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Unidad de Postgrado - Segunda

Especialización en Medicina

SALUD MENTAL DE LOS


NIÑOS Y ADOLESCENTES

Dra. Benilde Cecilia Tirado Hurtado


Psiquiatra especialista en niños y adolescentes
Abril 2022
AGENDA
• Introducción
• Antecedentes
• Evidencia científica
• Trauma complejo
• Apego
• Recomendaciones y desafíos en el manejo
PREVIO A LA PANDEMIA

La salud emocional de los niños y


adolescentes en el mundo

10 a 20% de los niños de 7 a 18 años experimentan un trastorno mental

Cifras similares en la infancia

1era: Trastorno del sueño

2da: Trastornos de alimentación (2-15%)

3era: Trastorno de la regulación del procesamiento sensorial (7-10%)


PREVIO A LA PANDEMIA
La salud emocional de los niños y
adolescentes en Perú.

Niños y adolescentes que


presentaban problemas de salud
mental en Lima y Callao

Niños afectados por


maltrato infantil familiar
psicológico o físico

.
MINSA. Guía técnica para el cuidado de la salud mental de la población afectada, familias y comunidad, en el contexto del COVID-19 (R.M. N° 186-2020-MINSA) / Ministerio de Salud. Dirección
General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública. Dirección de Salud Mental. Perú.2020.
Encuesta Nacional de Relaciones Sociales – ENARES (2019)
Anales de Salud Mental. Estudio Epidemiológico de Salud Mental de Niños y Adolescentes. 2007. Volumen XXVIII. Año 2012
La pandemia desde los niños

“La pandemia es lo peor que me ha


pasado en la vida, me ha quitado a
mis amigos, a mi colegio y a mi
tía”.

Lucas, 10 años. Lima


INTRODUCCIÓN

El coronovirus
La desigualdad social senos afecta acon
ha asociado todos,
el riesgo de
desarrollar
pero noproblemas
a todos deporsalud
igualmental

APURÍMAC LIMA
PUNO

92.5% no tiene internet

Singh S, Roy D, Sinha K, Parveen S, Sharma G, Joshi G. Impact of COVID-19 and lockdown on mental health of children and adolescents:
A narrative review with recommendations. Psychiatry research.2020; 293: 113429
Rosenthal DM, Ucci M, Heys M, Hayward A, Lakhanpaul M. Impactos del COVID-19 en niños vulnerables en alojamientos temporales en el Reino Unido.
Lancet Public Health . 2020; 5 (5): e241-e242. doi: 10.1016 / S2468-2667 (20) 30080-3
REPERCUSIONES DE LA PANDEMIA EN LA SALUD
MENTAL DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES 63 estudios
51.576 participantes

 Asociación entre las pandemias y la sintomatología ansiosa, depresiva y postraumática

 RS: Asociación entre la soledad y los problemas de salud mental en niños y adolescentes La

duración de la soledad parece ser un predictor de futuros problemas de salud mental.

 Aislamiento forzado 5 veces más probabilidades de requerir atención en


salud mental

Loades ME, Chatburn E, Higson-Sweeney N, et al. Revisión sistemática rápida: el impacto del aislamiento social y la soledad en la salud mental de niños y adolescentes
en el contexto de COVID-19. Psiquiatría infantil adolescente de J Am Acad . 2020; 59 (11): 1218-1239.e3.
Fegert JM, Vitiello B, Plener PL, et al. Challenges and burden of the Coronavirus 2019 (COVID-19) pandemic for child and adolescent mental health: a narrative review
to highlight clinical and research needs in the acute phase and the long return to normality. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2020;14,20.
Paricio del Castillo R, Pando M. Salud mental infanto-juvenil y pandemia de Covid-19 en España: cuestiones y retos. Revista De Psiquiatría Infanto-Juvenil. 2020; 37(2) : 30-44.
REPERCUSIONES
DE LA PANDEMIA
EN LA SALUD Patología Exacerbación
MENTAL DE LOS previa aguda
NIÑOS Y
ADOLESCENTES

