que el organismo obtenga

la información necesaria para funcionar y sobrevivir.
 PERCEPCIÓN
 Captamos los objetos a través de los sentidos pero posteriormente lo
procesamos para darle un significado. A este proceso mental lo llamamos
percepción.

 “Organización e interpretación de la sensación a manera de identificación”

 La percepción es el acto de toma de conocimiento de datos sensoriales del

mundo que nos rodea. Constituye un mecanismo a través del cual el hombre
adquiere el conocimiento del mundo exterior, o de su propio mundo interior.
 Es sólo a través de la percepción que el dato se nos aparece con carácter de
objeto.
 PERCEPCIÓN
 Constituye un proceso que requiere la integridad anatómica
y funcional del SNC y de los órganos sensoriales
especializados.

 Este proceso implica la relación entre la vida interior del

sujeto y el mundo circundante y la concordancia entre el
estímulo y la significación del objeto.

 Este proceso constructivo no sólo depende de la

información inherente al estímulo, sino también de la
estructura mental de quién lo percibe.
 ¿CÓMO PERCIBIMOS? TEORÍAS

TEORÍA ASOCIACIONISTA
Considera la percepción como un mosaico de sensaciones, primero se perciben las sensaciones
aisladas y luego el cerebro asocia estas sensaciones para construir la percepción global del objeto.
“El sujeto adopta un papel pasivo”
TEORÍA COGNITIVA
Estudia la percepción estableciendo analogías entre el funcionamiento de la mente y el de los
ordenadores. Es un proceso constructivo por parte del sujeto. “El sujeto es activo”
TEORÍA DE LA GESTALT
No percibimos estímulos aislados sino que percibimos totalidades organizadas. El ser humano al
percibir un conjunto de sensaciones las organiza en una gestalt (forma). Para esta escuela el
campo perceptivo se organiza por sí mismo siguiendo ciertos principios:
a) Configuración- Percibimos los objetos diferenciándolos de su ambiente. Figura-fondo.
b) Agrupamiento de los estímulos- La figura se impone por sí misma siguiendo estas leyes:
*Proximidad- Los estímulos tienden a percibirse agrupados.
*Semejanza- Reagrupan las figuras perecidas.
*Continuidad- Se perciben juntos los componentes visuales que forman líneas.
*Cierres- si una figura tiene huecos la cerramos para crear un objeto completo.
Leyes de la Percepción

1-El todo es más que la suma de las partes

2-Tendencia a la estructuración
Los elementos perceptivos aislados tienen una tendencia espontánea a
la organización de formas o Gestalten. La percepción estructurada se
denomina figura, los elementos no integrados a ella constituyen el
fondo.

3-Tendencia a la generalización perceptiva

Cuando percibimos una forma, percibimos simultáneamente un
significado. Una vez captado el signo, podemos generalizar la
percepción.
4. Tendencia a la pregnancia
Facilidad con que un objeto es percibido como figura en
relación al fondo. Las figuras simétricas y completas tienen
más pregnancia que sus opuestas.

5. Principio de constancia
Las figuras tienden a ser percibidas como simétricas y
completas aunque no lo sean.
En cuanto lo percibido adquiere significación para nosotros, adquiere un "contenido significativo" y pasa a la categoría de vivencia perceptiva.

Factores que influyen en la percepción

Factores situacionales Factores del objeto Factores Individuales del

que percibe

 Tiempo  Novedad • Estado de ánimo

 Características del  Movimiento • Motivaciones y
entorno  Sonidos Expectativas
 Entorno social  Tamaño • Valores
 Antecedentes • Estilo Cognoscitivo
 Proximidad • Experiencia personal
 Similitud • Personalidad
• Aspectos
socioculturales

Relación percepción y estado de ánimo: cuanto más neutra es la posición

afectiva del que percibe el objeto, más clara y objetiva es la percepción, o sea,
más se ajusta a la realidad.
PERCEPTO: es el resultado del proceso o construcción que significa la
sensopercepción.   S + R= P…….PERCEPCION.

