ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN

NACIDO NORMAL
DEFINICION.

Conjunto de actividades que se

realizan con la finalidad de facilitar al
periodo de transición
entre la vida intrauterina y la vida
neonatal.
OBJETIVOS

• Brindar al RN las condiciones óptimas para la adaptación

inmediata a la vida extrauterina.
•Realizar el examen físico completo, descartar
anormalidades.
•Identificar factores de riesgo.
I. ANTES DEL PARTO
EL profesional debe verificar :

-Que el equipo de atención debe estar disponible.

-El ambiente debe estar a una temperatura adecuada (aproximadamente 26ºc).

- Identificar factores de riesgo-
- Lavarse las manos durante 30 “.
- Calentar campos o toallas limpios.
- Calzarse guantes estériles.
- Ropa estéril (mandilón, gorro ,mascarilla y botas)

-
II. DURANTE LA RECEPCIÓN
La atención inmediata se inicia con la salida de la cabeza;
•Aspiración o limpieza de Secreciones: En un RN normal es suficiente limpiar
secreciones con una gasa estéril la boca y nariz en caso de existir líquido
meconial, aspirar boca y nariz con la bombilla de goma.
•Producido el nacimiento colocar al RN a nivel del introito vaginal, donde se
continuara con la aspiración de ser necesario.
•Secado del RN: Se debe realizar lo más rápido posible con toalla pre calentada
para prevenir la hipotermia (puede ser causa de alteraciones metabólicas) .El
secado debe iniciarse desde la cabeza en forma suave y luego el resto del cuerpo
y cambiar las toallas húmedas por otros secos pre calentado.
•Ligadura y Corte del C.U: se realizará después del cese de los
latidos del cordón que varía entre 1-3 minutos del nacimiento(o después de
la limpieza de secreciones que dura aproximadamente 60 segundos); ligar
con clamp o hilo grueso estéril. Y envolver con una gasa estéril.

•Contacto Precoz: Se debe realizar dentro de los 30 minutos: es muy

importante la relación entre madre niño, alentar a la madre a que inicie la
lactancia.
•Evaluación del APGAR: Evaluar el APGAR al minuto que nos permite
diagnosticar la adecuada transición a la vida extra uterina, tiene importancia
diagnóstica. Y el APGAR a los 5 minutos que tiene mayor valor pronostico
respecto a la morbimortalidad neonatal
•Colocar al RN Bajo una Fuente de Calor a una temperatura de
31- 34 ºc en una posición decúbito lateral y ligera posición trendelerburg
(para facilitar la eliminación del contenido traqueal), donde se continuara
con la atención.

•Profilaxis Ocular: Para prevenir la oftalmia gonocócica, instilar una

gota de gentamicina oftálmica en cada ojo como profilaxis.

•Profilaxis de la Enfermedad Hemorrágica: Aplicar vitamina K a

una dosis de 1mg. intra muscular.
•Temperatura: Control por primera vez debe ser rectal para descartar
imperforación anal. Debe oscilar entre 36.5 – 37.5ºc.
•Medidas Antopometricas; Así como Peso, talla, perímetro cefálico
y perímetro torácico.
•Identificación del RN: Tomar la huella plantar del pie derecho del
RN. Y de la mama del dedo índice derecho.
 EVALUACION DEL RECIEN NACIDO

El objetivo de esta evaluación es verificar su adaptación después

del parto.
• Se apreciará la edad gestacional asimismo se descartará
malformaciones congénitas importantes.
• El obstetra debe conocer las patologías relacionadas con el
bienestar feto neonatal que pudiera aumentar el riesgo y
comunicar al neonatólogo.
• Se realizará una observación detallada y sistemática:
• Observar los rasgos faciales, la forma y la posición del
pabellón auricular, que nos pueda orientar la presencia
de Síndrome Cromosómico.
• A nivel de la cabeza, observar el tamaño y forma para
descartar hidrocefalia, céfalo hematoma etc.
• A nivel de la cara, descartar parálisis facial, labio leporino,
paladar hendido.
• A nivel de los miembros superior e inferior observaremos
la presencia de polidactilia o sindactilia.
• A nivel de los genitales en caso de ser masculino,
descartar genitales ambiguos, ausencia de los
testículos, tumores etc.

• En los genitales femeninos, es importante identificar

la vagina y la uretra claramente; es normal observar
secreción blanquecina en la vagina.
GRACIAS