Brackets

Cornejo Gordillo Hugo

Cid Jimenez Mauricio
Fierro Peñaloza Keila Isaí
 ¿Qué es un bracket?

Es un dispositivo que tiene como función guiar los movimientos ortodónticos que
son producidos por la aplicación de una fuerza.
Los Brackets van adheridos directamente sobre el diente y serán el soporte de los
elementos activos (arco de alambre, elásticos, resortes, etc)
Partes de un bracket
 Clasificación por su tamaño:
 Standard
1. 4.2 mm de ancho medio distal en dientes anteriores superiores
2. 4.0 mm de ancho mesiodistal e caninos
3. 3.8 mm de ancho mesiodistal en premolares

Medianos
1. 3.8 mm de ancho mesiodistal en dientes anteriores superiores
2. 3.6 mm de ancho mesiodistal en caninos
3. 3.4 mm de ancho mesiodistal en premolares

Mini
1. 3.2 mm de ancho mesiodistal e dientes anteriores superiores
2. 3.0 mm de ancho mesiodistal en caninos
3. 2.6 mm de ancho mesiodistal en premolares
 Clasificación por su composición
Metálicos:
Acero inoxidable

Estéticos:
Plásticos (Policarboxilato)
Cerámicos (Polímeros de silicio o de algún cristal mineral como el zafiro)
Híbridos (Integración de dos o más materiales)
 Clasificación por su diseño
Pretorqueados
• Ligables o conevencionales
• Autoligados (pasivos, activos e
interactivos)

Sistema Damon,
fuerzas ligeras,
poco torque,
autoligados
Brackets ligables con
diferente tipo de torque

Brackets autoligables
pasivos e interactivos

Clip interactivo

Clip pasivo
 Clasificación por su manufactura
*Hecho de acero inoxidable tipo 30, 316 L ó 225, resistente a la corrosión, y con mejores propiedades
mecánicas
*Actualmente, los bkts son fabricados mediante sistema de inyección de material en polvos y sinterizado

Cortados o Mecanizados
Fundidos o colados (Cuerpo y base son inyectados a presión)
Híbridos (Cuerpo fundido y base soldada)

Soldadura oxidada de oro y paladio

 Malla del bracket
La forma de la malla del bracket es uno de los factores más importantes en la adhesión
esmalte-bracket.
La adhesión del bracket al diente, será mediante un efecto químico (grabado y adhesivo
en esmalte) y un efecto mecánico (a través de la malla de bracket y al resina para
brackets).

El diseño de la base o malla del bracket mejorará la penetración del material, las líneas
de flujo ayudarán. ***Si la base del bracket es mayor, la
resistencia será mejor***
 Filosofia MBT
La filosofía MBT del tratamiento ortodóncico ha sido desarrollada a lo largo de un período de más de veinte

años , reuniendo los esfuerzos de sus tres principales creadores :

 Dr. Richard Mc Laughlin (San Diego, California)

 Dr. Jhon Bennett (Londres, Inglaterra)

 Dr. Hugo Trevisi ( Sao Paulo, Brasil)

• Entre 1975 y 1993, McLaughlin y Bennett trabajaron con los brackets del aparato de arco recto (SWA),

colocados en el centro de la corona clínica. En la mayoría de sus casos se usaba una forma de arco ovoide de

tamaño intermedio. Se recomendaba una mecánica de deslizamiento, con fuerzas ligeras, con arcos de acero

de 0.019” x 0.025” y arcos ligeros de terminación de 0.014”.

 
• Entre 1993 y 1997 McLaughlin , Bennett y Trevisi, habiendo revisado los hallazgos de Andrews, rediseñan
completamente el sistema de brackets para complementar su probada filosofía de tratamiento y superar las
limitaciones del aparato recto original.
• Esta nueva generación MBT es una versión del sistema de brackets preajustados específicamente diseñado
para ser utilizado con fuerzas ligeras y continuas y para trabajar de forma ideal con mecánica de
deslizamiento.
 Diseño de los brackets

El conjunto de brackets MBT comparado con con el aparato de arco recto original presenta 10º menos de inclinación distal de la raiz en el segmento anterosuperior y 12º menos de inclinación distal

de la raiz en el segmento anteroinferior. Esto reduce las necesidades de anclaje, disminuye la tendencia al aumento de la sobremordida y reduce la cooperación del paciente.

