Asignatura:

Operatoria Dental

Actividad:

Avances de los Materiales Restauradores en

Operatoria Dental

Alumno:

Laurie Carolina Canche Santana

 Los materiales dentales de restauración son aquellos que reemplazan el tejido dental
enfermo o reponen el tejido dental perdido, con el fin de devolver la funcionalidad y la
estética a la pieza afectada. Entre estos se encuentran: la amalgama de plata, cementos
dentales como el cemento de silicato (CIV tipo II) o cemento ionómero de vidrio,
ionómeros híbridos, resinas acrílicas, resinas compuestas y compómeros los cuales
presentaran características y propiedades propias las que determinarán su comportamiento y
su biocompatibilidad con el tejido dentario con el cual entraran en contacto.

Si mencionamos un poco de historia, la Odontología se inició en el año 300 AC con

los médicos egipcios los cuales incrustaban piedras preciosas en los dientes. Entre el año
800 y 2500 AC los etruscos y fenicios utilizaron bandas y alambres de oro para la
construcción de prótesis dentales. En las bandas se colocaron dientes extraídos en el lugar
de dientes faltantes y con los alambras eran retenidos en la boca. En 700 AC los etruscos
fueron los primeros en utilizar material para implantes, tales como el marfil y conchas del
mar. Los mayas utilizaban incrustaciones de oro, piedras preciosas o minerales para la
restauración de piezas dentales no sólo por estética sino también por ornamentación.
Posteriormente los hincas y los aztecas tomaron los métodos de mayas para la
reconstrucción de piezas dentales.

La Odontología restauradora actual comienza en 1728 con Fouchard que es

considerado el padre de la Odontología, el cual escribió un tratado de varios tipos de
restauraciones dentarias hechas. En 1956 Pfapp describió un método para impresiones con
cera para después ser vaciadas con yeso. En 1972 Chamant utilizó un proceso para hacer
dientes de porcelana. En 1800 se comenzaron a utilizar las incrustaciones de porcelana. En
1815 se comenzaron a utilizar los fluoruros para la prevención de la caries. En 1844 se
empezaron a fluorar aguas potables para reducir caries.

Fue hasta el siglo XIX con la intervención de los principios de la amalgama fue

cuando empezó a tener bases científicas sobre los materiales principalmente surgió
información sobre la porcelana y el oro. En 1895 Black hace investigaciones más completas
que hasta antes se habían hecho sobre los materiales. En 1919 se dio un gran avance en el
conocimiento de los materiales porque la armada estadounidense solicitó a la oficina
nacional de normatividad la evaluación y selección de las amalgamas para ser usadas en los
servicios odontológicos federales. En 1920 Soulder publicó un informe del estudio anterior,
posteriormente se requirieron pruebas similares para otros materiales dentales.

En 1928 las oficinas nacionales de normas se integran a la asociación dental

americana (ADA) y esto permitió la organización de los primeros consensos sobre los
materiales dentales en Estados Unidos y en todo el mundo. Desde entonces la ADA junto
con las asociaciones de cada país se comprometen en investigar las características físicas y
químicas de las sustancias que se usan, así como de nuevos instrumentos y diferentes
métodos de prueba.

A continuación, se hablarán sobre los diferentes materiales de restauración directa e

indirecta:

AMALGAMA DENTAL

La amalgama de plata es un material que se presenta en forma de polvo + líquido. El

polvo es una aleación en que la plata (Ag) es el componente principal, aunque contiene
otros metales, como el estaño o el cobre. El líquido está constituido por mercurio. Suele
comercializarse en cápsulas monodosis. Las principales características que presenta este
material son:
• Variación en sus dimensiones: la amalgama sufre una contracción en las primeras horas
de su fraguado, y luego comienza a expandirse.
• Resistencia a la fractura, que aumenta a medida que va fraguando.
• Transmisión de calor: la amalgama conduce el calor y, como consecuencia, puede causar
sensibilidad o ligeras molestias clínicas.

La amalgama dental actualmente se clasifica en dos tipos:

a)   Amalgama dental tipo I, compuesta por mercurio, plata, estaño y cobre en baja
concentración.

b)   Amalgama dental tipo II, compuesta por mercurio, plata, estaño y cobre en alta
concentración amalgama que a su vez se subdivide en cuatro clases:

a.   Clase 1: Convencionales de partícula prismática.

b.   Clase 2: Convencionales de partícula esférica.

c.    Clase 3: A.C.C. de partícula prismática y esférica de fase dispersa (bifase).

d.   Clase 4: A.C.C. de partícula esférica con precipitación de fase (un¡fase).

