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MG.

JANET GUEVARA ESTADO


VEGA
NUTRICIONAL
ESTADO NUTRICIONAL

ES LA CONDICIÓN FÍSICA QUE PRESENTA UNA PERSONA , COMO RESULTADO DEL


BALANCE ENTRE SUS NECESIDADES E INGESTA DE ENERGÍA Y NUTRIENTES.
LOS NUTRIENTES

Son las sustancias químicas


contenidas en los alimentos
que el cuerpo descompone,
transforma y utiliza para
obtener energía y materia
para que las células lleven
a cabo sus funciones
correctamente.
TIPOS DE NUTRIENTES

Funciones

Micronutrientes Algunos de los


Macronutrientes Son aquellos que sólo nutrientes que
Son aquellos que necesitamos en
Agua y las fibras necesitamos para
necesitamos en grandes cantidades muy vivir podemos
cantidades; pequeñas. Los necesitamos en fabricarlos a partir
comprenden las Consideramos dentro cantidades adecuadas.
proteínas, los hidratos de este grupo a las
de otros que
de carbono y las grasas. vitaminas y los obtenemos de lo que
minerales. comemos.
NUTRIENTES ESENCIALES

EN CADA ALIMENTO PREDOMINAN UNO O VARIOS NUTRIENTES LO QUE NOS


PERMITE CLASIFICARLOS EN 6 GRUPOS DIFERENTES:

❶ CEREALES, PAPAS Y AZÚCAR.


❷ ALIMENTOS GRASOS Y ACEITES.
❸ CARNES, HUEVOS, PESCADOS, LEGUMBRES Y FRUTOS SECOS.
❹ LECHE Y DERIVADOS.
❺ VERDURAS Y HORTALIZAS.
❻ FRUTAS Y DERIVADOS.
PROCESOS QUE INTERVIENEN EN LA
NUTRICIÓN

Masticación
Digestión para conseguir
Absorción un estado de
Metabolismo salud adecuado.
LOS NUTRIENTES DEBEN SATISFACER TRES
TIPOS DE NECESIDADES:

Funcionales
Energéticas Estructurales y
reguladoras
ENERGÍA

• EL CUERPO HUMANO SOLO RECIBE


ENERGÍA A TRAVÉS DE LA INGESTA
DE ALIMENTOS Y BEBIDAS

• SE OBTIENE TRAS LA
UTILIZACIÓN DE LOS
MACRONUTRIENTES POR LAS
CÉLULAS.
• TODOS LOS ALIMENTOS, EN
FUNCIÓN DE LOS NUTRIENTES
QUE LOS COMPONEN,
APORTAN ENERGÍA (CALORÍAS
EN MAYOR O MENOR MEDIDA)
NUESTRO ORGANISMO GASTA CALORÍAS
• MANTENER LA TEMPERATURA Y LAS FUNCIONES VITALES EN REPOSO
(CIRCULACIÓN, RESPIRACIÓN, DIGESTIÓN…), ES LO QUE SE CONOCE
COMO “METABOLISMO BASAL”.

• CRECER: DURANTE LA INFANCIA, ESPECIALMENTE EN EL PRIMER AÑO


DE VIDA Y LA ADOLESCENCIA (ÉPOCAS EN LAS QUE SE CRECE MÁS
RÁPIDO). ESTE GASTO ES MUY IMPORTANTE POR TANTO, NECESITAREMOS
MAYOR APORTE CALÓRICO QUE EN OTRAS ÉPOCAS DE LA VIDA.

• MOVERSE: POR ESTA RAZÓN, EN FUNCIÓN DEL GRADO DE ACTIVIDAD


FÍSICA, NUESTRO ORGANISMO NECESITARÁ MÁS O MENOS APORTE DE
ENERGÍA
Las calorías que consumimos debe cubrir el gasto del organismo para
que pueda funcionar correctamente.

Un exceso o un defecto de aporte energético provocarán problemas en


nuestra salud.

La estimación de las necesidades calóricas de un individuo se realiza


por fórmulas o cálculos teóricos que se basan en datos obtenidos que
miden el gasto de energía (como la calorimetría indirecta) y la
composición corporal, como en el grado de actividad física estimada.

