CUERO CABELLUDO

PERIOSTIO

HUESO

DURAMADRE

ARACNOIDES

PIAMADRE
 HEMATOMA EPIDURAL
D URAMADRE
HEMATOMA SUBDURAL

A RACNOIDES
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

P IAMADRE
 SISTEMA DE DRENAJE
❶ DURAL SUPERIOR

❻ ❼ ❶Seno sagittal superior

❹ ❷ ❷Seno sagittal inferior
❺ ❸
❸Vena cerebral magna
❽ (GALENO)
❹Seno recto
❻ ❺Prensa de Herofilo
❻Seno transverso
❼Seno sigmoideo
❼ ❽ ❽Vena yugular interna
 OD OI OD OI

o o

HIPERDENSO ISODENSO HIPODENSO

 ASTA
ANTERIOR

PLEXO
COROIDEOS

ASTA
POSTERIOR
ASPECTO DE LA LESION: Biconvexo, Homogéneo, forma de limón.

LOCALIZACION: Entre calota craneal y la duramadre.

CAUSA MAS COMUN: Trauma con fractura del hueso temporal.

LESION: Arteria meninge media (90% casos).

INTERVALO LUCIDO: 50% casos.

EXPANSION DE LESION: Produce deterioro del nivel de consciencia.

TALK AND DIE: Intervalo lucido.

EFECTO DE MASA: Compresión y desvió de estructuras adyacentes.

TONO: Hiperdenso

ASPECTO HETEROGENEO: Áreas hipodensas, SIGNO DE REMOLINO. Hematoma con

sangramiento activo.
 HOZ CEREBRO

HIPERDENSO

EFECTO DE
MASA
DESVIO
CONTRALATERAL DE
VENTRICULO LAS ESTRUCTURAS
LATERALES

BICONVEXO
Reposted from @neurocirurgiafortaleza
ASPECTO DE LA LESION: Semiluna aspecto de luna creciente, Homogéneo, forma de banana.

LOCALIZACION: Entre la duramadre y aracnoides.

PRESENTE en hasta 30% de los TEC .

TASA DE MORTALIDAD: Hasta el 50%.

FISIOPATOLOGIA: Lesión de las venas puentes y venas corticales.

POBLACION + AFECTADA: Lactantes niño sacudido (Trauma no accidental), Ancianos (caídas).

EXPANSION DE LESION: Produce deterioro del nivel de consciencia.

EFECTO DE MASA: Compresión y desvió de estructuras adyacentes.

TONO: Hiperdenso.

ASPECTO HETEROGENEO: Evolución del hematoma, sirve para

identificar cronológicamente, H.
subdural agudo, subagudo, crónico.
 AGUDO SUBAGUDO CRONICO

Signos y Primeras 72 hr. Entre el 4 y 14 dias. Después de los 14 dias

sintoma
s

Área de Hiperdensa Isodensa Hipodensa

lesión

Unidades 70 a 50 UH 40 a 30 UH <30 UH
Hounsfield
 DESVIO HOZ CEREBRO
CONTRALATERAL DE
LAS ESTRUCTURAS
HIPERDENSO

VENTRICULO
LATERALES
EFECTO DE
MASA
HEMATOMA SUDURAL AGUDO HEMATOMA SUDURAL SUBAGUDO
HEMATOMA SUDURAL CRONICO HEMATOMA SUDURAL AGUDA
INTERHEMISFERICA

COMUN EN SINDROME DEL BEBE

SACUDIDO.
 .

Hematoma subdural crónico con DIFERENCIA de densidades por la sedimentación de los

EFECTO DE HEMATOCRITO. elementos formes de la sangre.
 Paciente con hematoma subdural crónico izquierdo. En su camino al hospital, sufrió un nuevo accidente y
desarrolló un hematoma epidural (color verde) en el mismo lugar de la subdural anterior.

Reposted from @neurocirurgiafortaleza Dr. Lucas Alverne F. Albuquerque

 IMAGEN HETEROGENEA :
IMAGEN HETEROGENEA : Hematoma subdural bilateral.
Hematoma subdural agudo AGUDO (hiperdenso - blanco) lado derecho
con sangramiento activo. SUABUDO (isodenso –gris)lado izquierdo