Tipos de percepciones
1.  Sensorial: imagen sensoperceptiva normal, real.
2.  Consecutivo o post-percepción sensorial: cuando el estímulo es intenso
el percepto persiste. Se lo percibe con la claridad de una percepción
sensorial, aunque no tan nítida como ésta. Su duración es precaria.

3.  Pareidolia: “ilusiones fantásticas” la imaginación completa una figura

sensorialmente confusa. Siempre con conciencia clara de que se trata de una
creación propia y no de una realidad.
Características de las percepciones según
Jaspers
1) Las percepciones son corpóreas.
2) Las percepciones aparecen en el espacio objetivo externo.
3) Las percepciones tienen un diseño determinado, están
completas y con todos sus detalles ante nosotros.
4) En las percepciones los diversos elementos de la sensación
tienen toda la frescura sensorial.
5) Las percepciones son constantes y pueden ser retenidas
fácilmente de la misma manera.
6) Las percepciones son independientes de la voluntad, no
pueden ser suscitadas arbitrariamente y no pueden ser alteradas.
Son admitidas con un sentimiento de pasividad.
 REPRESENTACIONES

Son imágenes surgidas en la conciencia, reconocidas como un

producto de sí mismo, son íntimas, carecen de vivacidad y nitidez,
dependen totalmente de la actividad psíquica y se modifican por la
voluntad.
Es la materia prima con que trabaja el pensamiento.
Tipos:
Representación mnémica: representación de un recuerdo evocado
por la memoria. Es experimentada como un producto real, con la
evidencia de que corresponde a algo ya vivido anteriormente.
Representaciones de la fantasía: representación que no obedece a la
existencia de algo real: es una creación producto de la imaginación
del individuo. El sujeto las experimenta como un objeto irreal,
meramente representado que no había sido vivido anteriormente.
 Características de las representaciones según Jaspers
1) Son incorpóreas.
2) Aparecen en el espacio subjetivo interno.
3) Tienen un diseño indeterminado, están incompletas y sólo con algunos
detalles ante nosotros.
4) No tienen las frescura sensorial de los elementos de las sensaciones
como en la percepción.
5) Se descomponen y desmenuzan y deben ser creadas siempre de nuevo.
6) Son dependientes de la voluntad, pueden ser provocadas según el deseo
y ser modificadas. Son producidas con un sentimiento de actividad. El
conjunto de las características anteriores da a la percepción su carácter de
objetividad y a la representación su carácter de subjetividad.
Variantes normales en las que participan ambas formas puras son:
Representación eidética: se da en sujetos que tienen la capacidad
de proyectar al espacio objetivo externo, imágenes que pertenecen a
su campo subjetivo, con conciencia de que tal imagen no es real y
con control de esa capacidad. Se ve con más frecuencia en niños y
en el hombre primitivo. Se proyecta al espacio objetivo externo y
toma referencias en él. Algunos las consideran un trastorno de la
representación y las denominan pseudoalucinaciones visuales.
Representación onírica: son las representaciones que se dan en el
soñar. Son aceptadas como reales allí. Son poco nítidas, dinámicas,
inestables, sin conexión temporal y muchas veces absurdas.
TRASTORNOS DE LA SENSOPERCEPCIÓN