Las necesidades de energía varían según el peso, la talla, la edad, el


sexo y la actividad física de una persona.
• BALANCE ENERGÉTICO 

ES UNO DE LOS FACTORES


CLAVE PARA MANTENER EN
BUEN ESTADO DE SALUD.
ESTE INDICADOR SEÑALA LA
RELACIÓN EXISTENTE ENTRE
LA ENERGÍA QUE
INCORPORAMOS AL CUERPO
A TRAVÉS DE LOS
ALIMENTOS Y BEBIDAS QUE
CONSUMIMOS Y LA ENERGÍA
QUE GASTA EL ORGANISMO
EN SUS FUNCIONES VITALES.
EL CONSUMO DE ENERGÍA POR PARTE DEL
ORGANISMO DEPENDE DE TRES FACTORES:

La
termogénesis El metabolismo La actividad
inducida por los basal física
alimentos
TERMOGÉNESIS INDUCIDA POR LOS
ALIMENTOS:

Efecto térmico:
Este proceso eleva la
representa la cantidad
temperatura corporal,
de energía que
aproximadamente 4
nuestro cuerpo
hrs después de haber
consume para digerir,
ingerido alimentos es
absorber, metabolizar
llamada termogénesis
y almacenar un
post pandrial
alimento
METABOLISMO BASAL

El valor de la TMB depende


Proporciona energía para de factores como el peso,
Tasa metabólica: Representa
mantener la temperatura sexo, edad, estado de salud,
el gasto de energía cuando
corporal, el trabajo de los de la composición corporal
nuestro cuerpo gasta en
órganos, el movimiento de los como el porcentaje de
reposo físico y psicológico
músculos (musc resp) músculos y grasa que
tenemos en el cuerpo
ACTIVIDAD FÍSICA

Es todo movimiento corporal producido por la


acción muscular voluntaria que aumenta el gasto
de energía por encima de los niveles de reposo.

Incluye el ejercicio físico y las actividades


como caminar cepillarnos, subir o bajar
escaleras, escribir o ver tv

No incluye comer y dormir


EL CONSUMO DE ENERGÍA POR PARTE DEL
ORGANISMO DEPENDE DE TRES FACTORES:

10%

tasa metabolica
30%

60% Actividad fisica 30%

Efecto termico
CÓMO SE CALCULA EL BALANCE
ENERGÉTICO?

Fórmulas para calcular el


gasto energético total es la de:
Harris – Benedict.

Incluye:
Talla en (cm), peso en (kg) y
edad en años.
Lo que aporta la cantidad de
calorías necesarias para
calcular el metabolismo basal.
CÁLCULO
MB Hombre = 66,5 + (13,75 x peso en kg) + (5 x estatura en cm) – (6,75 x edad en años)
MB Mujer = 65,5 x (9,46 x  peso en kg) + (1,8 x estatura en cm) – (4,68 x edad en años)

A partir de ahí, este resultado hay que multiplicarlo por un determinado factor en función del
nivel de actividad.

• Poco o ningún ejercicio -> Calorías necesarias = TMB x 1.2

• Ejercicio leve o ligero (caminar de uno a tres días por semana) -> Calorías necesarias = TMB x 1,375

• Ejercicio intenso (practicar deporte de seis a siete veces por semana) -> Calorías necesarias = TMB x 1,725

• Ejercicio muy intenso (varias sesiones de entrenamiento al día) -> Calorías necesarias = TMB x 1,9

LA FÓRMULA DE HARRIS – BENEDICT ES SOLO UNA MÁS PARA CALCULAR EL REQUERIMIENTO ENERGÉTICO QUE
NECESITA UNA PERSONA EN SU DÍA A DÍA, PERO EXISTEN OTRAS.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
• LA ALIMENTACIÓN EN CUALQUIER PERÍODO DE LA VIDA ES TRASCENDENTAL, YA QUE
AYUDA AL DESARROLLO Y CORRECTO FUNCIONAMIENTO DEL ORGANISMO, ASÍ COMO A
LA PREVENCIÓN Y/O EL TRATAMIENTO DE ALGUNAS ENFERMEDADES.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
Nuestra vida está determinada por
diferentes etapas los cuales tiene diferentes
características y necesidades nutricionales
especiales para desarrollarnos de manera
adecuada.

La alimentación ayuda en el desarrollo


físico y mental para gozar una buena
calidad de vida en cada etapa.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
Embarazado

• Debe adaptarse a su peso, constitución y edad.


• Controlar el peso, debe ser progresivo y suficiente para el
desarrollo del bebé.
• Los nutrientes importantes, el ácido fólico, el hierro y el
omega 3 presentes en los vegetales de hoja, la carne roja y
las vísceras, pescado y algunos frutos secos como las
nueces.
• Una dieta equilibrada puede cubrir los requerimientos de
cada uno de estos nutrientes.
• En algunos casos pueden estar indicados los suplementos.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
Recién nacido

Lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida.

