Klapp

UNIDAD 1
Método Klapp
1.4. Ejercicios de Klapp
La palabra escoliosis deriva del griego «scolios», que signifi ca curvatura. La escoliosis es una
deformidad de la columna que se conoce desde tiempos remotos. El primero que la describió fue
Hipócrates (460-370 a.C.) en su Corpus Hippocraticum, pero fue Galeno (131-201 d.C.) quien acuñó las
palabras de xifosis, lordosis, y escoliosis
La Escoliosis se define como una desviación lateral de la columna vertebral parcialmente estructural,
que no puede volver a enderezarse completamente. (1980)
La definición actual de escoliosis es la de una deformidad de la columna vertebral en tres dimensiones,
en donde en el plano coronal excede de 10 grados y el desplazamiento lateral del cuerpo vertebral
cruza la línea media y regularmente se acompaña de algún grado de rotación.
Consecuencia de un
Neuromuscular desbalance muscular
Etiologí
a
Como resultado en el
desarrollo de las Congénit Idiopátic Cuando no se
vértubras a a encuentra una causa
especifica
La escoliosis no es un diagnóstico, ni una

enfermedad en sí: es la descripción de una
alteración estructural y, cuando mucho, se
puede tomar como un signo, es decir, una
manifestación objetiva, que podemos medir
clínica y radiológicamente en la persona que
la presenta.
Segmentos toracolumbares
Escoliosis Rotoescoliosis Plano sagital y coronario
• Supera una • Translación
curvatura los de los
10° en corte cuerpos
coronario vertebrales y
un giro de
los mismos
Escoliosis neuromuscular: Ocurre en pacientes con patologías de origen
neurológico o musculoesquelético, tales como en el mielomenigocele,
la distrofia muscular, la parálisis cerebral, distrofias musculares o
asimetría en la longitud de las extremidades pélvicas.
Escoliosis congénita: . Este tipo de escoliosis es resultado de asimetría

en el desarrollo de las vértebras, secundario a anomalías congénitas
(hemivértebras, fallas de segmentación). Este tipo de escoliosis
generalmente se manifiesta en niños pequeños o antes de la
adolescencia.
Idiopatica
Cuando se
descartan las
anteriores
De adolescente
Infantil Juvenil
A partir de los 10
De 0 a 3 años De 4 a 9 años
años
Escoliosis odiopatica de presentación temprana
Tipo I. Una curva en forma de S

cruzando la línea media de las
curvas torácica y lumbar. La curva
lumbar es mayor y más rígida que
la torácica; la flexibilidad en las
radiografías dinámicas es negativa.
Tipo II. Una curva en forma de S

donde tanto la curva torácica
mayor como la curva lumbar
menor cruzan sobre la línea media;
la curva torácica es mayor.
Tipo III. Una curva torácica donde

la curva lumbar no cruza la línea
media.
Tipo IV. Curva torácica larga donde

la 5ª vértebra lumbar está centrada
en el sacro, pero la 4ª vértebra
lumbar ya está angulada en la
dirección de la curva.
Tipo V. Curva torácica doble donde

la primera vértebra torácica se
angula hacia la convexidad de la
curva superior.
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• En el año 2001, Lawrence Lenke presentó un nuevo sistema.
• 2 planos, así como en radiografías dinámicas de flexión derecha e izquierda con los siguientes
parámetros:
• Definición de los 6 tipos de curvas. El tipo de curva se encuentra determinado por la
localización, el grado y la flexibilidad de las curvas manifestadas.
El ápex de la curva se encuentra definido para propósitos de localización en la forma
siguiente:
— Localización torácica superior: el ápex de la curva entre T2 y T6.
— Localización torácica: el ápex de la curva entre T6 y el disco intervertebral T11/T12.
— Localización toracolumbar: el ápex de la curva entre T12 y L1.
— Localización lumbar: el ápex de la curva entre el disco intervertebral L1/L2 y el cuerpo de L4.
• Tipo I (torácica principal, solamente curva torácica mayor). La curva mayor está estructurada,
las otras no.
• Tipo II (torácica doble, 2 curvas torácicas). La curva torácica mayor y la curva torácica superior
menor se encuentran estructuradas; las demás no están estructuradas.
• Tipo III (mayor doble, 2 curvas mayores). La curva torácica, toracolumbar o la lumbar se
encuentran estructuradas; la curva torácica es más larga que la toracolumbar o la lumbar; si
existe una curva torácica superior, no está estructurada.
• Tipo IV (triple mayor, tres curvas mayores). Las tres curvas se encuentran estructuradas, la
curva torácica es la curva mayor.
• Tipo V (curva primaria toracolumbar/lumbar, curva mayor toracolumbar, o lumbar solamente).
La curva mayor se encuentra localizada en la transición torácica a lumbar o en la columna
lumbar y se encuentra estructurada. La curva torácica superior o la curva torácica menor no se
encuentran estructuradas.
• Tipo VI (curva primaria toracolumbar/lumbar, torácica principal). La curva mayor toracolumbar
o lumbar se encuentra estructurada; la curva torácica menor también es estructurada, pero el
ángulo de Cobb es de cinco grados o menos
1.4. Ejercicios de Klapp Modificadores A, B, C
Modificador A: La línea vertical corre

entre los pedículos a la vértebra estable
(VE). La curva lumbar es mínima.
Vertebra estable
Modificador B
La línea vertical corre entre el margen del lado
cóncavo de la vértebra apical y el margen medial
del pedículo del lado cóncavo. Ésta es una curva
lumbar moderada
Modificador C
La línea vertical se encuentra enteramente medial
a la vértebra apical. Ésta es una curva lumbar
grande.
Modificador C
La línea vertical se encuentra enteramente medial
a la vértebra apical. Ésta es una curva lumbar
grande.
https://www.youtube.com/watch?v=0V4OT291d3c
Angulo de Cobb
Métodos de medición clínica
• Cuadricula
• Plomada
• Prueba de Adams
Forma en la que se desarrolla el método
Las posiciones de gateo son cuatro, las cuales varían según el

área de la columna que se pretende trabajar. A las posiciones
iniciales se asocian dos tipos de ejercicios que son
estiramientos y deambulación
Posiciones cuadrúpedas iniciales en lordosis:

Baja: si la zona que se quiere intervenir es D1-D4
Semi-baja: para la zona D5-D7
Horizontal: para la zona D8-D10
Semi-erguida: para la zona D11-D12
Erguida: para la zona L1-L3
Invertida: para la zona L4-S1” (12)

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UNIDAD 1

La escoliosis no es un diagnóstico, ni una

Escoliosis congénita: . Este tipo de escoliosis es resultado de asimetría

Tipo I. Una curva en forma de S

Tipo II. Una curva en forma de S

Tipo III. Una curva torácica donde

Tipo IV. Curva torácica larga donde

Tipo V. Curva torácica doble donde

Modificador A: La línea vertical corre

Las posiciones de gateo son cuatro, las cuales varían según el

Posiciones cuadrúpedas iniciales en lordosis:

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