UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO

INSTITUTO DE CIENCIAS DE LA SALUD

ÁREA ACADÉMICA DE MEDICINA
SALUD PUBLICA
MEDICINA PREVENTIVA
GASTROENTERITIS
ALUMNOS: JORGE MACÍAS CERVANTES
MIREYA MAGALLI RAMÍREZ MENESES
MARÍA FERNANDA VILLAGRAN HERNÁNDEZ
ROCÍO EFIGENIAALOR PEREZ
¿QUÉ ES LA GASTROENTERITIS?
• Es la inflamación del tubo
digestivo, que se manifiesta
mediante vómitos, diarrea o
ambos y a veces se acompaña
de fiebre o cólicos.
ETIOLOGIA
• Puede ser causas por virus, bacterias
o parásitos.

• GASTROENTERITIS VIRAL:
• Los virus implicados son :
NOROVIRUS, ROTAVIRUS,
ADENOVIRUS y ASTROVIRUS.
ETIOLOGÍA
• GASTROENTERITIS
BACTERIANA:
• Bacterias implicadas son: Salmonella,
Campylobacter, Shigella, Escherichia coli
y Clostridium difficile.

• GASTROENTERITIS
PARASITARIA:
• Parasitos implicados: Giardia y
Cryptosporidium.
FISIOPATOLOGÍA
• Se inflama el revestimiento del
estómago y del intestino delgado y
grueso.

• G. V.: Infectan los enterocitos del

epitelio de las vellosidades del
intestino delgado.
FISIOPATOLOGÍA
• G. B.: Enterotoxinas se adhieren
a la mucosa intestinal sin
invadirla.
• Exotoxinas pueden causar
gastroenteritis sin infección
bacteriana.
• Invasión mucosa: invaden la
mucosa del intestino delgado o del
colon.
FACTORES DE RIESGO
• Desnutrición proteica energética.
• Falta de capacitación materna.
• Mala calidad del agua.
• No lactancia materna exclusiva en
menores de 1 año.
• Hacinamiento.
SÍNTOMAS
• Vómitos
• Diarrea
• Calambres (cólicos) abdominales
• Fiebre
• Inapetencia
• Gastroenteritis consecuencia de una
infección también puede causar fiebre.
SÍNTOMAS Gastroenteritis vírica.
• Lactantes y niños muy pequeños:
• El rotavirus puede durar entre 5 y 7 días. La mayoría de los niños sufren vómitos, y
algunos tienen fiebre.

• El norovirus provoca más vómitos que diarrea y dura sólo de 1 a 3 días.

• El adenovirus causa vómitos leves de 1 a 2 días después del inicio de la diarrea. La

diarrea puede durar de 1 a 2 semanas.

• Los síntomas del astrovirus son similares a los de una infección leve por rotavirus.
Gastroenteritis por bacterias
• Es probable que las bacterias causen fiebre u pueden
causar diarreas con sangre.

Gastroenteritis por parásitos

• Causar diarrea que suele durar mucho tiempo y provocar diarrea
intermitente. La diarrea por lo general no sanguinolenta. El niño
cuando sufre diarrea persistente causada por una infección
parasitaria puede estar muy cansado y perder peso.
Diagnostico
• Síntomas, antecedentes médicos del niño y exploración
física

• A veces análisis de heces se valora la presencia de

glóbulos blancos (leucocitos), y de bacterias, virus o
parásitos.

• El médico basa el diagnostico en los síntomas del niño y

en las respuestas de los padres a las preguntas sobre los
agentes causantes a los que el niño ha estado expuesto.
Diagnostico
• Si los síntomas son intensos o duran
mas de 48 hrs se examinan en
laboratorio las heces