La leche materna aporta la cantidad de nutrientes óptima para el correcto desarrollo del ser
humano en esta etapa.

Es importante destacar que la composición nutricional de la leche no es estándar y se adapta a las necesidades
del recién nacido. La leche materna es rica en inmunoglobulinas y protege al bebé durante los primeros meses
de vida.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA

Lactancia materna

La OMS recomienda que la LM se inicie en la primera hora de vida y


se mantenga hasta los 6 meses y de forma no exclusiva hasta los 2
años.
La alimentación complementaria se inicia a los 6 meses tiene
diversos objetivos, como contribuir al desarrollo del aparato
digestivo, aportar los nutrimentos necesarios, enseñar a distinguir
sabores, colores, texturas y temperaturas, ayudar en la formación de
hábitos de alimentación saludable, así como estimular el desarrollo
psicosocial.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
Niños

La etapa de los 0 a los 3 años es clave en la


alimentación humana.

La introducción de alimentos se debe hacer de


forma progresiva para asegurar así la correcta
tolerancia y evitar alergias alimentarias.

Se debe adaptar a la capacidad de masticar.

El niño empiezan a adquirir hábitos


alimentarios.

Enseñarles a comer de todo, respetando


horarios de las tomas y en cantidad suficiente.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
ETAPA PREESCOLAR

Comprende del primero al sexto año de vida.

Durante este periodo, se desarrollan de 8 a 20 piezas dentales y se experimenta el


avance psicomotor del cuerpo.

La alimentación es determinante para un crecimiento y desarrollo adecuados.

En este periodo los niños exploran el medio que los rodea y tienen poco interés por
su alimentación, se debe tener especial atención en la calidad de lo que
ingieren vigilar su desarrollo por medio del incremento gradual de peso y estatura.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
• ETAPA ESCOLAR DE 6 Y 12 AÑOS DE EDAD
• EL CRECIMIENTO ES CONSTANTE, PERO MÁS LENTO.
• LOS HUESOS SE ALARGAN Y SE CALCIFICAN Y LOS MÚSCULOS AUMENTAN DE
TAMAÑO. 
• UNA BUENA ALIMENTACIÓN PERMITE QUE CREZCAN Y SE DESARROLLEN
ADECUADAMENTE.
• ES IMPORTANTE QUE INGIERA EL DESAYUNO, PARA FAVORECER EL PROCESO DE
APRENDIZAJE Y EL RENDIMIENTO ESCOLAR.
• PREPARAR EL REFRIGERIO ESCOLAR EN CASA PARA ASEGURAR LA CALIDAD E HIGIENE
DE LOS ALIMENTOS.
• EVITAR ALIMENTOS PROCESADOS, ESTOS CONTIENEN MÁS SAL, AZÚCAR Y GRASAS.
• DALES FRUTAS Y VERDURAS DE LA ESTACIÓN DIARIAMENTE EN C/U DE LAS COMIDAS.
• EVITA EL CONSUMO EXCESIVO DE MANTEQUILLA Y MANTECA Y AZÚCARES
REFINADOS COMO DULCES Y REFRESCOS.
• FOMENTAR HÁBITOS ALIMENTARIOS ADECUADOS.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
Adolescentes

