Universidad Autónoma de Tamaulipas

Facultad de Odontología

Materiales Dentales
Dr. Roberto Méndez Maya

Amalgama dental

Rodríguez Díaz
Ricardo
Gamaliel

3° “A”
 Amalgama dental:
La amalgama es un material con el que se hacen restauraciones
de inserción plástica, para trabajarlo se mezcla un polvo con un
liquido; la masa plástica obtenida se inserta en una preparación
convenientemente realizada en un diente y dentro de ella,
adquiere estado solido.

El liquido de este material metálico es el mercurio, este solo es

solido a temperaturas significativamente mas bajas que la
temperatura ambiente habitual.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 Aleación de Partículas de
partículas Mercurio Amalgama aleación de polvo
para amalgama dental sin reaccionar

La especificación N° 1 de la ANSI/ADA exige que las aleaciones para amalgama estén

formadas fundamentalmente por plata y estaño, se admiten cantidades no especificadas de otros
elementos (cobre, zinc, oro y mercurio) en concentraciones menores.

Antes de que las aleaciones se combinen con el mercurio estos polvos se conocen como
aleaciones de amalgama dental o aleaciones para amalgama dental.

La composición de las aleaciones para amalgama quedo centrada en el uso de alrededor de 65-
70% en peso de plata y 26-28% en peso de estaño y tan solo una cantidad pequeña de cobre 3-
5% para obtener propiedades mecánicas finales (resistencia) mas elevadas y en ocasiones 1%
de cinc para facilitar la fabricación de la aleación y su posterior manipulación.

Anusavice, K. J. (2004). Phillips Ciencia De Los Materiales Dentales (11.a ed.). Elsevier.
 Fijación a la estructura dentaria y el sellado marginal
Dada la elevada tensión superficial de un líquido metálico como el mercurio, no es posible
pretender que la amalgama se una al diente a nivel microscópico o químico por sí sola, por lo
tanto, su empleo requiere una preparación cavitaria con formas de retención que aseguren Ia
permanencia de la restauración en posición.

Es posible mejorar la situación en este sentido si las superficies dentarias son preparadas con
sistemas adhesivos para resinas reforzadas (composites) estos sistemas se unen a la superficie
dentinaria y permiten lograr algún tipo de unión.

La filtración marginal inicial puede ser disminuida si se recubre la pared

cavitaria con un sistema adhesivo o con una película que rechace el agua (barnices) como los
constituidos por resina copal.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 Propiedades físicas:
Es ópticamente opaca y buena conductora térmica y eléctrica.

El coeficiente de variación dimensional térmica es más elevado que

el de la estructura dentaria (aproximadamente el doble) sin
embargo, ello no se traduce en un inconveniente significativo.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 Propiedades mecánicas:
• Rigidez (alto módulo de elasticidad).
• Resistencia compresiva elevadas junto a valores menores de
resistencia traccional y flexural.
• Escasa capacidad de deformación permanente (fragilidad).

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 Aspectos a tener en cuenta en la manipulación:
• La manipulación debe asegurar una amalgama correctamente adaptada a la preparación
cavitaria, con un mínimo de contenido final de mercurio
• La amalgama debe ser adecuadamente condensada en la cavidad
utilizando el máximo de presión posible: condensadores delgados y mucha
fuerza.

Una amalgama mal condensada tendrá deficiente adaptación, además contendrá poros, lo que
también la debilitará y la hará más susceptible a Ia corrosión
Sólo puede ser condensada adecuadamente una mezcla de amalgama si
ésta es correctamente mezclada con el mercurio.

En la situación clínica debe asegurarse la utilización de técnicas que permitan obtener la relación
aleación / mercurio adecuada a la técnica de mezcla a emplear.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 Manipulación de la amalgama
dental:
La manipulación de la amalgama incluye el trabajo
con mercurio lo que requiere el conocimiento de
ciertos aspectos de sus propiedades.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 1. El mercurio es un metal líquido muy denso y extremadamente tóxico.

2. El mercurio de gran pureza muestra una superficie brillante. La formación de una

película de aspecto mate en su superficie indica que está contaminado.

3. Si no se lo manipula correctamente, puede convertirse en un peligro para la salud por:

absorción sistémica del mercurio líquido a través de la piel; la inhalación de vapores
mercuriales o a inhalación de partículas suspendidas en el aire. .

4. No debe tocárselo sin barrera de protección (guantes).

5. Se puede reducir el riesgo de inhalación de mercurio suspendido en el aire utilizando

amalgamas pre-dosificadas (encapsuladas), con amalgamadores que tengan tapas de
seguridad.

6. El mercurio no debe entrar en contacto con objetos de metales nobles

(especialmente oro) pues los altera.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 7.- La concentración máxima de seguridad de vapor de mercurio en el aire es de 0.05 mg/m3
de aire en la zona de respiración por una semana laboral de 40 horas.

8.- Los niveles de mercurio en la sangre no deben superar los 100 ngHg/ml
de sangre, a partir de los cuales se han observado síntomas típicos de intoxicación mercurial.