Al mezclarse el mercurio liquido con el polvo de la aleación compuesta por los

diferentes metales que forman parte de la amalgama dental se produce una reacción
química llamada amalgamación al impregnar el mercurio liquido las partículas de la
aleación plata-estaño y difundirse en el interior de ellas dando lugar a los fenómenos de
solución, cristalización y endurecimiento del material restaurador.

Se debe tomar en cuenta las características que presenta cada uno de estos tipos ya
que, por ejemplo, la amalgama convencional presenta mayores posibilidades de fracturas
marginales, deformación, oxidación y corrosión en relación a las amalgamas con alto
contenido de cobre; sin embargo, se analizará, que, para un buen comportamiento clínico en
boca de las amalgamas dentales en general, éstas deben presentar las siguientes
propiedades:

•    Capacidad de adhesión lo cual puede lograrse mediante el uso de adhesivos como es la

resina liquida (4-metacriloxietil trimelítico anhidro).

•    Variación dimensional ya que durante el fraguado la amalgama puede expandirse o

contraerse alcanzado un valor máximo clínicamente aceptable de 20 um por cm pasadas las
24 hrs, resistencia compresiva la cual se consigue al cabo de 1 h, cuyo valor no debe ser
menor a 80 Mpa, alcanzando su máximo valor al cabo de los 7 días, propiedad esencial para
impedir una fractura debiendo tomarse en cuenta que las amalgamas dentales con alto
contenido de cobre son más resistentes a la compresión que las amalgamas convencionales.

•    Creep o escurrimiento propiedad que no debe ser mayor a 3% ya que de lo contrario se

produce una deformación de la amalgama y posterior fractura marginal de la restauración,
situación que dará lugar a lesiones cariosas recidivantes, situación a ser tomada en cuenta
ya que las amalgamas convencionales presentan mayor valor de Creep en relación a las
amalgamas con alto contenido de cobre.

•     Pigmentación y corrosión la pigmentación es un cambio de color superficial

secundario a la formación de una película que puede ser placa bacteriana o sulfuro de plata
negro la cual se produce con mayor frecuencia en amalgamas mal pulidas aspecto que si
bien no afecta las propiedades de la amalgama, sí produce un aspecto antiestético a
diferencia de la corrosión o deterioro superficial del material producido por procesos
químicos o electroquímicos secundarios a la presencia de restauraciones de metales
diferentes en dientes próximos o restauraciones de amalgamas convencionales y amalgamas
con alto contenido de cobre en una misma boca , que sí afectan las propiedades mecánicas
de la amalgama, por lo que debe tomarse en cuenta que las amalgamas con alto contenido
de cobre tienen mayor resistencia a la corrosión que las amalgamas convencionales. Sin
embargo, la corrosión de una amalgama recién colocada en boca tiene un efecto positivo,
ya que ésta se produce en la interfase diente-amalgama con la consiguiente acumulación de
los productos de corrosión en dicho espacio convirtiendo la amalgama en una restauración
autosellante.

• Expansión y humedad propiedad que está en relación al tipo de amalgama utilizada, ya

que la expansión se produce solo en aquellas amalgamas que contienen zinc ,al entrar el
material restaurador en contacto con la humedad, ya sea proveniente de la cavidad oral o de
un medio externo, fenómeno que deteriora las propiedades del material, razón por la cual se
han impuesto en el mercado las amalgamas dentales exentas de zinc.1,2