• Se producen cambios en la composición corporal, en la estructura ósea y


muscular y en la diferenciación de los caracteres sexuales.
• En los chicos incrementa significativamente la masa muscular y en las
chicas se desarrollan más masa grasa.
• Las ingestas se deben adaptar al ritmo de crecimiento de cada adolescente
y al sexo.
• Una óptima nutrición previene enfermedades crónicas nutricionales como
obesidad, problemas metabólicos, enfermedades cardiovasculares, entre
otros.
• En la adolescencia se pueden presentar trastornos de alimentación; la
visión alterada del cuerpo y la pérdida de control de la alimentación se
relacionan con estos problemas.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
ADULTOS
• “ADULTO JOVEN” DE LOS 18 A 40 AÑOS DE EDAD Y “ADULTO MADURO” DE LOS 40 A 60 AÑOS.
• EN LOS “ADULTOS MADUROS” SON IMPORTANCIA LOS MICRO NUTRIMENTOS, COMO EL
CALCIO Y LA VITAMINA D, YA QUE SON FACTORES PREVENTIVOS DE OSTEOPOROSIS, EL
POTASIO Y EL SODIO POR SU RELACIÓN CON LA PRESIÓN ARTERIAL.
• PREFIERE EL CONSUMO DE PANES Y CEREALES INTEGRALES, LEGUMINOSAS, VERDURAS
CRUDAS Y FRUTAS.
• CONSUME AGUA SIN EXCEDERTE.
• MODERA EL CONSUMO DE SAL Y DE ALIMENTOS COMO EMBUTIDOS, ENCURTIDOS Y
SAZONADORES.
• DISMINUYE EL CONSUMO DE ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO DE AZÚCAR,
• LOS PROBLEMAS DE SALUD MÁS FRECUENTES SON: SOBREPESO Y OBESIDAD; OSTEOPOROSIS;
DISLIPEMIAS. LA DIETA DEBERÁ ADAPTARSE A LA MUJER AJUSTANDO EL CONSUMO ENERGÉTICO Y
ASEGURANDO UN APORTE ÓPTIMO DE CALCIO Y VITAMINA D
• EVITAR EL ALCOHOL Y EL TABACO.
• SI CONSIDERA QUE COMES POR ANSIEDAD O POR RAZONES DE ORDEN EMOCIONAL, BUSCAR
ASESORÍA PROFESIONAL.
NECESIDADES NUTRICIONALES SEGÚN CICLO
DE VIDA
•LA DIETA DEBE SER VARIADA Y EQUILIBRADA, DEBE SER FÁCIL DE PREPARAR, ESTIMULAR EL APETITO, DE FÁCIL
MASTICACIÓN Y DIGESTIÓN.
•ALGUNAS SITUACIONES FRECUENTES EN ESTA ETAPA SON:
•DISMINUCIÓN DE LA ABSORCIÓN DE HIERRO. PUEDE DISMINUIR POR FALTA DE ÁCIDOS ESTOMACALES, CONSUMO
FRECUENTE DE ANTIÁCIDOS O ASPIRINAS O LA PRESENCIA DE ÚLCERAS O HEMORROIDES QUE PROVOCAN PÉRDIDA
SANGUÍNEA, OCASIONANDO ANEMIA. ES RECOMENDABLE EL CONSUMO REGULAR DE CARNE Y VERDURAS DE HOJA VERDE. 
•MALA DIGESTIÓN. SE REDUCE LA CAPACIDAD DE DIGERIR LOS ALIMENTOS, POR LA DISMINUCIÓN DE ÁCIDOS EN EL
ESTÓMAGO Y OTROS FACTORES.
•INTOLERANCIA A LA LACTOSA. MOLESTIAS ABDOMINALES, GASES Y DIARREA DESPUÉS DE CONSUMIR LECHE, QUESO, Y SUS
PREPARACIONES A BASE DE LÁCTEOS. ES RECOMENDABLE CONSUMIR LÁCTEOS DESLACTOSADOS;
•ESTREÑIMIENTO. AUMENTAR EL CONSUMO DE ALIMENTOS ALTOS EN FIBRA, EL CONSUMO DE AGUA Y CAMINAR. NO ES
RECOMENDABLE EL USO DE LAXANTES COMO PRIMERA OPCIÓN, YA QUE FAVORECE LA MALA ABSORCIÓN DE VITAMINAS Y
ADEMÁS PUEDE CREAR DEPENDENCIA. EL USO DE CIERTOS MEDICAMENTOS TAMBIÉN PUEDE PRODUCIR ESTREÑIMIENTO.        
•SALUD CARDIOVASCULAR. EL CORAZÓN TIENDE A BOMBEAR CON MENOR CAPACIDAD. PRESENTA ATEROESCLEROSIS LO CUAL
DISMINUYE LA IRRIGACIÓN DE SANGRE A TODAS LAS CÉLULAS DE NUESTRO CUERPO. SE PREVIENE CON UNA DIETA BAJA EN
GRASA, HACIENDO EJERCICIO CONSTANTEMENTE Y EVITANDO EL TABAQUISMO. HIPERTENSIÓN ARTERIAL PUEDE
PRESENTARSE ESTAR ASOCIADA A LA OBESIDAD, LA FALTA DE EJERCICIO, EL CONSUMO DE ALCOHOL, EL TABAQUISMO, EL
ESTRÉS Y EL USO DE CIERTOS MEDICAMENTOS. UNA ALIMENTACIÓN BAJA EN SODIO Y GRASA, ASÍ COMO ALTA EN CALCIO Y
POTASIO AYUDA A PREVENIR ESTE PROBLEMA.
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

LA VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL ES LA INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA QUE


