UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

DOCENTE: Gabriel Cabredo Castro

TEMA: ANATOMÍA DEL CORAZÓN Y SUS
GRANDES VASOS
ASIGNATURA: MORFOFISIOLOGÍA II
ALUMNO:
• Bayona Chávez Liam
• Becerra Chávez Luis
• Benites Gonzales Cinthya
• Bustamante Chirroque Jimmy
GRUPO: 06 1
 INDICE
GENERALIDADES
SITUACIÓN GENERAL
FORMA, ORIENTACIÓN, ASPECTO, Y CAPACIDAD
CONFIGURACIÓN EXTERNA
CARAS
BORDES
BASE
VÉRTICE
CONFIGURACIÓN INTERNA
TABIQUES
CORAZÓN DERECHO
CORAZÓN IZQUIERDO
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DEL CORAZÓN
ZONAS CONJUNTIVAS DE FIJACIÓN DEL CORAZÓN
MIOCARDIO
SISTEMA DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
ARTERIAS CORONARIAS
VENAS, LINFÁTICOS, Y NERVIOS DEL CORAZÓN
PERICARDIO
ARTERIAS DE LA GRAN CIRCULACIÓN
AORTA
TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO
ARTERIAS CARÓTIDAS
ARTERIA SUBCLAVIA
VENAS DE LA GRAN CIRCULACIÓN
SISTEMA DE LA CAVA SUPERIOR
SISTEMA DE LA CAVA INFERIOR
VENAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y ANASTOMOSIS INTERCAVAS
 Mediastino medio
Presenta limites:
✔ Laterales: Pleuras mediastínicas derecha e
SITUACIÓN izquierda
✔ Anterior: Peto esternal
GENERAL ✔ Posterior: Vertebras cardiacas de Giacomini
(T5 a T8)
✔ Superior: Plano del Angulo de Louis
✔ Inferior: Centro frénico del diafragma

VÉRTEBRA T 4
Vertebra “SUPRACARDIACA de
GIACOMINI”
Origen de los GRANDES VASOS
VÉRTEBRA
CARDIACOS T5
Vertebra INFUNDIBULAR o DEL CONO
ARTERIAL
VÉRTEBRA T6
Vertebra AURICULAR o BASAL
VÉRTEBRA T7
Vertebra VENTRICULAR
VÉRTEBRA T8
3Vertebra del VERTICE CARDIACO
 FORMA Y
ORIENTACIÓN
BASE CARDIACA

APEX CARDIACO
4
 PESO: Mujeres +/- 250g y
Características varones +/- 300g
▰ COLOR: ROSADO – DIMENSIONES: Tamaño del
propio "puño”. Posee ejes:
ROJO OSCURO ✔ Longitudinal: 12 cm
▰ TEJIDO ADIPOSO ✔ Transversal: 9 cm
✔ Anteroposterior: 6 cm
▰ CONSISTENCIA
VARIABLE DEPENDE
DE LA PORCIÓN, DEL
MOMENTO
▰ TAMAÑO VARÍA CON
LA EDAD, Y/O
PRESENCIA DE
ENFERMEDADES.

«Corazón grande de los

5 deportistas»
 CONFIGURACIÓN EXTERNA
ANTERIOR BASE VÉRTICE
Esternocostal
POSTERO NFERIOR
CARAS Diafragmática
IZQUIERDA
Pulmonar izquierda
DERECHA
Pulmonar derecha

DERECHO

BORDES IZQUIERDO SUP

IZQUIERDO INF

6
CARAS
• ANTERIOR
• INFERIOR
• DERECHA
• IZQUIERDA
CARA ANTERIOR
• SECTOR AURICULAR
• SECTOR VENTRICULAR
CRUZ
CORDIS o
CRUZ DE
HAS

Surco coronal
o coronario

Surco
interventricular
posterior
CARA INFERIOR
• SEGMENTO AURICULAR
• SEGMENTO VENTRICULAR
CARA
PULMONAR
IZQUIERDA

12
CARA PULMONAR IZQUIERDA
CARA
PULMONAR
DERECHA:
V. Cavas
A. Derecha
Surco
terminal

Borde superior

Parte más
superficial del
corazón.

El surco
interventricular
está a 2
cm(der)
14
del
vértice.
CARA
PULMONAR
DERECHA
BASE
Configuración Interna
Tabiques

Corazón
derecho
Corazón
izquierdo
Tabiques
19
Aurícula Forma Cara lateral y posterior
S. posterior Marcado por la saliente de la cresta terminal
derecha cuboide.
Pared posterior: Tubérculo de Lower

ANTEROLATERAL Músculos pectíneos

S. medio
PAREDES

sentido anteroposterior

S. medio Orejuela derecha

INTERAURICULAR
Techo de la aurícula Pared posteromedial de la aurícula
SUPERIOR Presenta el orificio de la vena cava superior Centro: fosa oval
Comunicaciones interauriculares congénitas

AURICULOVENTRICULAR
Corresponde al orificio
auriculoventricular derecho, pared lisa.

