UNIVERSIDAD DE LA REGIONES AUTÓNOMAS DE

LA COSTA CARIBE NICARAGUENSE

URACCAN

Salud Intercultural y Sociología

Tema: Sistema de Salud

Dr. Danny López

QUE ES UN SISTEMA DE SALUD?
 La OMS ha descrito al sistema de salud como un
conjunto de bloques fundamentales que operan de
manera interrelacionada para mejorar la salud de
la población.
 Disminuir las brechas en salud y alcanzar la
protección social en salud
QUE ES UN SISTEMA DE SALUD
 Las personas, organizaciones y acciones cuyo
propósito primario es promover, mejorar o
restaurar la salud.
 Que es el fortalecimiento de los sistemas de Salud?
 Desarrollo de capacidad en los componentes
críticos del sistema de salud para lograr mejorías
mas equitativas y sustentables a través de los
servicios de Salud.
 La Información es uno de estos bloques
fundamentales que, idealmente, debería
incorporar de manera veraz y oportuna
indicadores sobre los determinantes de la salud,
así como del estado de salud de la población y del
desempeño del sistema de salud.
 Esto a través de un sistema integrado que sirva
como vínculo de interrelación entre todos los
componentes y, que es utilizado para la toma de
decisiones en todos los niveles de la organización
del sistema de salud.
 El sistema de información en salud podría
describirse como el conjunto de subsistemas,
dentro y fuera del sector salud que producen
datos relevantes para la construcción de
indicadores en los dominios de la información en
salud
 Por otro lado, para construir una política de salud
acorde a la nueva realidad epidemiológica, es
necesario identificar cuáles son las principales
causas que originan pérdidas en salud, producen
muerte prematura y cuáles son los estilos de vida
y los factores de riesgo que producen una mayor
carga a los servicios de salud con la finalidad de
implementar estrategias preventivas
ORGANIZACIÓN
 El Sistema Nacional de Salud de Nicaragua está
conformado por el subsistema público y el
privado.
 El subsistema público lo constituyen: El
Ministerio de Salud, el Instituto Nicaragüense de
Seguridad Social, el Cuerpo Médico del Ejército
y los Servicios Médicos de la Policía Nacional.
 El Ministerio de Salud está organizado en 19
Sistemas Locales de Atención Integral en Salud
(SILAIS) los cuales tienen funciones de provisión
de servicios, administrativas y de rectoría de la
salud.
 La red de unidades de salud pública a nivel
nacional cuenta con 73 hospitales, 143 centros de
salud, 1,343 puestos de salud, 5 centros
especializados, 178 casas maternas con 2,371
camas y 93 casas para personas con necesidades
especiales.
 También, se impulsa la integración de la
medicina natural en los servicios de salud
pública, para ello se cuenta con el Instituto de
Medicina Natural y Terapias Complementarias, el
cual tiene 16 filiales y 188 Clínicas en todo el
país.
 Los establecimientos del MINSA se organizan en
forma de red de referencia y se distinguen de la
siguiente manera:
 Puesto de Salud Familiar y Comunitaria, Centro de
Salud Familiar, Hospitales Primarios, Policlínicos,
Hospitales Departamentales, Hospitales Regionales
(con sus Centros de Diagnóstico de Alta Tecnología),
Hospitales con Servicios de Referencia Nacional y
Servicios Nacionales de Tercer Nivel de Atención.
 En 2007 el gobierno de Nicaragua adoptó un
nuevo modelo de atención en salud llamado
Modelo de Salud Familiar y Comunitario
(MOSAFC).
LOS OBJETIVOS DE ESTE MODELO SON LOS SIGUIENTES:

 Construir servicios de salud eficaces, efectivos y

eficientes que generen una mejora equitativa de
la situación de salud de la población
 Alcanzar mayores niveles de satisfacción de los
usuarios.
 Alcanzar mejoras en el nivel de protección
financiera en salud
¿QUÉ SON LAS FUNCIONES ESENCIALES RENOVADAS DE SALUD PÚBLICA?

 ¿Qué son las funciones esenciales renovadas de salud pública?

 Las funciones esenciales de salud pública (FESP) son las
capacidades de las autoridades de salud, en todos los niveles
institucionales y junto con la sociedad civil, para fortalecer los
sistemas de salud y garantizar un ejercicio pleno del derecho a la
salud, actuando sobre los factores de riesgo y los determinantes
sociales que tienen un efecto en la salud de la población.
 Esta renovada propuesta tiene una perspectiva institucional en
términos de las capacidades del Estado y la sociedad para ejercer
funciones esenciales para proteger la salud de la población.
 Los pilares del modelo son la prestación de
servicios integrales de salud.
 La gestión descentralizada y desconcentrada a
través de los Sistemas Locales de Atención
Integral en Salud (SILAIS).
RESPONSABLE PARA QUE FUNCIONE EL SISTEMA DE SALUD

 Según la Ley General de Salud de 2002, el

MINSA es el rector del sector salud y responsable
de elaborar, aprobar, aplicar, supervisar y evaluar
normas técnicas y formular las políticas, planes,
programas, proyectos, manuales e instructivos.
 El sector salud abarca a todas las instituciones,
organizaciones, personas, establecimientos, tanto
públicos como privados, cuyo objetivo principal
es la atención de la salud.
 Los principios básicos que rigen el sector salud y
por tanto la rectoría del MINSA son la gratuidad,
universalidad, solidaridad, integralidad,
participación social, eficiencia, calidad, equidad,
sostenibilidad, responsabilidad de los ciudadanos.
¿QUIÉN VIGILA LAS ACTIVIDADES QUE IMPACTAN LA SALUD?

 El MINSA y sus respectivos SILAIS, a través del

Sistema Nicaragüense de Vigilancia Epidemiológica
Nacional (SISNIVEN), son responsables de la
vigilancia de las actividades que impactan la salud.
 Los datos fluyen desde las comunidades, Casas Base
y Puestos de Salud hacia los centros de salud y
hospitales, para, a través de los SILAIS, llegar a los
programas de la Dirección General de la Vigilancia
del MINSA.