PERMITIRÁ CONTROLAR EL ESTADO DEL PACIENTE Y DETECTAR PRECOZMENTE LOS
POSIBLES PROBLEMAS NUTRICIONALES, AL MISMO TIEMPO SERVIRÁ PARA HACER
PREVENCIÓN DE LA COMPLICACIONES DEL PACIENTE.
• HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=K9QMZKWX07Y&T=101S&AB_CHANNEL=EUROP
EANFOODINFORMATIONCOUNCIL%28EUFIC%29

https://www.youtube.com/watch?
v=k9QMzKwx07Y&t=101s&ab_channel=EuropeanFoodInform
ationCouncil%28EUFIC%29
VALORACIÓN INICIAL

A EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA
B EVALUACIÓN BIOQUÍMICA
C EVALUACIÓN CLÍNICA
D EVALUACIÓN DIETÉTICA

• TODO ELLO SE REALIZA EN LA HISTORIA CLÍNICA JUNTO CON


LA INFORMACIÓN GENERAL, ANAMNESIS Y LA ESTIMACIÓN
DE LAS NECESIDADES ENERGÉTICAS DEL PACIENTE.
• AL FINALIZAR LA VALORACIÓN SE REALIZARA UN
DIAGNOSTICO EL CUAL LE AYUDARA A GUIAR LA
INTERVENCIÓN NUTRICIONAL AL PACIENTE.
INFORMACIÓN GENERAL

Datos personales del


paciente.
Necesarios para identificar
los factores de riesgo
socioculturales y etarios que
pueda presentar el paciente
ANAMNESIS
• RECOPILACIÓN DE DATOS SOBRE LA SITUACIÓN DEL PACIENTE.
• IDENTIFICACIÓN DE LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS ASOCIADOS A SU CONDICIÓN NUTRICIONAL QUE MANIFIESTE EL
PACIENTE
A. ANTROPOMETRÍA:
• ES EL ESTUDIO CUANTITATIVO DE LAS PROPORCIONES, ESTRUCTURAS Y COMPONENTES DEL CUERPO HUMANO Y
SU ESQUELETO .

• MÉTODO SIMPLE DE MEDICIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL PACIENTE YA QUE RESALTAN INDICADORES DE LA
CANTIDAD DE GRASAS PROTEÍNAS Y LÍQUIDOS QUE PUEDE PRESENTAR EL INDIVIDUO EN SU CUERPO
• EJEMPLO AL CONTROL DE PESO DEL PACIENTE SE PUEDE DETERMINAR SI EL PACIENTE SE ENCUENTRA EN
ESTADO DE NUTRICIÓN ADECUADA, DESNUTRICIÓN, SOBREPESO U OBESIDAD.
B. EVALUACIÓN BIOQUÍMICA:
PERMITE MEDIR LOS NIVELES DE GLUCOSA, PROTEÍNA, LÍPIDOS VITAMINAS Y
ELECTROLITOS LOS CUALES NOS DAN A CONOCER DE UN EXCESO O CARENCIA
QUE PUEDA PRESENTAR EL PACIENTE
C EVALUACIÓN CLÍNICA
• SE PUEDE IDENTIFICAR LOS SIGNOS QUE NOS AYUDARA A RECONOCER ALGUNA
PATOLOGÍA ASOCIADA A LOS PROBLEMAS NUTRICIONALES DEL PACIENTE
• SE APLICA EL EXAMEN FÍSICO AL PACIENTE DONDE SE EVALUARAN LOS
DIFERENTES SISTEMAS DEL CUERPO.
D EVALUACIÓN DIETÉTICA
• NOS PERMITE CONOCER LA CANTIDAD
DE ENERGÍA Y NUTRIENTES QUE EL
PACIENTE CONSUME DIARIAMENTE.

• A TRAVÉS DE LA ENCUESTA PODEMOS


IDENTIFICAR FACTORES COMO TIEMPO,
RECURSOS ECONÓMICOS,
DISPONIBILIDAD DE LOS ALIMENTOS Y
LA INFORMACIÓN QUE REFIERE EL
PACIENTE
DETERMINACIÓN DE LAS NECESIDADES ENERGÉTICAS
• SON ESTIMADAS A TRAVÉS DE SU GASTO ENERGÉTICO ELLO RADICA EN QUE
PODEMOS CONOCER EL NIVEL DE ENERGÍA QUE GASTA DIARIAMENTE Y ASÍ
MISMO LA CANTIDAD DE ENERGÍA QUE NECESITA PARA LOGRAR Y MANTENER
SU SALUD
DIAGNOSTICO NUTRICIONAL