MAYOR Primer episodio de


Población
RESPUESTA vulnerable un trastorno
AL mental
ESTRÉS

Respuesta
sintomática

Esterwood, E., Saeed, SA Epidemias pasadas, desastres naturales, COVID19 y salud mental: aprender de la historia mientras nos ocupamos
del presente y nos preparamos para el futuro. Psychiatr Q 91, 1121-1133 (2020). https://doi.org/10.1007/s11126-020-09808-4
IMPACTO DE LA PANDEMIA EN LA SALUD
MENTAL DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES

Grupo etario Problemas relacionados


1 y 18 meses irritabilidad, funciones biológicas, rutinas

3-6 años Apego, sueño, miedo a que familiares se contagien

6-12 años Irritabilidad, desatención, mayor uso de pantallas l a


d a
d
i aa
i l
b usoncdei
13- 19 años Ansiedad y depresión, frustración, problemas socialización, mayor
ra
e ol e
pantallas l n i
Vu v

se asociaron fuertemente ( p <0,0001) con el


*Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021
grado de malestar de los padres despuésSingh delS, Roy D, Sinha K, Parveen S, Sharma G, Joshi G. Impact of COVID-19 and lockdown on mental health of children and adolescents:
A narrative review with recommendations. Psychiatry research.2020; 293: 113429
brote de COVID-19
Pisano, S., Catone, G., Gritti, A., Almerico, L., Pezzella, A., Santangelo, P., Bravaccio, C., Iuliano, R. y Senese, V. Síntomas emocionales y sus factores relacionados en adolescentes durante la fase aguda del
brote de Covid-19 en el sur de Italia. Revista italiana de pediatría , 2021; 47 (1), 86
Reacciones de estrés

Son mensajes que el niño/a/ envía para indicar


que se encuentra en un estado que no puede
manejar por sí mismo, y por ende, que son los
adultos a cargo los que deben ayudar al niño/a a
regularlo.

NECESITA SER CALMADO,


CONFORTADO,

REGULADO Y/O PROTEGIDO


Lecannelier F. AMAR: Un Modelo Intervención basado Fomento Apego.
Programa AMAR Cuidadores. 2019
DIFICULTADES EMOCIONALES,
CONDUCTUALES Y SOCIALES
EXTERNALIZANTES Conductas
agresivas,
“hiperactivos”,
descontrol
emocional
INTERNALIZANTES
Tristeza, ansiedad,
timidez, evitación,
depresión,
somatización
IMPACTO EN LA SALUD MENTAL DE LOS NYA A CORTO PLAZO DE LA PANDEMIA POR COVID 19.
PERU
BPSC- Presencia de algún problema de salud emocional o conductual
n=1071 según el numero de subescalas en riesgo 1 a 17 meses

*Dimensiones del Baby Pediatric Symptom Checklist


(BPSC)
- Irritabilidad (si le molesta que lo carguen, llora mucho,
tiene dificultad para calmarse, se enoja fácilmente)
- Inflexibilidad (dificultad para estar con personas
desconocidas, para estar en lugares nuevos, para los
cambios)
- Dificultad con las rutinas (es difícil mantener una rutina,
es difícil dormir, ponerlo a dormir, mantenerse dormido/a.)

*Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021
¿Cómo están los niños en el Perú?
PPSC-Presencia de algún problema de PSC-Presencia de algún problemas de salud
salud mental tipo emocional, conductual o mental tipo emocional, conductual o
atencional 1.5 a 5 años atencional 6 a 11 años
n=4196 PPSC: Preschool Pediatric Symptom Checklist n=4531 PSC: Pediatric Symptom Checklist

Dimensiones: problemas externalizantes, internalizantes, atencionales y dificultades parentales

n = 2,795

11 a 17 años: 33.2% tiene riesgo de


presentar algún problema de salud
mental

*Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021
Lecannelier F. AMAR: Un Modelo Intervención basado Fomento Apego. Programa AMAR Cuidadores. 2019
IMPACTO DEL
"PARADOJA DE LA PANDEMIA" AISLAMIENTO Y CIERRE
DE ESCUELAS EN NIÑOS
89% de escolares y DESFAVORECIDOS
estudiantes
universitarios
 Aumento de violencia
ansiedad y depresión

“las personas pueden  Trabajo infantil, explotación


infantil
ansiar señales
¿Embarazo  Deserción escolar más en niñas
sociales al igual que
adolescente?
ansían comida”

Jing Guo, Mingqi Fu, Danxia Liu, Bo Zhang, Xiaohua Wang, Marinus H. van IJzendoorn, Is the psychological impact of exposure to COVID-19 stronger in adolescents with pre-
pandemic maltreatment experiences? A survey of rural Chinese adolescents, Child Abuse & Neglect, Volume 110, Part 2, 2020
¿Cuál es la actitud de su hijo(a) sobre la escolaridad virtual?

