TRAMITES ADMINISTRATIVOS

EN HOSPITALIZACION Y ALTAS
 ADMISIÓN TIPOS DE ADMISIÓN

Es el proceso de recepción del paciente 1. Ingreso Programado: El paciente

al servicio de hospitalización, porque requiere asistencia hospitalaria, previo
requiere servicios por diferentes
control de su padecimiento. Por lo que el
situaciones de salud. Es responsabilidad
paciente ha pasado por los servicios de
compartida del personal administrativo
consulta externa donde se le deriva a
y del personal de salud
hospitalización.

2. Ingreso por Urgencias: El paciente

requiere de asistencia inmediata debido
a la aparición brusca de un padecimiento
agudo o por accidente
 OBJETIVOS:
 Acoger al paciente en el servicio de una forma
comprensiva y amistosa.
 Facilitar la adaptación del paciente en el ambiente
hospitalario.
 Lograr que el paciente obtenga seguridad y confianza,
durante la admisión y toda su estancia en el servicio de
hospitalización.
 Realizar medidas diagnosticas primarias.
Establecer comunicación directa y adecuada con el
paciente y su familia
EQUIPO:
1. Unidad del paciente: Es el área física
equipada para la atención del enfermo
2. Bata o ropa de hospital.
3. Equipo para tomar signos vitales:
Termómetro, tensiómetro, reloj.
4. Hojas de registro de Enfermería.
5. Una carpeta porta historia clínica.
6. Balanza
7. Otros equipos según estado del paciente
 PROCEDIMIENTO:

• Recibir al paciente Asegurarse que la Historia Clínica este completa

Controlar talla y peso. Invitar al paciente a cambiar su ropa Proporcionar

ayuda si lo requiere. Observar el estado general del paciente. Escuchar las

quejas y referencias en cuanto a sus signos y síntomas. Proporcionar al

paciente y familiares toda la información requerida acerca del servicio:

Horarios, normas, áreas físicas, etc. Solicitar al paciente y familiares los

Si el paciente llega de urgencias: Solicitar información del
requerimientos de material y objetos para su atención física y
estado y necesidades del paciente al servicio de urgencias.
terapéutica. Acompañar al paciente a su unidad asignada e instalarlo en

su cama. Controlar signos vitales y registrar los valores. Avisar al médico

de guardia del nuevo ingreso. Colaborar con el médico en la exploración
física. Colocar las fichas de identificación del paciente en los lugares
correspondientes. Explicarle al paciente el reglamento del servicio, como
hacer uso del timbre y los servicios higiénicos.
Preparar la unidad del paciente conforme se requiere.
Recibir al paciente y dejarlo cómodo en su unidad. Verificar
los datos de la Historia Clínica. Verificar el estado general del
paciente y hacer el registro correspondiente. Comprobar el
funcionamiento de venoclisis , drenajes, etc. Dar aviso al
servicio indicado para la entrega de los objetos de valor del
paciente (Si no está acompañado por un familiar d
OTROS ASPECTOS A TOMAR EN CUENTA
EN LA ADMISIÓN DEL PACIENTE :

• Informar a la supervisora o enfermera jefe del servicio acerca del nuevo

ingreso. Explicar la importancia que tiene en guardar sus objetos de valor con
su familia o la enfermera jefe del servicio. Si el paciente ingresa desaseado,
debemos darle un baño en cama o en tina según las condiciones del paciente,
a menos que este contraindicado. Comunicar al departamento de nutrición
sobre la dieta que indique el médico. En caso de accidentados que trajeran
ropa sucia o humedecida con sangre, devolver a un familiar pero
comprometerlo a traer un nuevo cambio de ropa
 TRANSFERENCIA : TRANSFERENCIA DEL PACIENTE DE UNA
CAMA A OTRA EN UN MISMO SERVICIO :

