ASCARIASIS
INTEGRANTES DE EQUIPO
Minerva Suhei
Yaretzi Guadalupe
Irene Guadalupe
¿Qué es la ascariasis?
El Ascaris lumbricoides, conocido popularmente como lombriz, es un nematodo (nematelminto), un
parásito de color claro, cuerpo cilíndrico y bordes más finos, que generalmente tiene entre 15 y 30 cm de
largo.
Las estimaciones sugieren que, en todo el mundo, más de 1 mil millones de personas están infectadas con
Ascaris lumbricoides, pero la mayoría de ellos desconocen este hecho porque no presentan síntomas
relevantes
La infección por el Ascaris lumbricoides ocurre en todo el mundo, pero es más frecuente en países con
climas cálidos y con condiciones deficientes de saneamiento. La ascariasis puede ocurrir a cualquier edad,
pero es más común en niños entre 2 y 10 años.
La mayoría de los individuos infectados con el Ascaris no presenta síntomas a menos que los intestinos
estén infestados con cientos de parásitos.
Existe otro tipo de ascariasis, mucho menos común, causada por el Ascaris suum, que es la especie que
provoca la ascariasis en los cerdos. Eventualmente, el Ascaris suum también puede infectar a los
humanos.
¿Cómo se contrae el Ascaris?
Un individuo infectado por el parásito elimina diariamente miles de huevos de
A. lumbricoides por las heces. En lugares sin condiciones sanitarias adecuadas,
estas heces contaminan suelos y agua. La transmisión ocurre cuando una
persona ingiere accidentalmente estos huevos presentes en el medio ambiente.
Los niños generalmente se infectan al jugar en suelos contaminados. Las manos
sucias pueden llevar los huevos directamente a la boca o contaminar juguetes u
objetos, que entrarán, posteriormente, en contacto con la boca de otros niños.
Ya los adultos generalmente se infectan al ingerir agua o alimentos
contaminados.
Una vez en el medio ambiente, los huevos de A. lumbricoides son muy
resistentes y pueden permanecer viables durante varios años si encuentran las
condiciones apropiadas de humedad y temperatura. Filtración de agua, cocción
de alimentos, lavado de frutas y verduras crudas son suficientes para eliminar
los huevos y evitar la contaminación de nuevos individuos.
Ciclo de vida del Ascaris lumbricoides
Los huevos eliminados en las heces contienen embriones de Ascaris en su interior. Después de unos días en un
ambiente propicio, aún dentro del huevo, el embrión se transforma en larva que, después de pasar por 2 mudas,
se convierte capaz para infectar a quienes las ingieren.
Por lo tanto, el huevo de áscaris solamente es capaz de infectar al ser humano se contiene las larvas maduras en
su interior, llamadas larvas L3, un proceso que tarda de 2 a 4 semanas para ocurrir. Si las larvas dentro del huevo
todavía están en fase L1 o L2, el parásito no es capaz de sobrevivir en el tracto digestivo, y es poco probable la
contaminación de quienes lo ingirió.
Los huevos infectantes ingeridos liberan larvas L3 en el duodeno, primera parte del intestino delgado. Después de
libres, las larvas L3 atraviesan la pared del intestino delgado y alcanzan al torrente sanguíneo donde, dentro de 4
a 5 días, migrarán al hígado, corazón y, finalmente, a los pulmones.
En los pulmones, las larvas L3 sufren más 2 mudas a lo largo de 10 días y se convierten en larvas de L5. Después
de que están maduras, las larvas migran al sistema respiratorio superior, hasta cerca de la cavidad oral, pudiendo
ser expulsadas por la boca por la tos o deglutidas, volviendo al sistema digestivo. Otra vez en el intestino, las
larvas de L5 sufren su última muda, convirtiéndose en un parásito adulto.
Un parásito adulto generalmente vive de 1 a 2 años en el tracto gastrointestinal. Los Ascaris adultos no se
multiplican dentro de los intestinos. Los huevos de las hembras necesitan ser eliminados en el ambiente para
desarrollar larvas viables. Por lo tanto, el número de parásitos en una persona solamente aumenta si ella ingiere
nuevos huevos a lo largo de su vida. Si no hay ninguna nueva contaminación, después de 2 años todos los
gusanos mueren, y el paciente ya no está contaminado.
