ANATOMIA TÓRAX I y II

MC. Frederick M. Amoretti Noriega

HUESOS Y CARTÍLAGOS DEL TÓRAX

• Está conformado por:

• 37 huesos:
 12 vertebras dorsales(T1-T12)
 24 costillas
 1 esternón (Manubrio, cuerpo(huesos planos),
Apófisis xifoides)

• 35 cartílagos:
 24 cartílagos costales
 11 discos intervertebrales

COSTILLAS (H. PLANO)

• TÍPICAS 3°-10°
• ANTÍPICAS 1°-2°; 11°-12°
 COSTILLA
VERTEBRAS
DORSALES (T1-T12)

COSTILLA - APÓFISIS
TRANSVERSA
COSTILLA
TÍPICA

PRESENTAN:
CABEZA: 2 HEMICAR
CUELLO SE ARTICULA CON
TUBERCULO: 1 CARILLA/APOF TRANS
CUERPO:
- Angulo costal
- Cara ext e int
- Borde sup e inf
- Surco costal: VAN costal
• 1ra costilla:
• +Corta + ancha + curva
• Cabeza: solo articula con
cuerpo T1
 QUE ES UN ARCO
COSTAL??
H. DE LA COSTILLA + El apófisis xifoides a los 40
CARTÍLAGO años se endurece
CARTÍLAGO COSTAL
IALINO

• VERDADERAS: 1°-7°
• FALSAS: 8°-10°
• FLOTANTES: 11°-12°

H. ESTERNÓN ES UN HUESO COMPACTO

• 1° COSTILLA: SE ARTICULA EN LA PARTE MAS ANCHA DEL
MANUBRIO DEL ESTERNÓN
• 2° COSTILLA: SE ARTICULA EN EL ANGULO DE LOUIS
TÓRAX EN CONJUNTO (FORMA CÓNICA)
ORIFICIO TORÁCICO SUPERIOR

• DIÁMETRO HORIZONTAL ES
MAYOR QUE EL DIÁMETRO
ANTEROPOSTERIOR
• ARCO COSTAL N°8 MAX
DIÁMETRO
• ANTERIOR: ESTERNÓN
• POSTERIOR: VERTEBRAS (T1-T12)
• LATERAL: PLEURA CARA MEDIAL

ORIFICIO TORÁCICO INFERIOR

 DIAFRAGMA
• PRINCIPAL
MUSCULO DE
RESPIRACIÓN
(VENTILACIÓN
RESPIRATORIA)
RELACIONES
• DERECHA: 4TO
ESPACIO
INTERCOSTAL
• IZQUIERDA: 5TO
ESPACIO
INTERCOSTAL
FASCÍCULOS:
• ESTERNAL
• COSTAL
• LUMBAR
 MECÁNICA VENTILATORIA
INSPIRACIÓN NO FORZADA M. DIAFRAGMA 75% , M. Accesorios inspiratorios intrínsecos 25%

FORZADA M. DIAFRÁGMA 50%, M. Accesorios inspiratorios intrínsecos y ext 50%

ESPIRACIÓN NO FORZADA M inspiratorios se RELAJAN

FORZADA M. Accesorios espiratorios intrínsecos y extrínsecos 100%

INSPIRACIÓN

ESPIRACIÓN
MEDIASTI
NO ESPACIO (LIMITE) UBICADO
EN EL CENTRO DEL TÓRAX

• Latin: “medius”  centro.

“stare” estar
• Espacio entre caras mediales
de pleuras parietales
• Características:
• Virtual--NO EXISTE
• Presión negativa
• En la inspiración aumenta la
negatividad, esto favorece el
retorno sanguíneo
 • LIMITES:
ORIFICIO TORÁCICO SUPERIOR • SUPERIOR
DIAFRAGMA • INFERIOR
ESTERNÓN • ANTERIOR
VERTEBRAS (T1-T12) • POSTERIOR
PLEURAL • LATERAL
CARA MEDIAL
 • LIMITES:
• SUPERIOR
• INFERIOR
• ANTERIOR
• POSTERIOR
ANGULO DE LOUIS
• LATERAL

T4
CONTENIDO
DEL
MEDIASTINO
TIMO
NIÑOS: 100%
ADULTO: 10-20%
APARATO RESPIRATORIO
 MEMBRANA (TIPO CEROSO) QUE RECUBRE EL PULMÓN

PLEURAS

PP: INERVACIÓN
SOMÁTICA (SIN DOLOR)
PV: NO DUELE
• Inervación
• P. Parietal: Somático +++ EXTERNO, RESISTENTE Y GRUESA
• Nv. Intercostal
• Nv. Frénico
• P. Visceral --- EXTERNA, RESISTENTE Y GRUESA

• LIQUIDO PLEURAL 20-40 ml

• VIRTUAL
 400-600 gr c/u

Lóbulo
Superior Lóbulo
Superior

Lóbulo
Medio Língula
Lóbulo
Lóbulo Inferior
Inferior
TRÁQUEA Y
BRONQUIOS

BD: ANCHA, CORTA Y VERTICAL

BI: DELGADA, LARGA Y HORIZONTAL
APARATO CARDIACO
 • UBICADO EN EL CENTRO
DEL MEDIASTINO
• APEX ESTA APUNTANDO
HACIA LA IZQUIERDA

• Corazón tamaño es aproximado de un puño cerrado

• Sirve como BOMBA.
• Características: Bomba doble, autoadaptable, estructuras trabajan unísono
• Función: Impulsar sangre a todo el organismo
• PERICARDIO
• P. Fibroso: Protección
• P. Seroso:
• Parietal: Inervado. Dolor
• Visceral: pasan las Art.
• MIOCARDIO
• Capa + Gruesa
• Sarcómero: unidad fx corazón
• Tienes Discos intercalares
• ENDOCARDIO
• PERICARDIO
• P. Fibroso: Protección
• P. Seroso:
• Parietal: Inervado. Dolor
• Visceral: pasan las Art.
• MIOCARDIO
• Capa + Gruesa
• Sarcómero: unidad fx corazón
• Tienes Discos intercalares
• ENDOCARDIO
 Der Izq

• 4 cavidades: 2 atrios 2 ventrículos

• Ciclo cardiaco: acción sincrónica
de las 2 bombas AV
DERECHA AURICULAS IZQUIERDA

AD AI
Pared Rugosa Paredes Lisas
Venas desembocan en AD: Venas desembocan:
VCS y VCI 4 venas Pulmonares
SVC
Techo está  N. SINUSAL
DERECHA VENTRÍCULOS
VD
Separa AD por V. Tricúspide
Pared Rugosa: x M. Papilares
Del VD sale: Arteria Pulmonar
Pared 4-5 mm
Rama derecha Haz de Hiss
IZQUIERDA
VI
Separa AI por V. Mitral
Forma el APEX (punta) [5EIC LMC]
Pared 9 10 mm
Capacidad de llenado 120 ml
Del VI sale: Aorta
CIRCULACI
ÓN
 Se denominan ciclo cardíaco desde el comienzo de un latido
• Ciclo Cardiaco  Dura 0.9 seg cardíaco hasta el comienzo del siguiente
• S + D (2/3)

SISTOLE

DIÁSTOLE
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