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Especialización en Medicina
.
MINSA. Guía técnica para el cuidado de la salud mental de la población afectada, familias y comunidad, en el contexto del COVID-19 (R.M. N° 186-2020-MINSA) / Ministerio de Salud. Dirección
General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública. Dirección de Salud Mental. Perú.2020.
Encuesta Nacional de Relaciones Sociales – ENARES (2019)
Anales de Salud Mental. Estudio Epidemiológico de Salud Mental de Niños y Adolescentes. 2007. Volumen XXVIII. Año 2012
La pandemia desde los niños
El coronovirus
La desigualdad social senos afecta acon
ha asociado todos,
el riesgo de
desarrollar
pero noproblemas
a todos deporsalud
igualmental
APURÍMAC LIMA
PUNO
92.5% no tiene internet
Singh S, Roy D, Sinha K, Parveen S, Sharma G, Joshi G. Impact of COVID-19 and lockdown on mental health of children and adolescents:
A narrative review with recommendations. Psychiatry research.2020; 293: 113429
Rosenthal DM, Ucci M, Heys M, Hayward A, Lakhanpaul M. Impactos del COVID-19 en niños vulnerables en alojamientos temporales en el Reino Unido.
Lancet Public Health . 2020; 5 (5): e241-e242. doi: 10.1016 / S2468-2667 (20) 30080-3
REPERCUSIONES DE LA PANDEMIA EN LA SALUD
MENTAL DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES 63 estudios
51.576 participantes
RS: Asociación entre la soledad y los problemas de salud mental en niños y adolescentes La
Loades ME, Chatburn E, Higson-Sweeney N, et al. Revisión sistemática rápida: el impacto del aislamiento social y la soledad en la salud mental de niños y adolescentes
en el contexto de COVID-19. Psiquiatría infantil adolescente de J Am Acad . 2020; 59 (11): 1218-1239.e3.
Fegert JM, Vitiello B, Plener PL, et al. Challenges and burden of the Coronavirus 2019 (COVID-19) pandemic for child and adolescent mental health: a narrative review
to highlight clinical and research needs in the acute phase and the long return to normality. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2020;14,20.
Paricio del Castillo R, Pando M. Salud mental infanto-juvenil y pandemia de Covid-19 en España: cuestiones y retos. Revista De Psiquiatría Infanto-Juvenil. 2020; 37(2) : 30-44.
REPERCUSIONES
DE LA PANDEMIA
EN LA SALUD Patología Exacerbación
MENTAL DE LOS previa aguda
NIÑOS Y
ADOLESCENTES
Respuesta
sintomática
Esterwood, E., Saeed, SA Epidemias pasadas, desastres naturales, COVID19 y salud mental: aprender de la historia mientras nos ocupamos
del presente y nos preparamos para el futuro. Psychiatr Q 91, 1121-1133 (2020). https://doi.org/10.1007/s11126-020-09808-4
IMPACTO DE LA PANDEMIA EN LA SALUD
MENTAL DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES
*Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021
¿Cómo están los niños en el Perú?
PPSC-Presencia de algún problema de PSC-Presencia de algún problemas de salud
salud mental tipo emocional, conductual o mental tipo emocional, conductual o
atencional 1.5 a 5 años atencional 6 a 11 años
n=4196 PPSC: Preschool Pediatric Symptom Checklist n=4531 PSC: Pediatric Symptom Checklist
n = 2,795
*Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021
Lecannelier F. AMAR: Un Modelo Intervención basado Fomento Apego. Programa AMAR Cuidadores. 2019
IMPACTO DEL
"PARADOJA DE LA PANDEMIA" AISLAMIENTO Y CIERRE
DE ESCUELAS EN NIÑOS
89% de escolares y DESFAVORECIDOS
estudiantes
universitarios
Aumento de violencia
ansiedad y depresión
Jing Guo, Mingqi Fu, Danxia Liu, Bo Zhang, Xiaohua Wang, Marinus H. van IJzendoorn, Is the psychological impact of exposure to COVID-19 stronger in adolescents with pre-
pandemic maltreatment experiences? A survey of rural Chinese adolescents, Child Abuse & Neglect, Volume 110, Part 2, 2020
¿Cuál es la actitud de su hijo(a) sobre la escolaridad virtual?
Rusca F, Cortez C, Tirado B, Strobbe M. Una aproximación a la salud mental de las niñas, niños, adolescentes y familias en el contexto COVID-19 en Perú. 2020.
Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021
Engzell Per, Frey Arun, Verhagen Mark D. Learning loss due to school closures during the COVID-19 pandemic.
Proceedings of the National Academy of Sciences. 2021, 118(17)
Abufhele A, Bravo D, Lopez-Boo F, Soto-Ramirez F. Developmental losses in young children from pre-primary program closures during the
COVID-19 pandemic. Inter- American Development Bank. 2021
Factores de Acceso a
vulnerabilidad educación
Edad de Enfermedad
Salud mental de desarrollo mental
niños y previa
adolescentes
COVID-19 Los padres que perdieron sus trabajos
Monica Lawson, Megan H. Piel, Michaela Simon, Child Maltreatment during the COVID-19 Pandemic: Consequences of Parental Job Loss on Psychological
and Physical Abuse Towards Children, Child Abuse & Neglect. 2020 (2), 104709
Singh S, Roy D, Sinha K, Parveen S, Sharma G, Joshi G. Impact of COVID-19 and lockdown on mental health of children and adolescents: A narrative
review with recommendations. Psychiatry research [Internet].2020; 293: 113429
7143 estudiantes
Cénat JM, Dalexis RD. El espectro del trauma complejo durante la pandemia de COVID-19: una amenaza para la salud física y mental de niños y adolescentes.
Psiquiatría Res . 2020; 293: 113473. doi: 10.1016 / j.psychres.2020.113473
Lecannelier F. El trauma oculto en la infancia. Penguin Random House Grupo, Santiago.2018
TRAUMA COMPLEJO INFANTIL
origen interpersonal
Cénat JM, Dalexis RD. El complejo espectro del trauma durante la pandemia de COVID-19: una amenaza para la salud física y mental de niños y adolescentes. Psiquiatría Res . 2020; 293: 113473.
Grupo investigación Apego y Complejidad Infantil. Trauma Complejo. Universidad Antonio Ruiz de Montoya. Diploma AMAR. Lima, 2020.
Kathryn M. Magruder, Katie A. McLaughlin y Diane L. Elmore Borbon. El trauma es un problema de salud pública, European Journal of Psychotraumatology.2017; (8) 1.
Impacto de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de niños y
adolescentes: factores biológicos, ambientales y sociales
Infancia…………..……………………adolescencia………………………………………
inflamación sistémica
disfuncional afecta los
procesos del
neurodesarrollo
Saggioro C, Capucho P, Lima C, Mázala-de-Oliveira T, Da Silva ChagasL, Raony I, Soares E, Giestal-de-Araujo E, Araujo dos Santos A, Oliveira P. COVID-19 pandemic impact on children and adolescents'
mental health: Biological, environmental, and social factors, Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 2021; (106), 110171
IMPACTO DE LA PANDEMIA POR COVID 19 EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
Saggioro C, Capucho P, Lima C, Mázala-de-Oliveira T, Da Silva ChagasL, Raony I, Soares E, Giestal-de-Araujo E, Araujo dos Santos A, Oliveira P. COVID-19 pandemic impact on
children and adolescents' mental health: Biological, environmental, and social factors, Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 2021; (106), 110171
Hostinar CE, Gunnar MR. Los efectos sobre el desarrollo del estrés en la vida temprana: una descripción general de los marcos teóricos actuales. Curr Dir Psychol Sci . 2013; 22 (5): 400-406.
Andrea Danese, Bruce S. McEwen, Adverse childhood experiences, allostasis, allostatic load, and age-related disease, Physiology & Behavior. 2012; (106): 29-39
Perry, B, & Szalavitz, M, The boy who raised as a dog: And other stories from a child psychiatrist notebook. What traumatized children can teach us about loss, love and healing, Basic Books, 3d edition, 2017
Respuesta de un niño al trauma
Estilo de apego
naturaleza
temperamento
del evento
proximidad a la
exposición funcionamiento
Respuesta cognitivo
al trauma
adulto
disponible Experiencias
previas
El riesgo de presencia de problemas de salud mental es más frecuente en
aquellos cuyos cuidadores tienen síntomas depresivos (69.4%) comparado a
aquellos sin síntomas depresivos (29%).
Phelps, C. y Sperry, LL (2020). Los niños y la pandemia de COVID-19. Trauma psicológico: teoría, investigación, práctica y política, 12 (S1), S73-S75.
*Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021
INDICADORES DE ESTRÉS
PARENTAL
Pontificia Universidad Católica del Perú, Copera Infancia, Fundación Baltazar y Nicolás. Evaluación Continua del Impacto de la COVID-19 en el
desarrollo de Niños y Niñas menores de 6 años, ECIC – 19. Versión 1. Lima: PUCP; 2020
RETORNO A
CLASES
El objetivo:
Adaptación positiva y
segura
¿CÓMO SE
SIENTEN LOS
NIÑOS Y
ADOLESCENTES
EN LA ESCUELA?
Maturana H, Vargas S. El estrés escolar.Revista Médica Clínica Las Condes. 2015;26 (1): 34-41
Secreción de cortisol durante el día
Niveles
de
cortisol
Schwartz KD, Exner-Cortens D, McMorris CA, et al. COVID-19 y bienestar estudiantil: estrés y salud mental durante
el regreso a clases. Revista canadiense de psicología escolar . 2021;36(2):166-185
APRENDIZAJE SOCIOEMOCIONAL
Las habilidades socioemocionales
cccccccccccccccccccescuela escuela: espacio de paz e interacción
positiva
Hymel, S., & Darwich, L. (2018). Building peace through education. Journal of peace education,
15(3), 345-357.
Intervenciones de educació n positiva para crecer
a partir de la experiencia de adversidad
Waters, L., Allen, KA y Arslan, G. (2021). Crecimiento relacionado con el estrés en adolescentes que regresan a la
escuela después del cierre escolar por COVID-19. Fronteras en psicología , 12 , 643443.
Eventos estresantes SEGURIDAD EMOCIONAL
Lecannelier F. AMAR: Un Modelo Intervención basado Fomento Apego. Programa AMAR Cuidadores. 2019
NEUROBIOLOGÍA DE LAS RELACIONES
INTERPERSONALES
• SNC abierto al feedback
Feldman R.The Neurobiology of Human Attachments. Trends in Cognitive Sciences, February 2017,
Vol. 21, No. 2
El vínculo entre el profesor y el niño
Pianta, 2006
La calidad del vínculo docente-alumnos es la HERRAMIENTA fundamental de aprendizaje
Potencia el
Desarrollo
socioemocional
.
Calidad en la Baja la
Disminuye las Relación afectiva deserción
conductas de Docente - alumno escolar
riesgo
Mejora el
rendimiento
escolar
Cénat JM, Dalexis RD. El espectro del trauma complejo durante la pandemia de COVID-19: una amenaza para la salud física y mental de niños y adolescentes.
Psiquiatría Res . 2020; 293: 113473. doi: 10.1016 / j.psychres.2020.113473
“Los programas de salud mental deben ser integradores y ecosistémicos,
abordando tanto las necesidades básicas como los problemas de salud mental,
Cénat JM, Dalexis RD, Kokou-Kpolou CK, Mukunzi JN, Rousseau C. Desigualdades sociales y daños colaterales de la pandemia de COVID-19: cuando las
necesidades básicas desafían la atención de la salud mental. Int J Salud Pública . 2020; 65 (6): 717-718.
RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN EN SALUD MENTAL DE NIÑOS Y
ADOLESCENTES EN PANDEMIA
Profesores
Personal
de salud
Padres/
cuidadores
Detección temprana signos de
trauma en niños pequeños
Phelps, C. y Sperry, LL (2020). Los niños y la pandemia de COVID-19. Trauma psicológico: teoría, investigación, práctica y política, 12 (S1), S73-S75.
http://dx.doi.org/10.1037/tra0000861
RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN EN SALUD MENTAL DE NIÑOS Y
ADOLESCENTES EN PANDEMIA
Guessoum SB, Lachal J, Radjack R, et al. Trastornos psiquiátricos adolescentes durante la pandemia y el encierro de COVID-19. Psiquiatría Res . 2020; 291: 113264. doi:
10.1016 / j.psychres.2020.113264
LA PARADOJA DEL
TIEMPO
¿COMO USAN SU TIEMPO LOS ADULTOS QUE
TRABAJAN?
• 68 % DORMIR Y TRABAJAR
¿Qué haces
DISPONIBILIDAD EMOCIONAL cuando estoy mal?
¿Cómo ayudar a los niños y
Attachment & Trauma Network, TraumaInformed Parenting during our “Staycation”. 2020- Disponible desde:
https://www.attachmenttraumanetwork.org/wp-content/uploads/social-distancing-infographic-final.pdf
1°
Enfócate
en ti
¿Cómo está mi
experiencia
actual?
1°
Enfócate
en ti
Autocuidado
3°
Comunícate
4°
Planifica en
familia
Respetar la individualidad
Correspondencia
benildeth@gmail.com