• UNA VEZ FINALIZADO CADA UNA DE LAS FASES Y


COMPONENTES DEL PROCESO DE VALORACIÓN
NUTRICIONAL SE HA RECOPILADO TODA LA
INFORMACIÓN NECESARIA PARA ESTABLECER UN
DIAGNOSTICO EL CUAL VA RESUMIR DE FORMA
ESTRUCTURADA Y EFECTIVA LA INFORMACIÓN
NUTRICIONAL DEL PACIENTE, EL DIAGNOSTICO
PERMITE TOMAR DECISIONES EFICIENTE
EFICACES Y OPORTUNAS PARA ELABORA UN PLAN
DE CUIDADOS ENFERMERO.
ÍNDICE DE MASA CORPORAL IMC

• EL IMC SE CALCULA DIVIDIENDO EL PESO DE UNA PERSONA EN KILOGRAMOS(KG) POR TALLA EN


METROS (M2) AL CUADRADO.
• EL RESULTADO SE COMPARA CON LA TABLA DE REFERENCIA.

• FORMULA:

• EJEMPLO:
• PESO: 70 KG
• TALLA: 1.73M
CLASIFICACIÓN DE LA OMS DEL ESTADO
NUTRICIONAL DE ACUERDO CON EL IMC
IMPORTANCIA

Para recordar que el IMC junto con otros indicadores como la


circunferencia de la cintura de la persona, presión arterial alta o falta de
actividad física, nos darán la probabilidad de padecer enfermedades
relacionadas con la obesidad
ENFERMEDADES RELACIONADAS A OBESIDAD

• ARTRITIS
• ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
• HIPERTENSIÓN ARTERIAL
• DIABETES
• VENAS VARICOSAS
Valoración Nutricional

Historia clínica
Edad, Enfermedad previa y/o actual
Consumo de medicamentos
Alergias a fármacos o alimentos
Cirugia

Exploración física: Análisis de laboratorio Historia dietética:


Albumina Ingesta: nula, insuficiente o
Antropometría
Transferrina normal
Talla, peso, IMC
Hemoglobina, glucosa, colesterol
Aspecto de la piel y mucosas
Nitrógeno úrico
Capacidad deglutoria
Edemas en sangre Nauseas, vómitos
Lesiones en la piel. Creatinina Ddiarrea, estreñimiento
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
DX: DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR EXCESO:
Es el estado en que el individuo consume una cantidad de alimentos que excede sus demandas metabólicas.

R/C NOC NIC


• Falta de ejercicio físico. • Control de peso. • Ayuda para
• Estado nutricional: disminuir peso.
• Disminución de la actividad física. ingestión de • Manejo de los
nutrientes. trastornos de la
• Desequilibrio entre actividad física e ingesta • Estado nutricional. alimentación.
calórica. • Modificación
• Ingesta en respuesta a estrés o conflictos de la conducta.
• Manejo de la
emocionales. nutrición.
• Patrón alimentario inadecuado. • Monitorización
nutricional.
• Disminución de las necesidades metabólicas.
• Falta de conocimientos sobre necesidades
nutricionales.
 DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR DEFECTO:
ES EL ESTADO EN QUE EL INDIVIDUO CONSUME UNA CANTIDAD DE ALIMENTOS
INSUFICIENTE PARA CUBRIR SUS DEMANDAS METABÓLICAS .
• R/C • NOC • NIC
• Trastornos de la asimilación o malabsorción. • Control de peso. • Ayuda para ganar
• Alteración del sentido del gusto o del olfato. • Estado peso.
• Disfagia. nutricional. • Etapas en la dieta.
• Disnea. • Estado • Manejo de la
• Estomatitis u otras afecciones bucales. nutricional. nutrición.
• Náuseas y vómitos. Ingestión • Manejo de los
• Dificultad o incapacidad para masticar. alimentaria y de trastornos de la
• Disminución del apetito. líquidos. alimentación.
• Trastornos de la salivación. • Estado • Monitorización de
• Estados hiperanabólicos o catabólicos (cáncer, quemaduras, infecciones, nutricional. líquidos.
etcétera). Ingestión de • Monitorización
• Trastornos de la conciencia. nutrientes. nutricional.
• Carencia de conocimientos sobre requerimientos nutricionales, debido a
falta de información, información incorrecta o conceptos alimentarios
erróneos.
RIESGO DE DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR EXCESO:
ES EL ESTADO EN QUE EL INDIVIDUO CORRE EL RIESGO DE CONSUMIR UNA CANTIDAD DE
ALIMENTOS SUPERIOR A SUS DEMANDAS METABÓLICAS.