Rusca F, Cortez C, Tirado B, Strobbe M. Una aproximación a la salud mental de las niñas, niños, adolescentes y familias en el contexto COVID-19 en Perú. 2020.

Acta Med Peru. 2020;37(4):556-8


la escuela es uno de los entornos sociales más importantes y uno
EDUCACIÓN en el que los pares afectan cada vez más el autoconcepto, el
bienestar y la conducta de los adolescentes 
EN PANDEMIA

“Este año ha cambiado. No pudimos


conversar con nuestros profesores,
me sentía muy triste, preocupado de
no poder vernos, no hacer trabajos
en grupo”.
Richard, 15 años, Ucayali

Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021

UNICEF. UN AÑO DE PANDEMIA, UN AÑO DE ACCIÓN EN PERÚ. 2021


EFECTOS CIERRE DE LAS ESCUELAS

 Niños en edad preescolar


mostraron problemas en:
 Desarrollo general
 Pérdidas en el desarrollo del
lenguaje 0,25 DE.
 comportamiento
socioemocional
 Educación primaria:
 Disminución de horas de estudio
 Pérdida de aprendizaje

Engzell Per, Frey Arun, Verhagen Mark D. Learning loss due to school closures during the COVID-19 pandemic.
Proceedings of the National Academy of Sciences. 2021, 118(17)
Abufhele A, Bravo D, Lopez-Boo F, Soto-Ramirez F. Developmental losses in young children from pre-primary program closures during the
COVID-19 pandemic. Inter- American Development Bank. 2021
Factores de Acceso a
vulnerabilidad educación
Edad de Enfermedad
Salud mental de desarrollo mental
niños y previa

adolescentes
COVID-19 Los padres que perdieron sus trabajos

Factores de (OR Económicamente


= 4.86), que estaban más deprimidos (OR
duelo vulnerabilidad =desfavorecidos
1.05), y anteriormente maltrataron
TRAUMA
psicológicamente a sus hijos (OR = 111,94)
tenían más probabilidades de maltratar
psicológicamente durante la pandemia
Miedo a violencia
infección
Familiares en familiar
cuarentena

Monica Lawson, Megan H. Piel, Michaela Simon, Child Maltreatment during the COVID-19 Pandemic: Consequences of Parental Job Loss on Psychological
and Physical Abuse Towards Children, Child Abuse & Neglect. 2020 (2), 104709
Singh S, Roy D, Sinha K, Parveen S, Sharma G, Joshi G. Impact of COVID-19 and lockdown on mental health of children and adolescents: A narrative
review with recommendations. Psychiatry research [Internet].2020; 293: 113429
7143 estudiantes

• Factores protectores contra la ansiedad:


• La estabilidad del ingreso familiar (OR = 0.726, IC 95% = 0.645 -
0.817)
• vivir con los padres (OR = 0.752, IC 95% = 0.596 - 0.950)
• Vivir áreas urbanas (OR = 0.810, 95% CI = 0.709 - 0.925)

• Socialización , juego, contacto con la naturaleza

IMPACTO DE LA PANDEMIA EN LA SALUD


MENTAL DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES
Wenjun Cao et al. The psychological impact of the COVID-19 epidemic on college students in China, Psychiatry Research,
Vol 287,2020.
Liang Z, Delvecchio E, Cheng Y, Mazzeschi C. Parent and Child's Negative Emotions During COVID-19: The Moderating Role of Parental Attachment Style. Front Psychol. 2021 Mar 5;12:567483.
Saggioro C, Capucho P, Lima C, Mázala-de-Oliveira T, Da Silva ChagasL, Raony I, Soares E, Giestal-de-Araujo E, Araujo dos Santos A, Oliveira P. COVID-19 pandemic impact on
children and adolescents' mental health: Biological, environmental, and social factors, Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 2021; (106), 110171
EVENTO TRAUMÁTICO
EVENTOS TRAUMATICOS PANDEMIA COVID 19

Malestar subjetivo intenso (miedo, • Preocupaciones por COVID-19


• Ansiedad y el miedo a contraer el virus
desesperanza u horror) durante o
• Cambios significativos provocados por la
posterior a un evento que pone en riesgo pandemia de COVID-19
• Muerte de miembros de la familia
la vida o donde se exponga o viole la
• Pérdida del trabajo de los padres
integridad corporal.