Trastornos de la Trastornos de la Trastornos de la

Sensación Percepción Representación

Por lesiones orgánicas Cuantitativas Pseudoalucinaciones

Amaurosis Aceleración
Anacusia Retardo
Anosmia Intensificación
Ageusia Debilitamiento
Hipoestesia, anestesia, Cualitativas
hiperestesia, parestesia. Ilusiones
Agnosias Alucinaciones
Sinestesias
Funcionales
 TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA PERCEPCIÓN
 Aceleración de la percepción: cuando existe un aumento del número de
unidades de percepción por unidad de tiempo. Si bien se captan mayor número de
estímulos, hay menor fijación mnémica y mayor riesgo de error perceptivo
(habitualmente ilusión). Manía.
 Retardo de la percepción: cuando existe una disminución del número de
unidades de percepción por unidad de tiempo. Es frecuente que se le agregue
menor fijación mnémica, con mayor riesgo de error perceptivo (habitualmente
ilusiones), ya que no se logra una buena percepción de conjunto. La pérdida de la
"visión de conjunto" induce a error. Depresión.
 Intensificación de la percepción: también llamada hiperestesia, los sonidos son
vivamente oídos, los colores luminosamente vistos. Una teja roja parece una
llama, el acto de cerrar una puerta retumba como cañonazo, el sonido del viento
es tempestuoso. Manía.
 Debilitamiento de la percepción: la intensidad de la percepción está reducida.
Los colores se ven más parejos, el mundo circundante parece más obscuro y
apagado, la música se escucha monótona, las comidas sin sabor. Depresión.
TRASTORNOS CUALITATIVOS DE LA PERCEPCIÓN

1) ILUSIÓN
Es la percepción falseada o distorsionada de un objeto real.

 4 tipos:
- Fantásticas, pareidolias o verdaderas ilusiones
- Emocionales o catatímicas
- Por inatención
- Onírica
ILUSIONES FANTÁSTICAS
(PAREIDOLIAS)
 Se producen como consecuencia de un estímulo ambiguo o poco
estructurado ante el cual el individuo proporciona organización y
significado.
 No son patológicas, el individuo las busca voluntariamente
 Ver caras en llamas o figuras en nubes

ILUSIONES CATATÍMICAS
Originadas por un estado de ánimo especial o una fuerte tensión afectiva.
(Miedo, éxtasis o rabia) Pese a que la captación sensorial es perfecta, la
carga afectiva predispone a una falsa percepción mediante el agregado de
particularidades y atributos que no pertenecen a la sensación real, y que
tienen relación con el estado afectivo predominante.
ILUSIÓN POR INATENCIÓN
 El debilitamiento de la atención dificulta la captación nítida de
las cosas y favorece el error perceptivo.

ILUSIÓN ONÍRICA
 La captación sensorial del objeto es perfecta, sin embargo el
compromiso de conciencia predispone a una falsa percepción,
frente a la cual el paciente reacciona contradictoriamente ya
que de a ratos logra percibir que se trata de una deformación
que él hace de objetos inofensivos que lo rodean. Disminución
del nivel de conciencia en el delirium
 ALUCINACIONES
La alucinación es una percepción sin objeto real, sin el estímulo externo correspondiente, y
con juicio de realidad.
Cumplen con las características descritas por Jaspers para la percepción: son corpóreas,
poseen carácter de objetividad, tienen un diseño determinado, es decir son habitualmente
nítidas y con frescura sensorial. Son constantes y pueden ser retenidas fácilmente. Por último
son independientes de la voluntad y admitidas pasivamente. Se las llama alucinaciones veras
para distinguirlas de las alucinaciones y de las pseudoalucinaciones.
El juicio de realidad sobre la alucinación puede oscilar desde la completa certeza (apodíctica)
de una realidad, pasando por la duda, hasta considerarlas irreales; en este último caso,
preferimos emplear el término alucinosis.

1.Ausencia de objeto o estímulo.

2. Lo percibido tiene volumen para el sujeto que lo percibe.
3. Certeza variable.
4. Imposibilidad de controlar voluntariamente lo percibido.
5. Son propias de psicosis orgánicas.
 Según su complejidad Según las causas Según la esfera
sensorial implicada