Factor relacionado NOC NIC

•Predisposición hereditaria. •Control de peso. •Manejo de la nutrición.


•Ingesta calórica excesiva en la infancia o la pubertad. •Estado nutricional •Manejo del peso.
•Edad avanzada. •Monitorización nutricional.
•Estilo de vida sedentario.
•Aislamiento social.
•Modificación de las actividades habituales.
•Patrón alimentario inadecuado por influencia familiar o cultural.
•Ingesta como gratificación sustitutiva o en respuesta a factores
emocionales (ansiedad, aburrimiento, depresión, etcétera).
RIESGO DE SÍNDROME METABÓLICO:
SUSCEPTIBILIDAD DE DESARROLLAR UN CONJUNTO DE SÍNTOMAS QUE
AUMENTAN EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Y DE DIABETES
MELLITUS TIPO 2, QUE PUEDE COMPROMETER LA SALUD.
Factor de riesgo
• Ausencia de interés en la mejora de las conductas de salud
• La actividad física diaria media es inferior a la recomendada según el sexo y la edad
• Índice de masa corporal por encima del rango normal según la edad y el sexo
• Acumulación excesiva de grasa para la edad y el sexo
• Consumo excesivo de alcohol
• Estrés excesivo
• Hábitos dietéticos inadecuados
• Conocimiento insuficiente de los factores modificables
• Falta de atención al fumador pasivo
• Tabaquismo
RESPUESTA INEFICAZ DE SUCCIÓN-DEGLUCIÓN DEL LACTANTE DETERIORO DE LA
HABILIDAD DE UN LACTANTE PARA SUCCIONAR O PARA COORDINAR LA RESPUESTA SUCCIÓN-DEGLUCIÓN

Factores relacionados

• Hipoglucemia
• Hipotermia
• Postura inapropiada
• Hipotonía muscular
• Conducta de succión insatisfactoria
Población de riesgo
• Lactantes nacidos de madres con uso inadecuado de sustancias
• Lactantes nacidos con el uso de fórceps obstétricos
• Lactantes nacidos con el uso de ventosas obstétricas
• Lactantes que experimentan hospitalización prolongada
• Lactantes prematuros
RIESGO DE SOBREPESO
SUSCEPTIBLE DE ACUMULAR GRASA EXCESIVA PARA LA EDAD Y SEXO, QUE PUEDE
COMPROMETER LA SALUD.
Factores relacionados

• Hipoglucemia
• Hipotermia
• Postura inapropiada
• Hipotonía muscular
• Conducta de succión insatisfactoria
Población de riesgo
• Lactantes nacidos de madres con uso inadecuado de sustancias
• Lactantes nacidos con el uso de fórceps obstétricos
• Lactantes nacidos con el uso de ventosas obstétricas
• Lactantes que experimentan hospitalización prolongada
• Lactantes prematuros
SOBREPESO
PROBLEMA EN EL CUAL UN INDIVIDUO ACUMULA UN NIVEL DE GRASA ANORMAL O
EXCESIVO PARA SU EDAD Y SEXO.

Factores relacionados

• Patrones anormales de la conducta alimentaria


• Patrones anormales de percepción alimentaria
• La actividad física diaria media es inferior a la recomendada según el sexo y la edad
• Consumo de bebidas azucaradas
• Gasto energético inferior al consumo energético basado en una valoración estándar
• Consumo excesivo de alcohol
• Temor a quedarse sin comida
• Comer frecuentemente en restaurantes o comer alimentos fritos habitualmente
• Conocimiento insuficiente de los factores modificables
• Insuficiente ingesta dietética de calcio en los niños
• Tamaño de las porciones mayor del recomendado
• Comportamiento sedentario durante ≥ 2 horas al día
• Disminución de las horas de sueño diarias
• Alimentos sólidos como fuente principal de alimentación con una edad < 5 meses
OBESIDAD
PROBLEMA EN EL CUAL UN INDIVIDUO ACUMULA UN NIVEL EXCESIVO DE GRASA
PARA SU EDAD Y SEXO, QUE EXCEDE LOS NIVELES DE SOBREPESO.