Sobrepasa los mecanismos de


afrontamiento de la persona

Cénat JM, Dalexis RD. El espectro del trauma complejo durante la pandemia de COVID-19: una amenaza para la salud física y mental de niños y adolescentes.
Psiquiatría Res . 2020; 293: 113473. doi: 10.1016 / j.psychres.2020.113473
Lecannelier F. El trauma oculto en la infancia. Penguin Random House Grupo, Santiago.2018
TRAUMA COMPLEJO INFANTIL

origen interpersonal

Período prolongado de tiempo

Cénat JM, Dalexis RD. El complejo espectro del trauma durante la pandemia de COVID-19: una amenaza para la salud física y mental de niños y adolescentes. Psiquiatría Res . 2020; 293: 113473.

Grupo investigación Apego y Complejidad Infantil. Trauma Complejo. Universidad Antonio Ruiz de Montoya. Diploma AMAR. Lima, 2020.

Kathryn M. Magruder, Katie A. McLaughlin y Diane L. Elmore Borbon. El trauma es un problema de salud pública, European Journal of Psychotraumatology.2017; (8) 1.
Impacto de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de niños y
adolescentes: factores biológicos, ambientales y sociales

Eventos estresantes Aumento de


Alteraciones
persistentes Aumento ingesta de grasas
cognitivas y
De ansiedad y “alimentos
depression emocionales
reconfortantes”

Neuroinflamación Alteración vías


Neuropeptido Y
dopaminérgicas
PCR reactiva Aislamiento y dieta

Infancia…………..……………………adolescencia………………………………………

inflamación sistémica
disfuncional afecta los
procesos del
neurodesarrollo
Saggioro C, Capucho P, Lima C, Mázala-de-Oliveira T, Da Silva ChagasL, Raony I, Soares E, Giestal-de-Araujo E, Araujo dos Santos A, Oliveira P. COVID-19 pandemic impact on children and adolescents'
mental health: Biological, environmental, and social factors, Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 2021; (106), 110171
IMPACTO DE LA PANDEMIA POR COVID 19 EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

Cambios duraderos en los sistemas nervioso, endocrino e inmunológico.


NIÑOS-----------------------------------------------ADOLESCENTES-----------------
Consecuencias a largo plazo
Consecuencias inmediatas
-< volumen de la
Angustia y desesperanza • Trastornos en salud
corteza prefrontal mental
Ingesta irregular de alimentos
-interacciones • Diabetes mellitus
Violencia
Restricción de relaciones neuroendocrino- • hipertensión
interpersonales inmunes • Obesidad

Deprivación sensorial Nacimiento • Muerte prematura


desreguladas

Saggioro C, Capucho P, Lima C, Mázala-de-Oliveira T, Da Silva ChagasL, Raony I, Soares E, Giestal-de-Araujo E, Araujo dos Santos A, Oliveira P. COVID-19 pandemic impact on
children and adolescents' mental health: Biological, environmental, and social factors, Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 2021; (106), 110171
Hostinar CE, Gunnar MR. Los efectos sobre el desarrollo del estrés en la vida temprana: una descripción general de los marcos teóricos actuales. Curr Dir Psychol Sci . 2013; 22 (5): 400-406.
Andrea Danese, Bruce S. McEwen, Adverse childhood experiences, allostasis, allostatic load, and age-related disease, Physiology & Behavior. 2012; (106): 29-39
Perry, B, & Szalavitz, M, The boy who raised as a dog: And other stories from a child psychiatrist notebook. What traumatized children can teach us about loss, love and healing, Basic Books, 3d edition, 2017
Respuesta de un niño al trauma

