INSTITUTO TECNOLOGICO SUPERIOR CORDILLERA

AMETROPÍAS
CILÍNDRICAS
( ASTIGMATISMO)

BRITHANY SAMIRA ALVAREZ, ANAHI CISNEROS

 ASTIGMATISMO
En el caso del astigmatismo, la luz procedente de los objetos y
que entra en el ojo se enfoca en más de un punto de la retina.
Esto genera una visión borrosa y distorsionada, tanto de lejos
como de cerca, ya que en los ojos emétropes (sin graduación) las
imágenes se enfocan en un único punto de la retina.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA REGULARIDAD DE LA
SUPERFICIE:
1. ASTIGMATISMO IRREGULAR : En el irregular, los distintos puntos de un mismo meridiano
presentan distinto poder refractivo, y los rayos refractados no tienen planos de simetría.
Puede ser :

• Congénito
• Adquirido

´2. ASTIGMATISMO REGULAR: En el regular, el dioptrio ocular, en lugar de ser esférico, es un sistema
astigmático en el que el poder refractivo cambia en cada meridiano con un incremento uniforme y, por
tanto, puede corregirse con lentes cilíndricas, ya que la potencia dióptrica, a lo largo de un meridiano, es
siempre la misma, Diferencia de 90 grados entre ambos meridianos principales.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA POSICIÓN DE LOS FOCOS PRINCIPALES CON
RESPECTO A LA RETINA:

1. MIÓPICO SIMPLE : una línea focal se encuentra en la retina (un meridiano principal es emétrope) y la otra por
delante de ella (meridiano miope). Se corrige con una lente cilíndrica negativa

2. MIÓPICO COMPUESTO : las dos líneas focales se encuentran por delante de la retina (los dos meridianos
principales son miopes). Se corrige con una lente esférica negativa y otra
cilíndrica negativa
 Ejemplo :

1.MIÓPICO SIMPLE :

N-4.00 X 90°
2. MIÓPICO COMPUESTO :

-2.00-1.00 X 10°
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA POSICIÓN DE LOS FOCOS PRINCIPALES CON
RESPECTO A LA RETINA:

3. HIPERMETRÓPICO SIMPLE : una línea focal se encuentra en

la retina (un meridiano principal es emétrope) y la otra por detrás de ella (meridiano hipermétrope). Se corrige con
una lente cilíndrica positiva

4. HIPERMETRÓPICO COMPUESTO : las dos líneas focales se

encuentran por detrás de la retina (los dos meridianos principales son hipermétropes). Se corrige con una lente
esférica positiva y otra cilíndrica positiva
 EJEMPLO:

3. HIPERMETRÓPICO SIMPLE

+5.00-5.00 X 31°
4. HIPERMETRÓPICO COMPUESTO :

+2.00-1.00 X 10°
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA POSICIÓN DE LOS FOCOS PRINCIPALES CON
RESPECTO A LA RETINA:

5. MIXTO : una línea focal se encuentra por delante de la retina (meridiano miope) y la otra por detrás de ella
(meridiano hipermétrope). Se corrige con una lente esférica de un signo, combinada con otra cilíndrica de signo
contrario más potente que la esfera
5. MIXTO:
+2.00-4.00 X 0°
 2022

CLASIFICACIÓN SEGÚN LA ORIENTACIÓN DE LOS EJES PRINCIPALES

WR. AR.
01 El meridiano de mínima refracción está más
próximo a la horizontal (el más frecuente). Se
03 En contra de la regla o inverso: El eje
más curvo o más refringente es el
incluyen aquéllos cuyo eje está comprendido
horizontal.
entre 0° y 30°, así como entre 151° y 180°,
Su eje está entre 61° y 120°, cuando se
cuando se corrige
con un cilindro negativo corrige con un cilindro negativo

OBLICUO.
02 En el que los meridianos principales están a más de 30° de los meridianos horizontal o
vertical. Tienen su eje comprendido entre 31° y 60°, y entre 121° y 150°, cuando se
corrige con un cilindro negativo

VACCINES
EJES DE ASTIGMATISMO
CLASIFICACIÓN SEGÚN POSICIÓN DE LOS MERIDIANOS
PRINCIPALES DEL OJO:
1. SIMÉTRICO: Los meridianos principales de cada ojo estén inclinados a una
posición simétrica de desviación de la línea media
 CLASIFICACIÓN SEGÚN POSICIÓN DE LOS
MERIDIANOS PRINCIPALES DEL OJO:
2. HOMÓLOGO: simétrico a favor de la regla de 15 y 165