• Es el cambio del paciente de un servicio a

Esto debe ser comunicado a la enfermera jefe o
otro o de un hospital a otro. Ésta se puede
supervisora mediante partes diurno y nocturno, y a
darse por tratamiento, por ubicación
través del reporte. Se procede a cambiar el numero
definitiva o por diagnostico
de cama, al mismo tiempo, el numero que aparece el
kardex, cuaderno de reportes y en la hoja de dietas.
Es importante hacer el aviso del cambio al
departamento de nutrición, para evitar errores en la
dieta. Y pueden ser por:
 Comodidad del paciente.
 Cuidados post-operatorios.
 Otro cuidado especializado
TRANSFERENCIA DE UN SERVICIO A OTRO :

• Confirmar que el servicio de destino estén listos para la recepción del

paciente.

• Asegurarse que la transferencia este indicado por el médico tratante.

• Enviar al paciente con su historia clínica, todas sus pertenencias y equipos

correspondientes.

• Reclamar un cambio de ropa y pedir un vale por los objetos dejados

 TRANSFERENCIA DE UN HOSPITAL A OTRO :

 Es indicado por el médico, es el resultado de coordinaciones previas con la institución de

destino. La enfermera informa al servicio social, y coordinar con el departamento

administrativo del cambio.

 Comunicar al paciente de su transferencia, entregándole todos sus objetos de valor.

 La historia clínica debe ir completa, incluida la epicrisis, donde el médico hace un resumen

desde el ingreso del paciente hasta su transferencia.

 El médico indicará el medio de transporte, solicitando un vehículo, indicando claramente

el día y hora del traslado.

 Solicitar a Nutrición un refrigerio para el paciente y su acompañante por las horas de viaje.

 Se incluirán en las pertenencias del paciente, todos sus medicamentos, y radiografías.

 Despedir cordialmente al paciente y darle las últimas orientaciones para su viaje.

 Registrar la fecha y hora en que salió el paciente.

 LAS TRANSFERENCIAS EN GENERAL DEBEN REALIZARSE
TENIENDO EN CUENTA QUE:

 Exista orden de transferencia o epicrisis.

 Se ha confirmado una unidad disponible en el lugar al

que será transferido el paciente.

 Se ha explicado al paciente y a los familiares la razón

del cambio.

 En lo posible, la enfermera acompañará al paciente al

nuevo servicio y entregará la historia clínica a la
enfermera que lo recibe
 ¿Qué ES ?
EL ALTA PRINCIPIOS

1. La preparación psicológica del

Es la salida del paciente de la unidad
paciente a su salida del hospital
hospital aria. luego de finalizar el
facilita el reingreso a la vida diaria.
tratamiento completo o antes, a
2. El planeamiento de alta con unos días
solicitud del paciente.
de anticipación disminuye la ansiedad
del paciente frente a este cambio
brusco.

OBJETIVOS

Paciente regrese a su hogar en las mejores

condiciones posibles
* Integrarlo con los consultorios externos del
mismo hospital o de otras instituciones de
salud
 EQUIPO: PROCEDIMIENTO :

o Tener el alta firmado por el médico tratante.

• Equipo : Puede ser una silla de ruedas o
o Asegurarse que la historia clínica está completa y con
una camilla, aunque lo ideal es que el

paciente salga caminando por sus propios los recibos de pago correspondiente.
medios. o Ayudar al paciente si fuera necesario. el paciente
salga caminando por sus propios medios.

INSTRUIR AL PACIENTE EN
LOS SIGUIENTES ASPECTOS :

Administración de Medicamentos: Explicar

detalladamente las vías de administración, horarios y
frecuencia.

Hábitos: De higiene, alimentación que debe seguir

el paciente, dieta permitida y no permitida.
 Cita:
Terapia Familiar:
Especificar el día en que debe
Lugares de distracción, grupos sociales con regresar a consulta externa
para el control después de la
quienes compartir y actividades que hospitalización.
favorezcan las buenas relaciones humanas

Enseñar al paciente como reconocer signos y síntomas que

indiquen enfermedad.
Registrar claramente el estado actual en que egresa el
paciente del servicio, detallando aspectos relevantes en
cuanto su recuperación y tratamiento