INFERIOR
Lateralmente: Se encuentra el orificio
de la vena cava inferior y su válvula
de Eustaquio
Medialmente: Triangulo de Koch:
Tendón de Todaro, válvula de Tebesio
y válvula septal de la tricúspide
20
Tabiques

Corazón
derecho
Corazón
izquierdo
 Divisiones:
Ventrículo derecho • 3 paredes, 1 base, y 1 orificio de salida
Pirámide irregular, eje dirigido hacia • 3 zonas o cámaras
abajo, adelante y a la izquierda.

Pared anterior
Pared delgada
Parte inferior: pilar anterior
del aparato tricúspideo Trabécula
Vía de acceso quirúrgico septomarginal y
Cresta
supraventricular
Pared medial o (de His o Espolón
interventricular de Wolff)
Convexa hacia el interior
del ventrículo
Musculo papilar septal
[de Luscka]

Pared inferior o diafragmática

Oculta por la válvula tricúspide
Saliente inferior y medial de los
músculos papilares posteriores
22
Ventrículo derecho Divisiones:
• 3 paredes, 1 base, y 1 orificio de salida
Pirámide irregular, eje dirigido hacia
abajo, adelante y a la izquierda.

Base
Orificio auriculoventricular derecho
rodeado por un anillo fibroso.
Aparato tricúspideo.
Válvula tricúspide (3 valvas)
Valva anterior, valva posterior y valva
septal.
Comisura lateral, posteromedial y
anteromedial.

Orificio del tronco pulmonar

Porción ventricular. Cerrada adelante
por la pared anterior, región denominada
cono arterioso o infundíbulo.
Orificio del tronco pumonar. 3 valvas
semilunares (sigmoideas semilunares),
el borde libre reforzado por los nódulos
de las valvas semilunares (De Morgagni)
23
Aurícula izquierda Forma cuboide.
Recibe las 4 venas pulmonares y
se abre en el ventrículo izquierdo
por medio de la válvula mitral. Se
PAREDES

Pared cuadrilátera, ángulos marcados por

POSTERIOR consideran 6 paredes.
llegada de las 4 venas pulmonares

Techo de la aurícula
SUPERIOR Vertiente anterior-aorta y tronco pulmonar
INFERIOR
Reúne la pared posterior con la región del
orificio auriculoventricular

INTERAURICULAR
Muy delgada a nivel de la fosa oval
de la aurícula derecha.

ANTERIOR
Es el orificio auriculoventricular izquierdo,
cerrado durante
la sístole ventricular por la válvula mitral.

LATERAL
Orejuela izquierda. Vía de acceso
mas directa a la aurícula izquierda y
24 válvula mitral.
Ventrículo izquierdo Forma cuboide. Se pueden distinguir tres
paredes, una base y el orificio de
Cara quirúrgica del ventrículo izquierdo. la aorta.
P. LATERAL Parte inferior: musculo papilar inferior
P. INFERIOR o P. MEDIAL o
Musculo papilar posterior INTERVENTRICULAR
DIAFRAGMATICA
Corresponde al tabique interventricular.
Estrías pálidas que corresponden a la rama
izquierda del fascículo auriculoventricular.
BASE
Válvula mitral (Vesalio) y orificio
auriculoventricular izquierdo.
Anillo fibroso: se interpone entre las
musculaturas auricular y ventricular.
Válvula mitral: valva anterior (mayor) Se inserta
en la parte aórtica del anillo fibroso, sobre el
trígono fibroso izquierdo y sobre el tabique
interauricular.
Valva posterior (menor) Se inserta en el trígono
fibroso derecho y en el filum coronario izquierdo

ORIFIO DE LA AFORTA
Forma circular, provisto de 3 válvulas
semilunares.
Arriba de las valvas semilunares, la parte inicial
25 de la aorta está dilatada para formar los senos
aórticos [de Valsalva)
 ZONAS CONJUNTIVAS DE FIJACIÓN