9.- Los derrames de mercurio son el principal factor causante de niveles

elevados de vapores mercuriales en el aire (por eso, debe evitarse la
manipulación de frascos con grandes cantidades de mercurio). Se debe limpiar perfectamente
cualquier derrame que se produzca.

10.- La ingestión de mercurio procedente de la amalgama dental es inferior a las

correspondientes a los alimentos, el agua y el aire respirado.

11.- Los restos de amalgama endurecida y/o de mercurio derramado deben ser guardados en
envases plásticos irrompibles con tapa hermética, conteniendo una solución de azufre en polvo
en agua o simplemente líquido fijador de rayos X.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 12.- Los restos deben ser remitidos a laboratorios con capacidad de reciclar los residuos de
amalgama a través de refinadores autorizados.

13.- Al eliminar restauraciones viejas o defectuosas de amalgama, o bien

durante los procedimientos de pulido, se debe utilizar refrigeración acuosa y succión adecuada
pues el calentamiento del material libera vapores mercuriales.

14.- Debe usarse barbijo tapabocas o mascarilla para no aspirar el polvo o los elementos que se
puedan desprender al trabajar con amalgamas; es recomendable desechar el barbijo que se usa
durante la sesión de trabajo.

15.- Un riesgo pequeño, pero posible, para los pacientes, es una reacción alérgica al mercurio,
que se manifiesta como un rash cutáneo que aparece tras Ia colocación de una restauración de
amalgama.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 Selección de la aleación :
• Seleccionarlo sobre la base de los conocimientos acerca de él
(composición, propiedades, ventajas, desventajas, indicaciones)

• Respecto de la forma de las partículas de aleación, se podrá optar

por partículas: irregulares, esféricas o mixtas.

• En cuanto a Ia presentación comercial se podrá elegir entre:

aleación en polvo, comprimidos o cápsulas pre-dosificadas.

Hay que tener la seguridad también de que tanto la aleación como el

mercurio cumplan con los requisitos o especificaciones que regulan las
características mínimas deseables (Normas IRAM de la Argentina o
ISO a nivel internacional).

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 Manipulación propiamente
dicha :
La manipulación de la amalgama apunta a poder
obtener una restauración
en la que el material manifieste al máximo sus
propiedades mecánicas (que
no se rompa, no se desgaste, ni se deforme) y
químicas (que no se altere
químicamente).

Una correcta manipulación deberá asegurar la

inserción del material en la cavidad adaptándolo
adecuadamente a las paredes, con el mínimo de
porosidad y la menor cantidad posible de
mercurio residual.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 La manipulación de la amalgama involucra una serie de pasos:

1) Relación aleación – mercurio: dependerá de cómo el profesional o su asistente

dispense cada uno de los dos componentes, para ello es indispensable leer previamente
las indicaciones del fabricante. Una vez conocidas las indicaciones del fabricante, se
estará en condiciones de establecer la cantidad de aleación que le corresponde a una
cantidad predeterminada de mercurio.

Efectos de la alteración en la relación:

Una excesiva cantidad de mercurio incorporada a la mezcla da como resultado mayor

brillo metálico en ella y, si posteriormente ese exceso no se elimina, se alteran las
propiedades físicas (mayor expansión) y mecánicas (poca resistencia a la compresión)
también es esperable una mayor corrosión.
Una excesiva cantidad de polvo de aleación incorporada a la mezcla trae una mezcla en la
que es difícil obtener cohesión.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 2) Mezcla (amalgamación o trituración): podrá
realizarse básicamente de manera manual o
mecánica.

En el primer caso debe contarse con un mortero y

un pilón adaptado a el, las superficies de ambos
deben ser ligeramente rugosas para poder lograr
una adecuada trituración de la aleación y permitir
que el mercurio la pueda disolver; la
amalgamación se realiza tomando el pilón
preferentemente en forma de lapicera, apoyando el
mortero sobre la mesa de trabajo y sujetándolo
con firmeza y realizando movimientos circulares
con el pilón; una vez finalizada Ia mezcla, se la
retira del mortero y se Ia coloca sobre un trozo de
goma dique para realizar un amasado.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 Los objetivos que se persiguen con la trituración mecánica son los
mismos que los buscados en la mezcla manual; una amalgama
puede verse afectada en sus propiedades si existió un exceso o
déficit en Ia amalgamación.

La sobretrituración de una amalgama da como resultado una

estructura final con exceso de núcleos y gran cantidad de matriz
por ello aumenta Ia posibilidad de creep y aumenta la corrosión.

La subtrituración da una mezcla carente de plasticidad adecuada

por lo que no será fácil condensarla; generándose porosidad y
disminución de las propiedades mecánicas.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 3) Condensación: Una vez que se obtiene la mezcla adecuada se la debe insertar en
la cavidad correspondiente.

