ENFERMERIA EN ATENCION

PRIMARIA DE LA SALUD
MENTAL
 POST TITULO DE ENFERMERIA EN SALUD MENTAL
HOSPITAL DR. “ALEJANDRO KORN”

Resolución Ministerial: Corresponde al expediente N°58011685851/17

TRABAJO FINAL: “ENFERMERIA EN ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

MENTAL”

MODULO IV: ABORDAJES ACTUALES DEL PADECIMIENTO MENTAL

Docentes: Karla Campos – Martin Gabriela
 
Cursantes: Bustamante Mariela Anahí
Carranza Miranda Suliana
Torres Pérez Mariella

14-11-18
 INTRODUCCION
HISTORIA DE APS

En los años 70 …la salud se encontraba ineficiente en medio de la guerra fría.

En 197 se realiza la III reunión en chile de ministerios de salud donde se

comprende las diferencias y inequidades de los servicios de salud 2 se comienza
a hablar de la APS…

El 12 de septiembre de 1972 se celebra la primera conferencia de Alma Ata por

la OMS-UNICEF … la metas de su estrategia fue SALUD PARA TODOS EN EL AÑO
2000

 Si bien hubo progreso en la salud mundial los avances no beneficiaron a

todos , aun existen desigualdades en lo que es el control de enfermedad y el
acceso a los servicios de salud entre la población…

 Algunos resultados en salud han mejorado, se controlan mejor muchas

enfermedades….ejemplo el sarampión y la poliomielitis, entre otras…

 L as estrategias no fueron suficientes para las metas propuestas.

 MARCO TEORICO

LOS SUBSISTEMAS DE SALUD

PUBLICO:… nacional, provincial o municipal presta servicios a totalidad de la

población sin exclusión.

OBRAS SOCIALES. Cobertura medico asistencial de las personas con seguros

obligatorios por pertenecer a una empresa o elección propia.

PRIVADAS: Empresas de medicina prepagas compañía de seguros.

NIVELES DE PREVENCION.
PRIMER NIVEL…centros de salud que se ocupan de las acciones para
promoción de la salud y prevención de enfermedades …tiene relación directa con
la comunidad.

SEGUNDO NIVEL…hospitales generales con áreas programáticas especificas…

se ocupan del diagnostico de patologías que puedan ser solucionados a ese nivel

TERCER NIVEL: hospitales y centros especializados…rehabilitación y

reinserción social adecuado
FUNCIONES DE SALUD
•Provisión de servicio
•Generador de recursos
•Financiación
•Gestión y regulación

SALUD PÚBLICA. Es la respuesta organizada de una sociedad dirigida a

promover, mantener y proteger la salud de la comunidad, y prevenir
enfermedades, lesiones e incapacidad.
El propósito fundamental es alcanzar los más altos niveles de bienestar físico,
mental y social, de acuerdo a los conocimientos y recursos existentes.

 
 DEFINICION DE APS

Es la atención de salud esencial basada en métodos y tecnología prácticos,

científicamente sólidos y socialmente aceptables y puestos al alcance de todas
las personas y familias, de la comunidad mediante la plena participación de estos
y a un costo considerable para todos y forma parte del sistema de salud de todo
el país.

METAS DEL MILENIO

1. REDUCIR A LA MITAD LA POBREZA Y EL HAMBRE
2. CONSEGUIR LA EDUCACION PRIMARIA PARA TODOS
3. CAPACITAR A LA MUJER,FOMETAR LA IGUALDAD ENTRE HOMBRE Y MUJER
4. REDUCIR LA MORTALIDAD DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
5. REDUCIR LA MORTALIDAD MATERNA
6. EVITAR LA DIFUSION DE LAS ENFERMERDADES DE VIH Y OTROS
7. CONSEGUIR LA SUSTENTABILIDAD DE MEDIO AMBIENTE
8. FOMENTAR UNA ALIANZA MUNDIAL PARA EL DESARROLLO.