Para lograr el éxito clínico de una restauración con amalgama .además de las
propiedades que presenta el material se debe tomar en cuenta otros aspectos como ser: que
sea un producto certificado cuya relación mercurio-aleación sea la correcta,la
amalgamación es otro aspecto a ser tomado en cuenta, que debe ser realizada de forma
mecánica, sin olvidar la presión de condensación que puede llegar hasta 6.8 Kg; sin
embargo ésta puede variar según el grosor del condensador utilizado, en función al tipo de
amalgama usado. En cuanto al tallado, este se debe hacer una vez que la amalgama esté
bien solidificada para ofrecer resistencia al instrumento de tallado, luego se realiza el
bruñido, de preferencia, solo en las restauración de amalgama con alto contenido de cobre,
evitando ejercer presión excesiva que genere calor mayor a los 60°C, dando lugar a la
liberación de mercurio cuya acumulación puede causar fracturas marginales y corrosión
pudiendo evitarse al hacer el pulido de la restauración con gomas fresas y discos abrasivos
con piedra pómez en agua u óxido de zinc, si la restauración tiene alto contenido de cobre,
puede pulirse a los 10 minutos de terminada la abrasión, mientras que si es una restauración
de amalgama convencional el pulido se hará 24 h después.1'2

CEMENTOS DENTALES

Este material ha sido utilizado para para hacer restauraciones permanentes o

temporales, uso que comienza con el cemento de silicato, el cual si bien es resistente es
muy frágil una vez que ha fraguado, siendo reemplazado más tarde por el cemento,
ionómero de vidrio, que es un agente de restauración que pretendía ser hace algunos años
una restauración estética de dientes anteriores, indicado especialmente para cavidades de
clase III y V.

Los cementos ionómeros de vidrio se encuentran formadospor vidrio de

fluoraluminosilicato de calcio (polvo) y un líquido que contiene 50% de ácido poliacrílico
con 50% de agua. Este material, presenta tres grandes virtudes: la biocompatibilidad, la
acción anticariogénica y adhesión especifica al esmalte y a la dentina, las cuales se
consiguen mediante un acondicionamiento del tejido dentario con ácidopoliacrilico al 10%,
una manipulación adecuada y una protección del cemento durante el fraguado ya sea con un
barniz especial, vaselina o adhesivo de resina. Sin embargo, el cemento ionómero de vidrio
(CIV) convencional ha sido modificado encontrándose en el mercado diferentes tipos como
ser el CIV modificado con resina o ionómero híbrido, todos ellos utilizados como
materiales de restauración para reemplazar el tejido dental enfermo o restituir el tejido
dental perdido.2,3

RESINAS

La introducción de las resinas compuestas en el campo de la odontología, al igual

que el inicio de la era de la adhesión, ha sido uno de los mayores aportes, ya que además de
ser materiales altamente estéticos, ofrecen mejores propiedades de adhesión al tejido
dentario en relación a la amalgama dental, disminuyendo la microfiltración, además de
prevenir la sensibilidad postoperatoria, reforzar la estructura dental remanente, transmitir y
distribuir las fuerzas masticatorias mediante la interface adhesiva del diente; pese a ello,
este material también presenta desventajas como: la contracción de polimerización y el
estrés que causa en la interface diente-restauración. Las resinas pueden a su vez ser: 3
a)   Resinas acrílicas: Material que aparece en 1945 y se encuentra formado por un
polímero de polimetacrilato de metilo (polvo) y un monómero de metacrilato de metilo
(liquido), los cuales al ser mezclados dan lugar a la autopolimerización o endurecimiento
del material, el cual es un polímero de bajo peso molecular, sin relleno aunque de color más
estable, menos propenso a la fractura y a la solubilidad en los fluidos orales en relación a
los silicatos, encontrándose entre sus desventajas la poca resistencia a la abrasión, elevada
contracción de polimerización,                      cambios dimensionales por efectos de la
temperatura, inestabilidad dimensional y elevada filtración marginal razones por las que
este material entró en desuso.2

b)   Resinas compuestas o composites: Las resinas compuestas se desarrollaron a partir de

1962,y se diferencian en resinas de autocurado y de fotocurado, materiales que consisten en
una mezcla de resinas polimerizables con partículas de relleno inorgánico las cuales son
recubiertas con silano (MPS) el cual además de mejorar las propiedades físicas y mecánicas
de la resina y promover la estabilidad hidrolítica en el interior de la resina actúa como
agente de conexión entre las partículas del relleno inorgánico y la matriz plástica de la
resina (Bisfenol-A-glicidil metacrilato (Bis-GMA)) incluyéndose otros aditivos para ajustar
la viscosidad, mejorar la radiopacidad radiográfica, facilitar la polimerización y obtener
color, translucidez y opacidad con el objetivo de imitar el color natural de los tejidos
dentarios.3