Elementales o Fisiológicas Auditivas

simples Orgánicas Ópticas
(ruidos, zumbidos, Psiquiátricas Táctiles
resplandores, luces, Olfativas
etc.) Son la mayoría. Gustativas
Cenestésicas
Cinéticas
Complejas o
escénicas
( imágenes, figuras,
piezas teatrales o
musicales)
esplandores, luces,
etc)
Alucinaciones auditivas
Seglás clasificó las alucinaciones del oído en elementales,
comunes y verbales.
Lo habitual es que la alucinación cause profundo desagrado,
su contenido por lo general es insultante, degradante y
amenazador. Excepcionalmente puede ser grata, y el paciente
señala disfrutar con melodías o halagos.
Las de etiología orgánica aguda normalmente son
sonidos sin estructurar: chirridos, golpeteos, silbidos,
maquinarias, disparos,... Usualmente el ruido es
experimentado como muy desagradable o amenazante.
Oír voces es, por supuesto, característico de la esquizofrenia,
pero también aparece en otras muchas patologías; por ejemplo,
en la alucinosis del alcoholismo crónico y, ocasionalmente, en
las psicosis afectivas. A estas voces se les ha llamado fonemas,
aunque pueden surgir equívocos pues este término se utiliza
con un sentido completamente diferente en lingüística. En las
alteraciones orgánicas los fonemas son palabras sueltas o frases
cortas, a menudo hablan al paciente en segunda persona
comunicándole órdenes o comentarios abusivos; aunque esto
también puede aparecer en la esquizofrenia, en ella pueden
manifestarse otros discursos más complicados: las voces
pueden ser una o varias; hombre o mujer, o ambos; conocidas o
desconocidas; pueden ser experimentadas como llegando desde
el espacio exterior o desde sí mismo.
Alucinaciones visuales
Las alucinaciones visuales son infinitamente variables en
su contenido. Desde las más elementales de luces o
colores, pasando por formas más organizadas, hasta
percepciones complejas y escénicas. Pueden consistir en
imágenes inmóviles o en movimiento, e incluso en espectáculos
animados, de una trasformación caleidoscópica. Las imágenes van
desde un tamaño natural a minúsculas (liliputienses) o gigantescas
(gulliverianas). Objetos, personas, animales (zoopsias), fantasías,
constituyen estas alucinaciones. Pueden ser muy coloreadas y
dotadas de gran vivacidad, impregnadas de simbolismo y mística.
Las alucinaciones visuales y auditivas pueden aparecer
sincrónicamente en las alteraciones orgánicas: por ejemplo
en la epilepsia del lóbulo temporal.
Alucinaciones olfativas y gustativas
Percepción olfativa y/o gustativa sin el estímulo externo
correspondiente. Pueden ser placenteras o desagradables. Son
frecuentes los efluvios celestiales, los olores putrefactos y los
sabores a "venenos".
Pueden aparecer en la esquizofrenia, en depresiones
psicóticas y en otros síndromes de etiología orgánica como
tumores y epilepsia, en forma de aura, sobre todo del
lóbulo temporal, especialmente en la zona del uncus. El
olor puede ser desagradable o no; puede ser producido por
el propio paciente o por los demás. En ocasiones puede
darse una elaboración delirante sobre olores corporales
normales, sin que se acompañe de alucinaciones.
Alucinaciones táctiles (hápticas)
Percepción háptica o táctil, sin el estímulo externo
correspondiente. Los pacientes experimentan que les agarran,
les sujetan, les soplan, les queman, les pinchan, les atraviesan,
les hacen cosquillas. También se incluyen las sensaciones de
ser calentados o enfriados (alucinaciones térmicas) o
humedecidos (alucinaciones hídricas). En este grupo se
encuentran las alucinaciones de hormigueo o de perforación,
que los pacientes creen producidas por pequeños animales
(gusanos, escarabajos, parásitos), en la piel, intestino y
órganos genitales
Alucinaciones cenestésicas
Percepción propioceptiva y enteroceptiva, sin el estímulo
externo correspondiente. Son muy variables y muestran fluidas
transiciones con respecto a las alucinaciones táctiles. Se trata
de sensaciones de estar petrificado, desecado, reducido de
tamaño, vacío, hueco. Que por dentro se es de oro, de piedra.
Refieren animales instalados en sus órganos o sienten que en
su interior se realizan movimientos o bailoteos extravagantes.
Es frecuente que afecten los órganos genitales, con sensación
de orgasmo, estimulaciones eléctricas, o las propias de un
coito.
Alucinaciones cinéticas
Percepción de movimiento sin estímulo. El paciente
experimenta la sensación de que se imprimen los más variados
movimientos a sus miembros, o a todo su cuerpo. Reciben
empellones, son tirados lejos, se les mantiene suspendido en el
aire, etc.
Pueden aparecer en síndromes orgánicos, como en la
abstinencia de benzodiacepinas
 OTRAS ALUCINACIONES
Alucinaciones catatímicas
Percepción en ausencia del estímulo externo correspondiente.
Si está triste por duelo ve o escucha al familiar perdido. El
culpable oye las órdenes de quienes lo someten al castigo. El
extasiado ve a Dios, a la Virgen, al demonio, siente sus
llamados o el contacto de su presencia. El enfadado escucha
risas de quienes se burlarían de él.
Alucinaciones hipnagógicas e hipnopómpicas
Percepción en ausencia del estímulo externo correspondiente,
que carece de significado patológico, y ocurre antes de
dormirse, hipnagógica, o antes de despertar, hipnopómpica. La
persona no está lúcida, y se dan en la transición sueño-vigilia;
pero frecuentemente tienen también relación con un estado
afectivo.
 