SISTEMA DE SALUD EN LA APS. Es un enfoque amplio de la organización de

los sistema de salud con el derecho de alcanzar el mayor nivel de salud, posible,
su principal objetivo es maximizar la equidad y solidaridad del sistema.
PRINCIPIOS DE APS.
1. Dar respuesta a las
necesidades de salud de las
personas (satisfacer las
necesidades .en materia de
salud)
2. Los servicios orientado a la
calidad
3. Responsabilidad del
gobierno
4. Justicia social
5. Sustentabilidad
6. La participación de la
comunidad
7. Carácter intersectorial
SUS ELEMENTOS SON:
1. Cobertura y acceso universal
2. El primer contacto
3. Atención completa integrada y
continua
4. Basado en la familia y la comunidad
5. Insistencia en la promoción y
prevención
6. Atención adecuada
7. Mecanismo de participación activa
8. Marco coherente institucional,
jurídico y de político apropiado
9. Políticas y programas equitativos
10. Organización y gestión optimas
11. Recursos humanos adecuados
12 Recursos adecuados y sostenibles
13 Actuaciones intersectoriales
Diez logros más grandes de la salud
pública del siglo 20
1. Vacunaciones
2. Mayor seguridad vial
3. Mayor seguridad en el lugar de
empleo
4. Control de enfermedades
infecciosas
5. Reducción de la mortalidad por
enfermedades coronarias
6. Alimentos más seguros y
saludables
7. Madres y bebés más saludables
8. Planificación familiar
9. Fluorización del agua potable
10. Identificación del riesgo a la
salud presentado por el uso del
tabaco
Diez actividades esenciales para crear
y mantener una comunidad
saludable
1. Realizar un diagnóstico de salud
comunitaria
2. Prevenir y controlar epidemias
3. Proveer un ambiente seguro y
saludable
4. Evaluar la ejecutoria, la efectividad
y los resultados de los servicios de
salud
5. Promover estilos de vida saludables
6. Realizar pruebas de laboratorio
7. Proveer alcance comunitario y crear
alianzas comunitarias
8. Proveer servicios médicos
9. Realizar investigaciones científicas
10. Movilización comunitaria para la
acción 
La Enfermería comunitaria es la base y herramienta fundamental a través de la
cual se pueden lograr cambios en los estilos de vida de las poblaciones, la
educación sanitaria a la comunidad y por sobre todas las cosas es el motor a
través del cual se logra la participación y el empoderamiento de la salud de las
personas y comunidad.

PRINCIPIOS DE ENFERMERIA • Trabaja con el individuo, familia

COMUNITARIA
• La enfermería ante todo es
cuidadora enseña al individuo,
persona o comunidad a
cuidarse a si mismo.
• Promueve el auto cuidado y
sirve de la potencialidad
máxima para que el individuo
lo haga
• Integra conocimientos de otras
disciplinas para darse a
entender
• Promueve la salud y favorece la
curación
o comunidad enferma y sana
• Presta cuidados continuos,
brindando educación, apoyo,
coordina y gestiona los
recursos sociales y sanitarios.
FUNCIONES DE ENFERMERIA EN
APS.
• Asistencial
• Administradora y de gestión
• Docencia
• Investigación.
 DESARROLLO

APS EN SALUD MENTAL

La OMS propone articular y desarrollar intervenciones y programas desde la
atención primaria para aportar estructuras asistenciales multidisciplinarias que
den respuesta de manera integral a las necesidades de promoción, prevención y
tratamiento y rehabilitación de los problemas de salud mental.

 La atención primaria es el escenario perfecto para que la persona pueda

acceder a una asistencia integral, multidisciplinar con su respectivo seguimiento.

 Las políticas de salud abogan por una atención primaria que asuma cada vez
más el tratamiento de personas con patologías psiquiátricas, para ello urge llevar
a cabo una detección precoz de los trastornos mentales severos, pues la
intervención temprana contribuye a una rápida recuperación del paciente, evita
una evolución hacia una mayor gravedad y cronificación favoreciendo una
disminución del consumo de psicofármacos, consiguiendo una mayor
integración social de la persona en su comunidad.

En 1992, la Federación Mundial de la Salud Mental junto con la OMS ,

instituyeron el Día Mundial de la Salud Mental , a celebrar el 10 de Octubre, con la
finalidad de promover la salud mental en la conciencia pública y aumentar la
comprensión hacia los problemas de salud mental eliminando estigmas.
 Los nuevos servicios de salud mental tienen el foco puesto en la atención
comunitaria, la coordinación de servicios, la protección y garantía de derechos
y libertades y la promoción y prevención. El proceso supone medidas y
prácticas políticas, instrumentos legislativos, desarrollo y transferencia de
nuevos conocimientos, intersectorialidad e interdisciplinariedad, cierre de
hospitales y centros neuropsiquiatricos y generación de una red integral de
servicios comunitarios de atención.