•Fuerzas de los arcos muy ligeras y evitar cambios de arcos muy frecuentes
•Evitar el uso de la cadeneta elástica
Los fundamentos de la mecánica del tratamiento ortodóncico están determinados por cuatro elementos:

 Selección de brackets

 Colocación de los brackets

 Selección de arcos

 Niveles de fuerzas
 Filosofía Alexander
• Desarrollada e implementada por el Dr. Richard Wick Alexander en 1978 esta reconocida técnica representa un
acercamiento único al tratamiento de la ortodoncia; actualmente, legiones de clínicos de todo el mundo aplican sus 20
principios maestros en sus prácticas.
• Richard G. Wick Alexander diseñó un aparato para ofrecer excelentes resultados de tratamiento de una manera fácil y
organizada. La simplicidad, para fomentar la cooperación, el confort y el control, era su principal preocupación. Sus
objetivos principales incluyen resultados de alta calidad, comodidad del paciente y tiempo reducido en el sillón dental.
• El Dr. Alexander es reconocido internacionalmente por su innovación en procedimientos ortodóncicos; así mismo, por su
trabajo en el diseño de la disciplina Alexander, una filosofía y sistema de brackets, que es utilizado por ortodoncistas de
todo el mundo.
• El sistema Alexander se compone de distintos diseños de brackets:

• I. BRACKETS GEMELOS: en incisivos superiores.

• II. BRACKETS SIMPLES CON ALETAS, TIPO LANG: en todos los caninos.

• III. BRACKETS SIMPLES CON ALETAS, TIPO LEWIS: en premolares e incisivos inferiores.
 Brackets Gemelos
• Los brackets gemelos se utilizan en dientes con superficies grandes y planas, como es el caso de los incisivos
superiores.
• La superficie plana permite un acoplamiento completo del arco de alambre a los brackets gemelos.
Normalmente, se agregan ganchos de bola en los brackets de los incisivos laterales para la colocación de
elásticos.
• Estos brackets son suaves y minimizan la irritación de los tejidos labiales.
Brackets simples con aletas, tipo Lang
• Desarrollados originalmente por el Dr. Howard Lang, se utilizan en caninos,por ser dientes más grandes y tener una
superficie redondeada en las esquinas de los arcos.
• La almohadilla contorneada encaja perfectamente en la superficie del diente y la aleta recta elimina la interferencia con el
acoplamiento completo del arco de alambre. Además, el bracket se liga fácilmente y maximiza la anchura interbracket.
• Los brackets gemelos en caninos no se eligen porque pueden interferir en la oclusión de las cúspides opuestas (causando
atrición de las cúspides) y porque muchas veces imposibilitan el acoplamiento total del bracket en estos dientes en las
etapas tempranas del tratamiento.
Brackets simples con aletas, tipo Lewis
• Se utilizan en dientes de superficie redondeada que no están ubicados en las esquinas del arco (premolares maxilares y
mandibulares) así como en dientes de superficie plana (incisivos mandibulares).
• El bracket Lewis es un bracket simple con aleta fija que también contribuye al incremento de la anchura interbracket.
• Las aletas proveen una ventaja peculiar en la incorporación de un auxiliar para el control de la rotación, y son muy
parecidas a las del bracket Lang.
• Si se activan dichas aletas, se puede aplicar una fuerza de rotación adicional en casos necesarios, permitiendo una acción
rápida, eficiente, segura y predecible. También es común eliminar la aleta en alguno de los lados del bracket en situaciones
donde las rotaciones son tan severas, que no es posible colocar el bracket en la posición ideal.
 Filosofia Damon
• El Sistema Damon es un tipo de ortodoncia de baja fricción. Su característica principal es la ausencia de
ligaduras para sujetar los alambres dentro de los brackets, cosa que permite el libre movimiento de los dientes
hacia la posición correcta en un tiempo más rápido y de una forma más cómoda.
• El sistema tradicional de ortodoncia a menudo requiere extraer piezas sanas y utilizar aparatos auxiliares, con
el objetivo de abrir espacio.
• Esto, además de ser incómodo, es un proceso largo cuyo resultado puede ser una arcada bucal estrecha, con
un perfil facial no estético.
 