Alucinaciones extracampinas
Percepción visual sin el estímulo externo correspondiente, y que
es referida, sin embargo, como proveniente de un estímulo óptico
que se encuentra fuera de su campo visual.
El paciente asegura estar viendo a un ser maligno, de tales
características, que lo persigue, pero que siempre se encuentra a
sus espaldas.
Esta alteración de la percepción es similar a las "cogniciones
corpóreas" definidas por Jaspers. El paciente sostiene que hay
alguien detrás de él, que le toca y habla. Tales certezas tienen
escasa o ninguna característica de visualidad sensorial pero están,
sin embargo, espacialmente ubicadas. La diferencia está en que
Jaspers pone el error perceptivo no en el campo visual sino en
algo más general, difícil de definir que él llama cognición . 
 Alucinosis
 Consiste en un estado alucinatorio persistente, con la peculiaridad de
que no despierta ninguna interpretación delirante. El individuo reconoce
el carácter patológico del fenómeno.
 Se trata de una percepción sin objeto, al igual que la alucinación;
pero a diferencia de ésta, el juicio de realidad está conservado.
El sujeto se da cuenta de lo patológico de la percepción y la
critica. Aparece en algunas intoxicaciones por drogas, como la
mescalina, el LSD...
TRASTORNOS DE LA
REPRESENTACIÓN
Pseudoalucinaciones
 Es una representación que no tiene base en una percepción real externa, sino en
una "percepción" imaginaria, subjetiva e interna.
 Cumplen con las características de las representaciones normales: son
imaginarias, subjetivas, de diseño poco nítido, no tienen la frescura sensorial
de las percepciones, no son retenidas con facilidad, son influenciables por la
voluntad, y producidas con un sentimiento de actividad y no de pasividad.
 Pero lo que es exclusivo de ellas y que las diferencia de las percepciones son
las dos primeras características, el ser imaginarias y subjetivas. En el resto, a
veces son muy parecidas.
 Otra característica que se considera propia es su reconocido carácter ficticio.
Los pacientes las sienten habitualmente como fenómenos extraños que les
son impuestos, que surgen misteriosamente en la intimidad de la mente.
Frente a estos fenómenos el sujeto suele adoptar una actitud de abstracción y
ensimismamiento diferente del verdadero alucinado.
 PSEUDOALUCINACIONES (ALUCINACIONES PSÍQUICAS)
Verbales Visuales Verbomotoras Del Recuerdo