Estilo de apego

naturaleza
temperamento
del evento

proximidad a la
exposición funcionamiento
Respuesta cognitivo
al trauma
adulto
disponible Experiencias
previas
El riesgo de presencia de problemas de salud mental es más frecuente en
aquellos cuyos cuidadores tienen síntomas depresivos (69.4%) comparado a
aquellos sin síntomas depresivos (29%).
Phelps, C. y Sperry, LL (2020). Los niños y la pandemia de COVID-19. Trauma psicológico: teoría, investigación, práctica y política, 12 (S1), S73-S75.
*Ministerio de Salud. Informe Técnico del Estudio sobre Salud Mental en Niñez Y Adolescencia en el Contexto de la Covid-19. Perú,2021
INDICADORES DE ESTRÉS
PARENTAL

Pontificia Universidad Católica del Perú, Copera Infancia, Fundación Baltazar y Nicolás. Evaluación Continua del Impacto de la COVID-19 en el
desarrollo de Niños y Niñas menores de 6 años, ECIC – 19. Versión 1. Lima: PUCP; 2020
RETORNO A
CLASES

El objetivo:
Adaptación positiva y
segura
¿CÓMO SE
SIENTEN LOS
NIÑOS Y
ADOLESCENTES
EN LA ESCUELA?
Maturana H, Vargas S. El estrés escolar.Revista Médica Clínica Las Condes. 2015;26 (1): 34-41
Secreción de cortisol durante el día

Niveles
de
cortisol

Lecannelier F. Diploma AMAR. Apego y complejidad infantil. 2020


Lecannelier F. Diploma Aprendizaje Socioemocional. Apego y complejidad infantil. 2021
Consecuencias del estrés escolar

Pánico y fobia escolar


Ansiedad de separación
Retorno a clases
• Podría ser una fuente de
angustia( Capurso
et al., 2020 ).

•  El reingreso requiere un


proceso de ajuste y ruptura
de las rutinas de la “nueva
normalidad” que los
estudiantes habían vivido
con sus familias en casa.
Waters, L., Allen, KA y Arslan, G. (2021). Crecimiento relacionado con el estrés en adolescentes que regresan a la
escuela después del cierre escolar por COVID-19. Fronteras en psicología , 12 , 643443.
Estrés y salud mental durante el regreso a clases

• El estrés es un indicador importante de la salud mental en el


N  = 2310 regreso a la escuela.
• Los niveles de estrés de los estudiantes también estaban por
encima de los umbrales críticos (25%)
• Las mujeres y los adolescentes mayores (15-18a)
generalmente informaron indicadores de estrés más altos
• Hipervigilancia y el aumento del nerviosismo están
estrechamente relacionados con problemas de atención y
conducta.

Schwartz KD, Exner-Cortens D, McMorris CA, et al. COVID-19 y bienestar estudiantil: estrés y salud mental durante
el regreso a clases. Revista canadiense de psicología escolar . 2021;36(2):166-185
APRENDIZAJE SOCIOEMOCIONAL
Las habilidades socioemocionales
cccccccccccccccccccescuela escuela: espacio de paz e interacción
positiva

Promueve el desarrollo positivo de niños y jóvenes para que puedan


elegir formas prosociales y no violentas

Hymel, S., & Darwich, L. (2018). Building peace through education. Journal of peace education,
15(3), 345-357.
Intervenciones de educació n positiva para crecer
a partir de la experiencia de adversidad

Educación positiva: reevaluación positiva, el procesamiento


emocional y el uso de fortalezas

Depresión, la ansiedad y el TEPT en los estudiantes

Waters, L., Allen, KA y Arslan, G. (2021). Crecimiento relacionado con el estrés en adolescentes que regresan a la
escuela después del cierre escolar por COVID-19. Fronteras en psicología , 12 , 643443.
Eventos estresantes SEGURIDAD EMOCIONAL

. Foco central de cambio

. Es el motor del desarrollo del niño

. Vínculo de apego con adultos


significativos
Padres/ Docentes
cuidadores

Lecannelier F. AMAR: Un Modelo Intervención basado Fomento Apego. Programa AMAR Cuidadores. 2019
NEUROBIOLOGÍA DE LAS RELACIONES
INTERPERSONALES
• SNC abierto al feedback

• Intercambio sincrónico de emociones

• Regulación de la fisiología de los otros

Siegel D. Neurobiolgía nterpersonal. Un manual integrativo de la mente. Barcelona; Eleftheria.


2016.