• ZONAS FIBROSAS AURICULOVENTRICULARES

• ZONAS CONJUNTIVAS ARTERIALES
 MIOCARDIO
• MIOCARDIO DE LOS VENTRÍCULOS
• FIBRAS COMUNES (CAPA SUPERFICIAL)
• FIBRAS PROPIAS
• MIOCARDIO DE LAS
AURÍCULAS
• MÚSCULOS PECTÍNEOS
• FASCÍCULO DE LA CRESTA
TERMINAL
• TENDÓN DE LA VÁLVULA DE LA
VENA CAVA INFERIOR
• LIMBO DE LA FOSA OVAL
 SISTEMA DE CONDUCCIÓN
• NODO SINOAURICULAR [SINUSAL O DE KEITH Y FLACK]
• CONJUNTO AURICULOVENTRICULAR
• NODO AURICULOVENTRICULAR [DE ASCHOFF-TAWARA]
• FASCÍCULO AURICULOVENTRICULAR [FASCÍCULO DE HIS]
• RAMAS DERECHA E IZQUIERDA
• RAMOS SUBENDORCÁDICOS [RED DE PURKINJE]

Nodo de Zahn
Vasos
ARTERIAS CORONARIAS
 ARTERIAS CORONARIAS
I. Arteria Coronaria I.
• Ramas colaterales
• Ramas terminales
• R. interventricular ant.
• A. V. I: rama lateral
• A. V. D: 2 ramas
• Ramas interv. septales
• R. circunfleja
• Ramas auriculares
• Ramas ventriculares
II. ARTERIA CORONARIA D.
• RAMAS COLATERALES
• RAMAS VASCULARES
• RAMAS AURICULARES
• ARTERIAS ANTERIORES
• RAMAS AURICULARES
• RAMA AURICULAR
INTERMEDIA
• RAMAS VENTRICULARES
• RAMAS INTERVENTRICULARES
SEPTALES
• RAMAS TERMINALES
• R. PARA LA PARED INFERIOR DEL
VD
• R. INTERV. SEPTALES POST.
• R.PARA LA CARA INF. DEL VI
Vasos ARTERIAS CORONARIAS
ARTERIAS CORONARIAS
 Arteria Coronaria Derecha
ARTERIAS
CORONARIAS
Rama del nódulo sinusal (SA)

Ramas Ventriculares
Derechas

Rama del nódulo

atrioventricular (AV)

Origen:aorta
Trayecto: hacia abajo y adelante.
Rama marginal derecha
Rama Interventricular
posterios
Visón oblicua anteroizquierda
Vasos y Nervios
VENAS
• VENA CARDIACA MAGNA
• SENO CORONARIO V. magna

• VENAS CARDIACAS ANTERIORES

• VENA CARDIACA MENOR
• VENAS CARDIACAS MÍNIMAS [DE TEBESIO]
 VENAS Seno coronario
CARDIACAS
Vena coronaria
Vena dorsal del vl derecha

Vena de Marshall

Vena cardíaca magna

Vena coronaria media

 Triángulo De Mouchet

Rama circunfleja

Rama interventricular anterior Vena cardiaca magna

VENAS CARDIACAS
ACCESORIAS

SE ABREN DIRECTAMENTE EN
LA AURICULA DERECHA.
4 PRINCUPALES LA MAS
IMPORTANTE ES LA VENA DE
GALENO.
 LINFÁTICOS DEL CORAZÓN
Se les denomina subendocárdicos, intramiocárdico y subepicárdicos. Es sumamente
difícil poner de manifiesto a los primeros. Los segundos, descritos por Aaagard, existen
en estado de capilares ampliamente anastomosados. Sólo la red subepicardica puede
describirse con exactitud. Esta comprende:

• Un conjunto izquierdo constituido por troncos que siguen el surco coronario, el surco
interventricular anterior, y que se reúnen en la unión de estos surcos. Dan origen a un
colector principal izquierdo, que sigue el borde izquierdo del tronco pulmonar.
Emergiendo de la base del corazón por su parte posterosuperior, alcanza los ganglios
traqueobronquiales inferiores por la vía del resto del mesocardio posterior
• Un conjunto derecho, originado en la cara inferior del corazón, donde reúne los
troncos linfáticos emanados del corazón derecho. Recorren de atrás hacia adelante la
porción derecha del surco coronario y dan origen a un colector principal derecho.
Éste se desliza entre la aorta y el tronco pulmonar, pasa por delante de la aorta y
termina en los ganglios linfáticos mediastinales anteriores derechos.
 INERVACIÓN DEL CORAZÓN
• NERVIOS CARDÍACOS DEL SIMPÁTICO Y DEL VAGO
• PLEXOS CARDÍACOS
• RAMAS DE PLEXOS CARDÍACOS
PERICARDIO
44
 «Espacio del
portal»

