Rotavirus

Lic. Elena Andión

 Rotavirus
• Cuando se observan los rotavirus bajo un
microscopio electrónico, se puede ver su
forma característica de rueda
• El nombre rotavirus deriva de la palabra
“rota” del latín, que significa rueda
• Los rotavirus son virus sin envoltura,
de dos cápsides
• El genoma está compuesto de 11 segmentos
de ARN bicatenario, que codifican seis
proteínas estructurales y cinco no
estructurales
• El virus es estable en el medioambiente
Rotavirus
• Es un virus que produce una infección intestinal (o gastroenteritis)
• Es la causa más común de diarrea grave en niños menores de 5 años
• La complicación más frecuente es la deshidratación, que puede obligar a
hospitalización e llevar a la muerte
• Virus altamente contagioso, cualquier niño puede enfermarse, 
independientemente de su condición socioeconómica
• Rotavirus puede sobrevivir durante varias horas en
las manos y por días  en superficies sólidas, como
mesadas, pasamanos o utensilios
• Detectado por primera vez en humanos en 1973,
en biopsia duodenal de niños australianos con
diarrea aguda
https://www.argentina.gob.ar/salud/vacunas/rotavirus
• La principal vía de contagio es la fecal-oral
• Puede transmitirse:
► de persona a persona: cuando una persona sana toca
partículas de materia fecal de otra persona infectada con el
virus y, sin darse cuenta, las introduce en su boca (por no
haberse lavado las manos). La persona que padece la
enfermedad mantiene su poder infeccioso en la materia
fecal durante una semana
► por consumir agua o alimentos contaminados con el virus
► por entrar en contacto con superficies en las que perdura el
virus (un pañal, un juguete, ropa de cama, etc).
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Síntomas

Se manifiesta como una gastroenteritis de 3 a 8 días de duración, con:

• vómitos,
• diarrea acuosa y abundante (hasta 20 veces/día),
• fiebre,
• dolor abdominal.

• La enfermedad se caracteriza por vómitos y

diarrea líquida por un período de 3 a 8 días
• Puede estar acompañada de fiebre y dolor abdominal
• El mayor riesgo es la deshidratación, que puede llegar a provocar la
muerte, en especial a bebés y niños pequeños
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Síntomas de deshidratación

• Orinar menos
• Boca y garganta secas
• Sentirse mareado al estar de pie
• Llorar sin lágrimas o con pocas lágrimas
• Somnolencia
• Irritación inhabitual
• Los niños pueden enfermarse por rotavirus más de una vez, ya que ni la
vacuna ni la infección adquirida de manera natural proporcionan
inmunidad total contra futuras infecciones. Los niños suelen presentar
síntomas más graves la primera vez que se enferman por rotavirus
Período de incubación
• Aproximadamente 2 días https://www.cdc.gov/rotavirus/clinical-sp.html
Cuadros de gastroenteritis (diarrea o vómitos)

• Hidratar antes y después de realizar la consulta médica

• Bebés: aumentar la frecuencia de la lactancia con leche materna
• Niños más grandes: brindarles permanentemente agua segura
• Si el niño no tolera el tratamiento de hidratación oral (por los vómitos),
puede ser internado para recibir hidratación por vía endovenosa
• Los niños con diarrea no deben asistir a la guardería o jardín maternal

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Prevención
► La vacuna protege contra la diarrea por rotavirus y sus
complicaciones, previendo las formas graves de la enfermedad y
sus complicaciones

Estrategia de vacunación

• 1era dosis: a los 2 meses de vida

• Edad máxima para la administración de la primera dosis:
14 semanas y 6 días de vida
• 2da dosis: a los 4 meses de vida
• Edad máxima para administración de la última dosis: 24 semanas
Delpiano L. et al. Comportamiento clínico y costos de la gastroenteritis por rotavirus en lactantes.
Adquisición comunitaria versus nosocomial. Rev Chil Infect 2006: 23 (1): 35 - 42
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La vacuna monovalente contra
el rotavirus humano (Rotarix®)
Pases múltiples en cultivo de
tejidos que resultan en
cepa de vacuna atenuada, RIX
4414
La vacuna pentavalente contra el
rotavirus reordenamiento humano-
bovino (Rotateq®)
Contiene 5 rotavirus reagrupados
desarrollados de padres humanos y
bovinos (WC3) cepas de rotavirus
• La infección en neonatos puede ser asintomática
• Se lo ha identificado como agente de brotes en guarderías infantiles,
identificándose en el 25- 40 % de los brotes de diarrea con tasas de ataque
del 40 al 70 %
Factores que dificultan el control de los brotes IH
• La excreción viral comienza antes del inicio de los síntomas
• Se encontraron partículas virales en deposiciones desde
aproximadamente 48 horas antes del inicio del cuadro clínico
• Un niño infectado elimina 100 billones de partículas virales por gramo de
materia fecal. Dosis infectante : 10 – 100 partículas
• El virus se elimina por heces, en promedio, durante 4 días pero puede
extenderse hasta 22 días y a más de 30 días en huéspedes
inmunocomprometidos (hasta 122 días)
Delpiano L. et al. Comportamiento clínico y costos de la gastroenteritis por rotavirus en lactantes.
Adquisición comunitaria versus nosocomial. Rev Chil Infect 2006: 23 (1): 35 - 42
• En lactantes, además de la vía fecal –oral, se propaga por las manos de
los cuidadores, fomites o superficies contaminadas
• También incluye el contacto cercano, el uso y práctica del cambio de
pañales lo cual se ha identificado como de alto riesgo para la transmisión
• Se lo ha encontrado en depósito de pañales, juguetes, griferías, área de
cambio de pañales y área de preparación de alimentos
• Puede sobrevivir día o semanas en superficies ambientales y permanecer
viable en las manos hasta por 4 horas
• Sensible a soluciones con alcohol:
 Clorhexidina en base alcohólica 70%
Gel
 Alcohol etílico 70 %
Alcohólico

Delpiano L. et al. Comportamiento clínico y costos de la gastroenteritis por rotavirus en lactantes.

Adquisición comunitaria versus nosocomial. Rev Chil Infect 2006: 23 (1): 35 - 42
 AISLAMIENTO DE CONTACTO SIMPLE
• Higiene de manos Jabón

• Aplicar Los Cinco Momentos

Gel
Alcohólico

Camisolín y Guantes: Cuando existan riesgos potenciales de sufrir salpicaduras

o entrar en contacto directo con sangre y/o fluidos corporales, mucosas y piel no intacta
 Guantes
• Remover inmediatamente después de su uso
• Practicar nueva higiene de manos
 Camisolín
• Usar una sola vez. No dejar colgados para volver a usar
• Retirar con técnica adecuada
• Si es descartable, desechar en bolsa negra
Pañales : Colocar en bolsa negra y cerrar antes de pesar. No dejar en piso o camas, cunas,
incubadoras o superficies cercanas al entorno del paciente

Limpieza y desinfección diaria del entorno del paciente