Feldman R.The Neurobiology of Human Attachments. Trends in Cognitive Sciences, February 2017,
Vol. 21, No. 2
El vínculo entre el profesor y el niño

Gran parte el rendimiento


escolar

Bienestar del docente

Pianta, 2006
La calidad del vínculo docente-alumnos es la HERRAMIENTA fundamental de aprendizaje

Potencia el
Desarrollo
socioemocional
.

Calidad en la Baja la
Disminuye las Relación afectiva deserción
conductas de Docente - alumno escolar
riesgo

Mejora el
rendimiento
escolar

Lecannelier F. Diploma Aprendizaje Socioemocional. Apego y complejidad infantil. 2021


RECOMENDACIONES PARA LA
ATENCIÓN EN SALUD MENTAL
DE NIÑOS Y ADOLESCENTES

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EN PANDEMIA
Salud Mental de los
niños y adolescentes Brindar atención
en Pandemia - Enfoque ecosistémico
- Determinantes
sociales y psicológicas
Reducir el riesgo TC “Caja mágica”

Tomar conciencia de las


Asegurar que las víctimas
posibles amenazas y
sean identificadas
vulnerabilidades

Desarrollo de planes de OBJETIVOS


- Facilitar denuncias
prevención e intervención DE LAS
- Visitas domiciliarias
ACCIONES A
SEGUIR

Cénat JM, Dalexis RD. El espectro del trauma complejo durante la pandemia de COVID-19: una amenaza para la salud física y mental de niños y adolescentes.
Psiquiatría Res . 2020; 293: 113473. doi: 10.1016 / j.psychres.2020.113473
“Los programas de salud mental deben ser integradores y ecosistémicos,

abordando tanto las necesidades básicas como los problemas de salud mental,

porque cuando las necesidades básicas desafían el bienestar psicosocial, sin

importar cuán urgente sea, la atención de salud mental esperará.”

Cénat JM, Dalexis RD, Kokou-Kpolou CK, Mukunzi JN, Rousseau C. Desigualdades sociales y daños colaterales de la pandemia de COVID-19: cuando las
necesidades básicas desafían la atención de la salud mental. Int J Salud Pública . 2020; 65 (6): 717-718.
RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN EN SALUD MENTAL DE NIÑOS Y
ADOLESCENTES EN PANDEMIA

Profesores
Personal
de salud

Padres/
cuidadores
Detección temprana signos de
trauma en niños pequeños

Phelps, C. y Sperry, LL (2020). Los niños y la pandemia de COVID-19. Trauma psicológico: teoría, investigación, práctica y política, 12 (S1), S73-S75.
http://dx.doi.org/10.1037/tra0000861
RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN EN SALUD MENTAL DE NIÑOS Y
ADOLESCENTES EN PANDEMIA

Asegurar la continuidad del apoyo psiquiátrico

 - Entrenamiento en estrategias de afrontamiento activas.

 - Terapias grupales: Costoefectiva

 - Metaanálisis: la terapia cognitivo-conductual, la desensibilización y


reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR), la terapia de exposición narrativa
para niños y las intervenciones en el aula.

Guessoum SB, Lachal J, Radjack R, et al. Trastornos psiquiátricos adolescentes durante la pandemia y el encierro de COVID-19. Psiquiatría Res . 2020; 291: 113264. doi:
10.1016 / j.psychres.2020.113264
LA PARADOJA DEL
TIEMPO
¿COMO USAN SU TIEMPO LOS ADULTOS QUE
TRABAJAN?
• 68 % DORMIR Y TRABAJAR

• 5% cuidar e interactuar con los seres significativos

¿Qué haces
DISPONIBILIDAD EMOCIONAL cuando estoy mal?
¿Cómo ayudar a los niños y

adolescentes a manejar el estrés



en tiempos de pandemia? Comunícate

Identifica
emociones
1° de tus hijos 4°
Enfócate Planifica en
en ti familia

Attachment & Trauma Network, TraumaInformed Parenting during our “Staycation”. 2020- Disponible desde:
https://www.attachmenttraumanetwork.org/wp-content/uploads/social-distancing-infographic-final.pdf

Enfócate
en ti

¿Cómo está mi
experiencia
actual?

Enfócate
en ti

Autocuidado

Comunícate

Planifica en
familia

Respetar la individualidad

Nueva forma de convivencia


GRACIAS

Correspondencia
benildeth@gmail.com

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