 El modelo de la enfermería en salud mental comunitaria se inicia con el

movimiento basagliano de los 70 proponiendo la desinstitucionalización, la
psiquiatría democrática y la reforma psiquiátrica.

 El proceso de desinstitucionalización e inicio de cambio y cierre de los

manicomios se acompaña en varios lugares de creación de centros de
atención psicosocial, de servicios de salud mental comunitarios y en
hospitales generales donde las enfermeras pasan a ocupar un lugar destacado
en la atención a las personas y al desarrollo de los servicios. Las enfermeras
adquieren un rol importante en la promoción y protección de la salud mental,
en los servicios de atención psicosocial y en los diferentes dispositivos
alternativos al manicomio que se crean en redes comunitarias de atención;
asimismo, comienza a perfilarse el rol de la enfermera de salud mental en los
hospitales generales.
Los procesos sociales dan resultado la creación de prácticas enfermeras
integrales e interdisciplinarias orientadas a la promoción, protección,
mantenimiento y recuperación de la salud mental. Estos cambios se expresan en
la enseñanza de diferentes maneras integrando contenidos y experiencias de
salud mental en los planes de estudio de Enfermería

Las enfermeras trabajando interdisciplinaria e intersectorialmente pueden

reflexionar sobre las prácticas de salud mental, informarse sobre los desarrollos
en otros lugares del mundo y aliarse a movimientos de transformación que
recuperen y sustenten valores diferentes y reconozcan los problemas prioritarios
de salud mental incluyendo la emergencia de nuevos problemas epidemiológicos
y los propios de las políticas, conocimientos y servicios que también configuran
el amplio campo del sufrimiento psíquico.

Los principios y valores de la transformación incluyen la universalidad,

accesibilidad e inclusividad de la atención, la equidad en salud mental, la
solidaridad panamericana entendida como la colaboración entre países, el
respeto por los derechos humanos fundamentales, especialmente de las
personas con trastornos mentales, la participación social, el uso de las mejores
evidencias científicas disponibles, la protección de grupos vulnerables, la
comprensión de la salud mental en los marcos históricos y culturales de las
comunidades, como componente de la atención integral de salud y la
responsabilidad y rendición de cuentas.
ENFERMERIA Y APS
 CONCLUSION

La implementación de APS debe ser:

• Un compromiso para lograr sostener una calidad de vida saludable siendo
responsabilidad de las comunidades profesionales y gobiernos.

•Un trabajo en equipo y la reflexión continua sobre las prácticas , que resulte en
favorecer la incorporación en la tarea cotidiana de los diversos enfoques sobre la
salud permitiendo responder oportunamente a las necesidades de la población.

•Una planificación de estrategias con la meta común de derribar barreras que

limitan la implementación de APS tales como segmentación y fragmentación
Falta de compromiso político y social, Escasez de recursos humanos, Distancias
geográficas, Barreras culturales, Dificultades de los servicios para la
organización y resolución de las necesidades, Falta de Capacitación profesional.
Desconocimiento sobre los procesos mentales, Barrera en la organización de los
servicios y administrativas, etc.

•Consideramos que la APS es muy beneficiosa en cuanto a costo beneficio,

organización, prevención, accesibilidad, tratamiento oportuno, mayor equidad,
eficiencia, y mayor satisfacción de los usuarios, en especial los usuarios que
padecen una enfermedad mental.
 REFLEXION

Creemos que apostar a la salud mental comunitaria proponiendo y utilizando

herramientas de la Atención Primaria de la Salud es el camino para lograr la
desinstitucionalización, y una mirada más humana hacia la persona con
padecimiento mental. Consideramos excepcional mayor formación de enfermería
sobre la atención de salud mental en el primer nivel y como fundamental el
conocimiento para poder posicionarse como puntapié inicial en la puerta de
entrada al sistema de salud, además hacemos énfasis en ser participes de un
trabajo comunitario, de fomentar el auto cuidado y la involucración de los
miembros de una comunidad para así comprender que el cuidado de la salud es
compromiso de todos.
GRACIAS POR LA ATENCION…