3. HETERÓLOGO: simétrico contra la regla oblicuos o

AR. 75 y 105 o 50 y 140
 CLASIFICACIÓN SEGÚN POSICIÓN DE LOS
MERIDIANOS PRINCIPALES DEL OJO:
4. ASIMÉTRICO: No existe simetría de los meridianos principales
en relación con la línea media. Los grados de los ejes no suman 180°. Esta es una de las causas
oculares del tortícolis. Es mucho menos frecuente que el simétrico
CLASIFICACIÓN SEGÚN POSICIÓN DE
LOS MERIDIANOS PRINCIPALES DEL
OJO:
6. HOMÓNIMO: ambos ojos presentan astigmatismo a favor o en
contra de la regla

7.HETERÓNIMO: un ojo presenta astigmatismo a favor, y el otro en

contra de la regla.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN EL ELEMENTO
ÓPTICO QUE PRODUCE EL ASTIGMATISMO:
● Astigmatismo corneal, que es generado
principalmente por la cara anterior de la
córnea y es el componente que más
contribuye al astigmatismo total.
● Astigmatismo total, que es el producido por
todo el sistema óptico.
● Astigmatismo interno o residual, que sería
la diferencia entre el total menos el corneal.
CLASIFICACIÓN EN FUNCIÓN DEL
TIEMPO DE APARICIÓN
● Astigmatismo congénito: es el que se presenta desde la
infancia, el astigmatismo en niños y, en general, varía poco a lo
largo de la vida. Es, además, el más frecuente.
● Astigmatismo adquirido: es el que aparece tras cualquier
patología con una deformación corneal o una lesión que
provoque cicatrización, cirugía corneal, ectasias, etc.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA CAUSA
OCULAR QUE LO PRODUCE
Clasificación anatómica según la estructura ocular :

● Corneal: es el más importante y por ello, se denomina residual o restante al

astigmatismo producido por el resto de los medios oculares. por su curvatura, y
porque entre el aire y la cara anterior de la córnea es donde existe un mayor
cambio.
● El cristalino: se encuentra ligeramente desplazado, encontrándose su
parte externa más atrás que la interna, y la parte superior más adelantada que
la inferior. Determinadas patologías, como puede ser el
lenticono, provoca astigmatismo de curvatura del cristalino.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA CAUSA
OCULAR QUE LO PRODUCE
Clasificación anatómica según la estructura ocular :

● Retiniano: habitualmente inapreciable. En algunas patologías,

la variación de la orientación macular pueden provocarlo
● Vítreo: la turbidez vítrea, o presencia de opacidades en su interior puede
modificar el índice de refracción induciendo un
astigmatismo irregular.
● Ciliar o zonular: las alteraciones en las fibras zonulares o a nivel del músculo
ciliar pueden producir una acomodación desigual en diferentes sectores
cristalinianos.
 2022

SÍNTOMAS Y SIGNOS.
- Un ojo con astigmatismo ve las imágenes SÍNTOMAS
distorsionadas ya que no consigue un enfoque
adecuado ni de lejos ni de cerca. Los objetos - Visión borrosa o áreas de visión
pueden aparecer alargados o más anchos, a distorsionada.
veces se confunden las letras y los números, e - Cansancio visual.
incluso en ocasiones pueden aparecer sombras - Dolor de cabeza.
al lado de los objetos. - Entrecerrar los ojos para ver más
claramente.
- Molestia en los ojos
Las opciones terapéuticas actuales para corregir el
astigmatismo incluyen:
-CORRECIÓN CON GAFAS Y/O LENTILLAS
Es la forma más simple de corregir el astigmatismo.

- CIRUGÍA CORNEAL CON LÁSER

Las técnicas LASIK, PRK y SMILE son las más utilizadas en la operación de astigmatismo por su probada seguridad y
eficacia.

- LENTES INTRAOCULARES
En casos seleccionados existen otras técnicas quirúrgicas como son el implante de lentes intraoculares tóricas o bien
fáquicas (conservando el cristalino) y o bien pseudofáquicas (tras la extraccción del cristalino o de la catarata).
¡GRACIAS!