Si bien las resinas compuestas presentan mejores propiedades frente a las resinas
acrílicas como ser: resistencia al desgaste, estética, menor contracción de polimerización,
adhesión al tejido dentario que favorece la disminución de la filtración marginal y
preservación del tejido dentario remanente .también presentan desventajas como ser el alto
peso molecular de la matriz resinosa que dificulta la manipulación del material razón por la
cual se ha añadido al mismo monómeros de baja viscosidad como el TEGDMA
(Trietilenglicoldimetacrilato) dando lugar al sistema Bis-GMA/TEGDMA, que si bien
presenta características clínicas buenas, aún tiene otras características que deben ser
mejoradas, para lo cual se añaden a algunas resinas monómeros menos viscosos como el
Bis- EMA6 (Bisfenol A polietileno glicol dieterdimetracrilato) lográndose una reducción de
la contracción de polimerización, matriz resinosa más estable y mayor hidrofobicidad
disminuyendo su sensibilidad y alteración por acción de la humedad.

Entre otros monómeros añadidos a las resinas compuestas en el afán de mejorar sus
propiedades es el UDMA (Dimetacrilato de uretano) con el cual se aumenta la resistencia
de la resina logrando mejorarse también las propiedades de las resinas con la incorporación
de las partículas de relleno como el cuarzo, vidrio o sílice reduciendo la contracción de
polimerización, aumenta la resistencia a la tracción a la abrasión y a la compresión.

Las resinas compuestas para iniciar el proceso de polimerización ya sea las de

autocurado o de fotocurado necesitan de la acción de radicales libres que deben ser
estimulados para que se inicie la reacción, en el caso de las resinas de autocurado la
reacción se inicia al mezclarse dos pastas una de las cuales contiene peróxido de benzoilo
como iniciador y la otra contiene el N-N demetil-p-toluidina como iniciador de la
polimerización que se llevará a cabo por adición; mientras que en las resinas de fotocurado,
la energía de la luz visible estimula un iniciador contenido en la resina como es la
canforoquinona generalmente debiendo la resina ser expuesta a una fuente de luz con una
longitud de onda entre 420 y 500 nm en el espectro de luz visible.2'3

Clasificación de las resinas compuestas:

Las resinas compuestas a su vez se clasifican de acuerdo al tamaño y distribución de

las partículas de relleno en:

1.   Las resinas convencionales o de macro rellenos presenta partículas de tamaño de

entre 10 y 50 u, este tipo de resina fue muy utilizada, sin embargo debido a sus propiedades
clínicas deficientes como ser rugosidad superficial, poco brillo superficial, mayor
susceptibilidad a la pigmentación además de producir un gran desgaste en la pieza dentaria
antagonista el material entró en desuso.

2.   Las resinas de micro rellenos presentan partículas de tamaño que oscila entre 0.01 y
0.04 un las cuales debido al tamaño de sus partículas proporcionan alto pulimento, brillo
superficial y estética a la restauración por lo que se consideran adecuadas para usar en
restauraciones de piezas dentarias anteriores mientras que no se recomienda su uso en
piezas molares debido a sus propiedades mecánicas y físicas inferiores.
3.   Las resinas híbridas resultan de la combinación de partículas de relleno fino de vidrio
o cerámica cuyo tamaño oscila entre 0.6 y 1 micrómetro y partículas de relleno microfino
de sílice coloidal con un tamaño de 0.04 um, las cuales presentan excelentes propiedades
como ser: gran variedad de colores y por ello capacidad de mimetización con la estructura
dental, menor contracción de polimerización, baja absorción acuosa, abrasión desgaste y
coeficiente de expansión térmica similar al experimentado por el tejido dentario y lo mejor
es que puede usarse tanto en piezas dentarias anteriores como posteriores.