• Análisis de sangre para detectar

signos de complicaciones.
Tratamiento
• El único tratamiento necesario para
la gastroenteritis es el reposo en
cama y tomar una cantidad
adecuada de líquidos.
• Los padres deben de supervisar el
estado de rehidratación de su hijo.
Tratamiento
• Líquidos y soluciones de
rehidratación
• Plan A Prevención de la
deshidratación:
• Continuar con la lactancia materna
• Ofrecer mas líquidos de los habitual.
• Cada que tenga una evacuación
diarreica.
Tratamiento
• Plan B determine si el paciente esta
deshidratado y tolera la vía oral
• Prepare la solución en 1 litro de agua agregue
un sobre de vida suero oral y ofrecerlo por
cucharaditas 1 o 2 cada minuto y ser
consumida en 4 horas o menos.
• La velocidad de administración se calcula
15ml/kg/hora y después de 30 min de prueba
se aumenta 30ml/kg/hr(10gotas/kg/min .
Tratamiento
• Plan C
• Paciente con deshidratación grave(choque)
• Se requiere rehidratación endovenosa la
cual se divide en 3 fases:
• Fase de Rehidratación Rápida
• Infusión de solución salina isotónica o
solución Hartman a razón de 30ml/kg a
goteo rápido.
Tratamiento
• Fase de Mantenimiento (2-24hrs) las perdidas
de liquido extracelular son respuesta y se
corrige parcialmente el desequilibrio acido-
base, restauración de los electrolitos.

• Fase de recuperación: Restaura déficit de

potasio y corrección del déficit remanente en
la deshidratación hipertérmica. Duración 24h
– 4 días posteriores.
Tratamiento
• Con muy poca frecuencia antibióticos
para determinadas infecciones
• Medicamentos
• Trimetoprim con sulfametoxazol
40mg/kg/24hrs dividido en 2 dosis
• Ampicilina 100-200mg/kg/24hrs
dividido en 4 dosis
• Via Oral
Cuidados de Enfermería
• Evaluar determinar el estado de hidratación y la
presencia de otros problemas o complicaciones
asociados a la diarrea.
• Rehidratar al paciente por vía oral o intravenosa y
monitorizarlo.
• Mantener al paciente hidratado, reemplazando las
pérdidas con solución de rehidratación oral (SRO).
• Administrar fármacos que detengan la diarrea solo
en determinadas situaciones y bajo prescripción
medica.
Prevención
• Se disponen de 2 vacunas para prevenir la
infección por rotavirus como parte del Plan
de vacunación.

• Lactancia materna manera simple y eficaz

de ayudar a prevenir la gastroenteritis.
Prevención
• Los cuidadores de lactantes se deben de lavar
las manos con agua y jabón antes de preparar
el biberón y los alimentos.

• En niños con edad suficiente lavarse las

manos y evitar alimentos almacenados de
forma una inadecuada y agua contaminada.

• Los niños que asisten a guardería no deben de

ir hasta desaparecer los síntomas
 Prevención
• Lactantes y niños con inmunodeficiencia
no deben de tocar reptiles, aves o anfibios
por ser portadores de Salmonella y la
infección es mas grave.

• Los niños que asisten a guardería no

deben de ir hasta desaparecer los
síntomas.
Complicaciones
• La mas frecuente de la gastroenteritis grave es la
DESHIDRATACION.
• Señales de peligro de deshidratación:
• Fontanela hundida (lactantes)
• Reducido estado de alerta y letargo
• Ojos hundidos
• Lloran sin lagrimas
• Boca seca
• Producción de orina escasa
Bibliografía
• Gastroenteritis: MedlinePlus en español. Sitio web:
https://medlineplus.gov/spanish/gastroenteritis.html#:~:text=Se%20disemina%20a%20trav%C3%A9s%2
0de,de%20cabeza%2C%20fiebre%20y%20escalofr%C3%ADos
.
• Gastroenteritis-Trastornos gastrointestinales-Manual MSD versión para publico general. Sitio web:
https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-gastrointestinales/gastroenteritis/gastroenteritis
• Gastroenteritis en niños - Salud infantil - Manual MSD versión para público general. Sitio web:
https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/salud-infantil/trastornos-digestivos-en-ni%C3%B1os/gastroe
nteritis-en-ni%C3%B1os#:~:text=La%20gastroenteritis%20es%20la%20inflamaci%C3%B3n,infecci%C
3%B3n%20v%C3%ADrica%2C%20bacteriana%20o%20parasitaria
.
• INTRODUCCIÓN A LA PEDIATRÍA. JUAN GAMES ETERNOD. JAIME L. PALACIOS TREVIÑO.
6° EDICIÓN. Paginas: 184,186, 187, 191,193, 195.