Se coloca el material en un contenedor de amalgama y con ayuda de un

porta-amalgama se lo lleva en sucesivas porciones a la cavidad, cada una de
esas porciones son atacadas bajo presión tratando de adaptar este material
de alta energía superficial a las paredes dentarias, evitando la porosidad en su
estructura.
Asimismo, si Ia mezcla tenía exceso de mercurio este aflorará a la superficie y podrá
ser retirado para así asegurar un mínimo contenido de mercurio en Ia amalgama
final. Es importante tener presente que una mezcla de amalgama que se preparó hace
3 o 4 minutos y que aún no fue insertada, debe ser descartad; una amalgama
deficientemente condensada tendrá porosidad en su interior, provocándole un
aumento de la corrosión, creep y un descenso en sus propiedades mecánicas.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 4) Tallado: Una vez colocada y condensada la amalgama en la cavidad, se talla la
restauración para reproducir la correspondiente forma anatómica.

El tallado deberá comenzarse cuando ésta haya endurecido lo suficiente como

para ofrecer resistencia al instrumento de tallado. Al tallar, debe oírse un
crepitado o "sonido metálico" característico.
El tallado buscan: completar la condensación, eliminando posibles restos de
mercurio en la superficie; reducir la porosidad e irregularidades superficiales;
remover excesos de material; mejorar las propiedades físicas de los márgenes;
aumentar la resistencia a la corrosión; devolver la forma anatómica y mejorar la
adaptación.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 5) Pulido: se hace, generalmente, 24 horas
después de haber sido realizadas.

Debe tenerse presente que para las amalgamas

con alto contenido de cobre y de partículas
esféricas (que endurecen rápidamente), las
maniobras de terminación y pulido pueden, en
teoría, realizarse después de unas pocas horas.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana .

 El cambio dimensional de la amalgama depende de la magnitud
de compresión durante el fraguado y de cuando comienza la
medición del mismo.

La especificación N° 1 de la ANSI/ADA exige que la amalgama

no se debe contraer ni expandir en mas de 20 micras/ cm
medido a 37°C entre los 5 minutos y 24 horas después del
comienzo de la trituración con un dispositivo de medición con
precisión mínima de 0.5 micras.

Anusavice, K. J. (2004). Phillips Ciencia De Los Materiales Dentales (11.a ed.). Elsevier.
 Efectos de la contaminación con humedad:
Algunas amalgamas mezcladas siguen expandiéndose al cabo de los
2 años, en las amalgamas ricas en cobre.
Cuando una amalgama que contiene zinc y es de bajo contenido en
cobre se contamina con humedad durante su trituración o
condensación puede producirse mucha expansión, por lo general
esta expansión comienza después de 3-5 días y continua a lo largo
de los meses, alcanzando valores superiores a 400 micras, se conoce
como expansión retardada o secundaria, si no se mantiene seco el
campo operatorio, la amalgama puede contaminarse con humedad
proveniente de la jeringa de aire-agua, del contacto directo con las
manos o de la saliva durante el proceso de condensación.

Anusavice, K. J. (2004). Phillips Ciencia De Los Materiales Dentales (11.a ed.). Elsevier.
.
.
 Bibliografía:
Anusavice, K. J. (2004). Phillips Ciencia De Los Materiales Dentales (11.a ed.). Elsevier.

Macchi, R. L. (2000). Materiales Dentales. Editorial Medica Panamericana

Videos:
https://youtu.be/q8kBw-ES_Fw
https://youtu.be/fjbjhuuOQ70

Nueva: Macchi, R. L. (2010). Materiales dentales (4.a ed.). Editorial Médica Panamericana.

.
• Aleaciones con bajo contenido en cobre.

• Aleaciones con alto contenido en cobre: son los

materiales de elección debido a sus mejores
propiedades mecánicas, la mayor integridad marginal
y mejor resultado clínico mostrado en los estudios
clínicos, contiene mas del 6% en peso de cobre.

• Aleaciones mezcladas: contienen por lo menos 30-

50% en peso de polvo esférico rico en cobre, el
contenido total de cobre en las aleaciones mixtas
varia de 9-20% en peso, la amalgama producida con
estos polvos es mas resistente que la elaborada con
polvo con bajo contenido de cobre y cortado a torno.
resistencia: la resistencia a la fractura es el requisito
fundamental de cualquier material restaurador. la fractura
favorece la corrosion
la caries secundaria y el fracaso clinico subsiguiente. la
resistencia de la amalgama esta en funcion de las fracciones
volumetricas
de las particulas de aleacion sin consumir y de las fases que
contienen mercurio.
ñas amalgamas con pocomercurio poseen particulas mas
resistentes de aleacion y menos cantidad de las fases debiles de
la matriz.
las amalgamas con mayor cantidad de mercurio fnal son mas
debiles.

efecto de la condensacion: cuando se emplean metodos de

condensacion tipicos y aleaciones cortadas en torno a medida
que la presion de
condensacion aumenta mayor es la resistencia a la compresion
sobre todo resistencia temprana (1 hora). una tecnica adecuada
de condensacion
exprime el mercurio y produce una fraccion volumetrica mas
pequeña de las fases de la matriz.