Síntomas
En la mayoría de los casos, la infección por Ascaris lumbricoides es asintomática. Sin embargo, los pacientes con gran número de gusanos
en el tracto gastrointestinal pueden exhibir síntomas en la fase de migración de la larva o durante la etapa adulta del gusano.
Las manifestaciones clínicas más comunes de la ascariasis son:
Manifestaciones pulmonares
Un cuadro inflamatorio de los pulmones (neumonitis) durante el breve paso de las larvas por el sistema respiratorio es muy común.
Manifestaciones tales como tos seca, bronquitis, fiebre y dolor torácico se llaman síndrome de Loeffler. En el hemograma, el aumento del
número de eosinófilos es típico de este síndrome.
Durante los episodios de tos, es posible que el paciente expulse una o más larvas de áscaris por la boca.
Manifestaciones gastrointestinales
Los síntomas de ascariasis relacionados con el sistema gastrointestinal son:
Dolor abdominal.
Náuseas.
Vómitos.
Diarrea.
Distensión abdominal.
Pérdida de peso.
Los niños infectados pueden presentar malnutrición y retraso en el crecimiento debido a la reducción en la absorción de importantes
nutrientes por los intestinos. También puede ocurrir eliminación de gusanos adultos en las heces.
En casos de gran infestación de gusanos, un “bollo” de nematodos puede causar obstrucción intestinal, siendo necesaria una intervención
quirúrgica o endoscópica para la eliminación de los gusanos.
Diagnostico y tratamiento
Diagnóstico Tratamiento
El diagnóstico de la ascariasis se
Varios fármacos pueden ser utilizados en el tratamiento de la
ascariasis; las opciones más comunes son:
realiza, generalmente, mediante la
identificación de los huevos de Ascaris Albendazol 400 mg en dosis única.
lumbricoides en las heces. Mebendazol 100 mg, 2 veces al día, durante 3 días
consecutivos.
El problema del examen parasitológico
de heces es que los primeros huevos Levamisol, 150 mg, en dosis única.
aparecen en las heces En el caso de obstrucción intestinal por áscaris, el tratamiento
aproximadamente 40 días después que debe hacerse con Piperazina, 50 a 100 mg/kg/día + aceite
el paciente si contamina. Por lo tanto, mineral, 40 a 60 ml/día durante 2 días.
en etapas tempranas, como durante la Los fármacos mencionados anteriormente son más eficaces
infección pulmonar, el examen de contra los gusanos adultos que contra larvas. Así que, después
heces es generalmente negativo. de 3 meses, el paciente debe ser reevaluado para ascariasis. Si
es positivo, se debe indicar un nuevo tratamiento.
En los casos de eliminación del gusano También es importante hacer análisis en las personas que viven
a través de la boca o heces, el mismo en la misma residencia ya que la contaminación de miembros
debe ser recolectado y llevado de la familia es muy común.
al médico.
Ascaris suum (ascariasis porcina)
El parásito Ascaris suum adulto vive en el intestino del cerdo
y produce huevos que se eliminan en las heces. Estos huevos
se depositan en el suelo donde el cerdo defeca.
La infección por Ascaris suum es causada por la ingestión
accidental de estos huevos infecciosos. Esto sucede cuando:
Las personas no se lavan bien las manos después de manipular
cerdos, limpiar corrales o manipular estiércol de cerdo.
Las personas consumen frutas o verduras cultivadas en
jardines fertilizados con estiércol de cerdo o en suelo donde
anteriormente se criaban cerdos.
El Ascaris suum no se transmite a las personas al comer cerdo
o productos derivados del cerdo porque los huevos del
parásito no se encuentran en la carne.
Los síntomas, formas de diagnóstico y tratamiento son
similares para Ascaris suum y Ascaris lumbricoides.
Ascariasis
