PROTOCOLO

COLOCACION DE SONDA
VESICAL
LCDA. LISSETTE LANDAZURI
INTRODUCCIÓN

El sondeo vesical es uno de los procedimientos médicos

más utilizados en el ámbito hospitalario, consistente en
la introducción de un tubo flexible a través de la uretra
hacia la vejiga con fines ya sea para drenar su contenido
o su irrigación.
La sonda Foley es el más común en la práctica, diseñada
por Frederick Eugene Basil Foley en 1934.
OBJETIVO GENERAL
Estandarizar los criterios de actuación en la inserción, mantenimiento
y retirada del catéter vesical, incorporando la mejor evidencia
disponible.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Reducir la variabilidad clínica con la incorporación de las mejores
prácticas en la actividad asistencial diaria de las/los profesionales de
enfermería.
• Disminuir el riesgo de infección asociada a catéter vesical.
• Garantizar los derechos de la/el usuaria/o en cuanto a seguridad,
intimidad y confort.
ALCANCE

El presente protocolo se elabora con el fin de garantizar la

correcta aplicación de procedimientos para la inserción, el
mantenimiento y el retiro de la sonda vesical, está dirigido
al personal sanitario fijo y rotativo del Centro Clínico
Quirúrgico Ambulatorio Hospital del Día Chimbacalle, con
el fin de estandarizar los mencionados procedimientos y
mejorar la atención al usuario y en beneficio del mismo.
Sondaje vesical
Es una técnica invasiva que consiste en la
introducción de una sonda hasta la vejiga a
través del meato uretral, con el fin de
establecer una vía de drenaje, temporal,
permanente o intermitente, desde la vejiga
al exterior con fines diagnósticos y/o
terapéuticos
•Tipos de sondas.
• Según su composición
• Látex de uso frecuente sondaje vesical permanente duración inferior a 15 días
• Silicona de mejor tolerancia indicadas sondaje mayor a 15 días alérgicos al latex
• Cloruro de polivinilo (PVC) nelaton sondajes intermitentes
• Según el calibre
• 8 al 30
• Mujeres:14 y 16 · Varones: 16-18-20-22
• Según la consistencia de la sonda
• Rígidas
• Semirrígidas
• Blandas
• Según la forma de la punta
• Rectas
• Acodadas posterior a la resecion de adenoma prostático lavados vesicales con coágulos
• Según el número de vías
• Una sola vía o luz sondajes intermitentes
• Dos vías sondaje permanente
• Tres vías. Irrigación
Tipos de Sondaje
Sondaje intermitente: Introducción de una sonda vesical estéril
de un solo uso y
suficientemente larga como para llegar a la vejiga y drenarla.
Los objetivos son:  Mitigar inmediatamente la distensión
vesical aguda.  Obtener una muestra de orina estéril. 
Medir el volumen residual postmiccional.  Administrar
fármacos (quimioterapia vesical, contraste radiológico, etc.).

Sondaje permanente: Introducción de una sonda vesical estéril

de un solo uso y
suficientemente larga como para llegar a la vejiga, hasta que se
resuelva el motivo que
provoca el cateterismo. Sus objetivos son:  Medir la diuresis
de forma estricta y continua.  Estudio y tratamiento.  Tratar
la retención urinaria.  Realizar irrigación vesical continua o
intermitente.
Contraindicaciones  Prostatitis aguda.  Lesiones uretrales
(Estenosis, fístulas).  Traumatismos uretrales (doble vía) o
pélvicos.  Incontinencia urinaria: El sondaje vesical no está
indicado como primera opción, sino
que antes se intentará una reeducación vesical o uso de
colectores o pañales.

Complicaciones.  Perforación uretral (falsa vía) o vesical. 

Infección urinaria.  Retención urinaria por obstrucción de la
sonda.  Hematuria ex vacuo.  Uretritis.  Incomodidad de
la/del paciente.
Personal que interviene en el sondaje vesical o Enfermera/o,
que realizará la técnica estéril. o Auxiliar de Enfermería, que
realizará la técnica no estéril.
El personal debe estar capacitado para la realización de la
técnica, así como disponer por
escrito de las normas de calidad para el uso del catéter, su
inserción y el mantenimiento.
Material  Mesa auxiliar.  Guantes de manejo.  Guantes
Estériles  Gasas Estériles  Solución Salina 0.9% para
limpiar genitales y para insuflar el bag.  Lubricante.  Dos
jeringas de 10 CC.  Sonda vesical estéril. Tipo y número
según necesidad.  Bolsa recolectora de orina estéril de circuito
cerrado.
Colocación de sonda vesical
Retiro de sonda vesical
BIBLIOGRAFÍA
 Jiménez Mayorga, Isabel; Soto Sánchez, María; Vergara
Carrasco, Luisa; Cordero
Morales, Jaime; Rubio Hidalgo, Leonor; Coll Carreño, Rosario
et al. Protocolo de
sondaje vesical. Biblioteca Lascasas, 2010; 6(1). Disponible en
http://www.index
f.com/lascasas/documentos/lc0509.pdf
 Ferreiro, E. Ferro, A. Fernández, B. García, B. González, J.
Rodríguez, M. Viaño, M.
Sondaje vesical. Protocolo de Enfermería. Asociación española
de enfermería en
urología. 2004. Disponible en
file:///C:/Users/usuario/Downloads/Dialnet
SondajeVesical-3100147.pdf
Empendium [internet]. Editorial Medycyna Praktyczna. 2019.
Disponible en
https://empendium.com/manualmibe/compendio/chapter/
B34.IV.24.13.#:~:text=Colo
car%20el%20pene%20perpendicularmente%20al,que%20la