Las resinas de nano rellenos presentan partículas con un tamaño menor a 10 nm,
relleno que se dispone individualmente o agrupado en nanoclusters de 75 nm de tamaño
aproximadamente encontrándose entre sus propiedades alta translucidez, superior pulido,
propiedades físicas y de resistencia al desgaste similares a la de las resinas híbridas por lo
que pueden utilizarse también tanto en piezas dentarias anteriores como posteriores. Es
también importante mencionar los diferentes tipos de resinas de acuerdo a su viscosidad
dentro de las cuales se encuentran:

4.   Resinas de baja viscosidad o fluidas las cuales presentan en su contenido un menor
porcentaje de relleno inorgánico y diluyentes que disminuyen su viscosidad tornándose
fluidas presentando entre sus ventajas alta capacidad de humectación de la superficie
dental, capacidad de fluir en pequeños socavados pudiendo formar capas de mínimo
espesor, además de su alta elasticidad absorbe la contracción de polimerización a pesar de
que posee una alta contracción de polimerización estando indicado su uso en: restauración
clase V, abrasiones o restauraciones oclusales mínimas en caso de lesiones cariosas
incipientes de fosas y fisuras.

5.   Resinas de alta viscosidad o de cuerpo pesado dentro de las que se encuentra un
producto denominado PRIMM en base a resina Bis-GMA o UDMA y un alto porcentaje de
partículas de relleno de cerámica que le otorga una alta viscosidad por lo que son
relativamente resistentes al desplazamiento durante la inserción del material y son de difícil
manipulación, poco estéticas si se utilizan en restauraciones de dientes anteriores; sin
embargo presentan propiedades físico-mecánicas superiores a la de las resinas híbridas por
lo que son indicadas en restauraciones clase IJIyVI.2-3-4
6. Compómeros: Material utilizado en odontología desde 1993 para restauración, aunque
en los últimos tiempos también se utilizan como materiales de cementación. El ultimo
material desarrollado es el Dyractflow compómero monocomponente fotopolimerizable
fluido el cual fue desarrollado para restaurar cavidades más pequeñas y por extensión para
el sellado de pequeñas fisuras los cuales presentan propiedades tanto de los composites
como de los ionómeros de vidrio, polimerizan mediante luz ultravioleta y liberan flúor de
forma constante y duradera hasta 40 semanas aproximadamente además de que se adhieren
al esmalte tratado y presentan buena resistencia a la abrasión, siendo indicado en
restauraciones oclusales y microcavidades en áreas sin stress proveniente de las fuerzas
masticatorias por lo que según estudios realizados en poblaciones estadounidenses se
recomienda el uso de este material en caso de pacientes con alto índice de caries pero en
combinación con una técnica de abrasión por aire y un sistema adhesivo sin lavado
favoreciendo el desarrollo de la odontología mínimamente invasiva y principalmente
preservando la mayor cantidad  posible de tejido dentario.5