El sujeto oye su propio Son representaciones Son trastornos de la Representaciones que se

pensamiento, las define mentales en forma de representación del dan con el sentimiento
como "voces ensueños, o de escenas, lenguaje interior. El claro de ser recuerdos de
interiores", "murmullos o de imágenes paciente experimenta la una supuesta vivencia
intrapsíquicos", "eco extraordinariamente sensación de que por su anterior, mientras que en
del pensamiento", intensas intermedio están verdad no recuerdan nada
sino que todo es
"pensamiento sonoro“ (pseudoalucinaciones hablando otras personas
productividad actual
Las viven como de Kandinsky); el pte que harían uso de su referida al pasado.
fenómenos psíquicos puede ver, con los ojos pensamiento, cuerdas Difiere de la ocurrencia
extraños que les son cerrados, letras, vocales, labios y delirante en que en esta
impuestos, y se palabras, frases lengua. Originalmente última a lo representado
acompañan de (pseudoalucinaciones descritas por Seglás, se le da una significación
"trasmisión de visuales literale,,) v distinguió tres grados: anormal. Acá no hay
pensamiento", "robo del otras veces se trata de 1. El pte tiene la interpretación ni
pensamiento" y ideas o de contenidos "sensación" de los significación anormal, el
"manejo del de la conciencia. movimientos pte relata el fenómeno
pensamiento". Caracterizan los delirios articulatorios del representado en su mente
Evidencian la pérdida crónicos, especialmente la lenguaje. como si hubiese existido,
de los límites del yo, de psicosis alucinatoria 2. El pte esboza sin preocuparse del
crónica sistematizada, pero significado de tal
su conciencia de se las puede encontrar en la movimientos de los vivencia.
pertenencia, y de mayor parte de las psicosis. labios y de la lengua.
intimidad 3. El pte habla a pesar
suyo.
 ALUCINACIONES VERDADERAS, ALUCINOSIS Y
PSEUDOALUCINACIONES

Diferencia entre la alucinación verdadera y la pseudoalucinación:

La primera es un trastorno de la percepción y la segunda un
trastorno de la representación. La pseudoalucinación no tiene
corporeidad y aparece en el espacio subjetivo interior, rasgos
esenciales que la distinguen de la alucinación verdadera.
La mayor parte de los trastornos sensoperceptivos de los
pacientes psiquiátricos, corresponden a pseudoalucinaciones, y
sólo una ínfima minoría presenta alucinaciones verdaderas.
La alucinosis tiene todos los caracteres de la percepción, sin
embargo, no es vivida como una realidad, el enfermo advierte
que estas percepciones son distintas de las reales.
En la alucinación verdadera el paciente vive el fenómeno
alucinatorio como una percepción igual a las demás. El
paciente las distingue por sobre las otras percepciones no
porque su naturaleza sea distinta, sino porque le informa de
algo nuevo, algo insólito, completamente ignorado hasta el
momento. La percepción habitual informa de un mundo ya
conocido, la alucinación verdadera de algo nuevo e insólito.
En la alucinosis, en cambio, el paciente se da cuenta que ese
fenómeno que escucha o ve, no se asemeja a sus percepciones
habituales, es de naturaleza distinta.
El alucinósico se encuentra adherido sólo momentáneamente a
su percepción falsa, en caso de compromiso de conciencia. En
las alucinosis lúcidas, como en la alcohólica, a medida que
mejora el estado general del paciente, éste va dejando de creer
en ellas y desligándose de los contenidos alucinósicos hasta
criticarlos por completo. El alucinósico "padece" sus
alucinaciones.
El esquizofrénico que presenta alucinaciones verdaderas hace
depender su vida de ellas una vez que hacen acto de presencia.
 Alucinación Alucinosis Pseudoalucinación
verdadera

Es vivida como un Es vivida como un Es vivida como un

fenómeno insólito fenómeno ajeno fenómeno
impuesto
MUCHAS
GRACIAS