45
BASE Zona de adherencia Convexidad del
Frenopericárdica diafragma
 Vértice
Adelante:
• Arco de aorta
• Origen de tronco braquiocefálico
• Artr. Pulmonar izquierda

Lateralmente:
• Vena cava superior
• Vena pulmonar superior izquierda

*Punto donde mas alto sube

Atrás: es a lo largo de la aorta.
• Art. Pulmonar derecha
 PERICARDIO SEROSO
• HOJA PARIETAL
• HOJA VISCERAL
• SOBRE EL CORÁZÓN: EPICARDIO
• SOBRE LOS GRANDES VASOS
• VASOS LIBRES
• VASOS SÉSILES
• VASOS PEDICULADOS
• LÍNEA DE REFLEXIÓN
• RAIZ ARTERIAL
• RAIZ VENOSA
• CAVIDAD PERICÁRDICA
• RECESO ANTERIOR, PREAÓRTICO
• SENO TRANSVERSO DEL PERICARDIO [DE
THEILE]
• RECESO RETROCAVA [DE ALLISON]
• SENO OBLICUO DEL PERICARDIO [FONDO
DE SACO DE HALLER]
LÍNEA DE REFLEXIÓN

49
SENO TRANSVERSO DEL PERICARDIO (THEILE)
Espacio transversal:
Pedículo arterial
Aurícula izquierda
Entre la arteria pulmonar y
apéndice auricular izquierdo

ORIFICIO IZQUIERDO
ORIFICIO
DERECHO
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN DEL PERICARDIO
 RELACIONES DEL CORAZÓN
Y DEL PERICARDIO

• RELACIONES ANTERIORES
• RELACIONES INFERIORES
• RELACIONES POSTERIORES
• RELACIONES LATERALES
DERECHAS
• RELACIONES LATERALES
IZQUIERDAS
• RELACIONES DEL VERTICE
Arterias de la
Gran
Circulación

54
Arteria
aorta
Sale del V. izq.

Presencia de
valvas
semilunares y
senos aórticos

calibre

Porciones y
relaciones

55
Recorrido
Hacia
adelante,
arriba y
derecha

vertical

Callado
aórtico hasta
T4

Desciende
verticalmente

Se divide en
dos iliacas y
una sacra
media en L4

56
Ramas
A. Frénicas
inferiores
izq. y der.
Tronco
celiaco

A.
Mesentérica
superior

A. Renales
izq. Y der.

A.
Gonadales
A.
Lumbares
A.
Mesentérica
inferior
A. Iliacas
izq. y der.
A. Sacra
media
 Tronco
braquiocefálico

Origen

Ubicación
Longitud: 3 cm
Características Calibre: 10-12mm
No es palpable

Relaciones

Ramas

58
 Arterias
Carótidas
Comunes
Origen

Trayecto
Seno
Fin
carotideo

Relaciones

Ramas

59
 Origen Trayecto Fin Relaciones Ramas
Arterias
Subclavias

60
VENAS DE LA GRAN CIRCULACIÓN
 SISTEMA DE LA VENA CAVA SUPERIOR

• VENAS DE CABEZA Y CUELLO

• VENA YUGULAR INTERNA
• VENA YUGULAR EXTERNA
• VENA YUGULAR ANTERIOR
• VENAS TIROIDEAS ANTERIOR
• VENA VERTEBRAL
• VENA CERVICAL PROFUNDA
• VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
• VENA SUBCLAVIA
• VENA BRAQUIOCEFÁLICA
• VENA CAVA SUPERIOR
 SISTEMA DE LA VENA CAVA INFERIOR

• VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR

• VENAS DE LA PELVIS
• V. ILIACA EXTERNA
• V. ILIACA INTERNA [HIPOGÁSTRICA]
• V. ILIACA COMÚN [PRIMITIVA]
• VENA CAVA INFERIOR
• AFLUENTES
 VENAS DE LA
ANASTOMÓSIS
COLUMNA
VERTEBRAL INTERCAVADAS
• PLEXOS VENOSOS VERT. INT. • VÍA PRINCIPAL
• V. LONGITUDINALES • VÍA PARAVERTEBRAL
• V. TRANSVERSALES
• VÍA INTRAVERTEBRAL
• AFLUENTES Y ANASTOMOSIS
• PLEXOS VENOSOS VERT. EXT. • VÍAS ACCESORIAS
• VENAS ANTERIORES • VÍA ANTEROMEDIAL
• VENAS POSTERIORES • VÍA ANTEROLATERAL
• ANASTOMOSIS
• VENAS PARAVERTEBRALES
• VENA LUMBAR ASCEND.
• SISTEMA DE VENAS ÁCIGOS

64
65
66