• Los brackets del Sistema Damon se activan por un sistema de pequeñas pestañas integradas en el bracket.
Estas reciben la tensión del arco sin necesidad de las ligaduras. Así, es más cómodo para el paciente.
• En este tipo de ortodoncia se consigue que los dientes se muevan de manera más suave, sin apenas fricción
entre los brackets y el arco que los empuja.
• Además, la ortodoncia Damon es muy rápida. Evitando la fricción se consigue un tratamiento más corto que
con los brackets y arcos convencionales. Algunos estudios comparativos calculan que hay una reducción
media de seis meses en el tratamiento. 
 Bracket de auto ligado pasivo
• Estos brackets de bajo perfil, se caracterizan por no necesitar ligaduras metálicas como en los brackets convencionales o
clips como en el sistema de autoligado activo para sostener el arco en posición.
• En un bracket de auto ligado pasivo el arco se sostiene por el mecanismo de deslizamiento vestibular. Por lo tanto el arco
no está amarrado contra la base del bracket, minimizando la fricción.
• El lumen de la ranura es más grande, permitiéndole al arco corregir con mayor libertad, las rotaciones y el apiñamiento,
todo dentro de los límites biológicos del paciente.
• Esto genera un mayor movimiento con una menor cantidad de fuerza aplicada.
• Al no requerir cambios de ligaduras en los brackets, los intervalos entre las citas pueden aumentarse con seguridad.
Los Brackets de autoligado pasivo tienen la particularidad de tener una ranura de .022x.027,
esto hace que los arcos aun mantengan una cierta baja friccion al final del tratamiento.

A diferencia del autoligado activo donde la

tapa en algun momento va a apretar al arco
sobre la pared de la ranura
PRESCRIPCIÓN Brackets Roth
Llaves de la oclusión
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS Y FUNDAMENTOS
DE LOS APARATOS PROGRAMADOS.
• CONTORNO COMPUESTO
TORQUE EN LA BASE
IN / OUT
NIVEL DE LA RANURA (SLOT)
ALGUNOS NUEVOS SISTEMAS DE
BRACKETS CON LA PRESCRIPCIÓN Rx
ROTH
TIPPING
TORQUE
Porque modifico Rooth las angulaciones de
Andrews?

1. Sobretratamiento para que caigan en las llaves

de la oclusión de Andrews.
2. Para el manejo del anclaje en la 1era fase y no
colocar barra palatina y botón de Nance.
Bibliografía
• A. Cervera Sabater, M. Simón Pardell; ”Construcción de elección de la prescripción de aparato fijo en
ortodoncia” Obtenido de: https://ortocervera.com/construccion-prescripcion-aparato-fijo-ortodoncia/
• Ochoa Barros, Paola Elizabeth, ”Tesis: eficacia de los métodos de reacondicionamiento de los Brackets en
relación a sus resistencia a la tracción, estudio in vitro” Cuenca, 2016
• Razo Lira C, Rodriǵuez Yañez EE, Gomez Galuffo AM. Clase II. In: Santa Cruz GC, editor. Ortodoncia
Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. 2a . Venezuela: Amolca; 2008. p. 292–320.
• Canut J. Ortodoncia clínica y terapéutica. Madrid: Mason; 2001.
• Uribe Restrepo GA. Ortodoncia teoría y clínica. Fundamentos de Odontología. Medellín: Corporación para
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• Choi NC, Park YC, Lee HA, Lee KJ. Treatment of class II protrusion with severe crowding using indirect miniscrew
anchorage. Angle Orthod. 2007;77(6):1109– 18. 7. R.G. “Wick” Alexander, D.D.S., M.S.D [Internet]. American
Orthodontics. 2013 [cited 2017 Sep 18]. Available from:
http://americanortho.com/downloads/cv_files/alexander_wick.pdf