BANDEJA DE INSTRUMENTALES

A. Instrumental para la preparación de la cavidad:

1. Turbina: aparato rotatorio que funciona a alta velocidad (más de 100 000
revoluciones por minuto) mediante aire comprimido. Se emplea cuando hay
que perforar o desgastar un material de gran dureza, como puede ser el
esmalte.
2. Contraángulo de micromotor: aparato rotatorio cuya velocidad es inferior a
la de la turbina (40 000 rpm). El mango recibe el nombre de contraángulo.
Al igual que la turbina, requiere un adaptador para conectarse al equipo
dental. Se emplea para retirar dentina o en procedimientos en los que hay
que avanzar con precaución en el interior del diente.
3. Fresas: son pequeños instrumentos cortantes que se introducen en el extremo
del rotatorio. Pueden cortar y eliminar tejido, o bien desgastar la superficie
del esmalte.
Las fresas se clasifican según varios criterios:
• Por el rotatorio donde se insertan: pueden ser para turbina (extremo no
 activo liso) o contraángulo de micromotor (extremo activo con muesca).
• Por el material de su superficie activa: pueden ser de carburo de tungsteno
(con hojas) o de polvo de diamante (con granos de diamante recubriendo la
superficie).
• Por la forma de su extremo activo: existen multitud de formas, según la
aplicación para la que sean necesarias (redondas, de fisura, troncocónicas,
etc.)
Para la preparación de cavidades, suelen emplearse fresas de carburo para
turbina (re-dondas en caso de composite, de pera en caso de amalgama);
para el tallado de los dientes antes de colocar una prótesis fija, se prefiere
polvo de diamante para turbina, etc.
4. Cucharilla de Black, escariador o excavador: Es una hoja redondeada
cortante, con diversidad de formas y tamaños. Sirve para retirar
manualmente el tejido enfermo.
5. Recortador de margen gingival o cincel de esmalte: Es una hoja rectangular
cortante, con orientación distinta según sea para mesial o distal. Elimina el
esmalte sin soporte del suelo de las cavidades proximales
B. Instrumental para la preparación de protectores dentinopulpares y
acondicionamiento de la cavidad:
1. Espátula de cemento: Presenta dos hojas planas, una con borde puntiagudo y
la otra con borde romo. Permite el batido de los cementos y otros materiales.
2. Loseta de vidrio: Bloque grueso de vidrio de forma rectangular. Superficie
de mezclado de cementos
3. Instrumento de bola-espátula: Presenta dos extremos, uno esférico y otro en
forma de pequeña hoja plana. El extremo en hoja permite el batido del
hidróxido de calcio y el modelado de cementos o composite. El extremo
esférico permite aplicar en la cavidad el hidróxido, y actuar como bruñidor
de amalgama.
4. Matriz: Tira metálica o de plástico, que puede venir en carretes o en tamaños
individualizados. Sirve para rodear el diente y evitar que se desborde el
material de obturación en cavidades de clase II.
 5. Portamatrices: Sistema con ranura para la matriz, y sujeción y ajuste de esta
con doble tornillo. Sirve para sujetar la matriz alrededor del diente y
ajustarla adecuadamente.
C. Instrumental para la preparación y modelado de la amalgama de plata:
1. Vaso Dappen: Recipiente metálico o de vidrio de pequeño tamaño. Sirve
para recibir la amalgama recién batida
2. Portaamalgamas: Instrumento de uno o dos extremos activos. Cada extremo
es un cilindro hueco con émbolo.Recoge la amalgama del vaso y la lleva a la
cavidad.
3. Atacador/condensador: Cada extremo presenta forma de cilindro macizo con
base plana. Comprime o condensa la amalgama contra el suelo de la
cavidad.
4. Bruñidor: Su extremo presenta diversas formas, pero es redondeado y liso
(esférico, con forma de bellota, etc.). Es para el bruñido de la amalgama y
adaptación de esta a la cavidad.
5. Conformador de surcos: Es un tipo de bruñidor con extremo en forma de
diamante. Se utiliza para el tallado de los surcos oclusales en la amalgama.
6. Hollemback: Este posee unos extremos en forma de almendra y sirve para el
tallado de la amalgama, especialmente la zona de la cresta marginal en la
clase II.
7. Cleoide-discoide: Tiene un extremo en forma de disco (discoide) y otro de
corazón (cleoide), con bordes cortantes. Se utiliza para el recortado manual
de la amalgama sobrante, una vez que comienza a endurecer.
8. Fresas de milhojas: Normalmente son esféricas, con hojas muy unidas entre
sí y se utilizan para el pulido de la amalgama una vez transcurrido un tiempo
mínimo de 24 horas tras finalizar la obturación.
9. Copas y puntas de silicona: Fresas con extremo de silicona y su función es el
pulido de la amalgama una vez transcurrido un tiempo mínimo de 24 horas
tras finalizar la obturación.
D. Instrumental para el grabado ácido y la colocación de composite:
 1. Pincel para aplicación del gel ácido/adhesión: Mango de plástico con
extremos desechables en forma de pincel su función es aplicar el gel de
ácido fosfórico o el adhesivo/resina líquida sobre la superficie dentaria.
2. Instrumento plástico: Extremos con distintas formas de hoja. Puede ser
metálico o de plástico. Modela la resina compuesta antes de polimerizar.
3. Discos de pulido: Discos de plástico con grano adherido. Pule la obturación
de resina compuesta.
4. Mandril: Vástago metálico que se inserta en contraángulo de
micromotor.Permite la sujeción de los discos de pulido en el contraángulo.

PROTECTORES DENTINOPULPARES

Los protectores dentinopulpares son sustancias que entran en contacto con la dentina
durante el tratamiento de la caries. Tienen diversas aplicaciones.

