Riesgo nutricional y depresión en adultos

mayores con insuficiencia cardíaca en el

Hospital Valentín Gómez Farías durante 
agosto-noviembre 2022
Introducción

750,000 mexicanos
INSUFICIENCIA CARDIACA

Edad

Estado Síntomas
nutricional depresivos
 Objetivo
Analizar el riesgo nutricional y la presencia de síntomas
depresivos en adultos mayores con insuficiencia cardíaca en el
Hospital Valentín Gómez Farías durante  XXX-noviembre 2022.

Objetivos Específicos
• Identificar el riesgo de malnutrición en los pacientes del estudio.
• Reconocer los síntomas depresivos en los participantes.
• Correlacionar el riesgo de malnutrición y la presencia de síntomas
depresivos con el grado de insuficiencia cardiaca.
Pregunta de Investigación

¿Cuáles son las implicaciones del riesgo nutricional y la

presencia de síntomas depresivos en adultos mayores con
insuficiencia cardíaca ?
 Factores de Riesgo

Enfermedades
Antecedentes Enfermedad Abuso de
pulmonares
familiares coronaria alcohol
crónicas

Obesidad Inflamación o
infección
crónica
Diabetes Enfermedades Exposición a
Hipertensión metabólicas agentes cardio
mellitus
tóxicos

Schwinger, R. H. G. (2021, febrero). Pathophysiology of heart failure. Cardiovascular Diagnosis and Therapy, 11(1), 263-276. https://doi.org/10.21037/cdt-20-302
Material y
Métodos

Estadios Descripción
Estadio A En riesgo de insuficiencia cardiaca Modificar factores de riesgo
Estadio B Pre-Insuficiencia cardiaca
Estadio C Insuficiencia cardiaca sintomática
Estadio D Insuficiencia cardiaca avanzada
Material y
Métodos

Estadios Descripción
Estadio A En riesgo de insuficiencia cardiaca
Estadio B Pre-Insuficiencia cardiaca Manejo del riesgo y prevención
Estadio C Insuficiencia cardiaca sintomática
Estadio D Insuficiencia cardiaca avanzada
Material y
Métodos

Estadios Descripción
Estadio A En riesgo de insuficiencia cardiaca
Estadio B Pre-Insuficiencia cardiaca
Estadio C Insuficiencia cardiaca sintomática Reducción de síntomas,
Estadio D Insuficiencia cardiaca avanzada morbilidad y mortalidad
Material y
Métodos New York Heart Association (NYHA)
Síntomas y capacidad funcional de los pacientes con IC sintomática (Estadio C) o IC avanzada (Estadio D) 

Estadios Descripción

Clase l No limitación de la actividad física. La actividad originaria no ocasiona excesiva

fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso.
Clase ll Ligera limitación de la actividad física. confortables en reposo. La actividad ordinaria
ocasiona fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso.
Clase lll Marcada limitación de la actividad física. Confortables en reposo. Actividad física
menor que la ordinaria ocasiona fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso.
Clase lV Incapacidad para llevar a cabo cualquier actividad física sin disconfort. Los síntomas
de insuficiencia cardiaca o de síndrome anginoso pueden estar presentes incluso en
reposo. Si se realiza cualquier actividad física, el disconfort aumenta.
Material y
Métodos Mortalidad Morbilidad
Riesgo Nutricional Geriátrico (GNRI)

GNRI=(1.489 x albúmina (g/L)) + (41.7 x (weight/WLo)) Adultos mayores

Riesgo Punto de corte

Hospitalización y
Severo <82 soporte nutricional.
Moderado 82-<92
Bajo 92-98
Ausente >98
*reemplazando el peso corporal habitual por el peso corporal ideal.
 Material y
Métodos
Sarcopenia: Pérdida de músculo esquelético relacionado con la edad y una disminución de fuerza muscular.
Anormalidades en el metabolismo energético. Pueden conducir a anorexia.
 
Caquexia cardiaca: Pérdida de al menos del 5% del peso corporal. Índice de Masa Corporal (IMC)
Disminución de fuerza muscular, fatiga, anorexia, bajo índice de masa libre de grasa.

Deficiencias nutricionales: Deficiencias crónicas que favorecen el desarrollo de IC.

Rico-de la Rosa, Lucero, Robledo-Valdez, Miguel, Cervantes-Pérez, Enrique, Cervantes-Guevara, Gabino, Cervantes-Cardona, Guillermo A., Ramírez-Ochoa, Sol, González-Ojeda, Alejandro,
Fuentes-Orozco, Clotilde, & Padilla-Rubio, Ma. Fernanda. (2021). Implicaciones médicas y nutricionales en insuficiencia cardiaca crónica: fortalezas y limitaciones. Archivos de cardiología de
México, 91(2), 221-228. Epub 14 de mayo de 2021.https://doi.org/10.24875/acm.20000260
 Material y
Métodos
Clasificación de IC por la Fracción de
Eyección del Ventrículo Izquierdo
Es el porcentaje de sangre que el ventrículo izquierdo expulsa
durante la sístole en relación con el volumen tele diastólico total. 

FEVI (%) = (Volumen sistólico / Volumen tele diastólico del VI) x

100

Población mexicana el
rango normal de la FEVI
abarca entre 50% y 63%
Journals of the American
College of Cardiology (JACC) en 2022
Material y
Métodos
Escala de Depresión Geriátrica

(Instituto Nacional de Geriatria, s. f.)

Material y
Métodos
1 División en grupos de acuerdo al FEVI
Insuficiencia cardiaca
2 Clasificación según el grado de la escala del NYHA

3 Niveles de albúmina séricos en los expedientes de cada paciente

4 Peso de cada paciente Riesgo Nutricional

5 Aplicación de escala GNRI

6 Aplicación de la encuesta GDS Depresión

Metodología

Tipo de estudio: Estudio transversal analítico.

Intervención: Estudio observacional.
Temporalidad: Prospectivo 
Sede: Servicio gerontología, Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farias,
ISSSTE, Zapopan, Jalisco.
Universo de estudio: Pacientes adultos mayores con insuficiencia cardiaca
que acudan regularmente a consulta médica interna en el hospital Dr.
Valentín Gómez Farias, ISSSTE.
 Análisis
Estadístico
Variables continuas se emplearon pruebas descriptivas
Desviación estándar y recorrido intercuartílico

Resultados
Datos cuantitativos se aplicaron las pruebas de chi-cuadrado y
prueba de fisher.
Regresión lineal para la evaluación de las variables.
La investigación se encuentra en proceso
¡GRACIAS!