Factores relacionados

• Patrones anormales de la conducta alimentaria


• Patrones anormales de percepción alimentaria
• La actividad física diaria media es inferior a la recomendada según el sexo y la edad
• Consumo de bebidas azucaradas
• Gasto energético inferior al consumo energético basado en una valoración estándar
• Consumo excesivo de alcohol
• Temor a quedarse sin comida
• Comer frecuentemente en restaurantes o comer alimentos fritos habitualmente
• Insuficiente ingesta dietética de calcio en los niños
• Tamaño de las porciones mayor del recomendado
• Comportamiento sedentario durante ≥ 2 horas al día
• Disminución de las horas de sueño diarias
• Alimentos sólidos como fuente principal de alimentación con una edad < 5 meses
RIESGO DE DESEQUILIBRIO ELECTROLÍTICO
RIESGO DE CAMBIO EN EL NIVEL DE ELECTROLITOS SÉRICOS QUE PUEDE
COMPROMETER LA SALUD.
Factores de riesgo NOC NIC

• Diarrea. • Equilibrio hídrico. • Manejo de electrolitos.


• Disfunción endocrina. • Hidratación. • Manejo de líquidos y electrolitos.
• Desequilibrio de líquidos (ej.: deshidratación, • Estado neurológico. • Manejo de líquidos.
intoxicación por agua). • Control del riesgo. • Monitorización de líquidos.
• Deterioro de los mecanismos reguladores (ej.: • Monitorización neurológica.
diabetes insípida, síndrome de secreción inadecuada de • Monitorización de los signos vitales
hormona antidiurética).
• Disfunción renal.
• Efectos secundarios relacionados con el tratamiento
ej.: medicamentos, drenajes).
• Vómitos
RIESGO DE NIVEL DE GLUCEMIA INESTABLE
RIESGO DE VARIACIÓN DE LOS LÍMITES NORMALES DE LOS NIVELES DE GLUCOSA
EN SANGRE.
Factores de riesgo

• Conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes. Estado de salud mental.


• Nivel de actividad física.
• Estado de salud física.
• Periodos de crecimiento rápido.
• Estrés.
• Aumento de peso. . Pérdida de peso
• Aporte dietético. . Monitorización inadecuada de la glicemia.
• Falta de aceptación del diagnóstico.
• Falta de adhesión al plan terapéutico de la diabetes.
• Falta de plan terapéutico de la diabetes.
• Manejo de la medicación.
DETERIORO DE LA MUCOSA ORAL
ESTADO EN QUE EL INDIVIDUO PRESENTA ALTERACIONES EN LA INTEGRIDAD DE LOS
LABIOS Y TEJIDOS BLANDOS DE LA CAVIDAD ORAL.
Factores relacionados NOC NIC

• Factores químicos (p. ej., alcohol, tabaco, alimentos ácidos, drogas, uso • Salud bucal. • Mantenimiento de la
habitual de inhaladores u otros agentes causales). • Integridad salud bucal.
• Pérdida de tejido óseo, cartilaginoso o conectivo relacionada con la edad. tisular: piel y • Fomentar la salud
• Depresión. membranas bucal.
• Labio leporino o paladar hendido. mucosas. • Manejo del dolor.
• Inmunosupresión. • Restablecimiento de la
• Efectos secundarios de la medicación. salud bucal.
• Falta o reducción de la salivación. • Manejo de la nutrición.
• Traumatismo.
• Estados patológicos de la cavidad oral (radiaciones de la cabeza o cuello).
• Dieta absoluta durante más de 24 horas.
• Respiración bucal.
• Desnutrición o déficit de vitaminas.
• Deshidratación.
• Infección.
• Higiene oral ineficaz.
RIESGO DE DÉFICIT DE VOLUMEN DE LÍQUIDOS
ES LA POSIBILIDAD DE SUFRIR UNA DESHIDRATACIÓN VASCULAR, CELULAR O
INTRACELULAR.
Factores de riesgo NOC NIC

•Extremos ponderales (peso). •Equilibrio electrolítico y •Manejo de líquidos y electrolitos.


•Pérdida excesiva de líquido a través de vías ácido-básico. •Monitorización neurológica
normales (diarrea). •Equilibrio hídrico. •Manejo de líquidos.
•Pérdida excesiva de líquido a través de vías •Estado nutricional: ingestión •Monitorización de líquidos.
anormales (catéteres permanentes). alimentaria y de líquidos. •Manejo de la nutrición.
•Situaciones que afectan al acceso, ingesta o •Hidratación. •Monitorización nutricional..
absorción de líquidos (p. ej., inmovilidad física). •Estado neurológico •Monitorización de los signos
•Situaciones que precisan de un gran aporte de vitales.
líquidos (estados hipermetabólicos).
•Falta de conocimientos respecto al volumen de
líquidos.
•Medicamentos (diuréticos).

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