 Cemento de ionómero de vidrio: Es un cemento de uso moderno, cuyas

aplicaciones principales son:
• Base cavitaria: se coloca bajo obturaciones de amalgama y composite.
• Obturación definitiva: para restaurar caries de cuello, así como en dientes
tempora-les y definitivos con poca carga masticatoria.
• Cementado de coronas y puentes: su buena adhesión química y resistencia ha
hecho que desplace en esta aplicación al fosfato de zinc.El polvo del CIV contiene
partículas inorgánicas de vidrio constituidas por silicio, aluminio, calcio, sodio y
flúor. El líquido contiene ácido poliacrílico, que es una sustancia orgánica muy
adhesiva que reacciona con el calcio del diente y se adhiere químicamente a él.
Durante el fraguado, existe liberación de iones de flúor.
 Cemento de Óxido de zinc-eugenol: Este cemento se utiliza en las siguientes
aplicaciones:
• Base cavitaria para amalgamas.
• Obturación provisional de cavidades.
• Cementado provisional para coronas y puentes. La forma habitual de presentación
es como polvo + líquido. El polvo contiene óxido de zinc, y el líquido es el eugenol,
 una sustancia aromática derivada del clavo. Una de las mayores desventajas de este
cemento es su gran solubilidad.
 Cemento de fosfato de zinc: Es uno de los cementos más antiguos que va siendo
sustituido por otros. Contiene óxido de zinc y ácido fosfórico. Es muy resistente,
aunque libera calor durante su fraguado, por lo que es dañino para la pulpa. Se
emplea la loseta de vidrio. Y sus aplicaciones actuales principales son:
• Obturación provisional de cavidades.
• Cementado definitivo de coronas y puentes.
 Hidróxido de calcio: Es un material que induce la reparación de la dentina. El
calcio que desprende este cemento tiene acción bactericida (elimina bacterias) y
estimula la formación de dentina.
 Adhesivos dentinarios: Los adhesivos dentinarios buscan la unión entre el material
de obturación y la dentina o el esmalte. La adhesión a la dentina permite la
disminución de la aparición de caries secundarias y de desajustes en el material con
el tiempo. Se habla con mayor frecuencia de sistemas adhesivos que contienen
distintas sustancias, como acondicionadores, imprimadores, etc, que modifican la
superficie de la dentina para favorecer el contacto con el material y mejorar la
unión. Un acondicionador modifica los tejidos dentarios con el fin de prepararlos
para la adhesión. El imprimador empapa dichos tejidos previamente
acondicionados, y así se facilita la función de adhesión con el material de
obturación. Estos materiales suelen presentarse en forma líquida, sin necesidad de
mezclado (loque se denomina monocomponente), o mezclando dos líquidos.

La demanda de estética en Odontología ha generado una gran variedad de materiales

restauradores de composite y porcelana para realizar restauraciones dentales. Si bien las
restauraciones tienen una apariencia natural y son agradables estéticamente, también
existen limitaciones que deben considerarse cuando se colocan. En la actualidad, las resinas
compuestas han tomado un protagonismo indudable entre los materiales de obturación que
se usan mediante técnicas directas. Sus grandes posibilidades estéticas le dan variadas
indicaciones terapéuticas, que se incrementan gracias a la gran versatilidad de
presentaciones que ofrecen; por otra parte, al tratarse de materiales cuya retención se
obtiene por técnica adhesiva y no depende de un diseño cavitario, la preservación de la
estructura dentaria es mayor. A pesar de todas estas propiedades no se debe olvidar que son
materiales muy sensibles a la técnica, por lo que la necesidad de controlar aspectos como,
una correcta indicación, aislamiento absoluto, la selección de la resina adecuada a cada
situación clínica, el uso de un buen procedimiento de adhesión a los tejidos dentales y una
correcta polimerización, van a ser esenciales para obtener resultados clínicos satisfactorios.
Así mismo, el futuro de las resinas compuestas está marcado por cambios en la formulación
química de los sistemas convencionales, mediante la hibridación molecular o el desarrollo
de nuevos monómeros y/o copolímeros; siendo una solución a los inconvenientes que
presentan hoy en día dichos materiales, entre estos: la contracción de polimerización, el
stress de contracción, la estabilidad del color, el grado de conversión, sus propiedades
físicas, mecánicas, radiológicas, estéticas y biocompatibilidad.

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7. Artículo 1: Significan Events in the History of Operative

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8. Artículo 2: Evolution of Restorative Dentistry from Past to Present.

https://correouady.sharepoint.com/sites/OperatoriaDentalI/Materiales%20de
%20clase/IndianJDentSci9138-6840865_015400.pdf